VI. Загальні принципи регуляції метаболічних процесів.

Вітаміни, гормони

1. Під дією ультрафіолетових променів та іонізуючого випромінювання в організмі утворюються активні форми кисню. Для стабілізації окисно-відновних реакцій використовують речовини які проявляють антиоксидантні властивості. Вкажіть їх.

A. *Вітамін Е

B. Вітамін B₁

C. Вітамін B₂

D. Вітамін B₆

E. Вітамін B₁₂

2 У хворого виявлено почервоніння слизової рота, в його кутиках і на губах тріщини, лущення шкіри, на обличчі сухість і запалення коньюктиви, проростання судинної сітки в рогівку. Ймовірною причиною даної патології є нестача:

A. *Вітаміну В₂

B. Гіповітаміноз С

C. Антиоксидантів

D. Гіповітаміноз К

E. Гіповітаміноз Д

3 Дефіцит якого вітаміну найбільше буде спричиняти активізацію процесів перекисного окислення ліпідів?

A. *Вітаміну Е

B. Вітаміну Д

C. Вітаміну К

D. Вітаміну В12

E. Вітаміну С

4 Жінка похилого віку скаржиться на погіршання зору в сутінках. Який з перелічених вітамінів доцільно призначити в даному випадку?

A.*Вітамін А

B. Вітамін С

C. Вітамін Е

D.Вітамін D

E. Вітамін РР

5 У хворого діагноставана перніциозна анемія. Вкажіть з нестачею якого вітаміну це може бути пов'язано.

A. *В₁₂.

B. С

C. В₃

D. В₂

E. Е

6 Для нормального розвитку та функціонування репродуктивної системи у людини необхідний певний вітамін. Вкажіть його.

A. *Е

B. С

C. Н

D. D

E. А

7. Антивітаміни – це речовини різноманітної будови, які обмежують використання вітамінів у організмі і проявляють протилежну їм дію. Вкажіть серед перелічених речовин антивітамін вітаміну К:

A.*Дикумарол

B. Сульфапиридазин

C. Дезоксипиридоксин

D.Аміноптерин

E. Ізоніазид

8 Хворому 35 р. в доопераційному періоді призначено вікасол (синтетичний аналог віт. К). Який механізм антигеморагічної дії цього препарату?

A. *Стимуляція синтезу протромбіну

B. Активація фактора Хагемана (ХІІ)

C. Стимуляція синтезу тканинного тромбопластину

D. Активація плазміногену

E. Активація системи комплементу

9 Вітамін F – це комплекс біологічно активних поліненасичених жирних кислот, які є аліментарними незамінимими факторами. Вкажіть жирні кислоти, які входять до складу цього комплексу:

A. *Лінолева, ліноленова, арахідонова

B. Олеїнова, стеаринова, пальмитинова

C. Масляна, пальмітоолеїнова, капронова

D. Олеїнова, пальмітоолеїнова, стеаринова

E. Кротонова, олеїнова, міристинова

10 Для запобігання жировій інфільтрації печінки використовують ряд ліпотропних факторів. Яка з перерахованих вітаміноподібних речовин виявляє ліпотропний ефект:

A. *Холін

B. Вітамін U

C. Оротова кислота

D. Параамінобензойна кислота

Е. Біотин

11. Амід нікотинової кислоти грає важливу роль у обміні речовин. Яке захворювання виникає при його гіповітамінозі?

A. *Пелагра

B. Рахіт

C. Анемія

D. Ксерофтальмія

E. Бері-Бері

12. Для формування кісткової системи плоду під час внутрішньоутробного розвитку необхідно надходження вітаміну Д. Похідним якої хімічної сполуки є цей вітамін?

A. *Холестеролу

B. Гліцеролу

C. Сфінгозину

D. Інозітолу

E. Етанолу

13 Вкажіть вітамін, що входить до складу флавінзалежних дегідрогеназ

A. * Витамин В₂

B. Витамин В₁

C. Витамин В₃

D. Витамин В₅

E. Витамин В₆

14 Вкажіть основний фізіологічний ефект вітаміна К

A. * Антигеморагічний

B. Антидерматитний

C. Антиневритний

D. Антистерильний

E. Антианемічний

15 Вкажіть основний фізіологічний ефект вітаміна Е

A. * Антистерильний

B. Антидерматитний

C. Вітамін росту

D. Антианемічний

E. Антиневритний

16.Вкажіть активну форму вітаміна В₁

A. * Тіамінпірофосфат

B. Флавінмононуклеотид

C. Нікотинамідаденіндинуклеотид

D. Окситіамін

E. Неопіритіамін

17. Вкажіть атоми кільця ізоалоксазину, до яких приєднюється водень при відновленні рибофлавіну

A. * Азот

B. Вуглець

C. Кисень

D. Сірка

E. Фосфор

18.У медичній практиці використовуються сульфаніламідні препарати, що є антиметаболітами параамінобензойної кислоти, яка синтезується мікроорганізмами. Вкажіть синтез якого вітаміну при цьому блокується.

A. *Фолієвої кислоти

B. Пангамової кислоти

C. Оротової кислоти

D. Нікотинової кислоти

E. Аскорбінової кислоти

19.Батьки хлопчика віком 10 років звернулись до лікаря із скаргою про припинення росту. При обстеженні лікар встановив зміни слизових оболонок і підозру на злоякісну анемію. Він припустив, що дане захворювання пов’язане з недостатністю вітаміну. Вкажіть, нестача якого вітаміну може призвести до розвитку такого стану?

A. *Фолієвої кислоти

B. Нікотинової кислоти

C. Оротової кислоти

D. Холіну

E. Арахідонової кислоти

20. Хворому на ішемічну хворобу серця лікар рекомендував вживати жири, що містять поліненасичені вищі жирні кислоти. Як називають поліненасичені жирні кислоти?

A. *Вітамін F.

B. Вітамін С.

C. Вітамін А.

D. Вітамін РР.

E. Вітамін В₁.

21. Для нормальної життєдіяльності людини необхідні низькомолекулярні органічні речовини – вітаміни. Який вітамін регулює нормальний ріст і диференціацію клітин організму?

A. *Ретинол

B. Токоферол

C. Нафтохінон

D. Тіамін

E. Рибофлавін

22. Особливістю механізму дії водорозчинних вітамінів є те, що більшість із них виконують роль коферментів. Коферментною формою якого вітаміну є ПАЛФ?

A. *Піридоксину

B. Тіаміну

C. Рибофлавіну

D. Кобаламіну

E. Фолацину

23. У хворого з частими кровотечами у внутрішні органи та слизові оболонки у складі колагенових волокон виявили пролін та лізин. Відсутність якого вітаміну призводить до порушення їх гідроксилювання.

A. *Вітамін С

B. ВітамінЕ

C. Вітамін К

D. Вітамін А

E. Вітамін В₁

24. Деякі вітаміни гальмують процес утворення перекисів ліпідів у клітинних мембранах і забезпечують стабільність біологічних мембран. Вкажіть один з вітамінів, що має таку дію.

A. *Аскорбінова кислота

B. Нафтохінон

C. Холекальциферол

D. Пантотенова кислота

E. Фолацин

25. У хворого сухі губи, тріщини і “кірочки” в кутках рота, яскраво-червоний язик, себорейний дерматит носогубних складок, світлобоязнь і кон’юнктивіт. З нестачею якого вітаміну це пов’язано?

A. *Рибофлавіну

B. Холекальциферолу

C. Піридоксину

D. Кобаламіну

E. Аскорбінової кислоти

26. У хворого неврастенічний синдром, проноси, дерматит. З нестачею якого вітаміну це пов’язано?

A. *Нікотинової кислоти

B. Вітаміну К

C. Вітаміну D

D. Фолієвої кислоти

E. Вітаміну В₁₂

27. Тіаміндифосфат є коферментною формою вітаміну В₁. Назвіть процес, в якому приймає участь цей кофермент:

A. * Окисне декарбоксилювання пірувату

B. Глюконеогенез

C. Ліполіз

D. Гліколіз

E. Спиртове бродіння

28. Фермент гіалуронідаза ррозщеплює гіалурову кислоту, в результаті підвищується міжклітинна проникливість. Який вітамін гальмує активність гіалуронідази, сприяючи зміцненню стінок судин?

A. * Вітамін Р

B. Вітамін А

C. Вітамін В₁

D. Вітамін В₂

E. Вітамін Д

29. Виражена недостатність аскорбінової кислоти приводить до розвитку цинги. Порушення утворення якого білка лежить в основі даної паталогії:

A. * Коллагена

B. Протромбіна

C. Фібриногена

D. Альбуміна

E. Церулоплазміна

30. Для лікування захворювань серця застосовують препарат кокарбоксилазу. Коферментною формою якого вітаміну є даний препарат?

A. * Вітаміна В₁

B. Вітаміна В₆

C. Вітаміна В₁₂

D. Вітаміна С

E. Вітаміна Р

31. Кумарини – антивітаміни вітаміна К мають протизгортаючу дію. Утворення якого білка вони блокують?

A. * Протромбіна

B. Гамма-глобуліна

C. Альбуміна

D. Трансферина

E. Церулоплазміна

32. На останньому місяці вагітності лікар рекомендує жінкам приймати вікасол за схемою. Аналогом якого вітаміну він являється.

A. *Вітаміну К

B. Вітаміну А

C. Вітаміну В₅

D. Вітаміну В₁₂

E. Вітаміну В₆

33. Рослинні олії є обов’язковим компонентом раціону живлення людини. Назвіть один з вітамінів, який входить до їх складу.

A. *Вітамін F

B. Вітамін С

C. Вітамін В₃

D. Вітамін В₆

E. Вітамін Р

34. Бактеріальні клітини використовують фолієву кислоту для синтезу певного вітаміну, похідні якого є коферментами ряду важливих бактеріальних ферментів. Сульфаніламідні препарати блокують утворення цих коферментів, оскільки є антивітамінами:

A. *Параамінобензойної кислоти.

B. Нікотинової кислоти.

C. Холіну.

D. Рибофлавіну.

E. Піридоксину.

35. Відомо, що введення в організм людини лікарського препарату дикумаролу (дикумарину) викликає різке зниження в крові вмісту протромбіну і інших білкових факторів згортання крові. Антивітаміном якого вітаміну є дикумарол?

A. *Вітаміну К

B. Вітаміну С

C. Вітаміну Н

D. Вітаміну Е

E. Вітаміну Р

36. Вітаміни при їх одночасному застосуванні можуть підсилювати дію один одного. Який із вітамінів потенціює антигіалуронідазну активність вітаміна Р?

A. * вітамін С

B. вітамін D

C. вітамін В₁

D. вітамін В₂

E. вітамін А

37. У хворого тромбофлебіт. Який із вітамінів, що підсилює синтез факторів згортання крові у печінці, може спровокувати його загострення?

A. * Вітамін К

B. Вітамін Е

C. Вітамін В₂

D. Вітамін D

E. Вітамін В₁

38. Для засвоєння організмом вітамінів потрібно наявність ряду умов. Для всмоктування якого вітаміну необхідним фактором Кастла ( глікопротеїн, що виробляється клітинами шлунка)?

A. * Вітаміна В₁₂

B. Вітаміна Е

C. Вітаміна С

D. Вітаміна В₅

E. Вітаміна В₆

39. В товстому кишківнику мікроорганізми ситезують вітаміни, які приймають участь в біохімічних процесах організму. Вкажіть їх?

A. *К, В₁₂

B. Д, С

C. Е, Н

D. В₁, Д

E. В₆, Е

40. Недостатність якого вітаміну викликає зниження активності амінотрансфераз і декарбоксилаз?

A. *В₆

B. В₂

C. В₃

D. В₁₂

E. В₁₅

41. Засвоєння вітамінів залежить від багатьох факторів. Яка речовина приводить до порушення всмоктування біотину?

A. *Авідин

B. Альбумін

C. Глобулін

D. Трансферин

E. Феритин

42. Сульфаніламіди бактеріостатичної дії пригнічують синтез нуклеотидів, нуклеїнових кислот і білків у мікробних клітинах, проте у фармакологічних дозах не впливають на синтез цих речовин в організмі людини. Ця відмінність зумовлена тим, що клітини еукаріот:

A. *Не синтезують фолієву кислоту

B. Не синтезують параамінобензойну кислоту

C. Не синтезують нуклеотиди

D. Непроникні для сульфаніламідів

E. Дуже швидко інактивують сульфаніламіди

43. Вітаміни – це аміни життя. Який вітамін в організмі утворюється з провітаміну бетта-каротину?

A. * А₁

B. В₁

C. В₁₂

D. С

E. Д

44. Сульфаніламіди пригнічують ріст і розвиток бактерій. В основі механізму їхньої дії лежить порушення синтезу:

A. *Фолієвої кислоти

B. Ліпоєвої кислоти

C. Нікотинової кислоти

D. Пантотенової кислоти

E. Пангамової кислоти

45. При тривалому застосуванні сульфаніламідного препарату у хворого порушилась мікробна флора у кишці. При огляді в поліклініці на шкірі виявлені дрібноточкові крововиливи. Причиною їх найвірогідніше є:

A. *Недостатність в організмі вітаміну К

B. Недостатність в організмі вітаміну С

C. Ентероколіт (запалення слизової тонкої і товстої кишки)

D. Захворювання печінки

E. Спадковий дефект факторів згортання крові

46. Вітамін А швидко окислюється на повітрі, що зумовлює втрату біологічної активності. Який компонент харчових продуктів головним чином запобігає окисненню вітаміну?

A. *Вітамін Е (токоферол)

B. Вітамін РР (нікотинова кислота)

C. Цукор

D. Білок

E. Жир

47. У хворого мегалобластична анемія (Хвороба Аддісона-Бірмера). Доцільне призначення лікування вітаміном В₁₂ у комбінації з наступним препаратом:

A. *Фолієва кислота

B. Ліпоєва кислота

C. Аскорбінова кислота

D. Нікотинова кислота

E. Пангамова кислота

48. Для стимуляції активності системи згортання крові застосовують вітамін К. Його дія грунтується на участі в процесі:

A. *Карбоксилювання амінокислотних залиш-ків факторів згортання крові ІІ VII, IX i X

B. Глікозилювання амінокислотних залишків факторів згортання крові ІІ VII, IX i X

C. Фосфорилювання амінокислотних залишків факторів згортання крові ІІ VII, IX i X

D. Дезамінування амінокислотних залишків факторів згортання крові ІІ VII, IX i X

E. Обмеженого протеолізу амінокислотних залиш-ків факторів згортання крові ІІ VII, IX i X

49. При цукровому діабеті відбуваються глибокі порушення не тільки вуглеводного, але й ліпідного обміну. Так, відбувається значна стимуляція ліполізу в жировій тканині. Який гормон стимулює цей процес?

A. *Адреналін

B. Окситоцин

C. Фолітропін

D. Меланотропін

E. кальцитонін

50. У хворого скарги на кровоточивість ясен. Дефіцитом яких вітамінів обумовлені ці симптоми і які вітамінні препарати будуть призначені у даному випадку?

A. *Аскорутин

B. Тіамину гідрохлорид

C. Ціанокобаламін

D. Нікотинова кислота

E. Піридоксину гідрохлорид

51. Багато біохімічних функцій водорозчинних вітамінів зв’язані з їх здатністю перетворюватися в клітинах у відповідні коферменти. Який із перерахованих вітамінів необхідний для утворення ФМН и ФАД?

A. *Вітамін В₂

B. Вітамін В₁

C. Вітамін В₅

D. Вітамін В₃

E. Вітамін В₆

52. Первинним акцептором водню при тканинному диханні виступають піридинзалежні дегідрогенази. Який із вітамінів необхідний для утворення відповідного кофермента (НАД⁺)?

A. *Вітамін РР

B. Вітамін С

C. Вітамін В₁

D. Вітамін В₂

E. Вітамін Вс

53. Процес згортання крові в нормі не може здійснюватися без наявності деяких вітамінів. Який вітамін бере участь в цьому процесі?

A. Вітамін К

B. Вітамін В₆

C. Вітамін С

D. Вітамін Е

E. Вітамін Д

54. Пацієнт скаржиться на втрату апетиту, головну біль, поганий сон. Відмічено запалення очей, випадання волосся, загальне виснаження організму. З анамнезу відомо, що хворий приймав рибячий жир. Яке захворювання можна запідозрити?

A. *Гіпервітаміноз вітаміну D

B. Гіповітаміноз вітаміну D

C. Гіпервітаміноз вітаміну А

D. Гіповітаміноз віітаміну А

E. Гіпервітаміноз вітаміну F

55. Пацієнт скаржиться на відсутність апетиту, нудоту, болі в області живота, проноси, головний біль, порушення пам’яті. Спостерігається дерматит в області шиї та обличчя. Недостатність якого вітаміну має місце?

A. *Вітаміну В₅

B. Вітаміну В₁

C. Вітаміну В₃

D. Вітаміну В₂

E. Вітаміну В₆

56. У пацієнта, що проживає на специфічній геохімічній території, поставлено діагноз ендемічний зоб. Недостатність якого мікроелементу призводить до виникнення даної патології?

A. *І

B. Сl

C. Br

D. F

E. At

57. Для профілактики тромбозів призначено дикумарол. Антивітаміном якого вітаміну він є?

A. *K

B. C

C. PP

D. A

E. D

58. У крові хворго істотно знижений рівень гемоглобіну. Дефіцит якого вітаміну є найчастіше причиною виникнення анемії?

A. *В₁₂

B. А

C. Е

D. В₂

E. РР

59. У хворого з хронічним гепатитом спостерігається кровоточивість ясен, крововиливи в шкіру навіть при незначній травмі. З порушенням обміну якого вітаміну найбільш імовірно можуть бути пов’язані ці прояви?

A. *Вітаміну К (філохінону )

B. Вітаміну D

C. Вітаміну Е (токоферолу)

D. Вітаміну РР (нікотинової кислоти )

E. Вітаміну В (рибофлавіну )

60. Хворому на ангіну призначили сульфаніламідний препарат, антимікробна дія якого обумовлена порушенням синтезу фолієвої кислоти. З якою речовиною конкурують сульфаніламіди за активним центром фермента?

A. *Параамінобензойна кислота

B. Лимонна кислота

C. Сукцинат

D. Убіхінон

E. Глутамінова кислота

61. Хворому із зниженим імунітетом, частими простудними захворюваннями рекомендують вживати аскорутин як більш ефективний засіб в порівнянні з аскорбіновою кислотою. Яка речовина в цьому препараті підсилює дію вітаміну С?

A. *Вітамін Р

B. Вітамін А

C. Глюкоза

D. Лактоза

E. Вітамін Д

62. Для лікування дерматитів, ран та виразок, що погано заживають, використовують коферментні препарати флавінмононуклеотид та флавінат. Активними формами якого вітаміну вони є?

A. *В₂

B. В₁

C. В₅

D. В₃

E. С

63. Дитині з метою профілактики рахіту лікар призначив вітамін Д в дозі 50 мг/добу, що спричинило появу ознак вітамінної інтоксикації. Виберіть ознаку гіпервітамінозу Д.

A. *Демінералізація кісток

B. "Куряча сліпота"

C. Порушення згортання крові

D. Анемія

E. Подагра

64. Хворий з симптомами підвищеного згортання крові тривалий час приймав антикоагулянтні препарати – похідні кумаролу. Як наслідок у хворого з'явились ознаки кровоточивості. Призначення якого вітаміну швидко і ефективно усуне небажані ускладнення?

A. *К.

B. С.

C. А.

D. Д.

E. Е.

65. Нестача і вісутність аскорбінової кислоти у їді викликає різні захворювання. Назвіть головне із них.

A. * Цинга

B. Подагра

C. Рахіт

D. Бері-Бері

E. Пелагра

66. Вітаміни регулюють різні біохімічні процеси. Який вітамін забезпечує перетворення протромбіну у тромбін?

A. * Вітамін К

B. Вітамін Е

C. Вітамін А

D. Вітамін В₁

E. Вітамін D

67. У харчовий раціон людини обов’язково повинні входити вітаміни. Який з вітамінів призначають для профілактики і лікування пелагри?

A. * Вітамін В₅

B. Вітамін С

C. Вітамін А

D. Вітамін В₁

E. Вітамін Д

68. В організмі людини більшість вітамінів піддається певним перетворенням. Який вітамін берре участь в утворенні кофермента ацетилювання (КоАSH)?

A. * Вітамін В₃

B. Вітамін К

C. Вітамін С

D. Вітамін А

E. Вітамін Д

69. Визначення активності деяких трансаміназ широко застосовується в медичній практиці з метою діагностики пошкоджень внутрішніх органів. Кофактором цих ферментів є активна форма вітаміну

A. *В₆

B. В₁

C. В₁₂

D. В₂

E. РР

70. У хворого діагноставана перніциозна анемія. Вкажіть з нестачею якого вітаміну це може бути пов'язано.

A. *В₁₂.

B. С.

C. В₃.

D. В₂.

E. Е.

71. Для нормального розвитку та функціонування репродуктивної системи у людини необхідний певний вітамін. Вкажіть його.

A. * Е

B. С.

C. Н.

D. D.

E. А.

72. Лікар діагностував у пацієнта цингу. Проявом якого патологічного стану, пов'язаного з невірним харчуванням стала ця хвороба?

А. *Незбалансованість харчування

В. Недоїдання

С. Переїдання

D. Виразка шлунка

Е. Гельмінтоз

73. У хворого спостерігаються періодичні кровотечі. Який з вітамінних препаратів використовують для їх запобігання? :

А. * Вікасол

В. Аскорбінову кислоту

С. Рибофлавін

D. Ретинол

Е. Кальциферол

74. Для формування кісткової системи плоду під час внутрішньоутробного розвитку необхідні певні вітаміни. Який з наведених вітамінів приймає участь в регуляції фосфорно-кальцієвого обміну?

А. * Віта мін Д

В. Вітамін А

С. Вітамін Е

D. Вітамін С

Е. Вітамін К

75. Холекальциферол (віт Д_З) активується і перетворюється в печінці та нирках в активну формумічні 1,25-дигідрохолекальциферол. Вкажіть гормон, що регулює протікання цього процесу:

А. *Паратгормон

В. Кальцитонін

С. Альдостерон

D. Інсулін

Е. Адренокортикотропін

76. У хворої дитини спостерігається великий живіт, скривлення нижyіх кінцівок, велика голова, слабкiсть. З відсутністю якого харчовогофактору це може бути

А. *Вітаміну Д.

В. Вуглеводів

С. Ліпідів

D. Вітаміну А

Е. Заліза

77. Гіпохолестеринемічні засоби, що містять поліненасичені жирні кислоти, доцільно поєднувати з вітаміном:

А. *Е

В. Р

С. А

D. К

Е. С

78. Хворому призначили вітамін Е. Основний механізм його дії зв'язаний з:

А. .*Антиоксидантною дією

В. Антикоагулянтною дією

С. Антиалергічною дією

D. Антирахітичною дією

Е. Антиксерофтальмічною дією

79. Хворий на ентероколіт чоловік тривалий час лікувався сульфаніламідним препаратом фталазолом. На останньому огляді в поліклініці на шкірі хворого виявлено дрiбноточкові крововиливи. Причиною їх найвірогідніше є:

А. *Недостатністьорганізмі вітаміну К

В. Недостатність в органі­змі вітаміну

С. Ентероколіт (запалення слизової'тонкої кишки)

D. Захворювання печінки

Е. Спадковий дефект факторів згортання крові

80. У хворого на цироз печінки відмічено погіршення зору в сутінках. Що із наступного є найвірогіднiшою причиною:

А. *Порушення всмоктування вітаміну А в кишечнику

В. Недостатнє надходження вітаміну А з продуктами харчування

С. Порушення перетворення ретинолу в ретиналь

D. Порушення перетворення трансретиналю в цис-ретиналь

Е. Порушення синтезу родопсину

81. Хворий скаржиться на те, що погано бачить у темряві, погано адаптується при переході зі світла в темряву. Який вітамін необхідно призначити при даному гіповітамінозі?

А. *Вітамін А

В. Вітамін Е

С. Вітамін К

D. Вітамін D

Е. Вітамін Р

82. У хворого на цироз печінки спостерігаються значні набряки. Найвірогіднiшою причиною їх розвитку є:

А. * Порушення інактивації альдостерону

В. Надмірна секреція альдостерону

С. Надмірна секреція антидіуретичного

D.Надмірна секреція натрійуретичного гормону

83. При обстеженні дитини яка своєчасно не отримувала вітамін Д вміст лужної фосфатази в сироватці крові 30 ОД. Розвиток якого захворювання слід підозрювати у даної дитини?

А. *Рахіт

В. Галактоземшя

С. Цукровий діабетї

D. Фенілкетонурiя

Е. Серповидноклітинна анемія

84. В клініку поступила дитина з диспепсією, симетричною шорсткуватістю щік, дерматитом. Недостатність якого вітаміну характерна для такого стапу?

А. *Вітамін РР

В. Вітамін D

С.Вітамін С

D. Вітамін А

Е. Вітамін В₁₂

85. За клінічними ознаками та лабораторною діагностикою у хворого виявлена мегалобластична анемія. Вкажіть причину приведеної патології:

А. *Дефіцит вітамінів B₁₂ та В₆

В. Дефіцит вітамінів К, Е

С. Порушення всмоктування глюкози

D.Дефіцит вітаміну У

Е. Дефіцит вітаміну D

86. В результаті аналізу шлункового соку встановлено, що загальна кислотність 25 мМ/л, вільна НСІ 5 мМ/л. Водночас дослідження крові засвідчило наявність мак-роцитарної анемії. Дефіцит якого компоненту шлункового соку має місце:

А. *Гастрому копрогеїну (внутрішнього

фактора Касла)

В. Пепсину

С. Вільної соляної кислоти

D. Гастриксину

Е. Муцину

87. Біотин входить до складу активного центру ферментів, які беруть участь в синтезі вищих жирних кислот, білків, нуклеїнових кислот. До складу вітаміну входять:

А. *Повністю гідровані тіофенове та імідазольне кільця

В. Повністю гідровані пірольне та імідазольне кільця

С. Повністю гідровані фуранове та імідазольне кільця

D. Повністю гідровані тіофенове та індольне кільця

Е. Повністю гідровані тiофенове та пiразольне кільця

88. При виразковій хворобі шлунка призначають комплексну терапію. Який з вітамінів володіє противиразковою активністю?

А. *ітамін U

В. Вітамін К

С. Вітамін В₂

D Вітамін В

Е. Вітамін В₁

88. Гормон місцевої дії гістамін утворюється в легенях, травній системі, шкірі. Він є вазодилятатором. Вкажіть в результаті декарбоксилювання якої сполуки він утворюється:

A. *Гістидину

B.Валіну

C.Аланіну

D. Серину

E. Треоніну

89. Гормони білково – пептидної природи проявляють свій

вплив на регуляцію біохімічних процесів активуючи аденілатциклазу. Вкажіть яка сполука утворюється в результаті дії цього ферменту.

A. *цАМФ

B.ЦГМФ

C.цЦМФ

D. ЦТМФ

E. цУМФ

90. Альфа-клітинами підшлункової залози синтезується гормон глюкагон, який приймає участь в обміні вуглеводів. Вкажіть на який процес в печінці він впливає.

A. *Активує глікогеноліз

B. Активує гліколіз

C. Інгібує глікогеноліз

D. Інгібує гліколіз

E. Активує ліпогенез

91. Стероїдні гормони активують синтез інгібітора фосфоліпази А₂, в зв’язку з чим їх протизапальна дія полягає в пригніченні синтезу:

A. *Простагландинів

B. Гістаміну

C. Калліпреїну

D. Брадікініну

E. Киніногенів

92. Назвіть речовину, яка виконує роль вторинного посередника при мембранно-внутрішньоклітинному механізмі дії гормонів:

A. *Циклічна АМФ

B. ГТФ

C. Олеїнова кислота

D. Арахідонова кислота

E. Уридилова кислота

93. У хворого діагностована гіперглікемічна кома. Який рівень глюкози в крові є вірогідним для такого стану?

A. *18,0 ммоль/л

B. 9,0 ммоль/л

C. 7,5 ммоль/л

D. 5,3 ммоль/л

E. 3,0 ммоль/л

94. У хворого спостерігається зростання діурезу (5-6 л) за добу. Дефіцит якого гормона ймовірний при такому стані?

A. *Вазопресину

B. Окситоцину

C. Глюкагону

D. Тироксину

E. Соматотропного гормону

95. У пацієнта після введення йому великих доз тироксину підвищилася температура тіла. Гіпертермія в даному випадку зумовлена роз'єднанням процесів біологічного окиснення та:

A. *Окиснювального фосфорилування

B. Окиснювального дезамінування амінокислот

C. Пероксидного окиснення ліпідів

D. Окиснювального декарбоксилювання пірувату

E. Бета-окиснення жирних кислот

96. За умов стресу зростає рівень глюкози у крові. Який гормон призводить до цього стану шляхом активації глікогенолізу?

A. *Адреналін

B. Альдостерон

C. Паратгормон

D. Вазопресин

E. Прогестерон

97. У наслідок пухлини аденогіпофізу виникає порушення синтезу тропних гормонів та спостерігається акромегалія. Вкажіть, рівень якого гормону підвищується?

A.*Соматотропіну

B. Кортикотропіну

C. Лютеїнізуючого

D.Меланоцитстимулюючого

E. Фолікулостимулюючого

98. Під час пологів був використаний препарат, що активував скорочення гладких м'язів матки. Назвіть, який гормон входить до складу цього препарату:

A. *Окситоцин

B. Гастрин

C. Секретин

D. Ангіотензин

E. Брадикінін

99. Хворі на туберкульоз приймають лікарський препарат, який є антивітаміном нікотинової кислоти. Вкажіть цю речовину.

A. *Ізониіазид

B. Сульфаніламід

C. Акрихін

D. Ізорибофлавін

E. Окситіамін

100. Синтез горомнів стероїдної природи відбувається з попередника, що містить

A. *Холестерин

B. АцетилКоА

C. МалонілКоА

D. Левулинову кислоту

E. Тирозин

101. Хворий потрапив до лікарні з кишковою кровотечею. Який препарат треба включити до схеми лікування?

A. *Вікасол

B. Сульфаніламід

C. Кокарбоксилаза

D. Аскорутин

E. Рибофлавін

102. Вазопресин стимулює реабсорбцію води в дистальних канальцах нирок. Крім того, він сприяє синтезу гормона, що забезпечує реабсорцію натрія. Виберіть цей гормон.

A. *Альдостерон

B. Кортизол

C. Інсулін

D. Тироксин

E. Глюкагон

103. Стан антиоксидантної системи пацієнта оцінювали на підставі встановлення вмісту одного з ендогенних антиоксидантів. Якого саме?

A. *Альфа-токоферолу

B. Тривалентного заліза

C. Орнітину

. Перекису водню

E. Холекальциферолу

104. У хворого, що страждає перніціозною анемією, знайдено порушення процесу всмоктування кобаламіну внаслідок відсутності секреції фактору Касла. На катаболізм яких амінокислот це вплине?

A. *Валіну, ізолейцину та метіоніну

B. Дікарбонових

C. Діамінокарбонових

D. Фенілаланіну, триптофану, тирозину

E. Серіну, треоніну

105. Відомо, що кортикостероїди містять у своєму складі 21 атомів вуглецю. Назвіть сполуку, яка утворюється на першому етапі синтезу цих гормонів надниркових залоз з холестерину.

A. *Прегненалон

B. Прогестерон

C. Естрон

D. Кортизон

E. Вітамін Д₃

106. Вкажіть гормон, що активує секрецію соляної кислоти в шлунку

A. * Гастрин

B. Секретин

C. Вазопресин

D. Холецистокінін

E. Соматомедин

107. Під час профілактичного обстеження встановлено збільшення щитоподібної залози, екзофтальм, підвищення температури тіла, збільшення частоти серцевих скорочень до 110 за хвилину. Вміст якого гормону в крові доцільно перевірити?

A. *Тироксину

B. Статевих

C. Катехоламінів

D. Інсуліну

E. Кортизолу

108. Спеціальний режим харчування привів до зменшення іонів кальцію в крові піддослідної тварини. До збільшення секреції якого гормону це призведе?

A. *Паратгормону

B. Тирокальціотоніну

C. Альдостерону

D. Вазопресину

E. Соматотропну

109. Альдостерон – найбільш активний мінералокортикоїд, що регулює водно-сольовий обмін в організмі. Який орган є найбільш чутливим до дії цього гормону?

A. *Нирки

B. Шлунок

C. Серце

D. Печінка

E. Мозок

110. Який з гормонів значно впливає на реобсорбцію води?

A. *Вазопресин

B. Пролактин

C. Кортизол

D. Соматотропин

E. Атриопептид

111. Під дією деяких речовин проходить блокування окисного фосфорилювання в мітохондріях, проте споживання кисню відбувається і субстрат окиснюється. Вкажіть сполуку, яка роз’єднує цей процес.

A. *Тироксин

B. Адреналін

C. Прогестерон

D. Естрадіол

E. Соматостатин

112. На другому етапі елонгації утворюється пептидний зв’язок у А-ділянці, де знаходиться друга аміноацильна т-РНК. В А-ділянку із П-участка переноситься N-формілметионін. Вкажіть за допомогою якого ферменту утворюється перший пептидний зв’язок?

A. *Пептидилтрансфераза

B. Транслоказа

C. Синтетаза

D. РНК-полімераза

E. ДНК-полімераза

113. Ліпідний обмін регулюється центральною нервовою системою. Від’ємні емоційні стреси як гострі, так і хронічні викликають активацію ліполізу і появу неетерифікованих жирних кислот у сироватці крові. Регуляція виділення інсуліну з a-клітин відбувається за участю багатьох речовин. Зміна концентрації якої речовини є основним сигналом для синтезу секреції інсуліну це призводить до втрати ваги тіла. Вкажіть, який гормон призводить до такого стану?

A. *Адреналін

B. Інсулін

C. Простагландини

D. Гістамін

E. Кальцитонін

114. У пацієнта спостерігається гіпертонія, глюкозурія, в плазмі крові підвищення вмісту вільних жирних кислот і вмісту адреналіну і норадреналіну (в 100 разів). Яка патологія викликає виникнення описаних симптомів?

A. * Феохромоцитома

B. Гіпертиреоз

C. Синдром Іценко-Кушинга

D. Цукровий діабет

E. Гіперпаратиреоз

115. 30-річному чоловікові, який хворіє на туберкульоз легень призначено ізоніазид. Недостатність якого вітаміну може розвинутися внаслідок тривалого вживання даного препарату?

A. *Піридоксину

B. Тіаміну

C. Кобаламіну

D. Біотину

E. Рибофлавіну

116. Гормони регулюють багаточисельні процеси обміну речовин. Вкажіть, який з наведених гормонів має анаболічну дію:

A. * Інсулін

B. Адреналін

C. Вазапресин

D. Глюкагон

E. Окситоцин

117. Донором метильної групи для метилювання лікарських речовин служить активна форма однієї із амінокислот. Виберіть її:

A. * Метіоніну

B. Гліцину

C. Глутаміну

D. Цистеїну

E. Глутамату

118. У хворого зі скаргами на біль у шлунку, під час біохімічного дослідження встановлено зменшення секреторної функції шлунка, що супроводжувалось анемією. Вкажіть, який із вітамнів проявляє антианемічну дію:

A. *Кобаламін

B. Тіамін

C. Ретинол

D. Нікотинова кислота

E. Токоферол

119. Пацієнт скаржиться на постійне відчуття спраги, втомлюваність. Добовий діурез становить 3 – 4 л, концентрація глюкози в крові знаходится в межах норми. Нестача якого гормону призводить до вказаних змін в організмі?

A. *Вазопресину

B. Глюкагону

C. Інсуліну

D. Тироксину

E. Адреналіну

120. Для зменшення депресивного стану хворому призначили препарат, який інгібує фермент, обезшкоджуючий біогенні аміни. Назвіть даний фермент

A. * МАО (моноамінооксидаза)

B. ЛДГ (лактатдегідрогеназа)

C. КФК (креатинфосфокіназа)

D. АсАТ (аспартатамінотрансфераза)

E. АлАТ (аланінамінотрансфераза)

121. Вазопресин – гормон, який має сильну антидіуретичну дію, чтимулюючи зворотній відтік води через мембрани ниркових канальців. Яка його хімічна природа?

A. * Пептид

B. Вуглевод

C. Стероїдна сполука

D. Ліпід

E. Похідне амінокислоти

122. Дія деяких гормонів на вуглеводневий обмін

проявляється в стимуляції розпаду глікогену в тканинах. Який фермент каталізує першу реакцію розпаду глікогену з утворенням глюкозо-1-фосфата?

A. * Глікогенфосфорилаза

B. Глікогенсинтетаза

C. Альдолаза

D. Фосфофруктокіназа

E. Піруваткіназа

123. Введення в організм адреналіну спричиняє підвищення рівня глюкози у крові. Який процес при цьому активується головним чином?

A. *Розпад глікогену

B. Синтез глікогену

C. Цикл Кребса

D. Пентозофосфатний цикл

E. Спиртове бродіння

124. Гормони передньої долі гіпофізу відносяться до тропних гормонів. Який із перерахованих гормонів буде стимулювати вироблення глюкокортикоїдів?

A. * Адренокортикотропний гормон

B. Соматотропний гормон

C. Тиреотропний гормон

D. Ліпотропний гормон

E. Лактотропний гормон

125. Хворому призначили стероїдні анаболічні засоби. Синтетичні аналоги яких гормонів знайшли застосування у медицині як препарати з анаболічною дією?

A. *Андрогенів

B. Гестагенів

C. Глюкокортикоїдів

D. Мінералокортикоїдів

E. Естрогенів

126. В якості лікарських препаратів широко використовуються похідні амінокислот. Які із перерахованих гормонів відносяться до похідних амінокислот?

A. * Тиреоїдні гормони

B. Глюкокортикоїди

C. Андрогени

D. Тропні гормони гіпофіза

E. Естрогени

127. В основі ряду паталогічних процесів лежить порушення функції ендокринних залоз. Гіперсекреція якого гормона веде до розвитку гіперглікемії?

A. *Глюкагона

B. Інсуліна

C. Соматотропіна

D. Меланотропіна

E. Вазопресина

128. Біохімічна функція водорозчинних вітамінів залежить від їх здатності перетворюватися у коферментні форми. У яку коферментну форму перетворюється вітамін В₂ (рибофлавін):

A. * ФМН (флавінмононуклеотид)

B. НАД⁺ (нікотинамідаденіндинуклеотид)

C. ТМФ (тіамінмонофосфат)

D. ТДФ (тіаміндифосфат)

E. ПАЛФ (піридоксальфосфат)

129. Хворий скаржиться на поліурію (5 л сечі на добу) і спрагу. Біохімічні показники: концентрація глюкози в крові 5,1 ммоль/л, питома густина сечі 1, 010. Глюкоза та кетонові тіла в сечі відсутні. Для якого стану характерні вказані показники?

A. *Нецукровий діабет

B. Мікседема

C. Стероїдний діабет

D. Цукровий діабет

E. Тиреотоксикоз

130. При якому стані у хворого спостерігається: гіперглікемія, глюкозурія, висока густина сечі; в крові підвищена кількість глюкокортикоїдів; в крові і сечі підвищена концентрація 17-кетостероїдів?

A. *Стероїдний діабет

B. Цукровий діабет

C. Нецукровий діабет

D. Нирковий діабет

E. Печінковий діабет

131. АКТГ- гормон передньої долі гіпофізу. Пероральне введення кортикотропіну (АКТГ) як лікарського препарату неефективне тому, що він:

A. *Розщеплюється ферментами ШКТ

B. Не абсорбується у ШКТ

C. Інактивується у клітинах стінки кишок

D. Інактивується в печінці

E. Не переноситься кров’ю

132. Введення хворому глюкокортикоїдів призводить до підвищення рівня глюкози в крові. Який з перелічених процесів при цьому активується?

A. *Глюконеогенез

B. Глікогеноліз

C. Глікогенез

D. Кетогенез

E. Гліколіз

133. У хворого К із скаргами на постійну спрагу та сухість в роті виявлені гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі, що є ймовірним при:

A. *Стероїдному діабеті

B. Інсулінозалежному діабеті

C. Мікседемі

D. Глікогенозі І типу

E. Аддісоновій хворобі

134. Гормони якої залози внутрішньої секреції мають виражений вплив на енергетичний обмін за рахунок посилення окисного фосфорилювання у мітохондріях, що супроводжується підвищеним поглинанням кисню організмом і калоригенною дією?

A. * Щитовидної залози

B. Підшлункової залози

C. Тимуса

D. Задньої частини гіпофізу

E. Мозкового шару наднирників

135. При недостатньому надходженні з їдою вуглеводів їх нестача організмом компенсується за рахунок глюконеогенезу. Які з перерахованих гормонів мають стимулюючий вплив на глюконеогенез?

A. * Глюкокортикоїди

B. Мінералокортикоїди

C. Інсулін

D. Тиреокальцитонін

E. Вазопресин

136. Багато гормонів мають стимулюючий вплив на біосинтез білка. Які з перерахованих гормонів володіють вираженою анаболічною активністю?

A. *Андрогени

B. Гестагени

C. Тиреоїдні

D. Простагландини

E. Катехоламіни

137. Щитовидна залоза виробляє гормон, який знижує рівень Са²⁺ в крові, і сприяє вікладання його у кістковій тканині. Який гормон володіє цією дією?

A. Тірокальцитонін

B. Тироксин

C. Трийодтиронін

D. Паратирин

E. Адреналін

138. Наднирники продукують деякі гормони, що володіють протизапальною дією. Назвіть основний гормон, що виконує цю функцію?

A. Гідрокортизон

B. Альдостерон

C. Дезоксикортикостерон

D. Естрон

E. Прогестерон

139. Холекальциферол (віт.Д₃) активується і перетворюється у печінці і нирках в активну форму 1,25-дигідроксихолекальциферол. Вкажіть гормон, який регулює протікання цього процесу:

A. * Паратгормон

B. Кальцитонін

C. Альдостерон

D. Інсулін

E. Адренокортикотропін

140. При лікуванні інсуліннезалежного цукрового діабету широко використовуються похідні

сульфонілсечовини (наприклад, бутамід). Який біохімічний механізм їх гіпоглікемічної дії?

A. * Посилення гіпоглікемічної дії інсуліну

B. Послаблення гіпоглікемічної дії інсуліну

C. Посилення гіперглікемічної дії глюкокортикоїдів

D. Послаблення гіперглікемічної дії глюкокортикоїдів

E. Виявляють діуретичну дію

141. У хворого на нецукровий діабет спостерігається значне збільшення добового діурезу, без глюкозурії. Який гормональний препарат замісної терапії можна рекомендувати для лікування?

A. * Адіурекрін (вазопресин)

B. Альдостерон

C. Тиреоідин

D. Інсулін

E. Адреналін

142. Хворий має дуже високий зріст, непропорційно великі кисті рук. На підвищену секрецію якого гормону страждає пацієнт?

A. *Соматотропного гормону.

B. Адреналіну.

C. Тироксину.

D. Антидіуретичного гормону.

E. Меланоцитстимулюючого гормону.

143. Хворому тривалий час з лікувальною метою призначали кортизол. Вкажіть, похідним якої сполуки є ця речовина.

A. *Холестерину

B. Глюкози

C. Протеїну

D. Гліцерину

E. Сфінгозину

144. Хворому з тяжкою формою діареї, дерматитом та деменцією призначено вітамін РР. Вкажіть роль вітаміну РР в метаболізмі.

A. *Участь в окисно-відновних процесах

B. Участь у транспорті кисню

C. Участь у гідролізі пептидних зв’язків

D. Участь в реакціях ізомеризації

E. Участь в утворенні пептидних зв’язків

145. Тиреоїдні гормони відносяться до похідних амінокислот. Яка із амінокислот лежить в основі структури цих гормонів?

A. * Тирозин

B. Пролін

C. Триптофан

D. Серин

E. Глутамін

146. В організмі постійно відбуваються процеси синтезу різних біологічно активних сполук стероїдної природи Що є попередником для синтезу стероїдних гормонів?

A. * Холестерин

B. Білірубін

C. Сечовина

D. Сечова кислота

E. Хондроїтинсульфати

147. Інсулін – гормон підшлункової залози з гіпоглікемічною дією. Що він собою представляє по хімічній природі?

A. * Поліпептид

B. Нуклеотид

C. Стероїд

D. Вуглевод

E. Ліпід

148. Гормони білково-пептидної природи проявляють свій вплив на регуляцію біохімічних процесів активуючи аденілатциклазу. Вкажіть яка сполука утворюється в результаті дії цього ферменту.

A. * цАМФ

B. ЦГМФ

C. цЦМФ

D. ЦТМФ

E. цУМФ

149. альфа-клітинами підшлункової залози синтезується гормон глюкагон, який приймає участь в обміні вуглеводів. Вкажіть на який процес в печінці він впливає.

A. * Активує глікогеноліз

B. Активує гліколіз

C. Інгібує глікогеноліз

D. Інгібує гліколіз

E. Активує ліпогенез

150. У пацієнта після введення йому великих доз тироксину підвищилася температура тіла. Гіпертермія в даному випадку зумовлена роз'єднанням процесів біологічного окиснення та :

A. *Окиснювального фосфорилування

B.Оокиснювального дезамінування амінокислот

C. Пероксидного окиснення ліпідів

D. Окиснювального декарбоксилювання пірувату

E. бета-окиснення жирних кислот

151. При зменшенні у харчовому раціоні вітаміну В₆ спостерігаються порушення у обміні білків. Зниження яких біохімічних процесів буде спостерігатися в організмі хворого?

A. *Трансамінування

B. Окиснення-відновлення

C. Фосфорилування

D. Метилювання

E. Гідроліз

152. У наслідок пухлини аденогіпофізу виникає порушення синтезу тропних гормонів та спостерігається акромегалія. Вкажіть, рівень якого горомну підвищується?

A. *Соматотропіну

B. Кортикотропіну

C. Лютеїнізуючого

D. Меланоцитстимулюючого

E. Фолікулостимулюючого

153. Під час пологів був використаний препарат, що активував скорочення гладких м'язів матки. Назвіть, який гормон входить до складу цього препарату:

A. *Окситоцин.

B. Гастрин.

C. Секретин.

D. Ангіотензин.

E. Брадикінін.

154. У хворого спостерігаєтьсям гіперацидний стан. Вкажіть гормон, що стимулює секрецію НCl и пепсиногену у шлунку.

A. *Гастрин.

B. Соматотропін.

C. Глюкагон.

D. Секретин.

E. Інсулін.

155. Синтез гормонів стероїдної природи відбувається з попередника, що містить циклопентанпергідрофенант-ренове кільце. Назвіть цей попередник.

A. *Холестерин.

B. АцетилКоА.

C. МалонілКоА.

D. Левулинова кислота.

E. Тирозин.

156. Хворий потрапив до лікарні з кишковою кровотечією. Який препарат треба включити до схеми лікування?

A. *Вікасол

B. Сульфаніламід

C. Кокарбоксилаза

D. Аскорутин

E. Рибофлавін

157. Для формування кісткової системи плоду під час внутришньоутробного розвитку необхідно надходження вітаміну Д. Похідним якої хімічної сполуки є цей вітамін?

A. *Холестеролу

B. Гліцеролу

C. Сфінгозину

D. Інозітолу

E. Етанолу

158. Лабораторній тварині ввели глюкозо-інсулінову суміш. В клітинах мішенях через визнаний час було виявлено:

А. *Активація тирозинкінази

В. Активація гуанілатциклази

С. Гальмування тірозинкінази

D. Активація протеінлипази

Е. Гальмування протеїнкінази

159. У обстеженого пацієнта виявлена поліурія. Питома вага сечі знижена. Назвіть можливу патологію.

А. *Нецукровий діабет

В.. Панкреатит

С. Гепатит

D. Ацидоз

E Алкалоз.

160. Хворий 40 років, скаржиться на часте сечовипускання, спрагу. За добу виділяється до 10 л сечі. Лабораторно виявлено: цукор в крові 5,1 ммоль/л, в сечі цукру і кетонових тіл не виявлено. Причиною цих змін може бути порушення виділення:

А. *Вазопресину

В. Окситоцину

С. Гонадотропіну

D. Меланотропіну

Е. Тироксину

161. У людини виявлена нецукрова форма діабету. Після лабораторних досліджень встановлено:

А. * Зниженняутворення вазопресину

В. Зниження утворення інсуліну

С. Зростання утворення глюкагону

D. Зростання утворення вазопресину

Е. Зростання утворення окситоцину

162. У хворого на нецукровий діабет спостерігається значне збільшення добового діурезу, без глюкозурії. Який гормональний препарат замісноїтерапії можна рекомендувати для лікування?

А. *Адіурекрiн (вазопресин)

В. Альдостерон

С. Тиреоідин

D. Інсулін

Е. Адреналін

163. Функція одного з гормонів гіпофіза пов'язана з дією, що виражається в його здатності підсилювати зворотне всмоктування вoди з канальців нирок у кров.Про який гормон мова йде?

А. *Вазопресин

В. Окситоцин

С. Інтермєдин

D. Соматотропін

Е. Тиреотропін

164. При збереженні в аптеках препаратів гормонального походження необхідно враховувати їхню структуру. Інсулін відноситься до гормонів:

А. *Білкової структури

В. Стероїдної структури

С. Похідних амінокислот

D. Ліпідної структури

Е. Вуглеводної структури

165. У хворого, що звернувся до лікаря, виявлено підвищений рівень глюкози в крові, сечі. Підозра на цукровий діабет. До яких змін у ліпідному обміні призве- це захворювання?

А. *Гіперкетонемія, кетонурія

В. Гіперхолестеринемія

С. Гіпокетонемія, кетонурія

D. Гіперфосфоліпідемія, гіпокетонемія

Е. Гіцпофосфоліпідемія, гіпокетонемія

166. Гормон підшлункової залози інсулін разом з іншими гормонами бере участь у регуляції вуглеводного обміну. При цьому інсулін

А. *3нижує рівень глюкози в крові

В. Підвищує рівень глюкози в крові

С. Не змінює рівень глюкози в крові

D. Підсилює перетворення крохмалю до глюкози

Е. Стимулює глюконеогенез

167. Після тяжких захворювань в процесі одужання для швидкого відновлення маси тіла хворим призначають гормон анаболічної дії, що активує ліпогенез. Назвіть цей гормон:

А. *Інсулін

В. Адреналін

С. Глюкагон

D. Норадреналін

Е. Тироксин

168. У хворого на цукровий діабет I-го типу спостерігається гіперглікемія та глюкозурія. Синтез та

секреція якого гормону порушується в даному випадку?

А. *Інсулін

В. Адреналін

С. Глюкагон

D. Тироксин

Е. Альдостерон

169. У хворого на цукровий діабет спостерігається гіперглікемічна кома внаслідок довготривалого підвищеного вмісту глюкози в крові. Який найбільш ймовірний механізм розвитку такого стану?

А. *Кетонемія. Зміна рН крові і як наслідок зниження спорідненості НЬ до О₂

В. Підвищений ГЕБ до глюкози

С. Кома внаслідок високого вмісту глюкози в нейронах мозку

D. Зниження нейроциркуляції

Е. Ацидоз. Метгемоглобінемія внаслідок зміни валентності Fе під впливом високої концентрації глюкози i утворення стійкої сполуки Нв із O₂

170. У крові хворого спостерігаються гіперглікемія, глюкозурія, поліурія. Сеча має підвищену густину. Яка можлива причина такого стану?

А. *Пригнічення синтезу інсуліну

В. Пригнічення синтезу глюкагону

С. Пригнічення синтезу глюкокортикоїдів

D. Пригнічення синтезу тироксину

Е. Пригнічення синтезу вазопресину

171. У крові хворого який тривалий час хворіє цукровим діабетом виявлено значне підвищення вмісту глюкози. До якого з нижче перерахованих ускладнень може привести такий стан.

А. *Катаракта кришталика

В. Цироз печінки

С. Глікогеноз

D. Тетанія

Е. Панкреатонекроз

172. У реанімаційне відділення доставили хворого без свідомості. Відмічаються запах ацетону з рота, різка гіперглікемія та кетонемія. Яке з ускладнень цукрового діабету має місце в даному випадку.

А. *Діабетична кома

В. Гіпоглікемічна кома

С. Катаракта

D. Гостре отруєння ацетоном

Е. Нефрит

173. Хворі, що страждають інсуліно-залежною формою цукрового діабету, змушені застосовувати препарати інсуліну парентерально. З чим це зв'язано?

А. *Інсулін гідролізується протеолітичними ферментами ЖКТ

В. Погано всмоктується з ШКТ

С. Дратує слизову шлунка і кишечнику

D. Знижує всмоктування глюкози в ШКТ

Е. Робить повільний ефект

174. В аптеці на очах у провізора, одному з відвідувачів стало погано і він знепритомнів. Лікар швидкої допомоги при огляді встановив: блідість шкірних покривів, шкіра скулових дуг чола і підборіддя червоно-рожевого кольору; шкіра суха, тургор знижений. Дихає рідко. глибоко, шумно. У видихуваному повітрі відзначається запах ацетону. При біохімічному обстеженні: висока гіперглікемія, підвищений вміст кетонових тіл,і залишкового азоту, ліпідемія. Симптоми якої коми спостерігаються в даного хворого?

А. *Гіперглікемічна (гіперкетонемічна)

В. Гіпоглікемічна

С. Печіночна

D. Ниркова

Е. Уремічна

175. У хворого виявили підвищений вміст глюкози. в крові: Лікар-ендокринолог ^:попередньо поставив діагноз: цукровий діабет II типу (інсуліннезалежний). Які репарати доцільно призначити хворому?

А. *Препарати, що пригнічують процеси глюконеогенезу (бігуаніди-метформін), а також похідні сульфанілсечовини (глібенк-ламід, манініл)

В. Простий інсулін

С. 5 % розчин глюкози

D. Фізіологічний

Е. Розчин новокаїну 0,5 %

176. Хворий на цукровий діабет, який тривало приймає інсулін, скаржиться на збільшення ваги. Вкажіть можливий і механізм розвитку побічного ефекту інсуліну.

А. *Пригнічує мобілізацію жиру з депо

В. Активує розпад білків

С. Пригнічує гліколіз

D. Сприяє перетворенню білків на жири

Е. Пригнічує всмоктування ліпідів

177. Підшлункова залоза секретує ряд гормонів специфічними клітинами. Назвіть вид клітин, здатних до синтезу і, секреції гормону глюкагону:

А. *Альфа-клітини

В. Бета-клітки

С. Клітки

D. f-клітки

Е. d-клітки

178. У хворого з ендокринною патологією було виявлено: тахікардію, підвищену температуру тіла, дратівливість, похудіння, збільшення споживання кисню, підвищення толерантності до глюкози, від'ємний азотистий баланс. Зміна вмісту якого гормону крові може привести до виявлених змін?

А. *Тироксину

В. Адренокортикотропного

С. Соматотропного

D. Вазопресину

Е. Інсуліну

179. Лікар виявив у хворого різке зниження ваги тіла, підвищену дратівливість, невелике підвищення температури по вечорах (субфебрилярне), витрішкуватість (екзофтальм), посилення загального обміну, збільшення споживання кисню, гіперглікемію, гіперазотемію. При порушенні функції якої ендокринної залози спостерігаються такі зміни?

А. *Щитовидної залози

В. Підшлункової залози

С. Статевих залоз

D. Тимуса

Е. Кори наднирників

180. Вкажіть, гіпофункція яких ендокринних залоз приводить до розвитку кретинізму у дітей.

А. *Щитовидної залози

В. Кори наднирників

С. Статевих залоз

D. В-клітин підшлункової залози

Е. Паращитовидних залоз

181. Тирозин використовується для синтезу тироксину. Атоми якого мікроелемента беруть участь у цьому процесі?

А. *Йод

В. Кальцій

С. Залізо

D. Мідь

Е. Цинк

182. Вкажіть, які фактори слід враховувати для профілактики ендемічного зобу:

А. *Достатня кількість в їжі та воді мікроелементу йоду

В. Достатня наявність в їжі білків

С. Достатня наявність в їжі вуглеводів

D. Достатня кількість в їжі кухонної солі

Е. Всі фактори

183. У хворого, який надійшов до стаціонару, при дослідженні виявлено зростання рівня кальція в крові, брадикардія та зміна стінок судин.Це пов'язано з:

А. *3 гіперпаратіреозом

В. З гіпопаратіреозом

С. З гіпертиреозом

D. 3 гіпотіреозом

Е. З гіперфункцією гіпофізу

184. При аналізі води гірської річки не було знайдено Йоду в достатній концентрації. Який вид патології вірогідний серед, населення, яке вживає воду цієї річ-ки?

А. *Ендемічний зоб

В. Тиреотоксичний зоб

С. Флюороз

D. Карієс

Е. Бері-бері

185. У дитини виявлено гіпокальціємію та гіперфосфатемію.Який з наведених гормональних препаратів рекомендовано використовувати в комплексній терапії?

А. *Паратгормон

В. Тиреоідин

С. Вазопресин

D. Прогестерон

Е. Окситоцин

186. Амінокислота тирозин є попередником ряду гормонів. Вкажіть один з них,що утвориться в мозковому шарі наднирників:

А. *Адреналін

В. Глюкагон

С. Гастрин

D. Гістамін

Е. Серотонін

187. Пероральне введення адреналіну і норадреналіну як лікарських препаратів неефективне головним чином тому, що вони:

А. *Інактивуються в клітинах стінки кишок

В. Не абсорбуються у ШКТ

С. Розщеплюються травними ферментами ШКТ

D. Інактивуються хлороводневою кислотою шлунку

Е. Інактивуються у печінці

188. Емоційний стрес супроводжується помітною втратою маси тіла. Збільшення секреції якого гормону до цього призводить?

А. *Адреналін

В. Інсулін

С. Глюкагон

D. Паратгормон

Е. Прогестерон

189. П'ятирічній дитині необхідно визначити рівень глюкози в крові. Перед проведенням проби дитина сильно нервувала, плакала. Результати аналізу показали, що рівень глюкози в крові вище норми. За рахунок якого гормону збільшився рівень глюкози в крові?

А. *Адреналіну

В. Інсуліну

С. Норадреналіну

D. Кортизолу

Е. Альдостерону

190. В клініці при лікуванні деяких захворювань ЦНС, що пов'язані з різким збудженням кори головного мозку (наприклад, епілепсія), використовуються біогенні аміни. Вибрати із вказаних нижче сполук медіатор гальмування ЦНС.:

А. *g-аміномасляна кислота

В. Гістамін

С. Серотонін

D. Дофамін

Е. Таурін

191. У хворого скарги на алергічні явища. Рівень якого біогенного аміну доцільно в нього визначити?

А. *Гістаміну

В. ГАМК

С. Кадаверину

D. Серотоніну

Е. Триптаміну

192. Виникнення больового синдрому у відповідь на дію різних факторів зовнішнього середовища пов'язують з виробленням "медіатора болю", яким являється одна із біологічно активних речовин. Вкажіть її:

А. *Гістамін

В. Серотонін

С. Адреналін

D. Кортикостероїди

Е. g-аміномасляна кислота

193. У хворого виражені алергічні симптоми: висипання на тілі, набряк обличчя, свербіння. Із збільшенням утворення якого біогенного аміна це пов’язано?

А. *Гістаміну

В. Серотоніну

С. Адреналіну

D. Норадреналіну

Е. Холіну

194. У ході катаболізму гістидину утвориться біогенний амін, що володіє могутньою судинорозширювальною дією. Вкажіть цю речовину.

А. *Гїстамін

В. Серотонін

С. ДОФА

D. Тироксин

Е. Дофамін

195. У результаті декарбоксилювання амінокислоти гістидину в клітинах утвориться гістамін. За рахунок якого ферменту забезпечується знешкодження даного біогенного аміну?

А. *Диамінооксидази (ДАО)

В. Моноамінооксидази (МАО)

С. Каталази

D. Амінотрансферази

Е. Амінопептидази

196. Під час огляду хворого лікар виявив симптоми хвороби Аддісона. Визначення якої сполуки в крові підтверджує припущення лікаря?

А. *Альдостерону

В. Тироксину

С. Токоферолу

D. Норадреналіну

Е. Глюкагону

197. Після важкої травми дитині трансплантовано нирку, а через дві неділі виникли признаки її відторгнення. Які гормональні препарати можна використовувати для попередження цього явища?

А. *Глюкокортикоїди

В. Катехоламіни

С. Тироїдні гормони

D. Норколут

Е. Тестостерон

198. Тривале використання преднізолону як протизапального засобу призвело до розвитку набряків. Це пояснюється тим, що преднізолон:

А. *Є аналогом кортизолу, який володіє

слабкою мінерали кортикоїдною властивістю

В. Є аналогом альдостерону, який збільшує реабсорбцію іонів натрію

С. Є аналогом вазопресину, який підвищує реабсорбцію води

D. Є аналогом кортикотропіну, який стимулює функцію кори наднирникових залоз

Е. Пригнічує функції серцево-судинної системи

199. Яке з тверджень є помилковим відносно жіночих статевих гормонів (естрогенів):

А. *Маютьдві ангулярні метильні групи<

Поиск по сайту: