Особенности течения беременности и родов при многоплодной беременности.
1. При многоплодной беременности однояйцевые близнецы развиваются в результате:
1. оплодотворения двух яйцеклеток;
2. созревания двух фолликулов;
3. полного разделения зиготы;
4. овуляции в двух яичниках.
2. При многоплодии наиболее грозным осложнением является:
- многоводие;
- сцепление близнецов головками;
- слабость родовой деятельности;
- малый вес плодов.
3. Коллизия близнецов – это:
1. нахождение обоих близнецов в поперечном положении;
2. один находится в головном, другой в тазовом предлежании;
3. сцепление головок в родах – «замок»;
4. мацерация второго плода.
4. Однояйцевые двойни имеют:
1. общую плаценту;
2. каждый свою плаценту, но общий амнион;
3. одну разветвлённую пуповину;
4. два амниона.
5. Осложнения беременности при многоплодии:
1.поздние гестозы;
2.формирование крупных плодов;
3.внематочная беременность;
4. многоводие.
6. Торокопагами называют близнецов сросшихся:
1. головками;
2. в области грудной клетки;
3. в области крестца;
4. конечностями.
7. Однояйцевые близнецы не могут быть:
1. очень похожими;
2. одного пола;
3. с одной группой крови;
4. разнополыми.
8. При многоплодии в связи с перерастяжением матки в родах:
1. происходит очень быстрое её сокращение;
2. гипотоническое кровотечение;
3. бурная родовая деятельность;
4.выворот матки.
9. При многоплодии отпуск по беременности и родам выдаётся:
1. в 32 недели ;
2. в 30 недель;
3. в 28 недель;
4. в 26 недель.
10. При родах двойней после рождения первого плода необходимо:
1. положить лёд на низ живота;
2. определить предлежание и положение второго плода;
3. через 1 час вскрыть плодный пузырь;
4. ввести внутривенно метилэргобревин.
13. Аномалии родовой деятельности.
1. Нормальный прелиминарный период длится:
1. 7 суток;
2. 12 час;
3. 2 – 6 час;
4. 9 – 10 час.
2. Для повышения чувствительности матки к окситотическим средствам показано:
1. введение эстрогенных гормонов;
2. массаж матки;
3. введение папаверина;
4. введение прогестерона.
3. Стимуляция родовой деятельности противопоказана при:
- клинически узком тазе;
- первичной слабости родовых сил;
- головном предлежании;
- сглаженной шейке матки.
4. При чрезмерно бурной родовой деятельности важно следить за всем, кроме:
1. сократительной деятельностью матки;
2. состоянием плода;
3. состоянием шейки матки;
4. количеством вытекших околоплодных вод.
5. Основной принцип лечения дискоординированных родовых сил:
1. стимуляция родовых сил;
2. введение больших доз гестагенов;
3. медикаментозный сон и гормональный фон;
4. радиальные насечки на шейке матки.
6. Дистоция шейки матки – это:
1. мягкая, свободно растяжимая шейка матки;
2. плотная, толстая, нерастяжимая шейка матки;
3. очень быстро раскрывающаяся шейка матки;
4. шейка матки, расположенная по центру.
7. Причиной слабости родовой деятельности вероятнее всего является:
1. повышенная концентрация простагландинов;
2. повышенная выработка эстрагенов;
3. пониженная выработка эстрагенов;
4. повышенная концентрация ионов калия.
8. Для снятия гипертонуса матки используют:
1. синэстрол;
2. гинипал;
3. хлористый кальций;
4. этамзилат натрия.
9. При ригидности шейки матки применяют:
1. введение в шейку матки лидазу;
2. внутривенное введение метилэргобревина;
3. витамин Е;
4. вдыхание кислорода.
10.Следствием бурной родовой деятельности не может быть:
1. гипотоническое кровотечение;
2. родовой травматизм матери и плода;
3. длительный безводный период;
4. внутриутробная гипоксия плода.
11.Стимуляция родовой деятельности противопоказана:
1. при первичной слабости родовых сил;
2. при дискоординированной родовой деятельности;
3. при вторичной слабости родовых сил;
4. при слабости потуг.
12. Первичная слабость родовых сил – это:
1. слабость родовых сил развивается с началом родов;
2. снижение интенсивности родовой деятельности во время потуг;
3. сначала схватки были хорошими, а потом ослабли;
4. схватки через 3-4 минуты по 50 – 60 секунд.
- При лечении любой АРД необходимо решить во – первых:
1.какое открытие шейки матки;
2.предполагаемый вес плода;
3.возможно ли родоразрешение через естественные родовые пути;
4.цел ли плодный пузырь.
14. Причиной развития АРД не может быть:
1.нарушение менструальной функции;
2.многоплодие;
3.многоводие;
4.прелиминарный период до 2 час.
15. Прелиминарный период – это:
1. первый период родов;
2. прогрессирующие роды;
3. остановка родов;
4. роды без прогресса.
16. Патологический прелиминарный период длится:
1. больше 6 часов;
2. 2 – 6 часов;
3. меньше 4 часов;
4. 30 минут.
17.Причиной вторичной слабости родовых сил может быть:
1. длительность первого периода до 8 часов;
2. плоский плодный пузырь;
3. головное предлежание;
4. функционирующий плодный пузырь.
18. Следствием слабости родовых сил может быть:
1. истинное приращение плаценты;
2. неправильное вставление головки;
3. гипотоническое кровотечение в раннем послеродовом периоде;
4. обвитие пуповины вокруг шеи плода.
19. Для лечение патологического прелиминарного периода применяют:
1. физиолечение;
2. введение 40% глюкозы и аскорбиновой кислоты;
3. глюкоз-витамино-гормоно-кальциевый фон;
4. триаду по Николаеву.
20. Тройной нисходящий градиент – это:
1. нормальное распространение волны сокращений в матке во время родов;
2. распространение волны сокращений при дискоординированной родовой деятельности;
3. возникает при ригидной шейке матки;
4. возникает при клинически узком тазе.
14. Узкий таз в акушерстве, Особенности течения беременности и родов.
1. Анатомически узкий таз определяют по:
- форме таза:
- толщине костей таза;
- степени сужения таза;
- состоянию крестца.
2. Для общеравномерносуженного таза характерно:
1. тупой верхний угол ромба Михаэлиса;
2. наличие деформаций таза;
3. тонкость костей таза;
4. уменьшение всех размеров таза.
3. Для плоско-рахитического таза характерно:
1. равномерное уменьшение всех размеров;
2. острый подлобковый угол;
3. уменьшение прямого размера входа в малый таз;
4. деформация костей таза.
4. Диагностика клинически узкого таза:
1. в начале беременности;
2. в конце беременности;
3. в первом периоде родов;
4. при полном открытии шейки матки и отхождении околоплодных вод.
5. Признак Вастена определяют при раскрытии шейки матки на (в см):
- 2;
- 5;
- 8;
- 10.
6. Степень сужения таза определяют по конъюгате:
1. наружной;
2. анатомической;
3. диагональной;
4. истинной.
7. Степень сужения таза при истинной конъюгате 10 см:
1. 1;
2. 2;
3. 3;
4. 4.
8. Какие размеры истинной конъюгаты соответствуют 2-й степени сужения таза:
1. 11 – 10 см
2. 9 – 7;
3. 7,5 – 5;
4. меньше 5 см.
9. Признак Вастена определяет:
1.клинически узкий таз;
2.степень сужения таза;
3.наличие беременности;
4.анатомически узкий таз.
10. Клинически узкий таз определяют по признакам:
1. Абуладзе и Креде;
2. Снегирёва и Гентера;
3. Вастена и Цангемейстера;
4. Мак Клюра и Олдрича.
11. Таз, у которого уменьшены все прямые размеры называется:
1. простой плоский;
2. плоско-рахитический;
3. общесуженный плоский;
4. поперечносуженный.
12. Анатомически узкий таз - это таз, в котором:
1. сужен один или несколько размеров;
2. размеры головки плода не соответствуют размерам таза;
3. лонный гол равен 100◦;
4. тонкие кости таза.
13. Что способствует формированию клинически узкого таза:
1. слабость родовой деятельности;
2. раннее излитие околоплодных вод;
3. ригидность шейки матки;
4. перенашивание.
14. Признаком узкого таза является:
1. окружность живота больше 105 см;
2. высота стояния дна матки меньше 35 см;
3. «отвислый» или «остроконечный» живот;
4. неправильная форма матки.
15. Уплощённый ромб Михаэлиса наблюдается при:
1. общеравномерносуженном тазе;
2. нормальном тазе;
3. плоском тазе;
4. поперечно-суженном тазе.
16. Вытянутый в продольном направлении ромб Михаэлиса – признак:
1. плоско-рахитического таза;
2. простого плоского таза;
3. нормального таза;
4. общеравномерносуженного таза.
17. Возможная причина образования клинически узкого таза:
1. неправильное вставление головки;
2. слабость родовых сил;
3. функционирующий плодный пузырь;
4. плоский плодный пузырь.
18. Укажите причины образования анатомически узкого таза:
1. травмы костей таза, инфантилизм;
2. разгибательные вставления головки;
3. крупный плод;
4. тазовое предлежание.
19. Лонный угол меньше 90◦ наблюдается в:
1. нормальном тазе;
2. широком тазе;
3. простом плоском тазе;
4. общеравномерносуженном тазе.
20. Роды ни живым, ни мёртвым плодом невозможны при степени сужения таза:
1. 1;
2. 2;
3. 3;
4. 4.
15. Течение беременности и родов при поперечных и косых положениях плода. Роды при неправильных вставлениях головки.
1. Позицию плода при поперечном положении определяют по:
1. спинке плода;
2. головке;
3. расположению мелких частей;
4. расположению ягодиц.
2. Частое осложнение при поперечном положении плода:
1. многоводие;
2. преждевременное отхождение околоплодных вод;
3. гипоксия плода;
4. слабость родовой деятельности.
3. Синклитическое вставление головки – это расположение:
1. малого родничка на одинаковом расстоянии между лоном и крестцом;
2. стреловидного шва на одинаковом расстоянии от лона до крестца;
3. большого родничка по оси таза;
4. стреловидного шва в прямом размере таза.
4. Передний асинклитизм – это:
1. расположение стреловидного шва ближе к мысу, первой вставляется передняя теменная кость;
2. расположение стреловидного шва ближе к симфизу;
3. первой вставляется задняя теменная кость;
4. первыми опускаются ягодицы.
5. Низкое поперечное стояние стреловидного шва:
1. головка косым размером стоит в широкой части полости малого таза;
2. головка прижата ко входу в таз, стреловидный шов в поперечном размере;
3. головка в узкой части таза, стреловидный шов в поперечном размере;
4. стреловидный шов в прямом размере выхода из малого таза.
6. Передне-головное вставление:
1. вставляется затылок в переднем виде;
2. первыми вставляются теменные кости;
3. головка вставляется при максимальном разгибании;
4. головка вставляется при максимальном сгибании.
7. Крайняя степень разгибания головки при входе в таз наблюдается при:
- лицевом вставлении;
- лобном вставлении;
- асинклитическом вставлении;
- затылочном вставлении.
8. Конфигурация головки при родах в лобном вставлении:
1. треугольная;
2. квадратная;
3. башенная;
4. круглая.
9 . Роды невозможны при:
1. переднем виде затылочного вставления;
2. лицевом вставлении;
3. при лобном вставлении;
4. при заднем асинклитизме.
10. проводной точкой при лицевом вставлении является:
1. нос,
2. лоб;
3. подбородок;
11. При лицевом вставлении первым из половой щели прорезывается:
1. лоб;
2. нос;
3. рот;
4. затылок.
12. Роды невозможны при:
1. продольном положении плода;
2. поперечном положении плода,;
3. переднем виде;
4. тазовом предлежании.
13. Запущенное поперечное положение плода является показанием для:
1. родоразрешения кесаревым сечением;
2. наложения акушерских щипцов;
3. для извлечения плода вакуум-экстрактором;
4. плодоразрушающей операции.
14. Выпадению пуповины способствует:
1. гипоксия плода;
2. отсутствие пояса соприкосновения;
3. слабость родовой деятельности;
4. узкий таз.
15. При выпадении петель пуповины необходимо:
1. срочно заправить их за шейку;
2. наложить акушерские щипцы;
3. срочное оперативное родоразрешение;
4. провести триаду по Николаеву и вести роды консервативно.
16. Главным осложнением при выпадении петель пуповины является:
1. острая внутриутробная гипоксия плода;
2. угроза гипотонического кровотечения;
3. септические осложнения;
4. ослабление родовой деятельности.
17. Асинклитизм бывает:
1. боковой;
2. Негелевский;
3. затылочный;
4. поперечный.
18. Причиной неправильного вставления головки может быть:
- опухоль на шее плода;
- ОПГ-гестоз;
- слабость родовых сил;
- тяжёлая экстрагенитальная патология.
19. При выпадении ручки в родах:
- её заправляют за головку;
- срочно родоразрешают кесаревым сесчением;
- ничего не предпринимают;
- накладывают акушерские щипцы.
20. При поперечном положении плода производят:
1. наружный профилактический поворот;
2. накладываю акушерские щипцы;
3. производят вакуум-экстракцию плода;
4. делают плодоразрушающую операцию.
Поиск по сайту:
|