Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Страховые тарифы, указанные ниже, рассчитаны для численности от 150 человек



· действительны в течение 2-х месяцев со дня предоставления предложения;

· указаны в рублях на одного застрахованного в год;

· Возрастные коэффициенты:

1,2 - для лиц от 60 до 65 лет;

1,5 - для лиц от 66 до 70 лет + медицинская анкета.

2,0 - для лиц от 71 до 80 лет + медицинская анкета.

Вариант Стандарт

ВАРИАНТ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ. СТРАХОВАЯ СУММА НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ.
  Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая помощь на дому Скорая медицинская помощь Экстренная госпитализация       16 000 руб. 1 500 000

Вариант Бизнес

ВАРИАНТ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ. СТРАХОВАЯ СУММА НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ.
  Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая помощь на дому Скорая медицинская помощь до 30 км от административных границ СПБ Экстренная госпитализация и Плановая госпитализация       19 200 2 500 000

Вариант Люкс

ВАРИАНТ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ. СТРАХОВАЯ СУММА НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ.
  Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая помощь на дому Скорая медицинская помощь до 50 км от административных границ СПБ Экстренная и плановая госпитализация (2-3 местные палаты)     28 270 4 000 000

Дополнительный вариант СТОМАТОЛОГИЯ

  ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ. СТРАХОВАЯ СУММА НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ.
    Дополнительно к вариантам 1-4 стоматология прикрепление к сети стоматологических клиник Дентал или Медсоюз   Дентал от 50 человек 2800, если до 50 человек 3500 Медсоюз от 50 человек 3000, если до 50 человек 3700  

Вариант VIP

ВАРИАНТ ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ СТРАХОВАЯ ПРЕМИЯ НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ. СТРАХОВАЯ СУММА НА ОДНОГО ЗАСТРАХОВАННОГО В ГОД, РУБ.
  Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая помощь на дому Скорая медицинская помощь до 100 км от административных границ СПБ Экстренная госпитализация и плановая госпитализация (одноместные палаты)     51 270 5 000 000

Бонусы

Оказание экстренной помощи на территории РФ

Полисы ВЗР (только шенген максимально 30 дней однократно, полисы оформляются по по мере необходимости (виза, начало поездки) данные загранпаспорта, страна и срок поездки)

 

Программы ДМС

 

ПРОГРАММА «СТАНДАРТ»

 

По программе «СТАНДАРТ» Страховщик организует и оплачивает услуги в перечисленных ниже случаях:

 

Ø Услуги по программе «Поликлиническая помощь»,

Ø Услуги по программе «Помощь на дому»,

Ø Услуги по программе «Скорая и неотложная медицинская помощь»,

Ø Услуги по программе «Экстренная стационарная помощь».

 

Объем предоставляемых услуг по программе «Поликлиническая помощь СТАНДАРТ»:

Ø свободный выбор медицинского учреждения из числа лечебно-профи­лактических учреждений-партнеров Страховщика, указанных в Программе, по направлению врача диспетчерской службы Страховщика;

Ø круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров службы Страховщика;

Ø Первичные, повторные, консультативные приемы врачей: терапевта, хирурга, гинеколога, отоларинголога, невропатолога, эндокринолога, офтальмолога, дерматолога, кардиолога, аллерголога-иммунолога, травматолога, уролога, онколога (до установления диагноза), инфекциониста, ревматолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, нефролога, и других специалистов в соответствии со штатным расписанием ЛПУ;

· экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий;

Ø лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные (не более 6 исследований в течение срока страхования), цитологические исследования, гистологические исследования, иммунологические (определение общего IgЕ (однократно), исследование на 2 онкомаркера - однократно за период страхования;

· диагностика заболеваний, передающихся половым путем (скрытых инфекций) (не более 6 исследований в течение срока страхования);

Ø инструментальная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые (доплерография в дуплексном режиме), функциональные (электрокардиография, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопическая - ФГДС, колоноскопия, в том числе с использованием анестезии, радиоизотопные диагностические исследования;денситометрия, сцинтиграфия

Ø углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (ЯМР) (3 исследования в течение срока страхования) в том числе со стоимостью контраста, компьютерная томография (КТ) (по медицинским показаниям и согласованию со Страховщиком), кожные аллергологические пробы (не более 12 исследований в течение срока страхования);

Ø амбулаторное лечение по медицинским показаниям:

· в/в, в/м, в/к инъекции без оплаты медикаментов;

· лазерная коагуляция сетчатки глаза по экстренным показаниям;

· амбулаторные хирургические операции, по экстренным показанием (фурункулы, панариции, воспалившиеся бородавки ит.п.);

· местное лечение в урологии и гинекологии курс не более 5 процедур (массаж предстательной железы, инстилляции, ванночки и т.п.);лечение эрозии шейки матки, в том числе в амбулаторных условиях хирургическим методом электрокоагуляции, лазерная вапоризация при наличии острого состояния, прерывание беременности по медицинским показаниям

· физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции) (не более 10 сеансов в течение срока страхования);

· мануальная или корпоральная иглорефлексотерапия – до 5 процедур за период страхования;

· ЛФК в группе и массаж (не более чем по 10 процедур в течение срока страхования) по медицинским показаниям и согласованию со Страховщиком;

· Лечебные новокаиновые блокады для снятия острого состояния

· Противостолбнячная и антирабическая вакцинация по экстренным показаниям

Ø контроль за качеством проводимого лечения специалистами отдела меди­цинской экспертизы.

 

Объем предоставляемых услуг по программе «Помощь на дому СТАНДАРТ»:

· Медицинская помощь на дому для Застрахованных, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно обратиться в лечебное учреждение: осмотр врача-терапевта на дому; купирование неотложных состояний;

· осмотр врача-терапевта на дому;

· услуги среднего медицинского персонала на дому: забор материала на дифтерию и дезгруппу;медицинские манипуляции (уколы и капельницы) по экстренным показаниям

· экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий.

Помощь предоставляется в пределах административных границ Санкт-Петербурга . Посещение врача в тот же день при вызове до 16.00. Закрытие больничного листа производится застрахованным в условиях ЛПУ, выдавшего больничный лист.

Объем предоставляемых услуг по программе «Скорая и неотложная медицинская помощь СТАНДАРТ»:

· круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров службы Страховщика;

· вызов коммерческой бригады Скорой помощи через круглосуточную диспетчерскую службу Страховщика;

· осмотр больного;

· проведение экспресс-диагностики;

· купирование неотложного состояния;

· оказание квалифицированной неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах;

· организация и медицинская транспортировка при необходимости госпитализации;

· контроль за качеством проводимого лечения специалистами врачебно-экспертного отдела Страховщика.

Помощь предоставляется в пределах административных границ Санкт-Петербурга.

Объем предоставляемых услуг по программе «Экстренная стационарная помощь» :

Ø госпитализация экстренная ;

Ø свободный выбор медицинского учреждения из числа лечебно-профи­лактических учреждений-партнеров Страховщика, указанных в Программе, по направлению врача диспетчерской службы Страховщика;

Ø круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

Ø лечение по медицинским показаниям, по основному заболеванию;

Ø пребывание в 2-3 х местной палате (если при экстренной госпитализации палаты соответствующего уровня отсутствуют или заняты, решается вопрос по переводу в течение 48 часов в рамках данного лечебного учреждения, либо осуществляется перевод в другое ЛПУ, если это необходимо и возможно по состоянию здоровья застрахованного);

Ø лечение и наблюдение лечащим врачом в отделении, консультации специалистов, медикаментозное лечение;

Ø пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;

Ø проведение лечебных манипуляций и процедур;

Ø экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий;

Ø лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, цитологические исследования, гистологические исследования;

Ø инструментальная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые, функциональные (электрокардиография, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопические исследования, радиоизотопные диагностические исследования;

Ø анестезиологические пособия, оперативные вмешательства, реанимационные мероприятия;

Ø отечественные металлоконструкции, (кроме эндопротезов);

Ø стентирование по экстренным показаниям без стоимости расходных материалов

Ø физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции);

Ø лечебная физкультура (ЛФК), лечебный массаж, ИРТ, мануальная терапия;

Ø углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (ЯМР), компьютерная томография, аллергологический статус по медицинским показаниям и только с предварительного разрешения Страховщика.

Ø контроль за качеством проводимого лечения специалистами отдела меди­цинской экспертизы.

 

ПРОГРАММА «БИЗНЕС»

По программе «Бизнес» Страховщик организует и оплачивает услуги в перечисленных ниже случаях:

 

Ø Услуги по программе «Поликлиническая помощь»,

Ø Услуги по программе «Помощь на дому»,

Ø Услуги по программе «Скорая и неотложная медицинская помощь»,

Ø Услуги по программе «Экстренная и плановая стационарная помощь».

 

Объем предоставляемых услуг по программе «Поликлиническая помощь Бизнес»:

Ø свободный выбор медицинского учреждения из числа лечебно-профи­лактических учреждений-партнеров Страховщика, указанных в Программе, по направлению врача диспетчерской службы Страховщика;

Ø круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

Ø Первичные, повторные, консультативные приемы врачей: терапевта, хирурга, гинеколога, отоларинголога, невропатолога, эндокринолога, офтальмолога, дерматолога, кардиолога, аллерголога-иммунолога, травматолога, уролога, онколога (до установления диагноза), инфекциониста, ревматолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, нефролога и других специалистов в соответствии со штатным расписанием ЛПУ;

· экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий;

Ø лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, онкомаркеры (не более 5 исследований в течение срока страхования), цитологические исследования, гистологические исследования, иммунологические (общие IgA, IgE, IgG, IgM, антитела к тиреоглобулину и к ТПО);

· диагностика заболеваний, передающихся половым путем (скрытых инфекций) и контроль измененных показателей после лечения однократно в течение срока действия договора страхования;

Ø инструментальная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые, функциональные (электрокардиография, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопическая - ФГДС, колоноскопия, в том числе с использованием анестезии., радиоизотопные диагностические исследования;денсиметрия, сцинтиграфия

Ø углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (ЯМР, в том числе со стоимостью контраста, компьютерная томография (КТ), доплерография, кожные аллергологические пробы (не более 12 исследований в течение срока страхования);

Ø амбулаторное лечение по медицинским показаниям:

· в/в, в/м, в/к инъекции без оплаты медикаментов;

· лазерная коагуляция сетчатки глаза по экстренным показаниям;

· амбулаторные хирургические операции по экстренным показаниям (фурункулы, панариции, воспалившиеся бородавки ит.п.);

· местное лечение в урологии и гинекологии курс не более 15 процедур (массаж предстательной железы, инстилляции, ванночки и т.п.);лечение эрозии шейки матки, в том числе в амбулаторных условиях хирургическим методом электрокоагуляции, лазерная вапоризация при наличии острого состояния, прерывание беременности по медицинским показаниям

· подбор простых очков;

· физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции) (не более 20 сеансов в течение срока страхования);

· лечебная физкультура в группе (ЛФК) (не более 10 сеансов в течение срока действия договора страхования), лечебный массаж (не более 10 сеансов в течение срока действия договора страхования), мануальная терапия или корпоральная иглорефлексотерапия (не более 5 сеансов в течение срока страхования);

· Лечебные новокаиновые блокады для снятия острого состояния

· Противостолбнячная и антирабическая вакцинация по экстренным показаниям

· Средства иммобилизации -целакаст

Ø услуги стационара одного дня: проведение лечебных манипуляций и процедур, амбулаторных операций (для застрахованного, имеющего программу ДМС «Плановая стационарная помощь», и только с предварительного разрешения Страховщика);

Ø контроль за качеством проводимого лечения специалистами отдела меди­цинской экспертизы.

 

Объем предоставляемых услуг по программе «Помощь на дому Бизнес»:

· Медицинская помощь на дому для Застрахованных, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно обратиться в лечебное учреждение: осмотр врача-терапевта на дому; купирование неотложных состояний;

· первичный, повторный осмотр врача-терапевта на дому;

· консультации узких специалистов на дому (не более 2 вызовов в течение срока действия договора);

· услуги среднего медицинского персонала на дому: забор материала на дифтерию и дезгруппу;

· экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий.

Помощь предоставляется в пределах административных границ Санкт-Петербурга. Посещение врача в тот же день при вызове до 16.00. Закрытие больничного листа производится застрахованным в условиях ЛПУ, выдавшего больничный лист.

Объем предоставляемых услуг по программе «Скорая и неотложная медицинская помощь Бизнес»:

· круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

· вызов коммерческой бригады Скорой помощи через круглосуточную диспетчерскую службу Страховщика;

· осмотр больного;

· проведение экспресс-диагностики;

· купирование неотложного состояния;

· оказание квалифицированной неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах;

· организация и медицинская транспортировка при необходимости госпитализации;

· контроль за качеством проводимого лечения специалистами врачебно-экспертного отдела Страховщика.

 

Помощь предоставляется в пределах 30 км от административных границ Санкт-Петербурга (включая г..Коммунар, г.Гатчина, г.Всеволожск, п.Рощино, п.Сертолово. )

 

Объем предоставляемых услуг по программе «Экстренная и плановая стационарная помощь» Бизнес :

Ø госпитализация экстренная или плановая;

Ø свободный выбор медицинского учреждения из числа лечебно-профи­лактических учреждений-партнеров Страховщика, указанных в Программе, по направлению врача диспетчерской службы Страховщика;

Ø круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

Ø лечение по медицинским показаниям, по основному заболеванию;

Ø пребывание в 2-3 х местной палате (если при экстренной госпитализации палаты соответствующего уровня отсутствуют или заняты, решается вопрос по переводу в течение 48 часов в рамках данного лечебного учреждения, либо осуществляется перевод в другое ЛПУ, если это необходимо и возможно по состоянию здоровья застрахованного);

Ø лечение и наблюдение лечащим врачом в отделении, консультации специалистов, медикаментозное лечение;

Ø пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;

Ø проведение лечебных манипуляций и процедур;

Ø экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий;

Ø лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, цитологические исследования, гистологические исследования;

Ø инструментальная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые, функциональные (электрокардиография, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопические исследования, радиоизотопные диагностические исследования;

Ø анестезиологические пособия, оперативные вмешательства, реанимационные мероприятия;

Ø отечественные металлоконструкции, (кроме эндопротезов);

Ø физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции);

Ø стентирование по экстренным показаниям без стоимости расходных материалов

Ø лечебная физкультура (ЛФК), лечебный массаж, ИРТ, мануальная терапия;

Ø углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (ЯМР), компьютерная томография, аллергологический статус по медицинским показаниям и только с предварительного разрешения Страховщика.

Ø контроль за качеством проводимого лечения специалистами отдела меди­цинской экспертизы.

ПРОГРАММА «ЛЮКС»

По программе «ЛЮКС» Страховщик организует и оплачивает услуги в перечисленных ниже случаях:

 

Ø Услуги по программе «Поликлиническая помощь»,

Ø Услуги по программе «Помощь на дому»,

Ø Услуги по программе «Скорая и неотложная медицинская помощь»,

Ø Услуги по программе «Экстренная и плановая стационарная помощь».

 

Объем предоставляемых услуг по программе «Поликлиническая помощь ЛЮКС»:

Ø свободный выбор медицинского учреждения из числа лечебно-профи­лактических учреждений-партнеров Страховщика, указанных в Программе, по направлению врача диспетчерской службы Страховщика;

Ø круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

Ø первичные, повторные, консультативные приемы врачей: терапевта, хирурга, гинеколога, отоларинголога, невропатолога, эндокринолога, офтальмолога, дерматолога, кардиолога, аллерголога-иммунолога, травматолога, уролога, онколога (до установления диагноза), инфекциониста, ревматолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, нефролога, психотерапевта и психиатра (однократно) и других специалистов в соответствии со штатным расписанием ЛПУ;

· экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий; справки ГИБДД, ношение оружия, оформление санаторно-курортной карты, справки в бассейн

Ø лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, цитологические исследования, гистологические исследования, онкомаркеры;

· диагностика заболеваний, передающихся половым путем (скрытых инфекций) и контроль измененных показателей после лечения однократно в течение срока действия договора страхования;

Ø инструментальная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые, функциональные (электрокардиография, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопическая - ФГДС, колоноскопия, в том числе со стоимостью анестезии и др., радиоизотопные диагностические исследования;сцинтиграфия, денсиметрия

Ø углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (ЯМР) в том числе с оплатой контрастного вещества, компьютерная томография, доплерография, триплекс сосудов, кожные аллергологические пробы, иммунологические исследования;

Ø подбор очков; контактных линз

Ø амбулаторное ведение сахарного диабета 2-го типа (неосложненная форма) в объеме 2-х консультаций эндокринолога и 2-х кратного исследования уровня глюкозы в крови;

Ø амбулаторное лечение по медицинским показаниям:

· в/в, в/м, в/к инъекции без оплаты медикаментов;

· лазерная коагуляция сетчатки глаза по экстренным показаниям;

· амбулаторные хирургические операции по экстренным показаниям (фурункулы, панариции, воспалившиеся бородавки ит.п.);

· местное лечение в урологии и гинекологии (массаж предстательной железы, инстилляции, ванночки и т.п.); лечение эрозии шейки матки, в том числе в амбулаторных условиях хирургическим методом электрокоагуляции, лазерная вапоризация при наличии острого состояния, прерывание беременности по медицинским показаниям

· Лечебные новокаиновые блокады для снятия острого состояния

· Противостолбнячная и антирабическая вакцинация по экстренным показаниям

· Средства иммобилизации -целакаст

· физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции);

· лечебная физкультура в группе (ЛФК) или индивидуальные занятия ЛФК классический лечебный массаж , мануальная терапия , ИРТ ;гирудотерапия

Ø услуги стационара одного дня: проведение лечебных манипуляций и процедур, амбулаторных операций (для застрахованного, имеющего программу ДМС «Плановая и экстренная стационарная помощь», и только с предварительного разрешения Страховщика);

Ø контроль за качеством проводимого лечения специалистами отдела меди­цинской экспертизы.

Объем предоставляемых услуг по программе «Помощь на дому ЛЮКС»:

· Медицинская помощь на дому для Застрахованных, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно обратиться в лечебное учреждение: осмотр врача-терапевта на дому; купирование неотложных состояний;

· первичный, повторный осмотр врача-терапевта на дому;

· консультации узких специалистов на дому;

· услуги среднего медицинского персонала на дому: выполнение назначений врача,забор материала на дифтерию и дезгруппу;

· экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий.

Помощь предоставляется в пределах 25 км от административных границ Санкт-Петербурга, включая п.Коммунар, г.Гатчина, п.Рощино, г.Всеволожск, п.Сертолово) Посещение врача в тот же день при вызове до 16.00. Закрытие больничного листа производится застрахованным в условиях ЛПУ, выдавшего больничный лист.

Объем предоставляемых услуг по программе «Скорая и неотложная медицинская помощь ЛЮКС»:

· круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

· вызов коммерческой бригады Скорой помощи через круглосуточную диспетчерскую службу Страховщика;

· осмотр больного;

· проведение экспресс-диагностики;

· купирование неотложного состояния;

· оказание квалифицированной неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах;

· организация и медицинская транспортировка при необходимости госпитализации;

· контроль за качеством проводимого лечения специалистами врачебно-экспертного отдела Страховщика.

 

Помощь предоставляется в пределах 50 км от административных границ Санкт-Петербурга, включая Всеволожский, Гатчинский, Ломоносовский, Тосненский, Кировский районы ЛО.

 

Объем предоставляемых услуг по программе «Экстренная и плановая стационарная помощь» ЛЮКС:

Ø госпитализация экстренная или плановая;

Ø свободный выбор медицинского учреждения из числа лечебно-профи­лактических учреждений-партнеров Страховщика, указанных в Программе, по направлению врача диспетчерской службы Страховщика;

Ø круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

Ø лечение по медицинским показаниям, по основному заболеванию;

Ø пребывание в 1-х местной палате повышенной комфортности (если при экстренной госпитализации палаты соответствующего уровня отсутствуют или заняты, решается вопрос по переводу в течение 48 часов в рамках данного лечебного учреждения, либо осуществляется перевод в другое ЛПУ, если это необходимо и возможно по состоянию здоровья застрахованного);

Ø лечение и наблюдение лечащим врачом в отделении, консультации специалистов, медикаментозное лечение;

Ø пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;

Ø проведение лечебных манипуляций и процедур;

Ø экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у и других справок по медицинским показаниям; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий;

Ø лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, иммунологические (кроме исследования расширенного иммунологического статуса), цитологические исследования, гистологические исследования;

Ø инструментальная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые, функциональные (электрокардиография, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопические исследования, радиоизотопные диагностические исследования;

Ø анестезиологические пособия, оперативные вмешательства, реанимационные мероприятия;

Ø отечественные металлоконструкции, (кроме эндопротезов);

Ø Операции по поводу катаракты (без стоимости хрусталика);

Ø Реконструктивное лечение сердечнососудистых заболеваний (в т.ч. аортокоронарное шунтирование и стентирование) в рамках экстренной госпитализации по жизненным показаниям (без стоимости расходных материалов);

Ø физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции);

Ø лечебная физкультура (ЛФК), лечебный массаж, ИРТ, мануальная терапия;

Ø углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (ЯМР), компьютерная томография, аллергологический статус, исследования расширенного иммунологического статуса – по медицинским показаниям и только с предварительного разрешения Страховщика.

Ø контроль за качеством проводимого лечения специалистами отдела меди­цинской экспертизы.

ПРОГРАММА «VIP»

По программе «VIP» Страховщик организует и оплачивает услуги в перечисленных ниже случаях:

 

Ø Услуги по программе «Поликлиническая помощь»,

Ø Услуги по программе «Помощь на дому»,

Ø Услуги по программе «Скорая и неотложная медицинская помощь»,

Ø Услуги по программе «Экстренная и плановая стационарная помощь».

 

Объем предоставляемых услуг по программе «Поликлиническая помощь VIP»:

Ø свободный выбор медицинского учреждения из числа лечебно-профи­лактических учреждений-партнеров Страховщика, указанных в Программе, по направлению врача диспетчерской службы Страховщика;

Ø круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

Ø услуги личного врача

Ø первичные, повторные, консультативные приемы врачей: терапевта, хирурга, гинеколога, отоларинголога, невропатолога, эндокринолога, офтальмолога, дерматолога, кардиолога, аллерголога-иммунолога, травматолога, уролога, онколога (до установления диагноза), инфекциониста, ревматолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, нефролога и других специалистов в соответствии со штатным расписанием ЛПУ;

· экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий; справки ГИБДД, ношение оружия, санаторно-курортная карта, справки в бассейн

· подбор очков, контактных линз

Ø лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, цитологические исследования, гистологические исследования, исследования онкомаркеров и маркеров остеопороза (по согласованию со страховой компанией);

· диагностика заболеваний, передающихся половым путем (скрытых инфекций), лечение и контроль измененных показателей после лечения

Ø инструментальная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые, функциональные (электрокардиография, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопическая - ФГДС, колоноскопия с применением анестезиологического пособия, радиоизотопные диагностические исследования;денсиметрия, сцинтиграфия

Ø углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (ЯМР) в том числе с оплатой контрастного вещества, компьютерная томография, доплерография, триплекс сосудов, кожные аллергологические пробы, иммунологические исследовани

Ø амбулаторное ведение сахарного диабета 2-го типа (неосложненная форма) в объеме 2-х консультаций эндокринолога и 2-х кратного исследования уровня глюкозы в крови;

Ø амбулаторное лечение по медицинским показаниям:

· в/в, в/м, в/к инъекции без оплаты медикаментов;

· лазерная коагуляция сетчатки глаза по экстренным показаниям;

· амбулаторные хирургические операции по экстренным показаниям (фурункулы, панариции, воспалившиеся бородавки ит.п.);

· местное лечение в урологии и гинекологии (массаж предстательной железы, инстилляции, ванночки и т.п.); лечение эрозии шейки матки, в том числе в амбулаторных условиях хирургическим методом электрокоагуляции, лазерная вапоризация при наличии острого состояния, прерывание беременности по медицинским показаниям

· Лечебные новокаиновые блокады для снятия острого состояния

· Противостолбнячная и антирабическая вакцинация по экстренным показаниям

· Средства иммобилизации -целакаст

· физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции);

· лечебная физкультура (ЛФК), классический лечебный массаж, мануальная терапия, ИРТ ; гирудотерапия; ударно-волновая терапия по медицинским показаниям.

· водолечение (гидромассаж, душ Шарко, Виши, жемчужные, йодо-бромные ванны) по медицинским показаниям.

Ø услуги стационара одного дня: проведение лечебных манипуляций и процедур, амбулаторных операций (для застрахованного, имеющего программу ДМС «Плановая и экстренная стационарная помощь», и только с предварительного разрешения Страховщика);

Ø контроль за качеством проводимого лечения специалистами отдела меди­цинской экспертизы.

Объем предоставляемых услуг по программе «Помощь на дому VIP»:

· Медицинская помощь на дому для Застрахованных, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно обратиться в лечебное учреждение: осмотр врача-терапевта на дому; купирование неотложных состояний;

· первичный, повторный осмотр врача-терапевта на дому;

· консультации узких специалистов на дому;

· услуги среднего медицинского персонала на дому: выполнение назначений врача, забор материала на дифтерию и дезгруппу;

· экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий.

Помощь предоставляется в пределах 50 км от границ Санкт-Петербурга, включая Всеволожский, Гатчинский, Ломоносовский, Тосненский, Кировский районы ЛО.

Посещение врача в тот же день при вызове до 16.00. Закрытие больничного листа производится застрахованным в условиях ЛПУ, выдавшего больничный лист.

Объем предоставляемых услуг по программе «Скорая и неотложная медицинская помощь VIP»:

· круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

· вызов коммерческой бригады Скорой помощи через круглосуточную диспетчерскую службу Страховщика;

· осмотр больного;

· проведение экспресс-диагностики;

· купирование неотложного состояния;

· оказание квалифицированной неотложной помощи при острых заболеваниях и травмах;

· организация и медицинская транспортировка при необходимости госпитализации;

· контроль за качеством проводимого лечения специалистами врачебно-экспертного отдела Страховщика.

 

Помощь предоставляется в пределах 100 км от границ Санкт-Петербурга, включая Всеволожский, Гатчинский, Ломоносовский, Тосненский, Кировский, Выборгский , Лужский районы ЛО.

 

Объем предоставляемых услуг по программе «Экстренная и плановая стационарная помощь» VIP:

Ø госпитализация экстренная или плановая;

Ø свободный выбор медицинского учреждения из числа лечебно-профи­лактических учреждений-партнеров Страховщика, указанных в Программе, по направлению врача диспетчерской службы Страховщика;

Ø круглосуточная консультационная и организационная помощь врачей-диспетчеров Страховщика;

Ø лечение по медицинским показаниям, по основному заболеванию;

Ø пребывание в 1-(люкс) местной палате повышенной комфортности (если при экстренной госпитализации палаты соответствующего уровня отсутствуют или заняты, решается вопрос по переводу в течение 48 часов в рамках данного лечебного учреждения, либо осуществляется перевод в другое ЛПУ, если это необходимо и возможно по состоянию здоровья застрахованного);

Ø лечение и наблюдение лечащим врачом в отделении, консультации специалистов, медикаментозное лечение;

Ø пребывание в отделении интенсивной терапии, реанимационные мероприятия;

Ø проведение лечебных манипуляций и процедур;

Ø экспертиза временной нетрудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, справки формы 095-у и других справок по медицинским показаниям; оформление рецептов на приобретение лекарственных препаратов, за исключением льготных категорий;

Ø лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, иммунологические (кроме исследования расширенного иммунологического статуса), цитологические исследования, гистологические исследования;

Ø инструментальная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения: рентгенологические, ультразвуковые, функциональные (электрокардиография, реовазография, реоэнцефалография, электроэнцефалография, фонокардиография, исследование функции внешнего дыхания, холтеровское мониторирование ЭКГ и суточное мониторирование АД и др.), эндоскопические исследования, радиоизотопные диагностические исследования;

Ø анестезиологические пособия, оперативные вмешательства, реанимационные мероприятия;

Ø отечественные металлоконструкции, (кроме эндопротезов);

Ø Операции по поводу катаракты (без стоимости хрусталика)

Ø Реконструктивное лечение сердечнососудистых заболеваний (в т.ч. аортокоронарное шунтирование и стентирование) в рамках экстренной госпитализации по жизненным показаниям (без стоимости расходных материалов);

Ø физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции);

Ø лечебная физкультура (ЛФК), лечебный массаж, ИРТ, мануальная терапия;

Ø углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (ЯМР), компьютерная томография, аллергологический статус, исследования расширенного иммунологического статуса – по медицинским показаниям и только с предварительного разрешения Страховщика.

Ø контроль за качеством проводимого лечения специалистами отдела меди­цинской экспертизы.

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.