| Препарат
| Механизм взаимодействия
| Результат взаимодействия
|
| Транквилизаторы: бензодиазепины
| ФК
| Угнетение под влиянием ИМАО метаболизма препаратов с усилением их действия и развитием побочных эффектов
|
| Антидепрессанты: ТЦА СИОЗН СИОЗС
| ФД
| Комбинированная терапия не рекомендуется из-за высокого риска побочных эффектов; после отмены ИМАО необходим 2-3-недельный перерыв. Возможно присоединение ИМАО к ТЦА (за исключением кломипрамина, имипрамина) при резистентных депрессиях с условием исключения из рациона пищевых продуктов, содержащих тирамин и другие сосудосуживающие моноамины (сыр, сливки, пиво, вино, копчености)Комбинированная терапия не рекомендуется из-за высокого риска развития побочных эффектов. Необходим 2-3-недельный перерыв после отмены ИМАО. Комбинированная терапия противопоказана из-за высокого риска развития «серотонинового синдрома» (гипертермия с признаками интоксикации — спутанность сознания, повышение рефлексов, миоклонус)
|
| Нейролептики
| ФК
| Угнетение под влиянием ИМАО метаболизма препаратов с усилением их действия и развитием побочных эффектов
|
| Нормотимики: карбамазепин
| ФД
| Возможно появление токсических эффектов. Сочетать не рекомендуется
|
| Барбитураты
| Комбинированная терапия не рекомендуется из-за высокого риска развития гипотонии, токсических эффектов, коматозных состояний, угнетения дыхания, гипертермии, судорог
|
| Антипаркинсонические препараты
| Потенцирование холинолитического действия. Возможно развитие делирия
|
| Адреномиметики
| Возможны гипертонические кризы, повышение внутричерепного давления, сердечные аритмии, стенокардия, судороги (описаны случаи с летальным исходом). Опасность осложнений сохраняется 2 нед.
|
| (3-адреноблокаторы
| Возможно развитие гипертонического криза
|
| Гипотензивные препараты
| Возможен парадоксальный эффект с повышением АД
|
| Гормоны щитовидной железы
| Усиление нежелательных эффектов ИМАО за счет повышения чувствительности адренорецепторов к адреномиметикам
|
| Препарат
| Механизм взаимодействия
| Результат взаимодействия
|
| Инсулин
| ФД
| Потенцирование гипогликемического действия инсулина
|
| Пероральные антидиабетические препараты
| Потенцирование гипогликемического действия инсулина
|
| Антигистаминные препараты
| ФК
| Угнетение метаболизма препаратов под влиянием ИМАО с усилением их действия и развитием побочных эффектов
|
| Анорексигенные вещества: дезопимон, фепранон
| ФД
| Комбинированная терапия нерациональна из-за высокого риска развития побочных эффектов
|
| Наркотические анальгетики
| Возможны гипотония, токсические явления, коматозные состояния, угнетение дыхания, гипертермия, судороги
|
| Диуретики
| Потенцирование гипотензивного и мочегонного эффекта диуретиков
|
| Пероральные контрацептивы
| Возможно повышение гепатотоксичности пероральных контрацептивов
|
| Препарат
| Механизм взаимодействия
| Результат взаимодействия
|
| Барбитураты
| ФД
| Усиление угнетающего влияния на ЦНС, потенцирование седативного действия
|
| Противосудорожные препараты: фенитоин (дифенин)
| ФК, ФД
| Ускорение метаболизма антидепрессантов, снижение их концентрации в крови и антидепрессивной активности. Возможно ослабление эффекта противосудорожных средств за счет понижения порога судорожной активности
|
| Антихолинергические препараты, леводопа
| ФД
| Усиление действия антихолинергических препаратов и леводопы
|
| Адреномиметики
| Усиление прессорного эффекта симпатотиметиков
|
| (3-адреноблокаторы
| ФК
| Замедление метаболизма антидепрессантов и р-ад-реноблокаторов и повышение их концентрации в крови
|
| Гипотензивные средства: октадин, резерпин, метилдопа
| ФД
| Ослабление антигипертензивного действия и усиление угнетающего влияния на ЦНС
|
