Пространство между большими губами - половая щель.
Пространство между малыми губами – предверие влагалища.
Топография, строение, значение яичников
(лат. Овариум, греч. Оофорон)
· Это парная женская половая железа, которая вырабатывает яичники и гармоны.
· Яичник имет размер от 2,5 до 5,5см - длина; ширина от 1.5 до 3 см.
Масса яичника от 5 до 8 гр.. Снаружи яичник покрыт кубическим эпителием, под которым находится белочная оболочка. Располагаются яичники по обеим сторонам матки и прикрепляются к маточным трубам при помощи широкой связки матки и собственной брюзжейки. На разрезе яичника проходит корковое вещество , а по середине – мозговое вещество, состоящая из рыхлой соединительной ткани. Внутри которого пороходят кровеносные сосуды – нервы.
· В корковом веществе обнаруживаются – фолликулы, это своеобразные пузырьки в которых в дальнейшем созревают яицеклетка. У родившейся девочки обнаруживается – 800 000 фолликулов. Эти фолликулы постепенно растут и к 9-10 годам один из фоликулов становится более крупным и затем превращается в граафоф пузырек.
· Граафоф пузырек – этонаиболее крупный фоликул, состоит из соединительной тканной оболочки. В нем имеется слой зернистых клеток, на котором образуется постепенно яицеклетка будущая.
Она в своем развитии проходит несколько стадий, прежде чем превратится в зрелую яицеклетку. Процесс созревания яицеклетки – называеится ОВОГЕНЕЗ. Пнримерно в 12-13 лет граафоф пузырек лопается и яицеклетка выходит в брюшную полость. Это называется овуляция.
· ОВУЛЯЦИЯ – (выход яицеклетки). Если поризойдет встерча со сперматозоидом, то происходит беременность. После чего устанавливается менструальный цикл. Он может быть 21 день, 28 дней, 30 дней. Менструации делятся обычно в среднем от 3 до 5 дней, допускается, до 7 дней.
· Менструации продолжаются до 50 – 55 лет. Среднероссийская норма – 49 лет. После чего начинается климактерический период , т.е угасание функции яичников. В это момент происходит нервно-гумаральная перестройка в организации женщины, в результате которой наблюдаются некоторые изменения в различной системе организма. В этот момент могут быть прыжки АД, приливы (чувства жара, повышенная потливость и т.д.). Менструация нарушается и постепенно прекращается полностью.
· После чего наступает МЕНГОПАУЗА – прекращение менструации. На месте лопнувшей фоликулы, если наступает беременность, образуется желтое тело, которое вырабатывает гармог ПРОГЕСТЕРОН, который влияеет на нормальное вынашивание плода, на развитие молочных желез Если беременность не наступает, то на месте пузырька образуется рубец.
· Значение яичника в том, что зернистым слоем граафового пузырька вырабатываются гормоны – ЭСТРАДНОЛ (ЭСТРАГЕН). Этот гармон влияеет на развитие вторичных половых признаков женщины (другая фигура, более высокий голос, отложение жира, развитие молочных желез).
МАТОЧНЫЕ ТРУБЫ
по другому называются ФАЛОПИЕВА ТРУБА или ЯИЦЕВОД
(лат. туба, утрина, греч. сайпинкс)
· Воспаление – САЙПЕНГИТ.
· Маточные трубы – это парное образорвание трубкооборазной формы – длина 10-12 см. Прекращается по бокам от матки к ее верхнему краю, при помощи широкой связки матки.
· У нее выделяют 4 части:
1. Маточная (очень узкая).
2. Перешеек.
3. Ампула.
4. Воронка с ресничками.
В стенке маточной трубы есть 3 оболочки:
1. Слизистая.
2. Гладкомышечная.
3. Наружная.
· Изнутри слизистая оболочка покрыта реснитчатым эпителием, который необходим для продвижения оплодотворенной яицеклетки по направлению к матке. Реснички, находящиеся на воронке, загоняют яицеклетку внутрь трубы если там встерчаются со сперматазоидом, то возникает ЗИГОТА (слияние), которая начинает дробиться и в таком виде яицеклетка продвигается к матке в течение недели.
· Воспаление слизистой маточной трубы – приводит к образованию СПАЕК, в результате проход маточной трубы закрывается (от 2 до 4мм норма). Яицеклетка останавливается в трубе и прикрепляется к ее слизистой, в результате чего возникает внематочная беременность.
М А Т К А
(лат. Утерус, греч. Мэтра)
Воспаление – МЕТРИТ.
· Это непарный орган грушевидной формы. Длина – 7-9см, ширина 4см, масса у нерожавших от 40 до 50 гр., после родов 80-90 гр..
3 оболочки в стенке матки:
1. Самый внетренний – зндометрий.
2. Мышечный слой - миометрий.
3. Наружный (серозный) слой – периметрий.
У матки выделяют:
1. Дно.
2. Тело.
3. Шейка матки.
Матка расположена в малом тазе, она сплюснута в передне-заднем положении. Спереди матки находится мочевой пузырь. Сзади – прямая кишка. Матка в норме наклонена вперед, укрепляется связками.
ЕСТЬ:
· ШИРОКАЯ СВЯЗКА – укрепляет матку, априкрепляется к тазовым костям.
· КРУГЛЫЕ СВЯЗКИ идут от дна матки через паховый канал вплетаясь в большие паховые губы, предохраняя от наклона назад. От наклона вперед – прямокишечные связки.
· ЭНДОМЕТРИЙ - содердит много желез, вырабатывает слизь, слизь стекает к шейке матки, где имеются ПАЛЬМООБРАЗНЫЕ СКЛАДКИ, которые задерживают здесь слизь образуя пробку, которая защищает от микробов.
Шейка матки имеет 2 зева:
1. Внутренний.
2. Наружный, которые открываются при родах. В В шейке матки есть ЦИРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ.
3. МИОТРИЙ - гладкомышечные волокна вскрученные в спираль. Очень сильный мышечный слой ткани, который удерживает плод внутри матки. Волокна эти хорошо растягиваются, что позволяет выносить плод.
ЗНАЧЕНИЕ МАТКИ
Матка необходима для вынашивания плода, а также в матке происходят ежемесячные циклические изменения. Она готовится к приему зародыша. Слизистая ее разрыхляется и в этот момент происходит обильное кровоснабжение матки. Если беременность не наступает, то слизистая отторгается, при этом лопуются кровеносные сосуды и наступает МЕНСТРУАЦИЯ.
ОВУЛЯЦИЯ наступает на 12 – 14 день от начала менструации.