Крок М. Лікувальна справа. Педіатрія з курсом дитячих інфекцій

Педіатрія з курсом дитячих інфекцій

A значна васкуляризація сірої речовини

B відсутність мієлінової оболонки нервового волокна

C слабкий розвиток дендритів нейроцита

D мала кількість зрілих нейроцитів

E слабка диференціація сірої речовини мозку від білої

Який рівень нормального вмісту кальцію у сироватці крові потрібен для правильного

розвитку кісток?

A 2,25-2,5 ммоль/л

B 1-1,5 ммоль/л

C 1,75-2,0 ммоль/л

D 2,5-2,75 ммоль/л

E 2,75-3,0 ммоль/л

Яка з функцій шкірних покривів у новонародженого розвинена найгірше?

A терморегуляторна

B дихальна

C пігментоутворююча

D резорбційна

E регенераторна

Вкажіть, які харчові продукти вводять дитині на природному годуванні з метою введення

вітамінів:

A яблучний сік

B білок курячого яйця

C 12% гречану кашу

D овочевий відвар

E 5% манну кашу

Яким має бути співвідношення між основними харчовими інгредієнтами при харчуванні

для дітей переддошкільного віку:

A 1:1:4

B 2:4:2

C 1:3:5

D 2:3:4

E 1:1:3

З яким інтервалом проводиться вакцинація при дифтерії?

A 30 днів

B 45 днів

C 20 днів

D 60 днів

E 15 днів

Гіпоксемічні напади, що пов’язані з важким перебігом тетради Фалло, характеризується:

A посиленням ціанозу, прискоренням дихання, непритомністю

B блідістю шкіри, падінням артеріального тиску

C зростанням набряків

D зменшенням інтенсивності серцевого шуму

E гепатолієнальним синдромом

У дитини 2 років температура 38°С, в'ялість, розлад сну, та_хікардія, вологий кашель,

задишка змішаного типу. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Такі симптоми визначають при:

A гострій пневмонії

B госториу ларингіті

C назофарингіті

D бронхіальній астмі

E гострому бронхіті

У дитини 2-х років дихання стало гучним, його чути на відстані, з’явився

приступоподібний, гавкаючий кашель. Такі симптоми спостерігаються при:

A гострому ларингіті

B обтураційному бронхіті

C гострому бронхіті

D назофарингіті

E гострому трахеїті

В стадії неповної компенсації гострого стенозуючого ларинготрахеїту розвивається:

A ціаноз носогубного трикутника

B експіраторна задишка

C кінцеві фаланги у вигляді барабанних паличок

D гіперемія мигдаликів

E задишка змішаного типу

Яке захворювання розвивається у дітей при вживанні грубої їжі з великою кількістю

незрілих фруктів і ягід, збагачену солодкими стравами та екстрактивними речовинами:

A хронічний гастрит

B .хронічний коліт

C гострий ентероколіт

D холангіт

E гострий гастродуоденіт

До якого захворювання частіше призводять такі чинники як: надмірне споживання

солодощів, жирної їжі, а також перенесена паротитна інфекція:

A хронічного панкреатиту

B стоматиту

C виразкової хвороби

D ентериту

E коліту

У дитини 2 років гостро розвився набряк по всьому тулубу. Артеріальний тиск 1.20/1.80

мм рт. ст. Діурез знижений. Кількість білка в аналізі сечі 4,5%, мікрогематурія. Встановіть

діагноз:

A гострий гломерулонефрит, нефротична форма

B ізольований сечовий синдром

C пієлонефрит

D Вроджена вада серця

E -

У дитини в 3 місяця асиметрія голови, плоска потилиця, велике тім'ячко 4,5x5 см. Симптоми вказують на:

A рахіт

B гіпервітаміноз Д

C алергічний діатез

D спазмофілію

E гіпотрофію

Назвіть об’єктивні симптоми, що характерні для ревматичного артриту:

A артралгії, що характеризуються симетричністю і летючістю

B стійка деформація дрібних суглобів

C гіперкінези, порушення координації рухів

D клінічні прояви артриту тривало утримуються

E м’язова гіпотонія

У дитини з перших днів захворювання на фоні загальної слабкості виникли гіперкінези у

вигляді гримас, мимовільних рухів кінцівок. Такий стан відповідає:

A малій хореї

B ревматичному перикардиту

C ревматичному поліартриту

D вегетосудинній дистонії

E ревмокардиту

Етапність появи плямисто-папульозного висипу, енантеми, плям

Філатова-Копліка-Бельського - симптоми, які вказують на:

A кір

B скарлатину

C менінгококову інфекцію

D вітряну віспу

E краснуху

Вкажіть термін закриття великого тім'ячка

A 8-18 місяців

B 3 – 6 місяців

C 18-24 місяців

D 24- 26 місяців

E 26-28 місяців

До фельдшера звернулась мати дитини 3 місяців зі скаргами на те, що дитина

неспокійна, вередлива, у неї зменшились виділення сечі. При опитуванні виявлено, що

немовля не витримує тривалість між годуванням, проте отримує на кожне годування

молоко з двох грудей. Тактика фельдшера:

A * Проведення контрольного зважування

B Призначення догодовування

C Призначення підгодовування

D Проведення регідратації

E Вимірювання зросту

До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною 3-х місяців для проведення

антропометрії. Маса тіла при народження 3200гр, зріст 50см. Вирахуйте належну масу

тіла дитини (за щомісячним приростом):

A * 5400

B 5200

C 4800

D 5800

E 6000

Фельдшер ФАПу оглядає дитину 10 років, що скаржиться на підвищення температури

тіла, загальну слабкість, нудоту, блювання, сильний головний біль. Об’єктивно: на шкірі

кінцівок та бокових частинах тулуба геморагічний висип зіркоподібної форми. Позитивні

симптоми Кернінга та Брудзинського. Про яке захворювання свідчить дана

симптоматика?

A *Менінгококова інфекція

B Скарлатина

C Кір

D Вітряна віспа

E Червона висипка

Фельдшер ФАПу оглядає дитину з метою оцінки нервово-психічного розвитку. Дитина

стежить і повертає голову за рухами яскравим предметом, у напрямку звука, добре

утримує голову у вертикальному положенні. Якому віку відповідають дані показники?

A * 3 міс

B 1 рік

C 6 міс

D 1 міс

E 9 міс

Мати дитини 6 місяців скаржиться фельдшеру ФАПу , що дитина неспокійна, погано

спить, пітніє. При об’єктивному обстеженні: виражені лобні та тім’яні горби, велике

тім’ячко 3-4см, краї його потовщені. На ребрах “чотки”, виражена м’язова гіпотонія,

дитина погано спирається на ніжки. Про що свідчать дані симптоми?

A * Рахіт

B Ексудативно – катаральний діатез

C Гіпотрофія

D Диспепсія

E Гіпокальціемічний синдром

Дитині 3 роки. Мати звернулася до фельдшера зі скаргами на часте дихання, кашель,

кволість дитини, підвищення температури тіла до 39⁰С. При огляді: стан важкий, шкіра

бліда, ціаноз носо-губного трикутника. При - перкусії вкорочення перкуторного звуку

паравертебрально, при аускультації – велика кількість дрібно пухирчастих хрипів. Про що

свідчать дані симптоми?

A * Гостра пневмонія

B Бронхіальна астма

C Гострий бронхіт

D Гострий ларинготрахеїт

E Хронічна пневмонія

До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною 1 місяць через зникнення грудного

молока. Дитину необхідно перевести на штучне вигодовування. Маса тіла при

народження 2900гр. Вкажіть добову кількість молока (за обємним методом):

A * 700 мл

B 500 мл

C 650 мл

D 600 мл

E 750 мл

Фельдшер ФАПу прибув на виклик до дитини 3 – х років. Мати відмічає загальну

слабкість, млявість, зниження апетиту. Захворіла раптово. При огляді: шкіра та видимі

оболонки сухі, бліді, язик сухий, обкладений білуватим нальотом. Сечовипускання часте,

сечі мало, вона каламутна. Яке захворювання можна запідозрити вразі такої

симптоматики?

A * Пієлонефрит

B Цистит

C Гастрит

D Гломерулонефрит

E Панкреатит

Фельдшер здоровпункту оглядає дитину 4 –х років. Скарги на підвищення температури

тіла 38⁰С, висипання на шкірі, кволість. При огляді: дитина квола, шкіра бліда, на

волосистій частині голови, обличчі, тулубі, поліморфний висип у вигляді плям, папул,

везикул, наповнених прозорою рідиною. Дитина до захворювання відвідувала дитячий

садок. Вкажіть термін карантину в даному випадку:

A * 21 день

B 5 днів

C 9 днів

D 14 днів

E 25 днів

Фельдшер здоров пункту оглядає дитину 6 років, що скаржиться на біль при відкриванні

рота та жуванні, підвищення температури. При огляді стан середньої тяжкості, справа в

ділянці завушної залози відмічається припухлість, вушна раковина відстовбурчена. При

пальпації пухлина помірно болюча, шкіра над нею натягнута. Вкажіть термін ізоляції

дитини в даному випадку:

A * 9 днів

B 5 днів

C 14 днів

D 21 день

E 25 днів

Мати розповіла фельдшеру здоровпункту, що в її 7-річної дитини кашель, утруднене

дихзання, висипка на шкірі, світлобоязнь. Об’єктивно: стан дитини порушений, катаральні

симптоми. На шкірі обличчя і тулуба плямисто-пупульозна висипка, на повіках виділення.

Вкажіть термін ізоляції дитини в даному випадку:

A * 5 днів

B 14 днів

C 30 днів

D 10 днів

E 21 день

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до хлопчика 4-х місяців. Скарги матері на

підвищення температури тіла до 39⁰С, неспокій, плач. При огляді: стан хлопчика тяжкий,

шкіра суха, гаряча на дотик, гіперемія кон’юнктив та слизової оболонки зіва, утруднене

дихання через ніс. Який невідкладний стан виник у дитини?

A * Гіпертермічний синдром

B Астматичний стан

C Судомний синдром

D Ларинготрахеїт

E Анафілактичний шок

Фельдшер прибув на виклик до дитини 10 місяців, яка хворіє ГРВІ. На фоні високої

температури тіла раптово з’явилося посіпування м’язів обличчя, потім кінцівок із

швидкою генералізацією судом. Для зняття судом необхідно ввести в першу чергу:

A * Седуксен

B Ефедрин

C Спазмалгон

D Димедрол

E Анальгін

Фельдшер прибув на виклик до дитини 6 років хворої на бронхіт. Раптово в ночі

погіршився стан: з’явилася задишка з довгим свистячим видихом при огляді: шкіра бліда

з ціанотичним відтінком, напруження шийних м’язів, переляк в очах, грудна клітка

збільшена. Визначити для якого стану характерні такі симптоми:

A *Астматичний

B Коматозний

C Судомний

D Гіпертермічний

E Ларингоспазм

Мати скаржиться фельдшеру швидкої допомоги на підвищення температури тіла до 39⁰С протягом 3 год., неспокій. При огляді: стан важкий, шкіра суха, гаряча на дотик. Дитина

в’яла, апатична. Підберіть препарат для надання допомоги на до госпітальному етапі:

A *Парацетамол

B Седуксен

C Лазекс

D Еуфілін

E Адреналін

Фельдшер прибув на виклик до дитини 6 місяців , яка хворіє на ГРВІ. Стан погіршився:

температура 38,5⁰С, частий нав’язливий кашель, інспіраторна задишка. Над легенями

коробковий відтінок, жорстке дихання. Який невідкладний стан слід очікувати?

A * Гостра дихальна недостатність

B Гостра серцева недостатність

C Судомний синдром

D Нейротоксикоз

E Асматичний стан

Фельдшер прибув на виклик до дитини 1,5 року, яка хворіє на ГРВІ. Вночі стан її

погіршився з’явився “гавкаючий” кашель, інспіраторна задишка, періоральний ціаноз.

Яку допомогу найдоцільніше надати дитині в домашніх умовах?

A * Проведення лужної інгаляції

B Подразнення кореня язика

C Зрошення зіву розчином фурациліну

D Обробка зіву розчином Люголя

E Накладання гірчичників

Фельдшер прибув на виклик до дитини 2 років, яка хворіє третій день, має хрипкий голос

“гавкаючий” кашель. Вночі з’явилася задишка, шкіра ціанотична, в акті дихання приймає

участь допоміжна мускулатура. Якому невідкладному стану відповідають ці симптоми?

A *Стенозуючий ларинготрахеїт

B Ларингоспазм

C Приступ бронхіальної астми

D Серцева недостатність

E Дихальна недостатність

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину грудного віку. Під час огляду виявлено: дитина

сидить самостійно, добре знає матір. Починає вимовляти склади, у неї прорізуються

нижні центральні різці. Якому вікові відповідає психомоторний розвиток дитини?

A *6 місяців

B 8 місяців

C 4 місяці

D 9 місяців

E 1 рік

До фельдшера ФАПу звернулась мати 5 – місячної дитини, яка знаходиться на грудному

вигодовуванні, з проханням дати рекомендації щодо подальшого вигодовування дитини.

Що Ви порекомендуєте давати дитині в якості першого підгодовування?

A *Овочеве пюре з додаванням 3 г олії на порцію (150 г)

B Молочно-круп’яна каша

C Кисломолочні продукти спеціального приготування

D М’ясне пюре

E Жовток крутозвареного курячого яйця

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 6 діб після виписки з пологового

стаціонару. Під час огляду виявлено набрякання грудних залоз до розмірів горошини і

виділення з них незначної кількості рідини кольору молока. Забарвлення шкіри над

залозами не змінене. Який із перехідних станів новонароджених спостерігається у

дитини?

A *Статевий криз

B Токсична еритема

C Сечокислий інфаркт

D Транзиторна гіпертермія

E Транзиторний дисбактеріоз

Ви – фельдшер ФАПу, проводите антропометрію дитині 2-х - місячного віку, яка

знаходиться на грудному вигодовуванні. Якою є належна маса тіла дитини, якщо її маса

тіла одразу після народження становила 3200 г?

A *4600 г

B 5600 г

C 3750 г

D 5400 г

E 4000 г

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 5 діб. Вчора дитина була виписана з

пологового стаціонару. Мати повідомила, що близько 2-х годин назад у дитини піднялась

температура тіла до 38,5°С. Об’єктивно: дитина неспокійна, жадібно п’є, відмічається

сухість слизових оболонок, гіперемія шкіри. Слизова ротоглотки рожева, дихання над

легенями пуерильне. При зважуванні маса тіла дитини 2800 г. Маса тіла одразу після

народження 3200 г. З анамнезу відомо, що вагітність і пологи у матері протікали без

ускладнень. Яке явище найбільш імовірніше у дитини?

A *Транзиторна гіпертермія

B Транзиторна гіпотермія

C Гостра респіраторна вірусна інфекція

D Гостра кишкова інфекція

E Транзиторний катар кишок

До Вас на ФАП звернулась мати з тримісячною дитиною. Скарги на неспокійне

поводження дитини, поганий сон, посилену пітливість голови. При об’єктивному

обстеженні відмічається облисіння потилиці, зниження м’язового тонусу кінцівок, м’якість

і податливість кісток черепа. Який препарат необхідно призначити в даному випадку?

A *Вітамін Д₃ в дозі 2000 МО

B Вітамін Д₃ в дозі 500 МО

C Вітамін Д₃ в дозі 200 МО

D Вітамін А в дозі 5000 МО

E Вітамін А в дозі 3000 МО

Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 1 рік, яка хворіє на ГРВІ. Скарги

матері на неспокій дитини, сухий нав’язливий “гавкаючий” кашель, осиплість голосу,

підвищення температури до 38,5°С. Відмічається інспіраторна задишка, дихання з

втягненням податливих місць грудної клітки, роздуванням крил носа. Який з

перечислених препаратів Ви введете дитині?

A *Преднізолон

B Ампіцилін

C Магнію сульфат

D Цефотаксим

E Контрикал

При огляді дворічної дитини Ви – фельдшер ФАПу, відмічаєте підвищення температури

тіла до 38,5°С, млявість, задишку змішаного типу. Об’єктивно відмічається вкорочення

перкуторного тону, аускультативно – ослаблене дихання, вологі дрібнопухирчасті і

крепітуючі хрипи. Ці дані вказують на:

A *Гостру пневмонію

B Гострий бронхіт

C Гострий ларингіт

D Бронхіальну астму

E Гострий фарингіт

Ви – фельдшер ФАПу, проводите патронаж дитини віком 10 днів і помітили легкий ціаноз

губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей. Об’єктивно: шкіра бліда,

акроціаноз. Під час аускультації серця вислуховується систолічний шум з епіцентром в

ІІІ-ІV міжребрових проміжках зліва. З анамнезу стало відомо, що мати в перші місяці

вагітності перенесла вітряну віспу. Яку хворобу Ви запідозрите у дитини?

A *Природжена вада серця

B Спазмофілія

C Рахіт

D Асфіксія

E Бронхіт

Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 8 років, у якої після погіршення дієти

гостро погіршився стан: спостерігається нудота, біль в епігастральній ділянці, дворазове

блювання. Які лікувальні заходи є першочерговими в даному випадку?

A *Промивання шлунка

B Антибактеріальна терапія

C Промивання кишечнику

D Спазмолітична терапія

E Регідратаційна терапія

До Вас на ФАП звернулась мама з дитиною віком 9 років зі скаргами на наявність у

дитини періодичних болей в ділянці правого підребер’я, які супроводжуються нудотою.

Об’єктивно: при пальпації живіт м’який, болючий в точці проекції жовчного міхура, печінка

не збільшена. Які додаткові методи дослідження необхідно зробити для уточнення

діагнозу?

A *УЗД печінки та жовчних шляхів, загальний аналіз крові, біохімічний аналіз крові

B Обзорна рентгенографія живота

C Рентгенографія органів грудної клітки, загальний аналіз крові

D УЗД нирок, загальний аналіз сечі

E УЗД серця, ЕКГ

Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 14 років. Скарги на блювання і чорні

рідкі випорожнення. В анамнезі у дитини – виразкова хвороба 12-палої кишки. Які заходи

невідкладної допомоги Ви повинні виконати?

A *Покласти міхур з льодом на живіт, ввести кровоспинні препарати

B Промити шлунок розчином перманганату калію

C Зробити очисну клізму

D Ввести внутрішньовенно розчин глюкози

E Промити шлунок холодною водою

До Вас на ФАП звернулась мама з дитиною віком 12 років. Дитина скаржиться на

виражений біль у верхньому відділі живота, який виникає після споживання їжі, відрижку

кислим, печію. Об’єктивно: язик обкладений білим нальотом, при пальпації живіт м’який,

болючий в епігастральній ділянці. Печінка не збільшена. Яке додаткове дослідження є

найбільш інформативним для уточнення діагнозу?

A *Фіброгастродуоденоскопія

B Холецистографія

C УЗД печінки і жовчного міхура

D Колоноскопія

E УЗД нирок

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте трьохмісячну дитину. Дитина млява, сонлива,

відмічається пастозність обличчя, язик трохи висунутий, перенісся широке, шкіра бліда,

суха, холодна на дотик. Зріст при народженні 50 см, у 3 місяці – 52 см. Яку патологію Ви

запідозрите?

A *Гіпотиреоз

B Лімфатико - гіпопластичний діатез

C Рахіт

D Гіпертиреоз

E Хвороба Дауна

Ви – фельдшер ФАПу, складаєте план профілактичних щеплень. Які щеплення Ви

заплануєте дитині, якій виповниться 3 місяці?

A *Щеплення для профілактики кашлюку, дифтерії, правця, поліомієліту, гемофільної інфекції

B Щеплення для профілактики гепатиту В

C Щеплення для профілактики кору, епідемічного паротиту, краснухи

D Щеплення для профілактики туберкульозу

E Пробу Манту

До фельдшеру ФАПу звернулася мати з дитиною хворою на гострий пієлонефрит. Який із

симптомів підтвердить даний діагноз?

A *Піурія

B Петехіальний висип на шкірі

C Глюкозурія

D Ціаноз шкіри

E Макрогематурія

До фельдшера ФАПу звернулася мати дворічної дитини, у якої гостро розвинувся набряк

по всьому тулубу. Артеріальний тиск 120/80 мм рт.ст. Діурез знижений. Кількість білка в

сечі 4,5 г/л, мікрогематурія. Для якого захворювання характерні такі проблеми?

A *Гострий гломерулонефрит

B Гострий панкреатит

C Гострий пієлонефрит

D Ізольований сечовий синдром

E Хронічна ниркова недостатність

До фельдшера ФАПу звернулася мати дворічної дитини з такими симптомами:

температура тіла 38^oС, млявість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка

змішаного типу, блідість шкіри, пероральний ціаноз. Такі симптоми вказують на:

A *Гостру пневмонію

B Бронхіальну астму

C Назофарингіт

D Гострий бронхіт

E Гострий ларингіт

При огляді дитини 5 років фельдшер ФАПу відмітив: шкіра бліда з ціанотичним

відтінком,переляк в очах, експіраторна задишка з дистанційними свистячими хрипами, які

чути на відстані, грудна клітка здута. Вкажіть захворювання для якого характерні такі

симптоми

A *Бронхіальна астма

B Гострий бронхіт

C Гостра пневмонія

D Хронічний бронхіт

E Хронічна пневмонія

У дитини 10 років фельдшер ФАПу запідозрив ревматизм. Для підтвердження діагнозу

призначені додаткові методи обстеження. Ви оцінюєте результати ревмопроб. Який

показник підтвердить даний діагноз?

A *Поява С-реактивного протеїну

B Збільшення холестерину крові

C Гіперглікемія

D Гіпоглікемія

E Підвищення рівня білірубіну в крові

Дитині, що народилася на 35 тижні вагітності з масою тіла 2000г, фельдшер ФАПу почне

специфічну профілактику рахіту з:

A *2 тижневого віку

B 1 місячного віку

C 1,5 місячного віку

D 2 місячного віку

E 3 місячного віку

Під час огляду новонародженого мати поскаржилася на почервоніння сідниць. При огляді

фельдшер ФАПу помітив різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться в

“Памперсах”, шкірні складки оброблюються присипками час від часу. Про яке

захворювання треба подумати?

A *Попрілість

B Пітниця

C Піодермія

D Фізіологічна еритема

E Токсична еритема

Після проведення туберкулінодіагностики дитині п’яти років фельдшером ФАПу була

виявлена вперше позитивна реакція Манту, без клінічних ознак. Якому стану це

відповідає?

A *Віражу туберкулінових проб

B Вродженій ваді серця

C Пневмонії

D Бронхіальній астмі

E Ревматичній хворобі

Фельдшер ФАПу оглядає - дитину 8 років зі скаргами на слабкість, біль при ковтанні,

висип на шкірі, підвищення температури тіла до 38⁰С. При огляді: у зіві яскрава

гіперемія слизової оболонки, збільшення лімфатичних вузлів, блідність носо-губного

трикутника. Для якої хвороби характерні ці симптоми?

A * Скарлатини

B Атопічного дерматиту

C Краснухи

D Вітряної віспи

E Кору

До фельдшера ФАПу привезли дитину 6 років зі скаргами: на нежить, кашель,

світлобоязнь, температуру тіла 38⁰С, на шкірі обличчя і за вухами плямисто –

папульозний висип, який місцями зливається. Назвіть термін ізоляції дитини.

A *На 5 днів після початку висипки

B На 25 днів від початку хвороби

C На 5 днів від останнього висипу

D Після повного клінічного одужання

E На 22 день від початку хвороби

Мати дитини 5 р. звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на плями, дрібні папули

різної величини та везикули, які розташовані на шиї, обличчі, волосистій частині голови.

Дитина млява, дратівлива, t 37.7⁰С. Для якого захворювання характерні вище названі

симптоми?

A *Вітряної віспи

B Кору

C Скарлатини

D Краснухи

E Менінгококкової інфекції

До фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 10 років зі скаргами на збільшення

задньошийних, потиличних лімфатичних вузлів, дрібно – плямистий висип на шкірі при

субфебрильній температурі тіла. Якому захворюванню характерні ці симптоми?

A *Краснусї

B Кору

C Вітрянїй віспї

D Скарлатинї

E Алергічному дерматиті

У дитини клінічні ознаки дискінезії жовчних шляхів. З якими скаргами дитина звернулась

до фельдшера ФАПу?

A *Раптовим, переймоподібним болем у правому підребір’ї

B Стійкім болем у надчеревній ділянці

C Пекучим болем у лівому підребер’ї

D Болем у надлобковій ділянці

E Болем у поперековій ділянці

Мати дитини 12 років звернулась до фельдшера ФАПу з приводу загострення виразкової

хвороби шлунка. Який метод діагностики необхідно призначити дитині?

A *Фіброгастродуоденоскопію

B Рентгенографію

C Ректономаноскопію

D Ультразвукове обстеження

E Дуоденальне зондування

Фельдер ФАПу при обстеженні дитини 15років виявив ознаки холециститу. Назвїть

необхідні методи дослідження для підтвердження діагнозу.

A *Ультразвукове дослїдження

B Рентгенографїя

C Фїброгастродуорденоскопїя

D Ректороманоскопїя

E Шлункове зондування

При огляді новонародженої дитини фельдшером ФАПу мати повідомила, що дитина

народилася в тяжкому стані з порушенням дихання та рефлексів, після накладання

щипців, відмічалися судоми. З чим пов’язаний стан дитини?

A *Внутрішньочерепною пологовою травмою

B Асфіксїєю новонародженого

C Гемолітичною хворобою новородженого

D Кефалогематомою

E Ураженням плечового сплетіння

При огляді новонародженої дитини на 4 добу фельдшер ФАПу виявив зменшення маси

тіла дитини. Загальний стан дитини не порушений. З чим пов'язаний стан дитини?

A * Фізіологічною втратою маси тіла

B Статевою кризою новонародженого

C Сечокислим інфарктом нирок

D Транзиторним дїзбактеріозом

E Фізіологічною ерітемою

На профілактичний огляд до фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 1 – го місяця.

Який режим годування повинен призначити фельдшер?

A *По вимозі дитини

B Кожні 2 години

C Кожні 3 години

D Кожні 3.5 години

E Кожнї 5 годин

При огляді дитини 12 місяців фельдшер ФАПу оцінює місцеву реакцію після вакцинації

БЦЖ. Які зміни повинні бути у місті щеплення

A *Рубчик

B Інфільтрат

C Пустула

D Виразка

E Везикула

При патронажі здорової доношеної дитини віком 4 доби фельдшер ФАПу помітив

жовтяничне забарвлення шкіри. Дитина активна, загальний стан не порушений. З чим

пов'язаний стан дитини?

A *Фізіологічною жовтяницею

B Фізіологічною ерітемою

C Статевим кризом новонародженого

D Транзиторним дисбактеріозом

E Транзиторною лихоманкою

Мати дитини 2-х років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на ціаноз шкіри та

слизових оболонок, який посилюється під час фізичного навантаження. Такий стан у

дитини з перших днів життя. Дитина відстає у фізичному розвитку, має масу тіла 10 кг.

Такі симптоми характерні для :

A Вродженої вади серця

B Анемії

C Ревмокардиту

D Міокардиту

E Бронхіальної астми

Батьки хлопчика 8 р. звернулись до фельдшера ФАПу зі скаргами на серцебиття, швидку

втомлюваність, задишку від незначного фізичного навантаження. Хлопчик 5 днів тому

переніс гостру вірусну респіраторну інфекцію. Об’єктивно: блідість шкіри, межі серця

зміщені вліво, аритмія, тахікардія, приглушеність І тону, ніжний систолічний шум на

верхівці серця. Який найбільш вірогідний діагноз:

A Гострий інфекційний міокардит

B Ревмокардит

C Вроджена вада серця

D Порушення ритму серця

E Ендокардит

Дівчинка 12 р. поскаржилася фельдшеру ФАПу на біль в животі ріжучого характеру. Біль

нападоподібний з’являється через кілька хвилин після прийому їжі. Біль локалізується в

правій верхній частині живота, супроводжується нудотою, іноді блюванням. Уперше біль

з’явився 3 роки тому. Останнім часом біль став частіше. Об’єктивно: загальний стан

задовільний, шкіра бліда, підшкірна жирова клітковина слаборозвинена, тургор тканин

знижений. Язик чистий, вологий. Живіт м’який, болісний під час пальпації в надчеревній

ділянці. Печінка та селезінка не збільшені. Випорожнення та сечовипускання без змін.

Вкажіть найімовірніший діагноз:

A Виразкова хвороба шлунка

B Гострий холецистит

C Гострий панкреатит

D Гострий гастрит

E Дискінезія жовчних шляхів

Хлопчик 12 р., звернувся до фельдшера зі скаргами на біль у надп’яткових, колінних і

кульшових суглобах, підвищення температури тіла. Хворіє 4 доби. Досі часто хворіє на

ангіну. При огляді: стан дитини середньої тяжкості. Шкіра бліда, неспроможний

самостійно сідати, вставати через біль у суглобах. Набряк лівого надп’яткового суглоба.

Змін в легенях немає. Ліва межа серця на 1,5 см вліво від середньоключичної лінії. Тони

серця приглушені. Пульс слабкого наповнення, 170/хв., АТ – 110/60 мм рт.ст. Температура 38^oС. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

A Ревматизм, активна фаза, міокардит, поліартрит

B Ревматоїдний артрит

C Неревматичний кардит

D Остеомієліт

E Бурсит

На прийом до фельдшера прийшла мати з 3-х міс. дитиною. Скарги на неспокійний сон,

посилену пітливість голови. З 2-х місячного віку дитина на штучному вигодовуванні, на

свіжому повітрі рідко буває. Об’єктивно: полисіння потилиці, зниження м’язового тонусу

кінцівок, м’якість і податливість кісток черепа. Запропонуйте специфічне лікування дитині:

A Вітамін D₃ по 2000 МО протягом 30-45 днів

B Вітамін D₃ по 4000 МО протягом 30-45 днів

C Вітамін D₃ по 5000 МО протягом 30-45 днів

D Глюконат кальцію 10% - 1 ч.л. місяць

E Вітамін С по 0,05 протягом місяця

Оцінка фізичного розвитку дітей шляхом складання графіків “Довжина тіла/ зріст / вік”

проводиться за наказом МОЗУ

A №149

B №152

C №720

D №120

E №437

Новонароджена дитина знаходиться на природному вигодовуванні. Як часто прикладати

дитину до грудей?

A За вимогою дитини

B Кожні 2 години

C Кожні 3 години

D Кожні 3,5 години

E Кожну годину

Ви проводите консультування матері з вигодовування дитини віком з-х місяців та даєте

пораду:

A Відмовитись від сосок, пустушок

B Поїти дитину кипяченою водою

C Поїти дитину відваром ромашки

D Ввести в раціон годування фруктовий сік

E Поїти дитину овочевим відваром

Ви проводите спостереження за розвитком здорової дитини та плануєте профілактичні

щеплення. Для профілактики гемофільної інфекції ви застосуєте вакцину

A Хіберікс

B Інфанрікс

C Приорикс

D БЦЖ

E Імовакс Полио

До фельдшера звернувся хлопчик 10 р. зі скаргами на тривалу кровотечу після екстракції

зуба. Об’єктивно: шкіра та слизові бліді, на шкірі тулуба та кінцівок крововиливи різної

величини від петехій до плям, розташовані хаотично, різного ступеня, забарвлення. Лунка

видаленого зуба кровоточить. Печінка, селезінка не збільшені. Яку хворобу можна

запідозрити:

A Тромбоцитопенічна пурпура [хвороба Верльгофа]

B Геморагічний васкуліт

C Гемофілія

D Гострий лейкоз

E Гемолітична анемія

Під час проведення профілактичного щеплення на ФАПі хлопчик 8 р. зблід і раптово

знепритомнів. Який препарат введе фельдшер у такому стані:

A Кордіамін

B Строфантин

C Папаверин

D Лазикс

E Сибазон

В пологовому будинку всім здоровим новонародженим дітям проводять:

A Вакцинацію проти туберкульозу та проти гепатиту В

B Вакцинацію проти туберкульозу

C Вакцинацію проти гепатиту В

D Вакцинацію проти дифтерії

E Вакцинацію проти кору

Дитині 4 місяці, народилася доношеною. Визначить, що нового з’являється у поведінці

дітей у цьому віці?

A Повертається зі спини на бік

B Часте коротке гуління

C Повертається зі спини на живіт

D Добре тримає голову

E Самостійно сидить

Дитина народилася передчасно з вагою 1700 г, від першої ускладненої вагітності.

Профілактику якого захворювання слід передбачити при складанні плану догляду за

недоношеною дитиною?

A Анемії

B Алергічного діатезу

C Гострих розладів травлення

D Гемалітичної хвороби

E Спазмофілії

Дитині 5р. поставлено діагноз – дифтерія. Лікар призначив введення протидифтерійної

сироватки за методом Безредки. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки?

A Внутрішньошкірно

B Підшкірно

C Внутрішньом’язово

D Внутрішньовенно

E Інгаляційно

Дитині 3 місяці, знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась до

фельд-шера із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після

годування, втрату маси тіла. Дані симптоми дозволяють запідозрити:

A Недогодовування

B Перегодовування

C Кишковий токсикоз

D Просту диспепсію

E Парентеральну диспепсію

Під час патронажу новонародженої дитини віком 14 днів фельдшер виявив, що пупкова

ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна подумати?

A Катаральний омфаліт

B Гнійний омфаліт

C Некротичний омфаліт

D Сепсис новонароджених

E Пупкова грижа

Дітям у школі проведена проба Манту. Через який проміжок часу необхідно оцінити її

результати у дітей?

A 72 год

B 12 год.

C 24 год.

D 48 год.

E 56 год.

Серед школярів 7-го класу загальноосвітньої середньої школи зафіксовані захворювання

на вірусний гепатит А. Діти були в контакті з хворими. З профілактичною метою Ви

введете наступний препарат:

A Імуноглобулін

B Вітамін С

C Анатоксин

D Вакцину

E Сироватку

Під час патронажу дитини, яка народилась 5 днів тому, Ви помітили легкий акроціаноз губ

і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей. У матері дитини у перші місяці

вагітності діагностовано токсоплазмоз. Яка хвороба може бути у дитини?

A Природжена вада серця

B Пневмонія

C Спазмофілія

D Рахіт

E Асфіксія

Дитина12 років з підозрою на хронічний гастрит звернулася до дитячої лікарні для

проведення комплексного обстеження. До якого обстеження треба готувати цю дитину?

A Фіброгастродуоденоскопії

B Дуоденального зондування

C Ультразвукового дослідження органів черевної порожнини

D Рентгенографії

E Колоноскопії

Дитина народилася на 36 тижні вагітності з масою тіла 2100 г, здорова. Ви повині

провести специфічну профілактику рахіту. З якого віку це потрібно зробити?

A 2 тижні

B 1 тиждень

C 1 місяць

D 1,5 місяці

E 2 місяці

Фельдшер виявив у 5-річного хлопчика блідість шкіри та слизових оболонок, тріщини в

куточках рота. Лікар поставив діагноз – залізодефіцитна анемія. Які з перерахованих

причин могли спровокувати дану патологію?

A Глистяна інвазія

B Овочеве харчування

C Надмірне фізичне навантаження

D Часті респіраторні захворювання

E Довготривале отримання антигістамінних препаратів

У дівчинки 7-ми років скарги на періодичний ниючий біль у поперековій ділянці, часте

болісне сечовипускання. В сечі: лейкоцити - 16 в полі зору. Яку патологію можна

запідозрити в даному випадку?

A Інфекцію сечовивідних шляхів

B Гострий вагініт

C Гострий гломерулонефрит

D Гострий проктит

E Енурез

У хлопчика 5-ти років спостерігаються періодичне ацетонемічне блювання, нічні страхи,

емоційна нестійкість. Об’єктивно: хлопчик пониженого харчування, астенічної тілобудови.

інтелектуально добре розвинутий, вміє читати, по-дорослому пояснює життєві ситуації.

В сечі - сечокислі солі (урати) +++. Ця клінічна картина характерна для діатезу:

A Нервово-артритичного

B Атопічного

C Ексудативно-катарального

D Алергічного

E Лімфатико-гіпопластичного

Дитині 5 років. Скарги на блідість шкірного покриву, зниження апетиту, втомлюваність. В

аналізі крові: Нв - 90 г/л. ер. – 3, 2 х10¹²/л, ЦП – 0,8. Призначення яких ліків найбільш

раціональне?

A Препаратів заліза

B Вітаміну А

C Вітаміну Д

D Глюконату кальцію

E Алохолу

При обстеженні дівчинки після народження був виявлений крововилив на голові, який не

виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Яка патологія у дитини?

A Кефалогематома

B Септикопіємія

C Пологова пухлина

D Пухирчатка новонародженого

E Внутрішньочерепна травма

Дитині виповнилося 5 років. Ви повині запросити матір з дитиною на ревакцинацію проти

кору, паротиту, краснухи. В якому віці робиться це щеплення?

A 6 років

B 7 років

C 14 років

D 15 років

E 18 років

На 2-му тижні захворювання спостерігається пластинчасте лущення на долонях. Для

якого захворювання це характерно?

A Скарлатини

B Кору

C Вітряної віспи

D Червоної висипки

E Менінгококової інфекції

Дитина 1-го року життя перебуває в інфекційному відділенні на лікуванні з приводу

колі-інфекції. Які випорожнення характерні для данного захворювання?

A Водянисті оранжевого кольору

B Пінисті темно-зеленого кольору

C У вигляді „січеного яйця”

D Кров’янисто-слизові

E У вигляді рисового відвару

У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт з’явилось посмикування м’язів обличчя з залученням

інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати:

A Явну спазмофілію, еклампсію

B Явну спазмофілію, ларингоспазм

C Явну спазмофілію, карпопедальний спазм

D Приховану спазмофілію, симптом Хвостека

E Приховану спазмофілію, симптом Маслова

Ви проводите патронажне відвідування новонародженої дитини, даєте рекомендації

матері щодо грудного вигодовування. Що з нижчеперерахованого належить до принципів

успішного грудного вигодовування?

A Заохочуване грудне вигодовування на вимогу дитини

B Новонародженим обов'язково слід давати штучні засоби, які імітують груди

C Новонароджених годують 5 разів на добу

D Вночі новонароджених дітей не годують [перерва 8 годин]

E Інформування вагітних і породіль про переваги штучного вигодовування

До вас звернулася дитина 10-ти років зі скаргами на ядуху, нападоподібний настирливий

кашель, які найчастіше посилюються уночі. Об'єктивно - емфізематозне здуття грудної

клітки; аускультативно - різнокаліберні сухі свистячі хрипи. Ви запідозрили бронхіальну

астму. Які додаткові методи обстеження допоможуть оцінити функцію зовнішнього дихання?

A Спірометрія

B Рентгенологічне обстеження органів грудної клітки

C Загальний аналіз крові

D Бронхоскопія

E Загальний клінічний аналіз мокротиння

Яка місцева поствакцинальна реакція після проведення БЦЖ у дитини в 1 рік

A *Рубчик 5-7мм

B Пустула

C Папула

D Везикула

E Келоїдний рубець

*Яке профілактичне щеплення потрібно провести дитині в один місяць .

A Гепатиту В

B Проти кору, краснухи, паротиту

C БЦЖ

D АКДП

E Проти гемофільної інфекції

Ви оглядаете дитину, що хворіє на цукровий діабет та отримує інсулін. Поясніть матері,

яке ускладнення найчастіше виникає в разі порушення дієти?

A *Гіперглікемічна кома

B Геморагічний синдром

C Гостра ниркова недостатність

D Гіпоглікемічна кома

E Недостатність надниркових залоз

Дитині 8 днів, її перевели до дитячого стаціонару з пологового будинку у важкому стані.

Шкіра землистого кольору, дихання слабке, поверхневе, тахікардія, збільшена печінка,

селезінка. У дитини кровоточить пупок, спостерігається зригування, нестійкі рідкі

випорожнення. Про яке захворювання слід думати:

A *Сепсис новонародженого

B Пневмонія

C Геморагічний омфаліт

D Гепатит

E Внутрішньо- черепна пологова травма

У дитини 4,5 роки підвищеня температуриа тіла до 38⁰С. При огляді на шкірі волосистої

частини голови, обличчі, тулубі, кінцівках- поліморфний висип у вигляді папул, везикул,

шкірочок. На яке захворювання вказують ці симптоми?

A *Вітряну віспу

B Скарлтину

C Кір

D Краснуху

E Менінгококову інфекцію

Ви працюєте фельдшером на ФАПі . Через 2 тижні перенесеної скарлатини до Вас

звернувся хлопчик 12 років, який скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5°С,

набряки під очима, зменшену кількість сечі, яка набула червоного кольору. З якого

дослідження треба розпочати обстеження дитини?

A *Загальний аналіз сечі

B Проба за Зимницьким

C Аналіз сечі на бактерійурію

D Проба по Нечипоренко

E Проба по Амбурже

Ви берете мазок на менінгокок у дитини 10 років. Які особливості проведення процедури?

A *Мазок беруть ватним тампоном, закріпленим на стержні, зігнутому під кутом 45°

B Мазок беруть ватним тампоном, закріпленим на прямому стержні

C Мазок беруть з мигдаликів на межі здорової та ураженої тканини

D Мазок беруть після полоскання антисептичними розчинами

E Мазок беруть з носоглотки після їжі

Дитині 8 місяців. При обстеженні фізичний і нервово-психічний розвиток відповідає віку.

До цього часу не хворіла. Вкажіть яка кількість зубів у даної дитини має бути?

A *4

B 2

C 6

D 8

E 10

У дитини з гемофілією А почалася носова кровотеча. Що необхідно використати для

надання невідкладної допомоги з перерахованих нижче препаратів?

A *Кріопреципітат

B Діцинон

C Вікасол

D Хлористий кальцій

E Вітамін С

У 5-місячної дитини з явищами рахіту, під час крику наступила раптова зупинка дихання.

Про що свідчить цей симптом?

A *Спазмофілію, ларингоспазм

B Стенозуючий ларинготрахеїт

C Спазмофілію, карпопедальний спазм

D Спазмофілією, еклампсією

E Гіпервітаміноз

У 5-річного хлопчика розвинувся анафілактичний шок на введення антибіотика. Яким

препаратом потрібно обколоти місце введення алергена?

A *0,1% р-ном адреналіна гідрохлорида

B 50% р-ном анальгіна

C 0,5% р-ном новокаїна

D 10% р-ном глюконату кальція

E 15% р-ном дімедрола

Під час госпіталізації дитини з менінгококовою інфекцією у неї почалися судоми. Який

препарат слід ввести.

A *Седуксен 0,05%

B Димедрол 1%

C 10% р-н глюконату кальція

D 0,9% р-н хлорида натрія

E 40% р-н глюкози

З якого препарату слід розпочати невідкладну допомогу у випадку нападу бронхіальної

астми.

A *Беротек

B Теофлін

C Анаприлін

D Папаверин

E Хлористий кальцій

Які можливі негативні наслідки відсмоктування слизу з ротової порожнини та носоглотки.

A *Розвиток аритмії та брадикардії

B Загальний стан не порушується

C Гіпертермія

D Експіраторна задишка

E Негативних наслідків не має

Які клінічні прояви характерні для катарального періоду кору

A *Катаральні явища, гіпертермія

B Поетапна висипка

C Пігментація

D Геморагічне висипання

E Пластинчасте лущення

Під час проведення первинного патронажу до новонародженого, мати поцікавилась чи

треба поїти дитину кипяченою водою і в якій кількості? Дитина здорова, температура 36,3^oС, знаходиться на природному вигодовуванні, смокче активно, молока достатньо. Яку

рекомендацію повинен дати фельдшер?

A * Нічого,крім грудного молока не давати

B Давати воду до 200 мл на добу

C Давати воду до 120 мл на добу

D Давати воду до 5 мл на добу

E Поїти водою кожні 2 години по 20 мл

Характер втручання фельдшера при транзиторній гарячці у новонародженої дитини.

A *Розкрити дитину.

B Провести оксигенотерапію.

C Виміряти артеріальний тиск.

D Ввести спазмолітики.

E Промити шлунок.

Яку дозу вітаміну Д3 ви порадите матері дитини з ознаками рахіту І ст. важкості?

A *2000 ОД на добу.

B 4000 ОД на добу.

C 3000 ОД на добу.

D 5000 ОД на добу.

E 1000 ОД на добу.

У флаконі 1,0 г. цефтриаксону, його розвели 5 мл. ізотонічного розчину. Скільки потрібно

набрати в шприц розчину, якщо дитині призначено 300 мг. препарату?

A *1,5 мл.

B 2 мл.

C 3 мл.

D 4 мл.

E 5 мл.

У крові дитини відзначається наявність незрілих бластних клітин, стан важкий, шкіра

бліда, крововиливи, збільшені печінка та селезінка. Визначте діагноз:

A *Лейкоз.

B Анемія.

C Тромбоцитопенічна перпура.

D Гемофілія.

E Геморагічний васкуліт.

Який характер дихання спостерігається при обструктивному бронхіті?

A *Експіраторна задишка.

B Інспіраторна задишка.

C Задишка змішаного типу.

D Затруднений вдих чутний на відстані.

E Дихання типу Чейна – Стокса

Наявність дрібноточкового висипу на обличчі та тілі чистого носогубного трикутника

носить назву:

A *Симптом Філатова.

B Симптом Керніга.

C Симптом Копліка – Філатова – Бельського.

D Симптом Хвостека

E Симптом Брудзинського

Який головний чинник виникнення виразкової хвороби шлунку та 12-палої кишки?

A *Heliсobaсter pуlori.

B Кишкова паличка.

C Стафілокок.

D Стрептокок.

E Протей.

Дитина 2міс., народилась у грудні, з масою тіла 3100 г., перебуває на природному

вигодовуванні. Зараз маса тіла становить 4500 г., нервово-психічний розвиток відповідає

віку. Патології внутрішніх органів немає. Яку профілактику рахіту слід призначити цій

дитині?

A *Вітамін Д по 500 МО щоденно.

B Вітамін Д по 200 МО на добу.

C Аскорбінова кислота по 30 мг з рази на добу

D Жовток курячого яйця.

E Кальцію глюконат по 400-500 мг. на добу.

Які лікарські рослини порекомендує фельдшер дитині, якій встановлено діагноз

дискинезія жовчевивідних шляхів?

A *Безсмертник, приймочки кукурудзи, плоди шипшини.

B Мати-й-мачуха, первоцвіт, плющ, подорожник.

C Польовий хвощ, березові бруньки.

D Настоянка валеріани, собачої кропиви.

E Череда, чистотіл.

Ви фельдшер ФАПу. Вас викликали до дитини, мати якої скаржиться, що в її дитини

напади сухого кашлю, переважно вночі, після кашлю виникає глибокий свистячий вдох,

іноді блювання. Напади кашлю спостерігаються 10-15 разів на добу. Який діагноз

наймовірніший?

A *Кашлюк.

B Пневмонія.

C Бронхіальна астма.

D Бронхіт.

E Дифтерія зіву.

Здоровій дитині перший прикорм вводять у віці:

A *6 міс.

B 3 міс.

C 1 рік.

D 9 міс.

E 4 міс.

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулась мама 6 – річної дитини зі скаргами на поганий

апетит, схуднення, тривалий субфебрилітет. Обєктивно: шкіра бліда, збільшені всі групи

лімфатичних вузлів, проба Манту – папула 10мм в цьому році. Поставте попередній

діагноз.

A *Хронічна туберкульозна інтоксікація.

B Бронхіальна астма.

C Хронічна пневмонія.

D Залізодефіцитна анемія.

E Гострий лейкоз.

Дитина, 7 років, скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла, задишку,

нападоподібний кашель з незначною кількістю харкотиння. Хворіє протягом тижня.

Об’єктивно: температура тіла 39,5°С, відзначається задишка змішаного типу, вкорочення

перкуторного звуку, жорстке дихання, крепітуючі хрипи. Який найвірогідніший діагноз?

A *Пневмонія.

B Бронхіт обструктивний.

C Бронхіт простий.

D Туберкульоз легень.

E Бронхіальна астма.

Дитина з 39-тижневим терміном гестації народилась з масою

Поиск по сайту: