3 Основна маса азоту з організму виводиться у вигляді сечовини. Зниження активності якого ферменту в печінці призводить до гальмування синтезу сечовини і нагромадження амоніаку в крові і тканинах?
A. Пепсин
B. Аспартатамінотрансфераза
C. Уреаза
D. Карбамоїлфосфатсинтаза
E. Амілаза
15 У новонародженої дитини на пелюшках виявлені темні плями, що свідчать про утворення гомогентизинової кислоти. З порушенням обміну якої речовини це пов'язане?
A. Тирозин
B. Холестерин
C. Метіонін
D. Галактоза
E. Триптофан
17 У хворого спостерігається погіршення сутінкового зору. Який з вітамінних препаратів слід призначити пацієнту?
A. Ретинолу ацетат
B. Ціанокобаламін
C. Піридоксину гідрохлорид
D. Кислота нікотинова
E. Кислота аскорбінова
22 У хворого з частими кровотечами з внутрішніх органів і слизових оболонок виявлені пролін і лізин у складі колагенових волокон. Через відсутність якого вітаміну порушено їх гідроксилювання?
A. Вітамін K
B. Тіамін
C. Вітамін A
D. Вітамін E
E. Вітамін C
23 Депресії та емоційні розлади є наслідком нестачі у головному мозку норадреналіну, серотоніну та інших біогенних амінів. Збільшення їх вмісту у синапсах можна досягти за рахунок антидепресантів, які гальмують такий фермент:
A. Оксидаза D-амінокислот
B. Диамінооксидаза
C. Фенілаланін-4-монооксигеназа
D. Оксидаза L-амінокислот
E. Моноамінооксидаза
32 У клінічній практиці для лікування туберкульозу застосовують препарат ізоніазид - антивітамін, який здатний проникати у туберкульозну паличку. Туберкулостатичний ефект обумовлений порушенням процесів реплікації, окисно-відновних реакцій, завдяки утворенню несправжнього коферменту з:
A. ТДФ
B. НАД
C. ФАД
D. КоQ
E. ФМН
33 Дитина 9-ми місяців харчується штучними сумішами, які не збалансовані за вмістом вітаміну B6. У дитини спостерігається пелагроподібний дерматит, судоми, анемія. Розвиток судом може бути пов'язаний з порушенням утворення:
A. ДОФА
B. ГАМК
C. Серотоніну
D. Гістаміну
E. Дофаміну
35 Продуктами гідролізу та модифікації деяких білків є біологічно активні речовини - гормони. З якого із наведених білків у гіпофізі утворюються ліпотропін, кортикотропін, меланотропін та ендорфіни?
A. Нейроальбумін
B. Нейроглобулін
C. Тиреоглобулін
D. Проопіомеланокортин (ПОМК)
E. Нейростромін
36 Онкологічному хворому призначили препарат метотрексат, до якого з часом клітини-мішені пухлини втратили чутливість. Експресія гену якого ферменту при цьому змінюється?
A. Дегідрофолатредуктаза
B. Фолатдекарбоксилаза
C. Фолатоксидаза
D. Дезаміназа
E. Тиміназа
43 До лікаря звернулася жінка 32-х років зі скаргами на відсутність лактації після народження дитини. Дефіцитом якого гормону можна пояснити дане порушення?
A. Соматотропін
B. Тиреокальцитонін
C. Пролактин
D. Вазопресин
E. Глюкагон
45 Хворому з переломом кінцівки необхідно призначити препарат з групи міорелаксантів деполяризуючого типу дії для проведення нетривалого хірургічного втручання. Що це за засіб?
A. Атропіну сульфат
B. Пентамін
C. Дитилін
D. Цитітон
E. Тубокурарину хлорид
50 Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що впродовж тривалого часу вона харчувалася переважно кукурудзою, мало вживала м'яса. Дефіцит якої речовини у кукурудзі спричинив розвиток хвороби?
A. Гістидин
B. Тирозин
C. Пролін
D. Аланін
E. Триптофан
60 Пацієнтці з високим ступенем ожиріння у якості харчової добавки було рекомендовано карнітин для поліпшення "спалювання" жиру. Яку безпосередню участь бере карнітин у процесі окиснення жирів?
A. Бере участь в одній з реакцій бета-окиснення ВЖК
B. Транспорт ВЖК з жирових депо до тканин
C. Активація внутрішньоклітинного ліполізу
D. Транспорт ВЖК з цитозоля до мітохондрій
E. Активація ВЖК
68 У жінки 62-х років розвинулася катаракта (помутніння кришталика) на фоні цукрового діабету. Який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті?
A. Глікозилювання
B. Метилювання
C. Фосфорилювання
D. Обмежений протеоліз
E. АДФ-рибозилювання
72 Немовля відмовляється від годування груддю, збудливе, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах "пивної закваски" або "кленового сиропу". Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію?
A. Аспартатамінотрансфераза
B. Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа
C. УДФ-глюкуронілтрансфераза
D. Дегідрогеназа розгалужених альфа-кетокислот
E. Гліцеролкіназа
84 У юнака 20-ти років, через 2 тижні після перенесеної лакунарної ангіни, з'явилися скарги на загальну слабкість, набряки під очима. Після обстеження хворому встановлено діагноз: гострий гломерулонефрит. Які патологічні зміни у складі сечі найбільш вірогідні?
A. Піурія
B. Циліндрурія
C. Протеїнурія
D. Наявність свіжих еритроцитів
E. Натрійурія
102 У дитини 1,5 років спостерігається відставання в розумовому і фізичному розвитку, посвітління шкіри і волосся, зниження вмісту в крові катехоламінів. При додаванні до свіжої сечі декількох крапель 5% розчину трихлороцтового заліза з'являється оливково-зелене забарвлення. Для якої патології обміну амінокислот характерні дані зміни?
A. Альбінізм
B. Тирозиноз
C. Фенілкетонурія
D. Ксантонурія
E. Алкаптонурія
109 У хворих з непрохідністю жовчовивідних шляхів пригнічується зсідання крові, виникають кровотечі, що є наслідком недостатнього засвоєння такого вітаміну:
A. E
B. D
C. C
D. A
E. K
111 Внаслідок дефіциту вітаміну B1 порушується окисне декарбоксилювання a-кетоглутарової кислоти. Синтез якого з наведених коферментів порушується при цьому?
A. Нікотинамідаденіндинуклеотид
B. Ліпоєва кислота
C. Коензим А
D. Тіамінпірофосфат
E. Флавінаденіндинуклеотид
113 У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі - підвищення вмісту міді. Встановлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу?
A. Церулоплазмін
B. Карбоангідраза
C. Ксантиноксидаза
D. Алкогольдегідрогеназа
E. Лейцинамінопептидаза
131 Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність парапротеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи?
A. Білок Бенс-Джонса
B. Антитрипсин
C. Церулоплазмін
D. Гемоглобін
E. Білірубін
148 У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна його кількість екскретується з сечею. Дефіцит якого вітаміну має місце у хворого?
A. B1
B. B2
C. B3
D. E
E. B6
153 Під час бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м'язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м'язах це призводить?
A. Ацетил-КоА
B. Оксалоацетат
C. Глюкозо-6-фосфат
D. Кетонові тіла
E. Лактат
164 У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром (псевдогермафродитизм). Надмірна секреція яких гормонів наднирників обумовила дану патологію?
A. Катехоламіни
B. Андрогени
C. Естрогени
D. Мінералокортикоїди
E. Глюкокортикоїди
168 У новонародженої дитини спостерігаються зниження інтенсивності смоктання, часте блювання, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який метаболічний процес порушений?
A. Гліколіз
B. ЦТК
C. Глюконеогенез
D. Цикл Корі
E. Орнітиновий цикл
170 Жінка 62-х років скаржиться на частий біль у ділянці грудної клітки та хребта, переломи ребер. Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому). Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільше діагностичне значення?
A. Гіпоглобулінемія
B. Парапротеїнемія
C. Гіперальбумінемія
D. Гіпопротеїнемія
E. Протеїнурія
198 У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окиснення глюкози. Назвіть один з них, який безпосередньо перетворюється на лактат:
A. Гліцерофосфат
B. Піруват
C. Оксалоацетат
D. Фруктозо-6-фосфат
E. Глюкозо-6-фосфат
200 Під час огляду дитини 11-ти місяців педіатр виявив викривлення кісток нижніх кінцівок і затримку мінералізації кісток черепа. Нестача якого вітаміну призводить до даної патології?