РОССИЙСКОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО МЕДИЦИНСКОГО УНИВЕРСИТЕТА
материалы по теме:
«Общие сведения о путях фармакологической регуляции синапса.
Ацетилхолин как нейромедиатор. Холинорецепторы»
(Подготовила проф. Карева Е.Н.)
Общие сведения о путях фармакологической регуляции синапсов.
Передача импульсов в центральной и периферической нервной системе осуществляется с помощью особых химических посредников - нейромедиаторов. Медиаторную роль играют такие вещества как ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин, g-аминомасляная кислота, глицин и др. Одни нейромедиаторы (ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин) участвуют в передаче возбуждения в синапсах, другие (g-аминомасляная кислота, глицин, аденозин) – тормозят межнейронную передачу. Основными медиаторами периферической нервной системы являются ацетилхолин и норадреналин.
1. Сэр Генри Дейл (в России Аничков) в 1914 году определил, что различные эфиры холина могут оказывать эффекты, сходные с таковыми никотина, либо мускарина.
Ответ органов на импульсы вегет НС
Орган, система
Симпат эфф
Тип АР
Парасимп эфф
Тип ХР
Глаза
Радиальная мышца радужки
Сокращение
Мидриаз ++
α1
Сфинктер радужки
Сокращение (миоз)+++
М3,2
Цилиарная мышца
Расслабление (вдаль)
β2
Сокращение +++(близь)
М3,2
Слезные железы
Секреция+
α
Секреция+++
М3,2
Сердце
САУ
↑ ЧСС++
β1> β2
↓ЧСС+++
М2>>М3
предсердие
↑сократимости и и скорости проведения++
β1> β2
↓сократимости++ и укорочение
М2>>М3
АВУ
↑автоматизма и проводимости++
β1> β2
↓проводимости; АВ-блок
М2>>М3
Волокна Гиса-Пуркинье
↑ автоматизма и проводимости
β1> β2
незначительный эффект
М2>>М3
желудочки
↑ автоматизма, и проводимости, сократимости, пейсмекерной акт-ти
β1> β2
слабое снижение сократимости
М2>>М3
Кровеносные сосуды- артерии и артериолы
сердца
констрикция+, дилатация++
α1 α2 β2
нет иннервации
-
кожи и слизистых
констрикция+++
α1 α2
нет иннервации
-
скелетных мышц
констрикция дилатация++
α1 β2
дилатация
-
церебральные
констрикция слабая
α1
нет иннервации
-
легочные
констрикция+ дилатация
α1 β2
нет иннервации
-
висцеральные
констрикция+++ дилатация++
α1 β2
нет иннервации
-
слюнных желез
констрикция++
α1 α2
дилатация++
М3
почечные
констрикция дилатация
α1 α2 β1β2
нет иннервации
-
вены
вены
констрикция дилатация
α1 α2 β2
легкие
трахеальные и бронхиальные мышцы
релаксация
β2
сокращение
М2=М3
бронхиальные железы
↑секреции
α1
стимуляция
М3М2
↓ секреции
β2
ЖКТ
тонус и подвижность
↓обычно
α1 α2 β1β2
увеличение+++
М2=М3
сфинктеры
сокращение обычно
α1
расслабление обычно
М3М2
секреция
ингибирование
α2
стимуляция++
М3М2
кишечник
тонус и подвижность
↓обычно
α1 α2 β1β2
увеличение+++
М3М2
сфинктеры
сокращение обычно
α1
расслабление обычно
М3М2
секреция
ингибирование
α2
стимуляция++
М3М2
протоки и собир трубочки
релаксация+
β2
сокращение+
М
секреция ренина почки
↑↓
β1α1
нет иннервации
детрузор мочевого пузыря
релаксация
β2
сокращение+++
М3>М2
сфинктер мочевого пузыря
сокращение++
α1
релакс
М3>М2
тонус уретры
↑
α1
↑
М
матка
сокращение берем
α1
варьир
релакс
β2
релакс неберем
β2
пол органы мужчины
эйякуляция+++
α1
эрекция+++
М3
кожа – пиломотор.мышцы
сокращение++
α1
потовые железы
секреция++
α1
М2М3
капсула селезенки
сокращение+++
α1
релакс++
β2
надпочечники
секреция А и НА
N(α3)2(β4)3 M
скелетные мышцы
↑сократимости, гликогенолиз, вход К+
β2
печень
гликогенолиз и глюконеогенез+++
α1 β2
поджелудочная железа
ацинарные клетки
снижение секреции+
α
снижение секреции+++
α2
увеличение секреции
β2
жировые клетки
липолиз+++ (термогенез)
ингибирование липолиза
α1 β1β2 β3
α2
слюнные железы
К+ и воды-секреция
α1
К+ и воды-секреция
М3М2
назофарингеальные железы
секреция
М3М2
шишковидная железа
мелатонин синтез
β
задний гипофиз
АДГ
β1
симпатические нервы
ауторецепторы
ингибирование НА-высвобождения
α2А> α2С
гетерорецепторы
ингибирование НА-выброса
М2М4
Парасим. окончания
ауторецепторы
ингибиция АХ-секреции
М2М4
гетерорецепторы
ингибиция АХ-секреции
α2А> α2С
Фармакологическая регуляция синаптической передачи
Фармакологические вещества могут проявлять свой эффект на различных этапах синаптической передачи возбуждения:
