E Абсолютно противопоказан

Какой из приведенных лекарственных средств является препаратом выбора для лечения артериальной гипертензии у беременной женщины во II триместре?

A *Допегит

B Фуросемид

C Резерпин

D Эналаприл

E Финоптин

Проконсультируйте врача-интерна, какой побочный эффект из нижеперечисленных э наиболее частым для нифедипина?

A *Рефлекторная тахикардия

B Брадикардия

C Гипогликемия

D Претибиальные отеки

E Диарея

Больной С., 61 год, 20 лет страдает гипертонической болезнью. На фоне гипертонического криза у него развилась острая левожелудочковая недостаточность. Какой препарат целесообразно назначить этому больному?

A *Нитропруссид натрия

B Верапамил

C Анаприлин

D Триамтерен

E Лозартан

У больного К., 36 лет с диагнозом гипопаратиреоз в крови резко снижен уровень ионизированного кальция и повышена рН. Какой из нижеприведенных препаратов необходимо ввести для коррекции метаболического алкалоза?

A *Аммония хлорид

B 40% раствор глюкози

C Реополиглюкин

D Адреналина гидрохлорид

E Натрия гидрокарбонат

Какой мочегонный препарат является препаратом выбора для лечения больного с хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии?

A *Фуросемид

B Гипотиазид

C Диакарб

D Триамтерен

E Урегит

Больной 52 года, жалуется на повышение АД, одышку, наличие отеков на нижних конечностях.Объективно: ЧД – 24, ЧСС – 80 уд. В мин., АТ – 160/105 мм рт. ст., признаки застойной сердечной недостаточности – сердце увеличено в размерах, тоны сердца приглушены, печень+ 2 см, выраженные отеки нижних конечностях. Какая комбинация гипотензивных средств является наиболее оптимальной для данного пациента?

A *эналаприл+фуросемид

B Нифедипин+фуросемид

C Дибазол+фуросемид

D Пропранолол+фуросемид

E Метилдопа+фуросемид

Больной, 56 лет, страдает артериальной гипертензией и подагрой. Зафиксировано повышение АД до 160/90 мм рт.ст. Уровень мочевой кислоты плазмы крови 0,56 ммоль/л. Какой из препаратов относительно противопоказан при проведении медикаментозной коррекции артериальной гипертензии?

A *Гипотиазид

B Верапамил

C Эналаприл

D Ирбесартан

E Дротаверин

Больной 65 лет, жалуется на сжимающую боль за грудиной стенокардититческого характера, слабость, боль и онемение нижних конечностей. Объективно: ЧСС – 54 уд. В мин., АД – 125/75 мм рт. ст., серце – тони приглушены на верхушке, пульс на артериях ступней не определяется. Какая комбинация средств является наиболее оптимальной в данном случае?

A *Нитросорбид+аспирин

B Пропранолол+аспирин

C Нифедипин+пентоксифиллин

D Дилтиазем+пропранолол

E Каптоприл+аспирин

У больного С., 18 лет, после введение новокаина развился анафилактический шок. Какой препарат целесообразно ввести приданных обстоятельствах?

A * Адреналина гидрохлорид

B Эфедрина гидрохлорид

C Празозин

D Резерпин

E Анаприлин

Больной К., 50 лет, жалуется на боль, припухлость и ограниченность движений в суставах пальцев рук, ног и коленей, утреннюю скованность до 12 часов, повышение температуры тела до 38 С, общее недомогание. Более около 5 лет. При обследовании отмечается деформация кистей («ласты моржа») и коленей. Определите предварительный диагноз.

A * Ревматоидный артрит

B Системная склеродермия

C Системная красная волчанка

D Ревматизм

E Узелковый периартериит

Больной Д., 35 лет, 2 недели после перенесенной ангины отметил колющую боль всердце, сердцебиение, одышку, припухлость и боль коленных и локтевых суставов, повышение температуры тела 37,5⁰С. При обследовании у пациента выявлен порок митрального клапана, припухлость и ограничение движения коленных и локтевых суставов. Определите предварительный диагноз.

A * Ревматизм

B Системная склеродермия

C Системная красная волчанка

D Ревматоидный артрит

E Узелковый периартериит

Больная, 40 лет, жалуется на раздражительность, приступы сердцебиения, перебои в работе сердца, потливость, потерю массы тела, бессонницу, тремор рук, выпячивание глаз, чувство жара. При обследовании кожа влажная, эластичная, гиперемированная. Диффузное увеличение щитовидной железы, тахикардия, аритмия, экзофтальм. Определите предварительный диагноз.

A * Тиреотоксикоз (гипертиреоз)

B Гипотиреоз

C Кардионевроз

D Ревматизм

E Узелковый периартериит

Больная Н., 26 лет, жалуется на постоянное чувство жажды, сухость во рту, частое мочеотделение, зуд, повышенный аппетит, слабость, головную боль, потерю массы тела, частое образование фурункулов. Определите предварительный диагноз.

A *Сахарный диабет І типа

B Гипотиреоз

C Кардионевроз

D Тиреотоксикоз (гипертиреоз)

E Сахарный диабет ІІ типа

Больная Н., 50 лет, жалуется на головную боль, головокружение, черные «мушки» перед глазами, тошноту. Кожа лица гиперемирована. При обследовании: ЧСС 85 уд/мин., АД 210/120 мм рт. ст. Определите предварительный диагноз.

A * Гипертонический криз

B Приступ стенокардии

C Геморагический инсульт

D Инфаркт миокарда

E Менингококковая инфекция

Больная К., 70 лет, поступила в клинику с жалоьами на сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца, одышку при незначительной физической нагрузке, отеки на нижних конечностях. При обследовании: цианоз слизистых, в легких с обоих сторон прослушиваются влажных хрипы, работа сердца не ритмичная. ЧСС 85 уд/мин., АД 140/90 мм рт.ст. Печень

Выступает на 4 см из-под края реберной дуги, голени отечные. Определите предварительный диагноз.

A * Сердечная недостаточность

B Гипотиреоз

C Миокардит

D Пневмония

E Ревматизм

У больной Н., 73 лет, на фоне успешного лечения сердечной недостаточности появилась тошнота, боль в животе, желтые круги перед глазами, перебои в работе сердца. На ЭКГ: ритм

синусовый, неправильный, желудочковая экстрасистолия, корытоподобная депрессия ST. Какая группа препаратов могла обусловить данные клинические симптомы?

A * Сердечные гликозиды

B Диуретики

C Бета-адреноблокаторы

D Антагонисты кальциевых каналов

E Нитраты

В аптеку обратился больной с пептической язвой 12-перстной кишки в анамнеза с просьбой посоветовать ему лекарственный препарат. Сейчас беспокоит боль в верхнем отделе живота. Фармацевт посоветовал лансопразол. Укажите механизм действия назначенного лекарственного средства.

A * Блокатор Н+-К+-АТФазы

B Блокатор кальциевых каналов

C Ингибитор протеаз

D Блокатор Н2- рецепторов

E Ингибитор циклооксигеназы

Больному язвенной болезнью 12-перстной кишки для эрадикации хеликобактерной инфекции был назначен лантосан, кларитромицин, амоксициллин. Какое побочное действие может возникнуть у больного?

A * Дисбиоз

B Диарея

C Запор

D Кровотечение

E Пенетрация

Больной страдает атеросклерозом сосудов головного мозга. Желательно назначить лекарственное средство из группы блокаторов кальциевых каналов. Выберите этот препарат

A * Циннаризин

B Кавинтон

C Пентоксифиллин

D Пирацетам

E Ксантинола никотинат

Больной артериальной гипертензией продолжительное время принимает пропранолол, который неожиданно перестал принимать. Состояние больного ухудшилось, развился гипертонический криз. К какой категории принадлежит это побочное действие?

A * Синдром отмены

B Кумуляция

C Сенсибилизация

D Зависимость

E Повышенная толерантность

Женщина 40 лет по поводу заболевания щитовидной железы принимает лечение. В анализе крови резко уменьшилось количество лейкоцитов. Какое средство привело к развитию медикаментозного агранулоцитоза?

A *Метизол

B Анаприлин

C Тироксин

D Резерпин

E Седасен

У больного 65 лет, с ишемической болезнью сердца и постинфарктным карлиосклерозом возникла наджелудочковая экстрасистолия. Какой препарат целесообразно использовать в этом случае?

A *Верапамил

B Лидокаин

C Дигитоксин

D Хинидин

E Атропина сульфат

Больной 23 тел лечитс по поводу уретрита, вызванного хламидиями. Какой антибактериальный препарат целесообразно назначить в данном случае?

A *Кларитромицин

B Цефтриаксон

C Оксациллин

D Гентамицина сульфат

E Бициллин

Больному бронхиальной астмой при приступе удушья средней тяжести быстро было внутривенно введено препарат, после чего у больного возникла тошнота, головная боль, возбуждение, снижение АД и сердцебиение. Какой из перечисленных препаратов мог вызвать такую реакцию?

A *Эуфиллин

B Преднизолон

C Атропина сульфат

D Папаверина гидрохлорид

E Супрастин

У больной Н., 56 лет после продолжительной терапии ревматоидного артрита возник интерстициальный нефрит. Продолжительный прием каких препаратов чаще всего вызывает интерстициальный нефрит?

A *Нестероидных противовоспалительных средств

B Антагонистов кальция

C Препаратов золота

D Диуретиков

E Сульфаниламидов

Проконсультируйте врача-интерна, какой из перечисленных побочных эффектов не характерен для кортикостероидных препаратов?

A * Нарушение сердечного ритма

B Синдром Иценко-Кушинга

C Гипертензия

D Гипергликемия

E Остеопороз

Больной К., 56 лет, поставлен диагноз гипертоническая болезнь II стадии, АД 180/100,

пульс 51 удара в минуту и были назначены препараты из группы блокаторов кальциевых каналов. Какие из антагонистов кальция действуют преимущественно на гладкомышечные

A * Амлодипин

B Феноптин

C Дилтиазем

D Циннаризин

E Кардил

Проконсультируйте врача-интерна, какой из препаратов, назначаемых для нормализации кишечной флоры, является пребиотиком?

A *Хилак-форте

B Линекс

C Колибактерин

D Бифи-форм

E Фестал

У пациента М., 56 лет, возникло обострение подагры. Какие из препаратов не применяются для купирования подагрического суставного криза?

A * Аллопуринол

B Колхицин

C Ортофен

D Гидрокортизона ацетат

E Кенолог

У 18-летней больной появились тонические судороги конечностей, которые сменились на клонические. Сознание утрачено. Изо рта выделяется кровянистая пена. Зрачки расширены, фотореакции отсутствуют. Лицо красное. ЧП-62 в мин, АД-115/70 мм рт.ст. Укажите препарат выбора для снятия приступов:

A * Диазепам

B Финлепсин

C Гексенал

D Оксид азота с кислородом

E Оксибутират натрия

Больной 28 лет на работе внезапно потерял сознание. Из паспорта известно, что он болеет сахарным диабетом и получает инсулин Хумодар Б 22 ЕД утром и 14 ЕД вечером. Объективно: кожа влажная, судорожные сокращения мышц, зрачки расширены, ЧП-84 в мин.,

АД-130/80 мм рт.ст. Какую неотложную помощь необходимо оказать больному?

A * 40% раствор глюкозы внутривенно струйно

B 5% раствор глюкозы внутривенно капельно

C Гидрокортизон внутривенно

D Адреналин подкожно

E Глюкагон внутримышечно

Во время эпидемии гриппа необходимо провести профилактику. Какие методы экстренной профилактики применяются для этого?

A * Ремантадин

B Оксолиновая мазь

C Живые вакцины

D Аспирин

E Ацикловир

Больной 44 лет поступил в реанимационное отделение с ревматическим митрально-аортальным пороком, который после физической нагрузки осложнился острой левожелудочковой недостаточностью (ЧП-110 в мин., ЧД-32 в мин., АД-130/40 мм

рт.ст., в нижних отделах легких – влажные хрипы). С какого препарата рационально начинать лечение?

A * Лазикс

B Дигитоксин

C Дофамин

D Дигоксин

E Добутамин

Больная 18 тел поступила в приемное отделение с приступом судорог. Использование диазепама на догоспитальном этапе дало слабый и кратковременный эффект. В анамнезе лечение изониазидом по поводу виража туберкулиновых реакций. Рациональная терапия этого состояния должна включать?

A * Пиридоксин

B Дифенин

C Гидрокарбонат натрия

D Сульфат магния

E Активированный уголь

При осмотре ребенка 5 лет отмечено психомоторное возбуждение, дезориентация в пространстве и времени, расширение зрачков с отсутствием реагирования на свет, сухая горячая кожа, гиперемия лица. АД- 90/40 мм рт.ст., ЧП- 112 в мин. Известно, что он съел какие-то цветы, похожие на дурман. Какие из перечисленных лекарств необходимо назначить?

A * Прозерин

B Атропина сульфат

C Кофеин

D Морфина гидрохлорид

E Аспирин

У больного острым пиелонефритом интенсивная боль в поясничной области, частые позывы на мочеиспускание, температура тела 39°С, АД- 80/60 мм рт.ст., пиурия. Какие препараты

показаны данному больному в первую очередь?

A * Антибиотики

B Сульфаниламиды

C Аналгетики

D Цитостатики

E Гормональные препараты

Больная 46 лет жалуется на интенствную боль в правом подреберье, тошноту, рвоту, горечь во рту. В анамнезе – желчекаменная болезнь. При пальпации живота – болезненность в проекции желчного пузыря. На догоспитальном этапе необходимо назначить:

A * Но-шпа

B Карсил

C Магния сульфат

D Холестирамин

E Индометацин

Какое средство является первоочередным при лечении анафилактического шока с целью недопущения остановки сердца?

A * Адреналин в/в

B Гидрокортизон в/в

C Кортизон в/в

D Антигистаминные средства

E Кристаллоидные растворы в/в

Антидотная терапия при отравлениях неорганическими соединениями ртути осуществляется применением:

A * Унитиол 1 мл на 10 кг веса тела

B Налоксон 0,01 мг/кг веса тела

C Тетацин кальция 75 мг/кг веса тела в сутки

D Десферал 80 мг/кг веса тела в сутки

E Дексаметазон 0,5 мг/кг на одно введение

Во время проведения ургентной гипотензивной помощи больному с неосложненным гипертензивным кризом было выявлено резкое кратковременное повышение АД. Какой препарата получал больной?

A * Клофелин

B Диазепам

C Дибазол

D Фуросемид

E Папаверина гидрохлорид

После перенесенного инфаркта миокарда больному рекомендовано назначение в комплексной терапии антиагреганта. В анамнезе язва желудка. Какому средству Вы отдадите предпочтение?

A * Клопидрогель

B Курантил

C Фенилин

D Гепарин

E Аспекард

Больная 67 лет с ишемической болезнью сердца, мертцательной аритмией, сердечной недостаточностью П Б ст., Ш ф.кл. получает комплексную терапию с использованием сердечного гликозида, диуретика, ингибитора АПФ, метаболита. Выберите критерий эффективности назначенного коргликона:

A * Увеличение фракции выброса

B Уменьшение минутного объема сердца

C Уменьшение диаметра аорты

D Уменьшение конечно-систолического объема

E Увеличение конечно-систолического объема

Пациент 62 лет болеет ишемической болезнью сердца, стенокардией напряжения Ш ф.кл., постинфарктным (2003) и атеросклеротическим кардиосклерозом, СН І ст. ЧП- 76 в мин, ЧД- 17 в мин, АД- 136/84 мм рт.ст. Печень не пальпируется, отеков нет. Комбинированная терапия включает метопролол. С какой целью назначен ей этот препарат?

A * Снижения потребности миокарда в кислороде.

B Антиаритмического действия

C Угнетения активности ренина

D Снижения периферического сопротивления сосудов

E Повышения уровня глюкозы в крови

Больная 57 лет с хроническим обструктивным заболеванием легких, ишемической болезнью сердца (стенокардия напряжения), экстрасистолической аритмией жалуется на учащение загрудинной боли. Какой антиангинальный лекарственный препарат противопоказан больной?

A * Пропранолол

B Нифедипин

C Нитросорбид

D Верапамил

E Изокет

Во время лечения хронической сердечной недостаточности дигоксином у больного возникла синусовая брадикардия (ЧСС- 48 за мин), тошнота, рвота, ухудшение зрения. Какой из препаратов является антидотом в этом случае?

A *Унитиол

B Тетацин-кальций

C Дипироксам

D Амилнитрит

E Атропина сульфат

В отделении неотложной помощи проводится лечение больного 68 лет с острым коронарным синдромом. На протяжении 3 суток ЧСС у больного – 34 уд./мин. На ЭКГ: полная атриовентрикулярная блокада. Какой лекарственный препарат показан для оказания неотложной помощи?

A * Атропина сульфат

B Еуфиллин

C Нифедипин

D Обзидан

E Курантил

В приемное отделение больницы обратился больной 53 лет с жалобами на слабость, одышку, сдавливающие боли в левой половине грудной клетки, сердцебиение. На ЭКГ зафиксирован пароксизм суправентрикулярной тахикардии. Определите препарат первоочередного выбора:

A * Верапамил

B Нитросорбид

C Анаприлин

D Лидокаин

E Строфантин

Больному 40 лет с жалобами на изжогу, дисфагию, боль в эпигастральной области натощак и через 2 часа после приема пищи. Проведенное фиброскопическое исследование выявило дуоденальную язву, гистологический анализ слизистой оболочки желудка – наличие Helicobacter pylori. Какую группу препаратов Вы порекомендуете больному?

A * Противомикробные

B Витамины

C Прокинетики

D Ненаркотические аналгетики

E Наркотические аналгетики

У больного 53 лет мелкоузловой цирроз печени. Принимает гепатопротекторы и глюкокортикостероиды. На протяжении последних 3 месяцев жалуется на усиливающиеся отеки нижних конечностей, увеличение живота, одышку. Какую комбинацию лекарств целесообразно добавить к проводимому лечению?

A * Верошпирон + фуросемид

B Альбумин + аскорутин

C Верошпирон + аскорутин

D Лидокаин + гипотиазид

E Ретаболил + фуросемид

Мужчина, 54 лет, более ревматической болезнью сердца с застойной сердечной недостаточностью. В схему лечения пациента вошли дигоксин, эналаприл, гипотиазид, фуросемид, аспирин, триметазидин, панангин, молсидомин. Однако достаточного диуретического эффекта не зафиксирован. Какой из назначенных препапатов уменьшил эффект действия диуретиков?

A * Аспирин

B Дигоксин

C Триметазидин

D Нитросорбид

E Панангин

Больной 45 лет, 3 месяца назад перенес крупноочаговый инфаркт миокарда. Жалобы отсутствуют. Объективно: АД – 150/90 мм рт. Ст., ЧСС – 92 в мин. Тоны сердца приглушены. ЭКГ: рубцовые изменения в области задней стенки левого желудочка. Какую комбинацию лекарств можно назначить для более эффективной профилактики повторного инфаркта миокарда?

A * Аспирин+пропранолол

B Пентоксифиллин+нитросорбид

C Аспирин+нитроглицерин

D Курантил+нифедипин

E Тиклид+молсидомин

73 Больной ревматизмом длительно лечился по поводу сердечной недостаточности, через 14 суток появился сухой кашель. Объективно: ЧСС – 102 уд. в мин., АД – 160/90 мм рт.ст. побочное действие какого из препаратов, наиболее вероятно, могла проявиться у больного?

A * Эналаприл

B Бисопролол

C Дигоксина

D Гипотиазиду

E Фуросемида

У пациентки 40 лет, которая страдает тиреотоксической болезнью сердца, появились приступы наджелудочковой пароксизмальной тахикардии. Посоветуйте врачу наиболее эффективный патогенетически обоснованный антиаритмик для данной пациентки.

A * Пропранолол

B Дигоксин

C Лидокаин

D верапамил

E Пропафенон

Мужчина, 42 года., жалуется на повышение уровня АД, которое сопровождается тошнотой, шумом в ушах, головной болью. Объективно: границы сердца расширены влево, тоны приглушены, ЧСС 86 уд.в мин, АД 160/100 мм рт.ст. Зафиксировано повышение уровня ренина в плазме крови в 2,1 раза. Какую из приведенных групп гипотензивных средств рационально применить?

A *Ингибиторы АПФ

B Диуретики

C Периферические вазодилятаторы

D Альфа-адреноблокаторы

E Антагонисты кальция

Мужчина, 42 лет., жалуется на повышение уровня артериального давления, которое сопровождается мельканием „мушек” перед глазами, шумом в ушах, головной болью. Об-но: границы сердца разширены влево, тони приглушены, ЧСС 94 уд.в мин, АД 180/100 мм

рт.ст. Какая из приведенных комбинаций лекарственных средств является самой безопасной?

A *Пропранолол+верапамил

B Эналаприл + гипотиазид

C Доксазозин + фуросемид

D Каптоприл + верапамил

E Нифедипин + пропранолол

Женщина, 44 лет, жалуется на повышение уровня артериального давления, которое сопровождается головной болью, болью в области сердца без иррадиации. Об-но: границы сердца расширены влево, тоны приглушены, ЧСС 94 уд.в мин, АД 160/100 мм рт.ст. Уровень глюкозы в плазме крови 8,6 ммоль/л. Какой из приведенных лекарственных средств является наиболее эффективным в комплексной терапии данного заболевания?

A *Эналаприл

B Гипотиазид

C Пропранолол

D Папаверин

E Раунатин

У больного артериальной гипертензией при обследованииі выявлено ИБС, стенокардию, II ф.кл., наджелудочковые экстрасистолы. Выберите средство для лечения артериальной гипертензии.

A *Пропранолол

B Нифедипин

C Празозин

D Гипотиазид

E Фуросемид

У больного гипертонической болезнью с сопутствующей ИБС, сердечной недостаточностью І стадия, І ФК. АД=140/100 мм рт. ст., ЧСС=54 уд. в. мин. Выберите оптимальное гипотензивное средство

A *Амлодипин

B Верапамил

C Пропранолол

D Резерпин

E Метилдопа

К провизору обратился пациент, которому рекомендовано прием ацетилсалициловой кислоты как антиагреганта. Какую суточную дозу в граммах следует рекомендовать для постоянного приема?

A *0,1—0,3

B 0,5-1,0

C 1,0-2,0

D 2,0-3,0

E Больше 4,0

Больному с гипертонической болезнью назначен гипотензивный препарат. Через 20 дней приема у больного появилась депрессия, ночные страхи, периодическая рвота, понос, желтуха, боль в суставах, повысилась температура тела. Назовите его:

A *Метилдопа

B Клофелин

C Анаприлин

D Верапамил

E Каптоприл

У больного с артериальной гипертензией и хроническим бронхитом неожиданно возник сухой кашель, одышка, температура тела не изменилась. Известно, что больной принимает каптоприл. Объясните этот феномен при приеме препарата:

A *Увеличение образования брадикинина

B Увеличение образования ангиотензина І

C Увеличение образования ренина

D Уменьшение образования альдостерона

E Увеличение образования Na-уретичного пептида

У больного бронхиальной астмой, который принимает сальбутамол в ингаляциях, теопек в таблетках, флютиказон, атровент и серевент в ингаляциях, неожиданно возникли боль за грудиной, тахикардия, желудочковая экстрасистолия. Какой из приведенных средств вызвал это осложнение с большей вероятностью?

A *Теопек

B Флютиказон

C Атровент

D Серевент

E Сальбутамол

У больного 40 лет, который болеет гипертонической болезнью и получает соответствующее лечение, появилась одышка и отеки нижних конечностей. Какой из приведенных гипотензивных средств необходимо добавить в схему лечения?

A *Индапамид

B Пропранолол

C Метилдопа

D Верапамил

E Доксазозин

У пациентки 40 лет, которая по поводу обострения бронхита принимала ампициллин на протяжении 7 дней, возникла общая слабость, вздутие живота, периодические поносы, которыеі сменяются запорами. Какой из приведенных средств следует рекомендовать для нормализации данного состояния?

A *Линекс

B Церукал

C Лоперамид

D Гутталакс

E Де-нол

У Больного артериальной гипертензией выявлено ИБС, сердечную недостаточность ІIБ, ІІІ ФК, сахарный диабет II типа, субкомпенсированный. Назначьте оптимальное гипотензивное средство?

A *Эналаприл

B Верапамил

C Пропранолол

D Гипотиазид

E Гидралазин

У больной 36 лет выявлено атипичную внегоспитальную пневмонию, которая вызвана микоплазменной инфекцией. Какое антибактериальное средство будет наиболее эффективным в данном случае?

A *Мидекамицин

B Ванкомицин

C Ампициллин

D Бициллин-5

E Цефуроксим

Поиск по сайту: