Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Значение нарушений восприятия для эмоций и поведения



 

Нарушения восприятия могут самым различным образом негативно влиять на эмоции и поведение. Переработка и кодирование раздражителей могут быть нарушены, если определенные части информации анализируются и передаются в ЦНС неточно и некорректно, а их репрезентация не внушает доверия или если информация модифицируется (иллюзии), или продуцируются восприятия, не имеющие отношения к действительности (галлюцинации). В качестве возможных последствий можно ожидать неполную репрезентацию (актуального) внешнего мира, а также ограничение или изменение процессов сличения с уже имеющимся опытом восприятия и создаваемые таким образом неверные основы для регуляции тех составляющих поведения, для которых существенно необходимы соответствующие (элементарные) функции. Может нарушаться проверка содержания восприятия или эмоций и «самопродуцированных» представлений о внешнем мире или своем теле, о собственном восприятии (например, галлюцинации). Может быть нарушено и переживание воспринятого, например при выпадении аффективного компонента. Ничего не говорящий пейзаж, который до сих пор был отрадой для глаз, ухудшение настроения во время прослушивания музыкального произведения, неприятные изменения в ощущениях собственного тела, отталкивающий запах духов или кожи любимого человека, отвратительный вкус любимого блюда — эти и подобные феномены могут значительно снизить качество жизни человека.

В табл. 26.2.1 представлен обзор основных функций восприятия и последствий их нарушения в различных функциональных областях. Этот обзор показывает не только то, как сильно могут проявляться нарушения восприятия в пределах одной модальности, но и как они могут влиять на другие функции. Нарушения элементарных функций приводят к нарушениям сложных, хотя задействованные в них когнитивные компоненты и не повреждены; эти компоненты, правда, не могут заменить нарушенную функцию восприятия. Гемианопсия может, например, вызвать значительное нарушение чтения, хотя знание, как надо читать, и понимание смысла прочитанного при этом не нарушаются. В этом случае именно потеря парафовеального поля зрения препятствует целостному восприятию слов и управлению движениями глаз при чтении. Нарушения узнавания вызывают обычно и нарушения называния; это особенно важно учитывать при постановке диагноза, когда по вербальным ответам пациента судят о нарушении функции. Особенно следует подчеркнуть, что у многих пациентов после повреждения головного мозга появляются множественные нарушения, которые охватывают несколько модальностей. Нарушение чувствительности кисти можно в значительной степени компенсировать здоровым зрением, однако если зрение тоже нарушено, общее нарушение становится значительно больше. Нарушения восприятия большей частью сопровождаются снижением когнитивных функций; в зависимости от степени выраженности этих когнитивных расстройств нарушение, обусловленное неправильным восприятием, будет тяготить как в повседневной, так и в профессиональной жизни.

 

Таблица 26.2.1. Обзор важнейших функций восприятия и областей, на которые нарушения восприятия могут оказывать влияние

Функции восприятия Области
Зрение
Поле зрения Обзор, зрительная ориентация, чтение
Острота зрения Форморазличение; узнавание объектов и лиц
Цветовое зрение Узнавание объектов
Восприятие пространства Оценка расстояния; хватание, ходьба; геометрическое конструирование
Узнавание Узнавание местностей, дорог, областей
Слух
Различение высоты и силы звука Понимание речи; речевая активность
Ототопика (определение направления звука) Локализация источника звука
Восприятие музыки Восприятие и узнавание музыкальных произведений
Узнавание Идентификация шумов, сигналов и речи
Осязание
Экстрацептивная чувствительность Локализация, ощущение давления, температуры и болей различение тактильных признаков объекта
Проприоцептивная чувствительность Восприятие положения и движения; функции кисти (хватательные движения, различные манипуляции с предметами)
Ориентация тела в пространстве Уход за телом; одевание
Узнавание Тактильное узнавание и называние объекта
Обоняние
Восприятие/различение Обнаружение/локализация источников опасности (например, газа)
Узнавание Идентификация запахов
Вкус
Восприятие/различение Различение блюд и приправ
Узнавание Идентификация вкусовых свойств (блюда, приправы)

 

Литература

 

Beck, A. T. (1972). Depression. Philadelphia: University of Pennsylvania Press.

Birbaumer, N. & Schmidt, R. F. (1990). Biologische Psychologie. Berlin: Springer.

Büttner, U. (.1993). Tinnitus. In Th. Brandt, J. Dichgans & H. Ch. Diener (Hrsg.), Therapie und Verlauf neurologischer Erkrankungen (2. Aufl., S. 130-133). Stuttgart: Kohlhammer.

Chui, H. C. (1989). Dementia. A review emphasizing clinicopathologic correlation and brain-behavior relationships. Archives of Neurology, 46, 806-814.

Cohen, R. A., Sparling-Cohen, Y. A. (1993). Response selection and the executive control of attention. In R. A. Cohen (Ed.), The Neuropsychology of Attention (pp. 49-73). New York: Plenum Press.

Cohen, R. A. & O'Donnell, B. F. (1993a). Disturbances of attention. Neurological disease. In R. A. Cohen (Ed.), The Neuropsychology of Attention (pp. 255-274). New York: Plenum Press.

Cohen, R. A. & O'Donnell, B. F. (1993b). Attentional dysfunction associated with psychiatric illness. In R. A. Cohen (Ed.), The Neuropsychology of Attention (pp. 275-305). New York: Plenum Press.

Emrich, H. M. (1988). Zur Entwicklung einer Systemtheorie produktiver Psychosen. Nervenarzt, 59, 456-464.

Frith, C. D., Friston, K.J., Liddle, P. F. & Frackowiak, R. S. J. (1991). Willed action and the prefrontal cortex in man: a study with PET. Proceedings of the Royal Society London, 244, 241-246.

Grüsser, O.-J. & Landis, T. (1991). Visual agnosias and other disturbances of visual perception and cognition. Boca Raton: CRC Press.

Gur, R. C., Erwin, R. J., Gur, R. E., Zwil, A. S. Heimberg, C. & Kraemer, H. C. (1992). Facial emotion discrimination. II. Behavioral findings in depression. Psychiatry Research, 42, 241-251.

Hartje, W. & Poeck, K. (Hrsg.) (1997). Klinische Neuropsychologie (3. Aufl.). Stuttgart: Thieme.

Hartlage, S., Alloy, L B., Vazquez, C., Dykman, B. (1993). Automatic and effortful processing in depression. Psychological Bulletin, 113, 247-278.

Heilman, K. M. & Valenstein, E. (1993). Clinical Neuropsychology. New York: Oxford University Press.

Hemsley, D. R. (1993). Perception and cognition in schizophrenia. In R. L. Cromwell & C. R. Snyder (Eds.), Schizophrenia. Origins, Processes, Treatment, and Outcome (pp. 135-150). New York: Oxford University Press.

Hufford, D. J. (1992). Paranormal experiences in the general population. Journal of Nervous and Mental Diseases, 180, 362-368.

Joyce, E. M. (1992). The relevance to psychiatry of recent advances in functional imaging. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 55, 427-430.

Kolb, B. & Whishaw, I. Q. (1996). Neuropsychologie (2. Aufl.). Heidelberg: Spektrum Akademischer Verlag.

McGuire, P. K., Shah, G. M. S. & Murray, R. M. (1993). Increased blood flow in Broca's area during auditory hallucinations in schizophrenia. Lancet, 342, 703-706.

Nuechterlein, K. H. & Dawson, M. E. (1984). Information processing and attentional functioning in the developmental course of schizophrenie disorders. Schizophrenia Bulletin, 10, 160-200.

O'Donnell, B. F. & Cohen, R. A. (1993). Attention. Acomponent of information processing. In R. A. Cohen (Ed.), The Neuropsychology of Attention (pp. 11-48). New York: Plenum Press.

Reveley, M. A. (1989). The brain in schizophrenia. In E. H. Reynolds & M. R. Trimble (Eds.), The Bridge between Neurology and Psychiatry (pp. 209-230). Edinburgh: Churchill Livingstone.

Rhawn J. (1990) Neuropsychology, Neuropsychiatry, and Behavioral Neurology: New York: Plenum Press.

Ross, C. A. & Joshi, S. (1992). Paranormal experiences in the general population. Journal of Nervous and Mental Diseases, 180, 356-360.

Sackeim, H. A. & Steif, B. L. (1988). Neuropsychology of depression and mania. In A. R. Georgitas & R. Cancro (Eds.), Depression and Mania (pp. 265-289). Amsterdam: Elsevier.

Shedlack, K., McDonald, W. M., Laskowitz, D. T. & Krishnan K. R. R. (1994). Geniculocalcarine hyperintensities on brain magnetic resonance imaging associated with visual hallucinations in the elderly. Psychiatry Research, 54, 283-293.

Süllwold, L. (1995). Schizophrenie (3. Aufl.). Stuttgart: Kohlhammer.

Zihl, J. (1996). Der Beitrag der Neuropsychologie zur Psychiatrie. Fortschntte der Neurologie Psychiatrie, 64, 403-417.

Zihl, J. (1997) Zerebrale Sehstörungen. In H. Markowitsch (Hrsg.), Enzyklopädie der Psychologie, C/I/Bd. 2: Klinische Neuropsychologie (S. 209-294). Göttingen: Hogrefe.

 

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.