Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

ЛИСТ УЧЁТА ВОДНОГО БАЛАНСА



 

Дата ________________

Наименование ЛПО________________________________

Отделение _______________________________________

Палата № ________________________________________

Ф.И.О ______________________________

Возраст ________ Масса тела _________

Диагноз Обследование

 

 

Время Выпито Кол-во жидкости Время Выделено мочи в мл (диурез)
9.00 Завтрак 250,0 10.40 220.0
10.00 В/в капельно 400.0 12.00 180.0
14.00 Обед 350.0 17.00 150.0
16.00 Полдник 100.0 20.00 200.0
18.00 Ужин 200.0 3.00 170.0
21.00 Кефир 200.0 6.00 150.0
За сутки Всего выпито   Всего выделено  

 

Практическое занятие № 12.

Тема: Наблюдение за пациентами (пульс, АД)

  1. Характеристики пульса…………………………………………………..………………………
  2. Характеристики частоты дыхания……………………………………………............................
  3. Продемонстрировать технику исследования пульса на лучевой артерии, дать характеристику пульса и сделать графическую запись в температурном листе или сестринской карте…………………………………………………………………..................................................
  4. Показатели артериального давления………………………………………………………………...
  5. Причины возникновения и методы определения отеков……………………..……………………
  6. Продемонстрировать технику измерения артериального давления, дать оценку полученному результату, зарегистрировать графически в температурном листе или сестринской карте……………………………………………………………..…………………………………….

 

 

Пульс имеет следующие характеристики:

1.) Ритм 2.) Частота 3.) Напряжение 4.) Наполнение 5.) Величина
- промежутки между двумя пульсовыми волнами - это количество пульсовых волн за одну минуту, соответствует частоте сердечных сокращений -сила, с которой необходимо надавить на артерию, чтобы полностью прекратить пульсацию - сила, с которой прижимают артерию к лучевой кости, чтобы ощутить пульсовую волну - определяется наполнением и напряжением
  - ритмичный если промежутки одинаковые;   - аритмичный если различные промежутки (при мерцательной аритмии, экстрасистолии, дыхательной аритмии)   норма – 60-90 в мин. брадикардия- менее 60, тахикардия – более90 Зависит от возраста (у детей чаще, чем у взрослых).   - умеренный, - твердый пульс (при высоком АД, нужна большая сила),   - мягкий пульс (при низком АД, нужна слабая сила)   Зависит от величины АД.   - полный (легко прощупывается),   - пустой (определяется с трудом)   Зависит от количества крови, выбрасываемой в аорту левым желудочком во время систолы и тонуса кровеносных сосудов.   - большой (хорошие наполнение и напряжение),   - малый (слабые наполнение и напряжение),   - нитевидный (величина пульсовых волн настолько незначительна, что он определяется с трудом)  

 

ПУЛЬС– колебания стенки артерии, обусловленные выбросом крови в артериальную систему.

 

 

Характеристики пульса:

 

РИТМ

(определяется промежутками между двумя пульсовыми волнами)

 

 

ритмичный аритмичный

(если интервалы равны) (если интервалы неодинаковы)

 

 

ЧАСТОТА

(число пульсовых волн в 1 минуту)

       
   
 

 


 

норма тахикардия брадикардия

(60-90 уд. в 1 мин.) (более 90 уд. в 1 мин.) ( менее 60 уд. в 1 мин.)

 

дефицит пульса – разница между числом сердечных сокращений и числом пульсовых волн)

 

 

НАПРЯЖЕНИЕ

(определяется по силе, с которой надо надавить на артерию, чтобы полностью прекратилась пульсация)

           
   
   
 

 


напряженный мягкий удовлетворительного напряжения

(пульс исчезает при сильном (исчезает пульс при умеренном

сдавливании артерии) сдавливании артерии)

 

 

НАПОЛНЕНИЕ

(зависит от количества крови, выбрасываемой в аорту левым желудочком)

 

 

полный пульс пустой пульс

(при хорошем сердечном выбросе) (при уменьшении объёма циркулирующей крови)

 

 

ВЕЛИЧИНА

(определяется наполнение и напряжением)

           
     
 

 

 


большой малый нитевидный

(хорошее наполнение и напряжение) (слабое наполнение и напряжение) (определяется с трудом)

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.