Классификация форм кальциноза

Задача № 12

У больной в послеоперационном периоде развился септический шок, сопровождавшийся коматозным состоянием. В последующем развился синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания. Смерть от массивного маточного кровотечения.

1. Какие изменения в ткани мозга обусловили развитие коматозного состояния. Опишите соответствующие микропрепараты.

2. Объясните механизм развития изменений

3. Название маточного кровотечения

4. Какие изменения во внутренних органах развились вследствие кровотечения

5. Дайте микроскопическую характеристику почек

6. Какие микроскопические изменения в тканях можно обнаружить при этом

Ответы:

Нарушения кислотно-щелочного равновесия в нервной ткани, кислородное голодание, нарушения ионного обмена и энергетическое голодание нервных клеток.

Гипоксия

Метроррагия

Геморрагический инфаркт

Почка дряблой консистенции, на разрезе пирамиды полнокровны, корковое вещество желтовато-серого цвета.

6.синюшность?!

Задача № 13

У больного с хронической ишемической болезнью сердца, осложнившейся после хронической сердечной недостаточности, в терминальном периоде развивается мозговая кома, из которой вывести больного не удалось.

1. Морфологическое выражение хронической недостаточности во внутренних органах

2. Найдите препарат и дайте макроскопическую характеристику лёгких

3. Объясните, чем обусловлен характерный вид изменений в лёгких

4. Дайте микроскопическую характеристику изменений лёгких

5. С каким процессом в головном мозге связано возникновение комы. Дайте ему микроскопическую характеристику.

6. Определение этого процесса, механизм его развития, исход

Ответы:

Понижение функции органа вследствие нарушения кровоснабжения, гипоксии или др.

Бурая индурация легких. Легкие увеличены в размерах, бурого цвета, плотной консистенции. Вокруг бронхов, сосудов и диффузно в ткани легкого видны прослойки белой плотной ткани(пневмосклероз)

Острый венозный застой в малом круге кровообращения характеризуется увеличением проницаемости сосудов и отеком легких, а при хроническом венозном полнокровии развитием бурой индурации легких. Легкие становятся плотными за счет разрастания в альвеолярных перегородках и вокруг сосудов СТ, приобретают бурый цвет, обусловленный накоплением гемосидерина.

В легочной ткани отмечается скопление клеток, нагруженных бурым пигментом гемосидерином (сидерофаги и сидеробласты). Наблюдается разрастание СТ в альвеолярных перегородках, вокруг бронхов и сосудов.

Гипоксия?гиперемия?

6.?

Задача № 14

Больной Л., 75 лет, страдал гипертонической болезнью. Во время одного из резких подъёмов артериального давления (гипертонического криза) развилось кровоизлияние в мозг. Смерть наступила на четвёртые сутки после кровоизлияния от нарастающего отёка мозга.

1. Найдите препарат и опишите микроскопические изменения головного мозга. Дайте название разновидности кровоизлияния, развившегося у больного.

2. Найдите препарат и опишите микроскопические изменения головного мозга.

3. Какие пигменты могут быть обнаружены в гематоме? Дайте их характеристику.

4. Накопление какого вещества в сосудистой стенке могло наблюдаться у пациента длительно страдавшего гипертонической болезнью.

Ответы:

И 2. стаз в капиллярах ГМ, капилляры резко расширены, переполнены эритроцитами, расположенными в виде скоплений, напоминающих «монетные столбики». Вещество мозга отечно, некоторые нервные клетки в состоянии некроза.

Петехиальное кровоизлияние

И 4. образование гематомы в ГМ сопровождается разрушением ткани ГМ, при этом выделяются ферменты. Происходит расплавление и гемолиз эритроцитов, часть из них захватывается макрофагами, и в них образуется гемосидерин. Вокруг гематомы образуется тонкая капсула, состоящая из глии. Содержимое кисты и стенка бурый, ржавый цвет, отсюда и название – ржавая киста.

Задача № 15

Проведите дифференциальный диагноз между различными видами обызвествления (на соответствующих препаратах).

1. Найдите препараты и дайте макро- и микроскопическую характеристику процесса

2. Селективная окраска, используемая для идентификации фокусов обызвествления

3. Механизм развития фокусов обызвествления в каждом случае. Необходимые условия. Название очагов обызвествления.

4. Укажите характер обызвествления по распространённости в каждом случае.

5. Как изменяется функция органов

Ответы:

Классификация форм кальциноза

Различают три варианта кальциноза:

Поиск по сайту: