Физиология эритроцитов

1. У больного 46-ти лет, поступившего в гематологическое отделение, выявлено нарушение процессов эритропоэза, гранулоцитопоэза, тромбоцитопоэза и тромбоцитогенеза. В каком из перечисленных органов наиболее вероятно происходит патологический процесс?

A. Печень.

B. Тимус (вилочковая железа).

C. Лимфатические узлы.

D. Красный костный мозг.

E. Селезёнка.

***2. На микропрепарате красного костного мозга обнаружены многочисленные капилляры, через стенку которых в кровеносное русло выходят зрелые форменные элементы крови. К какому типу принадлежат эти капилляры?

A. Синусоидные.

B. Фенестрированные.

C. Лимфатические.

D. Висцеральные.

E. Соматические.

***3. В препарате красного костного мозга человека определяются скопления гигантских клеток, находящихся в тесном контакте с синусоидными капиллярами. Какие форменные элементы крови образуются из этих клеток?

A. Лейкоциты.

B. Кровяные пластинки.

C. Лимфоциты.

D. Эритроциты.

E. Моноциты.

***4. Ребенок прибыл на Евпаторийский курорт из радиационной зоны. В лимфе выявлено много эритроцитов. Почему?

А. Повысилось осмотическое давление.

В. Повысилась проницаемость капилляров.

С. Увеличилось количество эритроцитов.

D. Повысилось онкотическое давление.

Е. Нарушился отток лимфы.

***5. В крови мужчины 26-ти лет обнаружено 18% эритроцитов сферической, уплощенной, шарообразной и шиповатой формы. Другие эритроциты были в форме двояковогнутых дисков. Как называется такое явление?

А. Патологическкий анизоцитоз.

В. Эритроцитоз.

С. Физиологический анизоцитоз.

D. Физиологический пойкилоцитоз.

Е. Патологический пойкилоцитоз.

6. У больного через неделю после массивной кровопотери в крови обнаружено большое количество (5%) регенераторных форм эритроцитов. Каких именно?

A. Ретикулоцитов.

B. Мегалобластов.

C. Мегалоцитов.

D. Микроцитов.

E. Сфероцитов.

7. У больного через трое суток после незначительного кровотечения в крови повышено количество ретикулоцитов. В каком органе они образуются?

А. В лимфатической ткани кишечника.

В. В селезенке.

С. В костном мозге.

D. В лимфатических узлах.

Е. В печени.

8. У пациента по данным анализа в крови содержится 4,8×10¹²/л эритроцитов с наличием в части из них ядер. В чем суть данного явления?

А. Эритроцитоз.

В. Изменение рН крови.

С. Изменение цветного показателя крови.

D. Эритропения.

Е. Напряжение в системе эритропоэза.

9. Физиологи установили, что количество эритроцитов в крови зависит от функционального состояния красного костного мозга и длительности жизни эритроцита. Какой период «жизни» эритроцита в периферической крови в среднем?

A. 220 суток.

B. 70 суток.

C. 120 суток.

D. 150 суток.

E. 50 суток.

10. Какое явление характеризует уплощение кривой Прайс-Джонса при сохранении ее симметрии?

А. Анизоцитоз.

В. Сфероцитоз.

С. Макроцитоз.

D. Микрицитоз.

Е. Пойкилоцитоз.

11. При клиническом обследовании больного было установлено, что количество эритроцитов в его крови составляет 7,1×10¹²/л. Как называется такое явление?

А. Эритропения.

В. Лейкоз.

С. Анизоцитоз.

D. Полицитемия.

Е. Пойкилоцитоз.

12. В травматологическое отделение поступил больной, доставленный после ДТП. Через 2-е суток количество эритроцитов равнялись 1,5×10¹²/л. Каким из отмеченных ниже терминов характеризуется уменьшение количества эритроцитов?

A. Эритропения.

B. Пойкилоцитоз.

C. Анизоцитоз.

D. Эритроцитоз.

E. Лейкоцитоз.

13. У человека общее количество эритроцитов в 5 литрах крови уменьшилось до 1,5×10¹²/л. Это сопровождается одышкой, обмороком, шумом в ушах, перед глазами «бегают мушки». Почему?

А. Недостаточная кислородная ёмкость крови.

В. Уменьшено количество гемоглобина.

С. Все ответы верные.

D. Гипоксия.

Е. Нарушение дыхательной функции крови.

14. У человека через 10 минут после начала интенсивной физической работы количество эритроцитов в крови увеличилось с 4,0×10¹²/л до 4,5×10¹²/л. Что является основной причиной этого?

А. Выход эритроцитов из депо.

В. Потеря воды организмом.

C. Угнетение разрушения эритроцитов.

D. Активация эритропоэза.

E. Увеличение минутного объёма крови.

15. Эритропоэз находится под контролем как нервной системы, так и гуморальных факторов – эритропоэтинов. Какой из внутренних органов принимает наибольшее участие в гуморальной регуляции эритропоэза?

A. Поджелудочная железа.

B. Легкие.

C. Почки.

D. Желудочно-кишечный тракт.

E. Печень.

16. При временном проживании в местности с высокогорным климатом у человека возникает полицитемия. Гипоксия, прежде всего, какого органа вызывает выработку стимулятора кроветворения и чрезмерную выработку эритроцитов?

А. Спинного мозга.

В. Лёгких.

С. Печени.

D. Сердца.

Е. Почек.

17. У людей, которые проживают в горной местности, имеет место повышение содержания эритроцитов. Повышением продукции в почках какого биологически активного вещества это обусловлено?

А. Простагландинов.

В. Ренина.

С. Кортизола.

D. Эритропоэтина.

Е. Провитамина D₃.

18. При клиническом обследовании жителей горного аула, расположенного на высоте 3000 метров выявлено повышенное количество эритроцитов в крови. Причиной этого является:

А. Увеличение объёма циркулирующей крови.

В. Сгущение крови.

С. Повышение образования эритропоэтинов.

D. Изменение функции селезёнки.

Е. Увеличение синтеза витамина В₁₂.

19. Количество эритроцитов у мужчины на протяжении нескольких лет было около 4,8×10¹²/л. После переселения с семьей в иную местность количество эритроцитов в крови увеличилось до 7,0×10¹²/л. В какую местность переехал этот мужчина?

А. Возле моря.

В. В село.

С. В долину.

D. В горную местность.

Е. В лесистую местность.

20. У обследуемого в состоянии покоя количество эритроцитов составляет 5,65×10¹²/л. Что можно подумать, исходя из этого результата, если известно, что человек здоров?

А. Обследуемый – беременная женщина.

В. Обследуемый – житель высокогорья.

С. Обследуемый – является взрослым.

D. Обследуемый – работает шахтёром.

E. Обследуемый – ребенок дошкольного возраста.

21. Известно, что у людей, постоянно живущих в условиях высокогорья, повышается содержание эритроцитов в единице объёма крови. Это способствует оптимальному выполнению кровью прежде всего следующей функции:

A. Поддержание ионного равновесия.

B. Транспорт аминокислот.

C. Транспорт газов.

D. Поддержание кислотно-щелочного равновесия.

E. Участие в гемостазе.

22. Человек постоянно живёт высоко в горах. Какое измененение показателей крови можно обнаружить у него?

A. Снижение количества гемоглобина.

B. Появление в крови гипохромных эритроцитов.

C. Появление в крови эритробластов.

D. Уменьшение цветного показателя.

E. Увеличение количества эритроцитов.

23. У спортсмена-альпиниста перед тренировочными сборами в горах в крови находилось эритроцитов 4,5×10¹²/л. Как изменится количество эритроцитов на высоте 2 500 метров над уровнем моря?

A. Абсолютная эритропения.

B. Абсолютный эритроцитоз.

C. Относительная эритропения.

D. Относительный эритроцитоз.

E. Не изменится.

24. Известно, что основной функцией эритроцитов является транспорт кислорода от лёгких к клеткам всех тканей организма. Какое соединение эритроцита обеспечивает этот процесс?

A. Ферменты.

B. Альбумины.

C. АТФ.

D. Глобулины.

E. Гемоглобин.

25. В больницу доставлен в тяжелом бессознательном состоянии мужчина, который во время аварии потерял много крови. Анализ крови показал содержание гемоглобина до 60 г/л, вследствие чего пострадали многие функций крови. Нарушение какой из функций крови, в первую очередь, является причиной тяжелого состояния пациента?

A. Защитной.

B. Трофической.

C. Экскреторной.

D. Дыхательной.

E. Гомеостатической.

26. Человек длительное время проживает в условиях высокогорья. Какие изменения в кровеносной системе будут у него?

А. Увеличение диаметра кровеносных сосудов.

B. Увеличение количества лейкоцитов.

C. Увеличение количества гемоглобина.

D. Урежение пульса.

E. Снижение количества лейкоцитов.

27. У новорожденного ребенка количество гемоглобина равняется 215 г/л. Большинство гемоглобина в виде формы НbF (70% от общего количества). Является ли это нормой?

А. Количество гемоглобина нормальное, но увеличено количество формы НbF.

В. Нет.

С. Количество гемоглобина уменьшено, количество формы НbF нормальное.

D. Да.

Е. Количество гемоглобина увеличено, не должно быть формы НbF.

28. Для остановки кровотечений при травмах важно определить тип поврежденных сосудов. Почему в норме венозная кровь по цвету отличается от артериальной?

А. Содержит много метаболитов.

В. Много солей плазмы.

С. Содержит дезоксигемоглобин.

D. Содержит много углекислого газа.

Е. Низкий уровень глюкозы.

***29. Общий анализ крови больного показал снижение концентрации НbA до 80 г/л. Назовите патологию, для которой это характерно.

A. Анемия.

B. Атеросклероз.

C. Инфаркт миокарда.

D. Бронхиальная астма.

E. Сахарный диабет.

30. У больного после резекции части тонкого кишечника возникли такие нарушения состояния: сухость кожи, выпадение волос, кожа и слизистые оболочки стали бледными, сердцебиение, одышка. При исследовании крови обнаружили: количество эритроцитов 4,0×10¹²/л, гемоглобин – 80 г/л, цветовой показатель – 0,7. Выяснить причину нарушения состава крови:

А. Недостаточное количество железа.

В. Недостаточное количество меди.

С. Недостаточное количество цинка.

D. Недостаточное количество никеля.

Е. Недостаточное количество селена.

31. Пациентка 58-ми лет жалуется на повышенную утомляемость, снижение работоспособности, сонливость, одышку при быстрой ходьбе. В крови: эр. – 4,6×10¹²/л, Hb – 92 г/л, цв.показ. – 0,6. В мазке крови большое количество микроцитов. Для какой анемии это характерно?

A. Серповидноклеточная.

B. Гемолитическая.

C. Пернициозная.

D. Постгеморрагическая.

E. Железодефицитная.

***32. Больная 52-х лет пониженного питания была доставлена в приёмное отделение больницы с жалобами на головную боль, обмороки, одышку при физическом напряжении. После проведенных соответствующих клинических исследований был поставлен диагноз – железодефицитная анемия. Дефицит какого белка плазмы крови мог привести к этому заболеванию?

А. Фетопртеина.

В. Церулоплазмина.

С. Альбуминов.

D. Гамма-глобулинов.

Е. Трансферина.

33. У больного с гипохромной анемией секутся и выпадают волосы, отмечается повышенная ломкость ногтей, нарушение вкуса. Каков механизм развития данных симптомов?

А. Дефицит железосодержащих ферментов.

В. Снижение продукции паратирина.

С. Снижение продукции тиреоидных гормонов.

D. Дефицит витамина А.

Е. Дефицит витамина В₁₂.

34. Произошло убийство. В доме подозреваемого на полу выявлены темно-красные пятна. Что укажет на то, что это кровь, а не краска?

А. Образование кристаллов NaCl.

В. Наличие эритроцитов.

С. Образование кристаллов CaCl₂.

D. Наличие лейкоцитов.

Е. Образование кристаллов гемина.

35. Судебно – медицинская экспертиза на основании анализа пепла одежды установила наличие крови. Какое вещество в пепле может служить уликой против преступника?

А. Содержание углерода.

В. Соли Са⁺⁺.

С. Содержание железа.

D. Повышенное содержание азота.

Е. Наличие меди.

36. Больная 13-ти лет находится на стационарном лечении в гематологическом отделении областной детской больницы с диагнозом железодефицитная анемия. Какой тип гипоксии имеется у данной больной?

A. Гемическая.

B. Дыхательная.

C. Циркуляторная.

D. Тканевая.

E. Смешанная.

37. Женщина 55-ти лет обратилась с жалобами на длительные циклические маточные кровотечения в течение года, слабость, головокружения. Объективно: бледность кожи. В крови: Hb – 70 г/л, эр. – 3,2×10¹²/л, ЦП – 0,6, лейк. – 6,0×10⁹/л, ретикулоциты – 1%; гипохромия эритроцитов. Какая анемия у больной?

A. B₁₂-фолиеводефицитная.

B. Хроническая постгеморрагическая.

C. Апластическая.

D. Гемолитическая.

E. Железодефицитная.

***38. При исследовании первичной структуры молекулы глобина обнаружена замена глутаминовой кислоты на валин. Для какой наследственной патологии это характерно?

A. Гемоглобиноз.

B. Талассемия.

C. Фавизм.

D. Серповидноклеточная анемия.

E. Болезнь Минковского-Шоффара.

***39. У больного диагностирована мегалобластная анемия. Недостаточное количество какого вещества может приводить к развитию этой болезни?

A. Холекальциферола.

B. Цианокобаламина.

C. Меди.

D. Магния.

E. Глицина.

40. Через 5 лет после тотальной гастроэктомии у больного возникла слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. Кожа слегка иктерична. Анализ крови выявил: количество эритроцитов – 2,8×10¹²/л, гемоглобин – 158 г/л, цветовой показатель – 1,6, анизоцитоз (мегалоцитоз). Выяснить причину нарушения эритропоэза и возникновение макроцитарной анемии:

А. Недостаточное количество витамина В₁₂.

В. Недостаточное количество витамина В₆.

С. Недостаточное количество витамина С.

D. Недостаточное количество витамина РР и Е.

Е. Недостаточное количество витамина В₂ и В₁.

41. В клинике иногда после удаления пилорической части желудка развивается анемия (малокровие). Что является причиной развития этого заболевания в данном случае?

A. Отсутствие внутреннего фактора Кастла.

B. Нарушение всасывания витамина D.

C. Нарушение всасывания витамина С.

D. Нарушение всасывания железа в желудке.

E. Нарушение функции костного мозга.

42. У мужчины 52-х лет через 3 года после операции удаления желудка содержание эритроцитов в крови составляет 2,0×10¹²/л, Hb – 85 г/л, цветной показатель – 1,27. Нарушение усвоения какого витамина вызвало такие изменения?

A. Р.

В. В₁₂.

C. А.

D. С.

E. В₆.

43. У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная (мегалобластная) анемия (эритроцитов – 3,0×10₁₂/л, Нв – 90 г/л, цветовой показатель – 1,30). В анамнезе: длительное время страдает заболеванием желудка. Какая наиболее вероятная причина анемии?

А. Уменьшение секреции внутреннего фактора Кастла.

В. Уменьшение потребления белков с пищей.

C. Недостаток витамина С и РР в пище.

D. Уменьшение потребления соли и воды.

E. Недостаток фолиевой кислоты в пище.

44. Мужчина 56-ти лет попал в клинику с жалобами на общую слабость, боль и жжение в языке, ощущение онемения в конечностях. В прошлом перенёс резекцию кардиального отдела желудка. Объективно у больного наблюдается стоматит, глоссит, язык малинового цвета, гладкий. В анализе крови: Hb – 100 г/л, эр. – 2,3×10¹²/л, ЦП – 1,3, лейк. – 3,5×10⁹/л. Чем обусловлено состояние больного?

А. Дефицитом железа.

В. Гипоплазией красного костного мозга.

С. Нарушением синтеза порфиринов.

D. Дефицитом витамина В₁₂ и фолиевой кислоты.

Е. Гемолизом эритроцитов.

45. У беременной женщины количество эритроцитов – 3,6×10¹²/л, гемоглобин – 100 г/л, цветовой показатель – 0,83. Какие витамины ей нужно назначить?

А. В₁, В₆, В₁₂.

В. В₆, В₁₂, альфа-токоферол.

С. В₂, В₆, В₁₂.

D. В₆, В₁₂, В₁₅.

Е. В₆, В₁₂, фолиевую кислоту.

46. У пяти мужчин исследовано содержание гемоглобина в крови. У одного из них гемоглобин равнялся 100г/л. Какая причина может привести к снижению гемоглобина в крови?

А. Физическое перенапряжение.

В. Прием пищи.

С. Стрессовая реакция.

D. Гипоацидный гастрит.

Е. Острое респираторное заболевание.

47. При повышении концентрации угарного газа в воздухе может наступить отравление. При этом нарушается транспортирование гемоглобином кислорода от лёгких к тканям. Какое из производных соединений гемоглобина образуется у жителей здания, если раньше времени перекрыть дымоход?

А. Карбгемоглобин.

В. Дезоксигемоглобин.

С. Карбоксигемоглобин.

D. Метгемоглобин.

Е. Оксигемоглобин.

48. В результате отравления угарным газом (СО) у человека возникла головная боль, одышка, головокружение. Снижение содержания какого соединения в крови привело к этому?

А. Метгемоглобин.

В. Оксигемоглобин.

С. Карбгемоглобин.

D. Дезоксигемоглобин.

Е. Карбоксигемоглобин.

49. Больной 29-ти лет, поступил в клинику с отравлением угарным газом. Объективно признаки тяжелой гемической гипоксии: выраженная одышка, цианоз, тахикардия. Назовите форму гемоглобина, которая возникают при взаимодействии СО с нормальным гемоглобином:

А. Карбоксигемоглобин.

В. Карбгемоглобин.

С. Оксигемоглобин.

D. Сульфгемоглобин.

Е. Метгемоглобина.

50. Врач скорой медицинской помощи констатировал у потерпевшего от пожара жителя села признаки отравления угарным газом (утрата сознания, нарушения дыхания). Какие изменения в крови при этом произошли и какое соединение стало причиной этого?

A. Образование метгемоглобина.

B. Образование редуцированного гемоглобина.

C. Образование карбгемоглобина.

D. Развился ацидоз.

E. Образование карбоксигемоглобина.

51. После ремонта автомобиля водитель уснул в гаражном помещении, в машине с работающим двигателем. Проснувшись, он почувствовал головную боль, началась рвота. В больницу он поступил с симптомами отравления выхлопными газами. Содержание какого вещества в крови будет повышено?

А. Карбгемоглобин.

B. Метгемоглобин.

C. Гликозилированный гемоглобин.

D. Карбоксигемоглобин.

E. Дезоксигемоглобин.

52. Во время вскрытия трупа молодого человека, который был найден в автомобиле, находящимся в гараже с включенным двигателем, кровь имеет ярко – красный цвет. При спектральном анализе установлено 2 полосы затемнения в жёлто-зеленой части спектра. Образование какого соединения гемоглобина вызвало это явление?

А. Карбгемоглобин.

B. Карбоксигемоглобин.

C. Фетальный гемоглобин.

D. Оксигемоглобин.

E. Метгемоглобин.

53. Употребление пациентом в течение длительного времени загрязненных овощей и фруктов привело к отравлению нитратами, которые принадлежат к окислителям и превращают Fe²⁺гемоглобина в соединение гемоглобина, содержащее Fe³⁺. Развилась стойка гемическая гипоксия, так как это соединение не способно переносить кислород. Какое производное гемоглобина образовалось в крови у данного больного?

A. HbCО₂ (карбгемоглобин).

B. Гликированный гемоглобин.

C. HbO₂ (оксигемоглобин).

D. HbСО (карбоксигемоглобин).

E. HbOH (Метгемоглобин).

54. Дети съели большой арбуз и спустя некоторое время у них развились: слабость одышка, головокружение; они были госпитализированы. Образование какой формы гемоглобина лежит в основе развития этих симптомов?

А. Оксигемоглобина.

В. Карбоксигемоглобина.

C. Восстановленного гемоглобина.

D. Карбгемоглобина.

E. Метгемоглобина.

55. Пищевое отравление у ребёнка лечили путём употребления большого количества водного раствора перманганата калия, вызвав тяжёлую гипоксию – гемическую. Какие изменения «красной» крови стали причиной гипоксии?

А. Образование метгемоглобина.

В. Подавление эритропоэза.

C. Образование карбоксигемоглобина.

D. Нарушение синтеза гемоглобина.

E. Химический гемолиз гемоглобина.

56. Судебно-медицинский эксперт при вскрытии трупа 20-летней девушки установил наступление смерти вследствие отравления цианидами. Нарушение какого процесса наиболее вероятно стало причиной смерти девушки?

А. Транспорта кислорода гемоглобином.

В. Синтеза гемоглобина.

C. Синтеза мочевины.

D. Тканевого дыхания.

E. Окислительного фосфорилирования.

57. При анализе крови, взятой у трупа, судебным врачом было установлено отравление цианидами. Что стало причиной смерти погибшего?

A. Образование редуцированного гемоглобина.

B. Образование карбоксигемоглобина.

C. Образование метгемоглобина.

D. Образование карбгемоглобина.

E. Изменение рН крови.

58. При случайном попадании в кровь сильных окислителей образуется метгемоглобин – соединение гемоглобина, в котором двухвалентное железо становится трехвалентным. Что необходимо сделать для спасения больного?

А. Дать подышать чистым кислородом.

В. Успокоить пациента и уложить его в постель.

С. Применить стимуляторы дыхательного центра.

D. Сделать обменное переливание крови.

Е. Вынести пострадавшего на чистый воздух.

59. У человека после острого продолжительного кровотечения, через 3 часа, когда кровотечение остановилось и ОЦК восстановили с помощью 0,9% NaCL, определили цветовой показатель. Каким он будет?

А. 0,7.

В. 1,3.

С. 1,0.

D. 0,6.

Е. 0,5.

Поиск по сайту: