Крок 1. Загальна лікарська підготовка-2011

1При дослідженні підозрілих м'ясних продуктів (сосиски), що мали характерних гнилісний запах, було виділено рухливі грамнегативні паличковидні мікроорганізми, що добре росли на МПА з ефектом "роїння". При посіві в конденсаційну воду мікроорганізми на поверхні середовища утворювали наліт димчасто-блакитного кольору. Який мікроорганізм міг спричинити гнилісний розпад даного продукту?

A.Шигели дизентерії

*B.Протей

C.Кишкова паличка

D.Холерний вібріон

E.Сальмонели

2До токсикологічного відділення надійшов хворий з симптомами гострого отруєння сполуками ртуті. Який препарат необхідно призначити у якості антидоту?

*A.Унітіол

B.Нейромедин

C.Баррол

D.Трифтазин

E.Плантаглюцин

3Хвора 75-ти років доставлена до офтальмологічного відділення лікарні зі скаргами на погіршення зору. При об'єктивному дослідженні встановлена наявність пухлини мозку, що розташована в ділянці лівого зорового тракту. При цьому у хворої спостерігається випадіння поля зору в:

A.Правих і лівих половинах сітківки лівого ока

B.Правих і лівих половинах сітківок обох очей

C.Правих і лівих половинах сітківки правого ока

*D.Лівих половинах сітківки обох очей

E.Правих половинах сітківки обох очей

4У людини подразнення шкіри - свербіж, висипання, депігментація, збільшені лімфовузли. В оці знайдені філярії. Встановлений діагноз - онхоцеркоз. Які

компоненти гнусу могли стати переносниками філярій p.Onchocerca?

*A.Мошки

B.Мокрець

C.Москіти

D.Ґедзі

E.Комарі

5У дитини виявлена схильність до ожиріння, яка є результатом діатезу. Назвіть вид діатезу, при якому найчастіше може розвинутись ожиріння:

A.Лімфатико-гіпопластичний

B.-

C.Ексудативно-катаральний

D.Астенічний

*E.Нервово-артритичний

6Хворий 60-ти років впродовж 9-ти років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін-семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому антигіпертензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови прийому анаприліну?

A.Збільшення періоду напіввиведення інсуліну-семіленте

B.Зменшення всмоктування глюкози

C.Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

*D.Пригнічення глікогенолізу

E.Зменшення періоду напіввиведення глюкагону

7До лабораторії доставлено кров хворого з підозрою на черевний тиф для проведення серологічного дослідження. Реакцію Відаля поставив недостатньо кваліфікований лаборант, який обмежився використанням тільки О- та Н-діагностикумів із сальмонел тифу. Які ще діагностикуми слід було використати для правильної постановки реакції Відаля?

A.Еритроцитарні О- та Н-діагностикуми

B.Холери та дизентерії

*C.Паратифів А та В

D.Висипного та поворотного тифів

E.К та Vі діагностикуми сальмонел тифу

8Причиною захворювання на пелагру може бути переважне харчування кукурудзою і зниження у раціоні продуктів тваринного походження. Відсутність у раціоні якої амінокислоти призводить до даної патології?

A.Метіонін

B.Ізолейцин

C.Фенілаланін

D.Гістидин

*E.Триптофан

9Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах Середземномор'я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання?

A.Серологічний

*B.Мікроскопічний

C.Мікробіологічний

D.Біологічний

E.Алергічний

10У фізично здорових молодих курсантів після важкого фізичного навантаження при одноденному пішому переході на 50 км в сечі виявлено білок, рівень якого в середньому не перевищував 1 г/л. Який різновид протеїнурії мав місце?

A.Аліментарна

*B.Маршова

C.Несправжня

D.Дегідратаційна

E.Органічна

11У жінки 20-ти років під час медичного огляду при пальпації в молочній залозі виявлено щільний інкапсульований вузол діаметром 1,0 см. Результат післяопераційного біопсійного дослідження: розростання сполучної тканини навколо протоків молочної залози та залозисті елементи різного діаметру, що не утворюють часточок, без ознак клітинного атипізму. Яка відповідь патологоанатома?

A.Фіброзний рак

*B.Фіброаденома

C.Фіброма

D.Аденома

E.Метастаз раку

12Хвора скаржиться на набряк ніг, посиніння шкіри, невеличкі виразки збоку латерального виростку. При обстеженні відмічено: припухлість, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. З боку якої вени відмічається патологія?

A.V. saphena magna

*B.V. saphena parva

C.V. femoralis

D.V. profunda femoris

E.V. iliaca externa

13При розтині трупа чоловіка 50-ти років виявлено наступні зміни: права легеня у всіх відділах помірно щільна, на розрізі тканина безповітряна, дрібнозерниста, сухувата. Вісцеральна плевра з нашаруванням фібрину сіро-коричневого кольору. Який найбільш імовірний діагноз?

A.Інтерстиціальна пневмонія

B.Бронхопневмонія

C.Пневмофіброз

D.Туберкульоз

*E.Крупозна пневмонія

14У юнака 18-ти років діагностована м'язова дистрофія. Підвищення в сироватці крові вмісту якої речовини найбільш імовірне при цій патології?

A.Аланін

B.Міоглобін

*C.Креатин

D.Міозин

E.Лактат

15На препараті представлено орган, покритий сполучнотканинною капсулою, від якої відходять трабекули. В органі можна розрізнити кіркову речовину, де містяться лімфатичні вузлики та мозкову речовину, представлену тяжами лімфоїдних клітин. Який орган представлений на препараті?

A.Мигдалики

B.Червоний кістковий мозок

C.Тимус

*D.Лімфатичний вузол

E.Селезінка

16До лікарні надійшов хворий із скаргами на головний біль, біль у м'язах під час руху, слабкість, температуру, набряк повік і обличчя. Лікар пов'язує цей стан із вживанням свинини, купленої у приватних осіб. Який попередній діагноз може поставити лікар?

*A.Трихінельоз

B.Теніарінхоз

C.Опісторхоз

D.Фасціольоз

E.Теніоз

17Людині внутрішньовенно ввели 0,5 л ізотонічного розчину лікарської речовини. Які з рецепторів насамперед прореагують на зміни водно-сольового балансу організму?

*A.Волюморецептори порожнистих вен і передсердь

B.Осморецептори печінки

C.Натрієві рецептори гіпоталамуса

D.Осморецептори гіпоталамусу

E.Барорецептори дуги аорти

18Пацієнту 33 роки. Хворіє 10 років. Періодично звертається до лікаря зі скаргами на гострий біль у животі, судоми, порушення зору. У його родичів спостерігаються подібні симптоми. Сеча червоного кольору. Госпіталізований з діагнозом - гостра переміжна порфирія. Причиною захворювання може бути порушення біосинтезу такої речовини:

A.Жовчні кислоти

B.Колаген

C.Інсулін

*D.Гем

E.Простагландини

19У дитини 7-ми років, хворої на ангіну, був взятий матеріал (мазок з поверхні мигдаликів) і засіяний на кров'яний агар. Через добу виросли колонії стрептококів, навколо яких середовище стало прозорим. Наявність якого фактору патогенності у збудника виявило це дослідження?

A.Бета-лактамаза

B.Ендотоксин

C.Лейкоцидин

D.Нейрамінідаза

*E.Гемолізин

20В сечі новонародженого визначається цитрулін та високий рівень аміаку. Вкажіть, утворення якої речовини, найімовірніше, порушене у цього малюка:

A.Креатинін

*B.Сечовина

C.Аміак

D.Креатин

E.Сечова кислота

21У препараті в одній з судин мікроциркуляторного русла середня оболонка утворена 1-2 шарами гладеньких міоцитів, які розташовані поодинці і мають спіралеподібний напрямок. Зовнішня оболонка представлена тонким шаром

пухкої волокнистої сполучної тканини. Вкажіть вид судини:

A.Артеріоловенулярний анастомоз

B.Капіляр

C.Посткапіляр

D.Венула

*E.Артеріола

22На ізольованому серці вивчалась швидкість проведення збудження у різних його ділянках. Де була виявлена найменша швидкість?

*A.Атріовентрикулярний вузол

B.Міокард шлуночків

C.Пучок Гіса

D.Міокард передсердь

E.Волокна Пуркін'є

23У товстій кишці під час колоноскопії виявлено дефект слизової оболонки діаметром 3,5 см з нерівним горбистим дном, нерівними краями, що підвищуються над дном на 1,7 см; межа цього підвищення нечітка. Тканина дна і країв дефекту щільна, білувата, шари стінки кишки у цій ділянці не розрізняються. Встановіть макроскопічну форму пухлини:

A.Кіста

B.Інфільтративно-виразкова форма

*C.Виразка

D.Інфільтрат

E.Вузол

24Хворий надійшов до хірургічного відділення з діагнозом: гострий панкреатит. Розпочато консервативне лікування. Призначення якого препарату є патогенетично обґрунтованим?

A.Хімотрипсин

*B.Контрикал

C.Панкреатин

D.Трипсин

E.Фібринолізин

25У хворого, який скаржиться на поліурію і полідипсію, знайдено цукор в сечі. Вміст цукру в плазмі крові у нормі. З чим пов'язаний механізм глюкозурії у хворого?

*A.Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрону

B.Порушення фільтрації глюкози в клубочковому відділі нефрону

C.Гіперпродукція глюкокортикоїдів наднирниками

D.Недостатня продукція інсуліну підшлунковою залозою

E.Інсулінорезистентність рецепторів клітин

26У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу "токсоплазмоз". Яка із перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення?

*A.Реакція зв'язування комплементу

B.Реакція гемадсорбції

C.Реакція аглютинації

D.Реакція нейтралізації

E.Реакція гальмування гемаглютинації

27У людини визначили частоту серцевих скорочень за пульсом. Вона дорівнює 120/хв. Якою при цьому є тривалість серцевого циклу?

A.0,9 с

B.1,0 с

C.0,7 с

D.0,8 с

*E.0,5 с

28Внаслідок інсульту (крововилив в головний мозок) у хворого відсутні вольові рухи м'язів голови і шиї. Обстеження головного мозку за допомогою ЯМР показало, що гематома знаходиться в коліні внутрішньої капсули. Який провідний шлях пошкоджено у хворого?

A.Tr.cortico-fronto-pontinus

*B.Tr.cortico-nuclearis

C.Tr.cortico-spinalis

D.Тr.cortico-thalamicus

E.Tr.thalamo-corticalis

29При лабораторному дослідженні у хворого виявили стеаторею. Вкажіть фермент, недостатність дії якого призвела до виникнення цього симптому:

A.Хімотрипсин

B.Пепсин

C.Лактаза

D.Амілаза

*E.Ліпаза

30У гістологічному препараті визначаються рецепторна зона сенсоепітеліального органа чуттів. Клітини даної зони лежать на базальній мембрані і включають наступні види: зовнішні та внутрішні сенсорні, зовнішні та внутрішні фалангові, стовбурові, зовнішні межові і зовнішні підтримуючі. Вкажіть, якому органу чуттів належить зазначена рецепторна зона:

A.Смаку

B.Рівноваги

C.Нюху

*D.Слуху

E.Зору

31З метою масового обстеження студентів на носійство S.aureus перед виробничою практикою у дитячому відділенні клінічної лікарні було використано елективне середовище з метою отримання чистої культури цього збудника. Яке з перерахованих середовищ було використано?

*A.Жовтково-сольовий агар

B.М'ясо-пептонний агар

C.Кров'яний телуритовий агар

D.Середовище Вільсона-Блера

E.Середовище Ендо

32У пацієнта діагностований первинний туберкульоз легень. Призначення якого протитуберкульозного засобу з групи антибіотиків, що порушують синтез РНК мікобактерій, є бажаним?

A.ПАСК

B.Канаміцину сульфат

*C.Рифампіцин

D.Етамбутол

E.Піразинамід

33У пацієнта діагностовано компресійний перелом поперекового хребця. При цьому різко збільшилась кривизна лордозу поперекового відділу хребта. Ушкодженням якої зв'язки може супроводжуватись така зміна кривизни хребта?

A.Задня поздовжня

B.Клубово-поперекова

C.Міжостиста

*D.Передня поздовжня

E.Жовта

34У хворого, що надійшов до хірургічного відділення з ознаками гострого апендициту, виявлені наступні зміни білої крові: загальна кількість лейкоцитів – 16*109/л. Лейкоцитарна формула: б.- 0, е.- 2%, ю.- 2%, п.- 8%, с.- 59%, л.- 25%, м.- 4%. Як класифікуються зазначені зміни?

A.Нейтрофілія з дегенеративним зсувом вліво

B.Нейтрофілія з гіперрегенеративним зсувом вліво

C.Лейкемоїдна реакція за нейтрофільним типом

D.Нейтрофілія з зсувом вправо

*E.Нейтрофілія з регенеративним зсувом вліво

35Для підвищення результатів спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який містить у собі карнітин. Який процес в найбільшому ступені активується карнітином?

*A.Транспорт жирних кислот до мітохондрій

B.Синтез кетонових тіл

C.Синтез стероїдних гормонів

D.Синтез ліпідів

E.Тканинне дихання

36У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлено сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?

A.IgG

B.Т-лімфоцити

C.IgD

*D.IgE

E.IgM

37Після видалення у пацієнта 2/3 шлунка у крові зменшився вміст гемоглобіну, кількість еритроцитів, збільшилися розміри цих клітин крові. Дефіцит якого вітаміну призводить до таких змін у крові?

A.P

*B.B12

C.PP

D.C

E.B6

38Під час об'єктивного обстеження хворого з діагнозом: атеросклеротичний міокардіосклероз, лікар встановив феномен дефіциту пульсу. При якій формі порушення серцевого ритму спостерігається такий феномен?

A.Брадикардія

B.Передсердно-шлуночковий ритм

C.Ідіовентрикулярний ритм

D.Синусова екстрасистолія

*E.Миготлива аритмія

39При ультразвуковому обстеженні дитини був виявлений дивертикул Меккеля. Аномалію розвитку якої кишки діагностовано?

*A.Клубова

B.Сліпа

C.Ободова

D.Порожня

E.Сигмоподібна

40У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне дослідження патологічного матеріалу від хворого з підозрою на чуму, забарвленого за Гінсом-Буррі. Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод?

A.Наявність зерен волютину

*B.Капсулоутворення

C.Лугостійкість

D.Кислотостійкість

E.Спороутворення

41Хвора 36-ти років страждає на колагеноз. Збільшення вмісту якого метаболіту найбільш імовірно буде встановлено у сечі?

*A.Оксипролін

B.Креатинін

C.Iндикан

D.Уробіліноген

E.Сечовина

42На ЕКГ пацієнта мають місце такі зміни: зубець P - нормальний, інтервал P-Q - вкорочений, шлуночковий комплекс QRST - розширений, зубець R - двогорбий або двофазний. Яка із форм аритмії має місце у даного пацієнта?

A.Миготлива аритмія

*B.Синдром WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта)

C.Миготіння шлуночків

D.Синдром Фредеріка (тріпотіння передсердь)

E.Атріовентрикулярна блокада

43В експерименті досліджували поріг сили подразника клітин різних тканин. Де він виявився найменшим?

A.Типові кардіоміоцити

B.Міоцити скелетного м'яза

C.Міоцити гладенького м'яза

*D.Мотонейрони спинного мозку

E.Залозисті клітини

44У хворого після короткочасного оперативного втручання, проведеного із застосуванням дитиліну, понад 30 хвилин відмічалось пригнічення дихання, не відновився попередній тонус м'язів. Яку допомогу необхідно надати хворому?

A.Гемодіаліз

B.Форсований діурез

C.Перитонеальний діаліз

D.Гемосорбція

*E.Переливання крові

45У хворої 45-ти років при електрокардіографічному обстеженні виявлено такі зміни: інтервал P-Q подовжений, при цьому випадає кожен другий або третій комплекс QRST. Яке саме порушення провідності серця спостерігається?

A.Внутрішлуночкова блокада

B.Синоаурікулярна блокада

C.Атріовентрикулярна блокада повна

D.Атріовентрикулярна блокада І ступеня

*E.Атріовентрикулярна блокада ІІІ ступеня

46У хворого при томографічному обстеженні було виявлено пухлину відділу мозку з ушкодженням ядер XI та XII пар черепних нервів. Який це відділ мозку?

A.Diencephalon

B.Metencephalon

C.Mesencephalon

*D.Myelencephalon

E.Telencephalon

47У клітині в гранулярній ЕПС відбувається етап трансляції, при якому спостерігається просування і-РНК щодо рибосоми. Амінокислоти з'єднуються пептидними зв'язками в певній послідовності - відбувається біосинтез поліпептиду. Послідовність амінокислот у поліпептиді буде відповідати послідовності:

A.Антикодонів т-РНК

*B.Кодонів і-РНК

C.Нуклеотидів р-РНК

D.Антикодонів р-РНК

E.Нуклеотидів т-РНК

48Після ремонту автомобіля в закритому приміщенні при працюючому двигуні у чоловіка з'явилися задишка, запаморочення, акроціаноз, частота дихання 24-26/хв. Газовий склад крові: pO2- 60 мм рт.ст., pCO2- 30 мм рт.ст.; у крові наявний карбоксигемоглобін. Про який вид гіпоксії можна думати?

A.Циркуляторна

B.Респіраторна

C.Гіпоксична

D.Тканинна

*E.Гемічна

49У потерпілого з травмою голови у скроневій ділянці діагностовано епідуральну гематому. Яка з артерій найімовірніше пошкоджена?

A.Поверхнева скронева

B.Задня вушна

C.Середня мозкова

*D.Середня оболонкова

E.Передня оболонкова

50У хворого в лейкограмі: лейкоцити – 14-109/л; мієлобласти - 71%, промієлоцити, мієлоцити, метамієлоцити - 0%, паличкоядерні нейтрофіли - 6%, сегментоядерні - 13%; лімфоцити - 7%, моноцити - 3%. Яка патологія у хворого?

A.Хронічний лімфолейкоз

*B.Мієлобластний лейкоз

C.Хронічний мієлолейкоз

D.Лімфобластний лейкоз

E.Нейтрофільний лейкоцитоз

51У постраждалого в дорожній пригоді лікар виявив перелом лівої ключиці та порушення кровообігу в кінцівці (немає пульсації променевої артерії). Стиснення якої судини є причиною порушення кровообігу в кінцівці?

*A.Підключична артерія

B.Пахвова вена

C.Підключична вена

D.Хребтова артерія

E.Пахвова артерія

52У пацієнта, який півтора місяця тому переніс інфаркт міокарда, діагностовано синдром Дреслера з характерною тріадою: перикардит, плеврит, пневмонія. Який головний механізм цього ускладнення?

A.Інтоксикація організму продуктами некрозу

*B.Сенсибілізація організму антигенами міокарда

C.Зниження резистентності до інфекційних агентів

D.Викидання у кров міокардіальних ферментів

E.Активація сапрофітної мікрофлори

53У хворого спостерігаються геморагії, в крові знижена концентрація протромбіну. Недостатність якого вітаміну призвела до порушення синтезу цього фактору згортання крові?

*A.K

B.A

C.E

D.C

E.D

54Похідні птерину (аміноптерин і метотрексат) - є конкурентними інгібіторами дигідрофолатредуктази, внаслідок чого вони пригнічують регенерацію тетрагідрофолієвої кислоти з дигідрофолату. Ці лікарські засоби призводять до гальмування міжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Біосинтез якого полімеру при цьому пригнічується?

A.Білок

B.Гомополісахариди

*C.ДНК

D.Гангліозиди

E.Глікозаміноглікани

55Тварині внутрішньовенно ввели концентрований розчин хлориду натрію, що зумовило зниження реабсорбції іонів натрію у канальцях нирок. Внаслідок яких змін секреції гормонів це відбувається?

*A.Зменшення альдостерону

B.Зменшення натрійуретичного фактора

C.Збільшення альдостерону

D.Збільшення вазопресину

E.Зменшення вазопресину

56У хворого з кровотечею розвинулась гостра ниркова недостатність, що спричинила смерть. На аутопсії макроскопічно: нирки збільшені з широким блідо-рожевим кірковим шаром, різко відмежованим від темно-червоних пірамід. Мікроскопічно: відсутність ядер епітелію звивистих канальців, тубулорексіс, венозний застій, ядра клітин судинних клубочків та прямих канальців збережені. Яка патологія нирок розвинулась у хворого?

A.Гломерулонефрит

B.Інфаркт

*C.Некронефроз

D.Нефроз

E.Пієлонефрит

57Чоловік, що страждає на спадкову хворобу, одружився із здоровою жінкою. У них було 5 дітей, три дівчинки і два хлопчика. Усі дівчатка успадкували хворобу батька. Який тип спадкування цього захворювання?

*A.Домінантний, зчеплений з X-хромосомою

B.Зчеплений з Y-хромосомою

C.Аутосомно-рецесивний

D.Рецесивний, зчеплений з X-хромосомою

E.Аутосомно-домінантний

58Хворому, що страждає на хронічний гепатит, для оцінки знешкоджуючої функції печінки було проведене навантаження бензоатом натрію. За виділенням якої речовини з сечею судять про знешкоджуючу функцію печінки?

A.Лимонна кислота

B.Фенілоцтова кислота

C.Щавелєва кислота

*D.Гіпурова кислота

E.Валеріанова кислота

59У результаті радіаційного випромінювання ушкоджені стовбурові гемопоетичні клітини. Утворення яких клітин сполучної тканини буде порушено?

A.Періцити

B.Фібробласти

*C.Макрофаги

D.Меланоцити

E.Адіпоцити

60При медичному обстеженні у військкоматі у юнака 18-ти років виявлено опускання головки надп'ясткової кістки, що призвело до плоскостопості. Зі слабкістю якої зв'язки стопи це пов'язано?

A.Надп'ятково-човноподібна

B.Підошвова клино-кубоподібна

*C.Підошвова п'ятково-човноподібна

D.Міжкісткова клино-кубоподібна

E.Роздвоєна

61До лікаря звернулась мати з приводу поганого самопочуття дитини - відсутність апетиту, поганий сон, дратівливість. При біохімічному дослідженні в крові виявлено відсутність ферменту глюкоцереброзидази. Для якої патології це характерно?

A.Хвороба Тея-Сакса

B.Хвороба Гірке

*C.Хвороба Гоше

D.Хвороба Німана-Піка

E.Хвороба Помпе

62У хворого на алкоголізм почався алкогольний психоз із вираженим психомоторним збудженням. Який препарат з групи нейролептиків слід призначити для швидкої допомоги?

A.Резерпін

B.Діазепам

C.Фторотан

*D.Аміназин

E.Натрію бромід

63Чоловік протягом 3-х років працював в одній із африканських країн. Через місяць після переїзду до України звернувся до офтальмолога зі скаргами на біль в очах, набряки повік, сльозоточивість і тимчасове послаблення зору. Під кон'юнктивою ока були виявлені гельмінти розмірами 30-50 мм, які мали видовжене ниткоподібне тіло. Який найбільш імовірний діагноз?

*A.Філяріоз

B.Ентеробіоз

C.Аскаридоз

D.Дифілоботріоз

E.Трихоцефальоз

64Людина зробила максимально глибокий видих. Як називається об'єм повітря, що знаходиться в її легенях пiсля цього?

A.Ємність вдиху

B.Резервний об'єм видиху

*C.Залишковий об'єм

D.Альвеолярний об'єм

E.Функціональна залишкова ємність легень

65У хворого 40-ка років ознаки гірської хвороби: запаморочення, задишка, тахікардія, рН крові - 7,50, pCO2- 30 мм рт.ст., зсув буферних основ +4 ммоль/л. Яке порушення кислотно-основного стану має місце?

A.Газовий ацидоз

*B.Газовий алкалоз

C.Видільний ацидоз

D.Негазовий алкалоз

E.Негазовий ацидоз

66У хворого під час ендоскопічного обстеження на слизовій оболонці шлунка виявлено кілька ерозій. Який із зазначених лікарських засобів міг спричинити таке ускладнення?

A.Глауцин

B.Дигоксин

C.Діазепам

*D.Диклофенак-натрій

E.Фамотидин

67У хворих на поворотний тиф виникає лихоманка, яка характеризується кількаденними періодами високої гарячки, що чергується з періодами нормальної температури. Така температурна крива називається:

A.Febris atypica

B.Febris hectica

C.Febris continua

D.Febris intermittens

*E.Febris recurrns

68При відборі для ревакцинації вакциною БЦЖ у школяра поставлено пробу Манту, яка виявилася негативною. Результат проби свідчить про такі особливості імунітету до туберкульозу:

A.Відсутність гуморального імунітету

B.Наявність гуморального імунітету

*C.Відсутність клітинного імунітету

D.Відсутність антитоксичного імунітету

E.Наявність клітинного імунітету

69Хворому поставлено діагноз газова гангрена. Після ідентифікації збудника досліджуваний матеріал необхідно знищити. Який метод слід використати?

A.Тиндалізація

B.Стерилізація текучою парою

*C.Стерилізація парою під тиском

D.Пастеризація

E.Кип'ятіння

70Секреція грудного молока у жінок обумовлена полімерними генами, причому кількість молока зростає із збільшенням числа домінантних алелів цих генів у генотипі жінки. Який генотип може мати породілля з відсутністю молока?

*A.m1m1m2m2

B.M1m1m2m2

C.M1 M1m2m2

D.M1m1M2m2

E.m1m1M2m2

71До клініки госпіталізована пацієнтка із скаргами на кровохаркання, пітливість. Рентгенологічно виявлено вогнище туберкульозу у верхній частці правої легені. Показана операція. Яку кількість сегментів можна видалити в складі верхньої частки правої легені?

A.5

B.2

*C.3

D.4

E.1

72Встановлено, що в клітинах організмів відсутні мембранні органели та їх спадковий матеріал не має нуклеосомної організації. Що це за організми?

A.Найпростіші

B.Еукаріоти

*C.Прокаріоти

D.Аскоміцети

E.Віруси

73У хворого на слизовій оболонці ясен виразка овальної форми з припіднятими краями хрящоподібної щільності. Дно виразки м'ясисто-червоного забарвлення з нашаруваннями сірого кольору. При мікроскопічному дослідженні - проліферація ендотелію дрібних судин, периваскулярна лімфоплазмоцитарна інфільтрація. Про яке захворювання йдеться?

A.Виразково-некротичний гінгівіт

B.Травматична виразка

C.Ерозивно-виразкова лейкоплакія

D.Виразка-рак

*E.Сифіліс

74При отруєнні невідомим препаратом у пацієнта спостерігались сухість слизової оболонки рота та розширення зіниць. З яким впливом пов'язана дія цього препарату?

A.Стимуляція M-холінорецепторів

*B.Блокада M-холінорецепторів

C.Стимуляція H-холінорецепторів

D.Блокада адренорецепторів

E.Стимуляція адренорецепторів

75Після перенесеного сепсису у хворої 27-ми років з'явився бронзовий колір шкіри, характерний для аддісонової хвороби. Механізм гіперпігментації полягає в підвищенні секреції такого гормону:

*A.Меланоцитстимулюючий

B.B-ліпотропний

C.Соматотропний

D.Гонадотропний

E.Тиреотропний

76Хворому встановлений діагноз ураження голівки стегна ішемічного походження. Яка артерія ушкоджена?

A.Arteria umbilicalis

B.Arteria illiaca externa

C.Arteria profunda femoris

D.Arteria femoralis

*E.Ramus acetabularuma.obturatoriae

77Під час операції в печінці хворого виявлені дрібні міхурці малих розмірів з незначною кількістю рідини, які щільно прилягають один до одного. Який гельмінтоз виявився у хворого?

*A.Альвеококоз

B.Опісторхоз

C.Фасціольоз

D.Клонорхоз

E.Дікроцеліоз

78При обстеженні у хворого виявлене порушення чутливості шкіри в ділянці

передньої поверхні шиї. Який нерв уражений?

*A.Поперечний нерв шиї

B.Надключичні

C.Великий вушний

D.Малий потиличний

E.Шийна петля

79У хворого через добу після апендектомії при аналізі крові виявили нейтрофільний лейкоцитоз з регенеративним зсувом вліво. Який найбільш імовірний механізм розвитку абсолютного лейкоцитозу у периферичній крові хворого?

*A.Посилення лейкопоезу

B.Зменшення руйнування лейкоцитів

C.Активація імунітету

D.Перерозподіл лейкоцитів в організмі

E.Уповільнення еміграції лейкоцитів у тканині

80Внаслідок травми у чоловіка 40-ка років зруйновані задні корінці спинного мозку. Які розлади будуть спостерігатися в зоні іннервації цих корінців?

A.Втрата больової чутливості

*B.Втрата всіх видів чутливості

C.Втрата температурної та вібраційної чутливості

D.Порушення функції посмугованих скелетних м'язів

E.Порушення функції гладеньких м'язів

81У хворої людини посилений рух води з кровоносних капілярів до тканин, що викликало їх позаклітинний набряк (збільшені розміри м'яких тканин кінцівок, печінки тощо). Зменшення якого параметру гомеостазу є найбільш імовірною причиною розвитку набряку?

A.Осмотичний тиск плазми крові

B.В'язкість крові

C.Гематокрит

D.рН крові

*E.Онкотичний тиск плазми крові

82У людини збільшена вентиляція легень внаслідок фізичного навантаження. Який з наведених показників зовнішнього дихання у неї значно більший, ніж у стані спокою?

A.Загальна ємність легень

B.Життєва ємність легень

C.Резервний об'єм вдиху

*D.Дихальний об'єм

E.Резервний об'єм видиху

83Визначте пульсовий і середньо-динамічний артеріальний тиск (мм рт.ст.) у обстежуваного, якщо виміряний у нього артеріальний тиск становить 130/70 мм рт.ст.:

A.60, 100

B.60, 80

C.50, 90

*D.60, 90

E.50, 70

84При виконуванні вправ на колоді гімнастка втратила рівновагу і впала. Із збудження, перш за все, яких рецепторів розпочнуться рефлекси, що забезпечать відновлення порушеної пози?

A.Рецептори завитки

B.Пропріорецептори

C.Вестибулорецептори

*D.Отолітові вестибулорецептори

E.Ампулярні вестибулорецептори

85При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого супутній хронічний гастрит, призначений целекоксиб. Чим обумовлено зменшення побічної дії препарату на травний тракт?

A.Пригнічення фосфоліпази А2

B.Переважаюча стимуляція аденілатциклази

C.Пригнічення фосфодіестерази

*D.Переважаюче пригнічення циклооксигенази-2

E.Переважаюче пригнічення циклооксигенази-1

86До лікаря звернулася жінка 25-ти років зі скаргами на дисменорею та безпліддя. При обстеженні виявлено: зріст жінки 145 см, недорозвинені вторинні статеві ознаки, на шиї крилоподібні складки. При цитологічному дослідженні в соматичних клітинах не виявлено тілець Барра. Який діагноз встановив лікар?

A.Синдром Морріса

*B.Синдром Шерешевського-Тернера

C.Синдром Клайнфельтера

D.Синдром моносомії Х

E.Синдром трисомії Х

87У хворого на хронічну серцеву недостатність, незважаючи на терапію кардіотонічними засобами і тіазидовим діуретиком, зберігаються набряки і виникла загроза асциту. Який препарат слід призначити для підсилення діуретичного ефекту застосованих ліків?

A.Фуросемід

B.Амілорид

C.Манітол

D.Клопамід

*E.Спіронолактон

88Після перенесеної стрептококової інфекції у чоловіка діагностовано гострий гломерулонефрит. Найбільш імовірно, що ураження базальної мембрани ниркових тілець виникає внаслідок алергічної реакції такого типу:

A.Цитотоксична

B.Анафілактична

C.Сповільнена

*D.Імунокомплексна

E.Стимулююча

89При харчовому отруєнні виділена культура анаеробних грампозитивних спороутворюючих паличок. До якого виду, найбільш імовірно, відноситься виділений збудник?

A.Proteus vulgaris

B.Esherichia coli

C.Vibrio parahemolyticus

D.P.mirabilis

*E.C. perfringens

90У відпочиваючого в санаторії у результаті сонячного опіку на шкірі спини утворилися міхурці, заповнені світлою рідиною, оточені зоною гіперемії, болісні. Який з перерахованих механізмів лежить в основі формування ексудації у вогнищі запалення?

A.Еміграція лейкоцитів з судин

B.Зменшення рівня кейлонів у тканині

*C.Збільшення колоїдно-осмотичного тиску в тканині

D.Збільшення кількості лізосомальних ферментів

E.Зменшення виведення рідини з тканини

91Хворий надійшов до клініки зі скаргами на загальну слабкість, порушення сну. Шкіра має жовтий колір. У крові: збільшена кількість прямого білірубіну, жовчних кислот. Кал ахолічний. Для якого стану характерні ці зміни?

*A.Механічна жовтяниця

B.Гемолітична жовтяниця

C.Синдром Жільбера

D.Хронічний холецистит

E.Надпечінкова жовтяниця

92У хворої 45-ти років невроз, що проявляється дратівливістю, безсонням, немотивованою тривогою. Який лікарський засіб усуне всі симптоми?

A.Пірацетам

B.Кофеїн-бензоат натрію

*C.Діазепам

D.Леводопа

E.Екстракт валеріани

93У 70-ті роки вчені встановили, що причиною важкої жовтяниці новонароджених є порушення зв'язування білірубіну в гепатоцитах. Яка речовина використовується для утворення кон'югату?

A.Сечова кислота

B.Молочна кислота

*C.Глюкуронова кислота

D.Піровиноградна кислота

E.Сірчана кислота

94Людина впродовж тривалого часу вживала їжу, бідну на метіонін, внаслідок чого у неї спостерігалися розлади функції нервової та ендокринної систем. Це може бути наслідком порушення синтезу:

A.Пірувату

*B.Адреналіну

C.Тироніну

D.Глюкагону

E.Жирних кислот

95У хворого із швидко наростаючою внутрішньомозковою гіпертензією діагностована пухлина мозку. Під час операції видалена пухлина тім'яно-скроневої частки, м'якої консистенції, на розрізі строкатого вигляду. Гістологічно пухлина побудована з поліморфних гіперхромних клітин з утворенням псевдорозеток та великої кількості судин, ділянками некрозів і крововиливами. Який найбільш імовірний діагноз?

*A.Гліобластома

B.Астроцитома

C.Арахноїдендотеліома

D.Менінгіома

E.Олігодендрогліома

96Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через деякий час у пацієнта почали з'являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрикулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільш імовірний розвиток подібних симптомів?

A.Корданум

*B.Анаприлін

C.Верапаміл

D.Клофелін

E.Резерпін

97Жінка 45-ти років декілька років хворіє на системний червоний вовчак у легкій формі. При прогресуванні захворювання (з'явився міокардит) їй призначили преднізолон як імуносупресор. Через 2 місяці прийому у хворої виникла шлункова кровотеча. Яка найбільш імовірна її причина?

A.Подальше прогресування захворювання

*B.Ульцерогенна дія

C.Збудження ЦНС

D.Зменшення згортання крові

E.Підвищення артеріального тиску

98Фенілкетонурія - це захворювання, яке зумовлено рецесивним геном, що локалізується в аутосомі. Батьки є гетерозиготами за цим геном. Вони вже мають двох хворих синів і одну здорову доньку. Яка імовірність, що четверта дитина, яку вони очікують, народиться теж хворою?

A.100%

B.75%

C.0%

*D.25%

E.50%

99У пацієнта з передозуванням наркотичної речовини відсутня свідомість,

гіпотермія, гіпотензія, стійкий міоз, порушення дихання по типу Чейн-Стокса. Який функціональний антагоніст необхідно призначити для забезпечення виживання пацієнта?

*A.Налоксон

B.Етимізол

C.Омепразол

D.Нітразепам

E.Мезатон

100Дитина 10-ти років страждає на стафілококовий дерматит. Лікування бензилпеніциліном не дало результатів. Призначення комбінованого препарату пеніциліну з клавулановою кислотою дало швидке одужання. Яка причина позитивної дії цього препарату?

A.Гальмування транспептидази

B.Гальмування аденозиндезамінази

C.Активація фосфодіестерази

D.Блокада транслокази

*E.Інактивація бета-лактамази

101У хворого 40-ка років при прогресуванні стафілококового гнійного періодонтиту виникло гнійне запалення кістково-мозкових просторів альвеолярного відростка, а потім тіла нижньої щелепи. Мікроскопічно кісткові балки витончені, вогнища некрозу, кісткові секвестри, оточені сполучнотканинною капсулою. Який найбільш імовірний діагноз?

A.Гострий остеомієліт

B.Хронічний фіброзний періостит

C.Пародонтома

D.Гнійний періостит

*E.Хронічний остеомієліт

102У хворого в крові збільшена концентрація пірувату. Значна його кількість екскретується з сечею. Дефіцит якого вітаміну має місце у хворого?

A.E

B.B2

*C.B1

D.B6

E.B3

103Під час ревізії порожнини очеревини з приводу перитоніту виявлений обмежений гнійник у кореня брижі сигмоподібної кишки. У якому утворенні очеревини знаходиться гнійник?

A.Правий бічний канал

B.Правий брижовий синус

C.Лівий брижовий синус

D.Лівий бічний канал

*E.Міжсигмоподібна ямка

104У хворого гнійне запалення клиноподібної пазухи. В яку частину носової порожнини витікає гній?

A.Meatus nasi inferior

*B.Meatus nasi superior

C.-

D.Meatus nasi communis

E.Meatus nasi medius

105На розтині тіла померлої виявлено морфологічні зміни: стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді - вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранульом Ашофф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний?

A.Дерматоміозит

*B.Ревматизм

C.Вузликовий періартеріїт

D.Системний червоний вовчак

E.Склеродермія

106У жінки 22-х років через 5 годин після вживання морепродуктів на шкірі тулуба та дистальних відділів кінцівок з'явились маленькі сверблячі папули, які частиною зливаються між собою. Через добу висипка самовільно зникла. Назвіть механізм гіперчутливості, що полягає в основі даних змін:

A.Системна анафілаксія

*B.Атопія (місцева анафілаксія)

C.Клітинна цитотоксичність

D.Антитілоопосередкований клітинний цитоліз

E.Імунокомплексна гіперчутливість

107До лікарні доставлено пораненого вогнепальною зброєю з сильною кровотечею. При огляді хірургом установлено, що кульовий канал пройшов через передню стінку живота, склепіння шлунка і вийшов на рівні ІХ ребра по лівій середній пахвовій лінії. Який орган постраждав разом з пораненням шлунка?

*A.Селезінка

B.Ліва частка печінки

C.Ліва нирка

D.Поперечна ободова кишка

E.Підшлункова залоза

108При ендоскопії шлунка виявлена атрофія слизової оболонки. Мікроскопічно в біоптаті виявлена пухлина, побудована з ланцюжків атипових епітеліальних клітин, розташованих серед тяжів грубоволокнистої сполучної тканини; строма значно переважає над паренхімою. Який найбільш імовірний діагноз?

A.Аденокарцинома

*B.Скирозний рак

C.Медулярний рак

D.Дрібноклітинний рак

E.Солідний рак

109До приймального відділення доставлений хворий зі скаргами на сухість в роті, світлобоязнь та порушення зору. Об'єктивно: шкіра гіперемована, суха, зіниці розширені, тахікардія. При подальшому обстеженні був встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами беладонни. Який лікарський засіб доцільно застосувати?

A.Армін

*B.Прозерин

C.Пілокарпін

D.Ацеклідин

E.Дипіроксим

110У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ 4,5, АлАТ, карбамоїлорнітинтрансферази. В якому органі можна передбачити розвиток патологічного процесу?

*A.Печінка (можливий гепатит)

B.Серцевий м'яз (можливий інфаркт міокарда)

C.Скелетні м'язи

D.Сполучна тканина

E.Нирки

111В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно: хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Що це за пухлина?

A.Міома

B.Гістіоцитома

C.Десмоїд

*D.Фіброма

E.Дерматофіброма

112У хворого після вживання недоброякісної їжі розвинулася діарея. На наступний день у нього знизився артеріальний тиск, з'явились тахікардія, екстрасистолія. $pH$ крові складає 7,18. Ці порушення є наслідком розвитку:

A.Метаболічного алкалозу

*B.Негазового ацидозу

C.Негазового алкалозу

D.Газового алкалозу

E.Газового ацидозу

113У хворої 49-ти років відзначається обмеження довільних рухів у лівих кінцівках. Тонус м'язів у лівих руці та нозі підвищений за спастичним типом, посилені місцеві сухожилкові рефлекси, виявляються патологічні рефлекси. Який найбільш імовірний механізм призвів до розвитку м'язової гіпертонії та гіперрефлексії?

A.Активація збуджуючих впливів з вогнища інсульту

*B.Зниження гальмівних низхідних впливів

C.Активація мотонейронів внаслідок інсульту

D.Активація синаптичної передачі імпульсів

E.Гальмування мотонейронів кори головного мозку

114Внаслідок черепно-мозкової травми у хворого розвинулись наступні симптоми: інтенційний тремор, дисметрія, адіадохокінез, дизартрія. Яка структура головного мозку ушкоджена?

A.Чорна речовина

B.Бліда куля

C.Рухова кора

D.Стріатум

*E.Мозочок

115Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому снодійному засобу слід віддати перевагу для лікування безсоння?

A.Барбітал

B.Барбаміл

C.Фенобарбітал

D.Етамінал-натрій

*E.Нітразепам

116До лікарні доставлений хворий з отруєнням інсектицидом - ротеноном. Яка ділянка мітохондріального ланцюга переносу електронів блокується цією речовиною?

A.АТФ-синтетаза

B.Коензим Q-цитохром С-редуктаза

*C.НАДН-коензим Q-редуктаза

D.Сукцинат-коензим Q-редуктаза

E.Цитохром С-оксидаза

117У хворого з лихоманкою та висипкою на шкірі після обстеження за допомогою серологічних реакцій поставлений діагноз фасціольоз. Було встановлено, що хворий заразився шляхом споживання сирої води з річки. Яка стадія життєвого циклу фасціоли інвазійна для людини?

A.Метацеркарій

B.Яйце

C.Фіна

*D.Адолескарій

E.Мірацидій

118До бактеріологічної лабораторії доставлені блювотні маси хворого з підозрою на холеру. З матеріалу приготований препарат "висяча крапля". Який метод мікроскопії буде використаний для виявлення збудника по його рухливості?

*A.Фазово-контрастна

B.Електронна

C.Імерсійна

D.Люмінесцентна

E.Імунна електронна

119Внаслідок отруєння неякісною їжею хворому було промито шлунок розчином калію перманганату. Який механізм дії цього засобу?

A.Вивільнення йоду

B.Вивільнення хлору

C.Порушення мембран бактерій

D.Порушення синтезу ферментів дихального ланцюга

*E.Вивільнення атомарного кисню

120При ендоскопічному дослідженні сечового міхура проведена біопсія пухлини, що складається з тонких, розгалужених сосочків, вкритих декількома рядами клітин перехідного епітелію. Назвіть пухлину:

A.Базаліома

B.Перехідноклітинна карцинома

*C.Папілома

D.Фіброаденома

E.Плоскоклітинна карцинома

121У хворого 69-ти років на шкірі в ділянці нижньої повіки з'явилося невелике бляшкоподібне утворення з наступним виразкуванням, яке було оперативно видалене. При мікроскопічному дослідженні утворення: в дермі шкіри комплекси з атипових епітеліальних клітин; периферії клітини розташовані перпендикулярно до базальної мембрани. Клітини темні, призматичної полігональної форми з гіперхромними ядрами з частими мітозами. Іноді зустрічаються утворення, подібні до волосяного фолікула. Яка гістологічна форма рака у хворого?

A.Плоскоклітинний рак без ороговіння

B.Плоскоклітинний рак з ороговінням

*C.Базально-клітинний рак

D.Недиференційований рак

E.Аденокарцинома

122Під час розтину тіла померлої жінки 54-х років з діагнозом "вузликовий періартеріїт", мікроскопічно були виявлені такі змін в артеріолах: мукоїдне і фібриноїдне набухання, фібриноїдний некроз стінок, дифузна лімфогістіоцитарна інфільтрація, зміни ендотеліоцитів. Назвіть вид запалення в артеріолах:

A.Фібринозне запалення

*B.Гостре імунне запалення

C.Дифтеритичне запалення

D.Дифузне ексудативне запалення

E.Гостре не імунне запалення

123Дитина 1-го року відстає в розумовому розвитку від своїх однолітків. Ранком відзначаються блювання, судоми, непритомність. У крові - гіпоглікемія натще. З дефектом якого ферменту це пов'язане?

A.Сахараза

B.Аргіназа

C.Фосфорилаза

*D.Глікогенсинтетаза

E.Лактаза

124У хворого з розладом мозкового кровообігу порушений акт ковтання, він може поперхнутися при прийомі рідкої їжі. Який відділ мозку уражений?

A.Середній мозок

B.Шийний відділ спинного мозку

*C.Довгастий мозок

D.Мозочок

E.Проміжний мозок

125Жінку госпіталізовано в клініку з симптомами гострого живота. При обстеженні виникла підозра на позаматкову вагітність. Яке з анатомічних утворень таза необхідно пропунктувати для підтвердження діагнозу?

A.Processus vaginalis peritonei

B.Fossa ischiorectalis

*C.Excavatio rectouterina

D.Excavatio vesicouterina

E.Excavatio rectovesicalis

126У хворого з жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого (вільного), в калі та сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень прямого (зв'язаного) білірубіну в плазмі крові в межах норми. Про який вид жовтяниці можна думати?

A.Паренхіматозна (печінкова)

B.Жовтяниця немовлят

*C.Гемолітична

D.Механічна

E.Хвороба Жильбера

127Хворому на гострий інфаркт міокарда у комплексній терапії було призначено гепарин. Через деякий час після введення даного препарату з'явилась гематурія. Який антагоніст гепарину необхідно ввести хворому для усунення даного ускладнення?

A.Неодикумарин

*B.Протаміну сульфат

C.Амінокапронова кислота

D.Фібриноген

E.Вікасол

128Серед антиатеросклеротичних препаратів, що застосовуються з метою профілактики та лікування атеросклерозу, є левостатин. Він діє шляхом:

A.Усіма наведеними шляхами

B.Пригнічення всмоктування холестерину в кишечнику

C.Стимулювання екскреції холестерину з організму

D.Активації метаболізму холестерину

*E.Гальмування біосинтезу холестерину

129До лікаря-педіатра звернулись батьки новонародженої дитини зі скаргами на виділення рідини (сечі) в ділянці пупка. Яка вроджена вада у дитини?

A.Пахвинна грижа

B.Дивертикул Меккеля

C.Пупкова грижа

D.Розщеплення сечівника

*E.Незрощена сечова протока

130У хворого, який проходить курс лікувального голодування, нормальний рівень глюкози у крові підтримується головним чином за рахунок глюконеогенезу. З якої амінокислоти при цьому у печінці людини найбільш активно синтезується глюкоза?

*A.Аланін

B.Валін

C.Лізин

D.Лейцин

E.Глутамінова кислота

131Внаслідок дії на організм електричного струму міської електромережі впродовж 0,1 сек у напрямку "права рука-голова" у постраждалого спостерігалась зупинка дихання. Вкажіть найбільш імовірний механізм цього ускладнення:

*A.Тотальний параліч дихального центру

B.Параліч центрів вдиху

C.Емоційний стрес

D.Рефлекторна зупинка дихання (больовий шок)

E.Параліч дихальних м'язів

132На гістологічному препараті видно позазародковий орган, який являє собою міхурець, зв'язаний з кишковою трубкою. Стінка його зсередини вистелена епітелієм, зовні утворена сполучною тканиною. На ранніх етапах ембріогенезу він виконує функцію кровотворного органа. Назвіть цей орган:

*A.Жовтковий мішок

B.Алантоїс

C.Пуповина

D.Амніон

E.Плацента

133У дитини спостерігається затримка фізичного та розумового розвитку, глибокі порушення з боку сполучної тканини внутрішніх органів, у сечі виявлено кератансульфати. Обмін яких речовин порушений?

A.Фібронектин

B.Еластин

*C.Глікозаміноглікани

D.Колаген

E.Гіалуронова кислота

134У здорових батьків, спадковість яких не обтяжена, народилась дитина з чисельними вадами розвитку. Цитогенетичний аналіз виявив в соматичних клітинах дитини трисомію за 13-ю хромосомою (синдром Патау). З яким явищем пов'язане народження такої дитини?

A.Соматична мутація

B.Домінантна мутація

C.Хромосомна мутація

*D.Порушення гаметогенезу

E.Рецесивна мутація

135У постраждалого виявлено рану верхньої частини передньої ділянки плеча. При обстеженні встановлена втрата активного згинання в ліктьовому суглобі і чутливості шкіри передньобічної поверхні передпліччя. Порушення функції якого нерва має місце?

A.Ліктьовий

B.Серединний

C.Пахвовий

D.Променевий

*E.М'язово-шкірний

136У хворого, який довготривало приймав преднізолон, в результаті відміни препарату виникло загострення захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. З чим можна зв'язати ці прояви?

A.Кумуляція препарату

B.Гіперпродукція АКТГ

*C.Виникнення недостатності кори наднирників

D.Звикання до препарату

E.Сенсибілізація до препарату

137При огляді дитини 4-х років зі скаргами на загальну слабкість, біль у горлі та утруднене ковтання лікар запідозрив дифтерію та направив матеріал до бактеріологічної лабораторії. На яке диференціально-діагностичне поживне

середовище слід засіяти матеріал для виділення збудника дифтерії?

*A.Кров'яно-телуритовий агар

B.Середовище Плоскірєва

C.Середовище Сабуро

D.Середовище Левенштейна-Йєнсена

E.Середовище Ендо

138При розтині тіла померлого чоловіка 65-ти років, який страждав на захворювання легень, патологічний процес переважно був локалізований у бронхах, де при гістологічному дослідженні були чітко видні залози, хрящові острівці та багаторядний циліндричний миготливий епітелій. В яких бронхах відбулися зміни?

A.Головні бронхи

B.Великі бронхи

C.Малі бронхи

D.Термінальні бронхіоли

*E.Середні бронхи

139Під час обертання на каруселі у жінки 25-ти років з'явилися нудота, блювання, посилення потовиділення. Активація яких рецепторів зумовила рефлекторний розвиток цих симптомів?

A.Кортієвого органу

B.Пропріорецептори скелетних м'язів

*C.Вестибулярні півколові канали

D.Отолітові вестибуляри

E.Зорові

140При дослідженні гостроти слуху в коваля виявили втрату слуху на 50% у діапазоні низьких частот і майже нормальну гостроту слуху в діапазоні високих частот. Порушення яких структур слухової системи призвело до такого стану?

A.Середня частина кортієвого органу

B.Барабанна перетинка

*C.Кортієв орган - ближче до гелікотреми

D.Кортієв орган - ближче до овального віконця

E.М'язи середнього вуха

141До хірургічного відділення доставлено чоловіка 35-ти років з гнійною раною на шиї попереду трахеї (в ділянці передвісцерального простору). Куди може розповсюдитись інфекція, якщо хворому терміново не зроблять операцію?

A.В надгрудинний міжапоневротичний простір

*B.В грудну порожнину - переднє середостіння

C.В ретровісцеральний простір

D.В грудну порожнину - заднє середостіння

E.В грудну порожнину - середнє середостіння

142Дитина 3-х років з множинними порушеннями розвитку кісток лицевого відділу черепа померла. Причина смерті - сепсис, який розвинувся на фоні бронхопневмонії. В крові вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної норми. На розтині встановлена відсутність тимусу. Назвіть головну причину хвороби дитини:

A.Синдром хронічної інтоксикації

*B.Синдром недостатності клітинного імунітету

C.Синдром комбінованого імунодефіциту

D.Гострий лімфолейкоз

E.Вторинний імунодефіцитний синдром

143У хворого із захворюванням печінки виявлено зниження вмісту протромбіну в крові. Це призведе, перш за все, до порушення:

A.Першої фази коагуляційного гемостазу

*B.Другої фази коагуляційного гемостазу

C.Фібринолізу

D.Антикоагулянтних властивостей крові

E.Судинно-тромбоцитарного гемостазу

144Під час бійки у чоловіка виникла зупинка серця внаслідок сильного удару у верхню ділянку передньої черевної стінки. Який із зазначених механізмів

спричинив зупинку серця?

A.Периферичні рефлекси

B.Парасимпатичні умовні рефлекси

C.Симпатичні безумовні рефлекси

*D.Парасимпатичні безумовні рефлекси

E.Симпатичні умовні рефлекси

145У хворого 70-ти років атеросклероз ускладнився тромбозом судин нижніх кінцівок, виникла гангрена пальців лівої стопи. Початок тромбоутворення, найбільш імовірно, пов'язаний з:

*A.Адгезією тромбоцитів

B.Перетворенням фібриногену в фібрин

C.Зниженням синтезу гепарину

D.Перетворенням протромбіну в тромбін

E.Активацією протромбінази

146Хворий з діагнозом "вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені" в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред'являти скарги на м'язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ?

A.Вітамін B12

B.Вітамін C

*C.Вітамін B6

D.Вітамін D

E.Вітамін A

147У студента 18-ти років під час фізичного навантаження реографічно зареєстровано перерозподіл кровотоку органів. У яких судинах кровотік підвищився найбільшою мірою?

A.Печінка

B.Нирки

*C.Скелетні м'язи

D.Шлунково-кишковий тракт

E.Головний мозок

148Робітник тваринницької ферми гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер. При розтині тіла встановлено: селезінка збільшена, в'яла, на розрізі темно-вишневого кольору, зішкріб пульпи рясний. М'які мозкові оболонки на склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров'ю, мають темно-червоний колір ("шапочка кардинала"). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення оболонок і тканин головного мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Який найбільш імовірний діагноз?

*A.Сибірка

B.Бруцельоз

C.Холера

D.Чума

E.Туляремія

149У новонародженої дитини виявлено вроджені вади розвитку травної системи, що пов'язано з дією тератогенних факторів на початку вагітності. На якій з зародкових листків подіяв тератоген?

*A.Ендодерма

B.Ектодерма

C.Ендодерма і мезодерма

D.Усі листки

E.Мезодерма

150При авторадіографічному дослідженні епітелію тонкої кишки було виявлено, що його повне оновлення відбувається протягом 3-х діб за рахунок проліферації малодиференційованих клітин. Вкажіть їх локалізацію:

A.Бічна поверхня ворсинок

B.Верхівка ворсинок

C.Власна пластинка слизової оболонки

D.Основа ворсинок

*E.Дно крипт

151Хворому з гіперсекрецією шлункового соку лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони стимулюють шлункову секрецію переважно через активацію:

A.Смакових рецепторів

*B.Вироблення гастрину

C.Вироблення секретину

D.Механорецепторів шлунка

E.Механорецепторів ротової порожнини

152У здорової дорослої людини проводять зондування порожнин серця і великих судин. Де знаходиться зонд, якщо впродовж серцевого циклу зареєстровані зміни тиску від 0 до 120 мм рт.ст.?

A.Аорта

*B.Лівий шлуночок

C.Легенева артерія

D.Правий шлуночок

E.Передсердя

153В анотації до препарату вказано, що він містить антигени збудника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей препарат?

A.Для виявлення антитіл в реакції Відаля

B.Для серологічної ідентифікації збудника черевного тифу

*C.Для виявлення антитіл в реакції непрямої гемаглютина

Поиск по сайту: