Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

СДЯВ по степени опасности (токсичности)



Кафедра анестезиологии и интенсивной терапии

 

 

“УТВЕРЖДАЮ"

Заведующий кафедрой анестезиологии

И интенсивной терапии

профессор Ю.Ю.Кобеляцкий

“____"________________2011г.

 

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА практического занятия

Для студентов высших медицинских учебных заведений

III-IV уровней аккредитации

(медицинский факультет)

 

 

Тема 4. аварии на химически опасных объектах, их медико-санитарные последствия.

 

 

Днепропетровск

 

2011 г.

Методическая разработка к практическому занятию

Для студентов II курса медицинского ф-та

Тема № 4: Аварии на химически опасных объектах, их медико-санитарные последствия - 2 часа.

2. Место проведения: аудитории кафедры.

3. Цель занятия:

а) студенты должны знать классификацию химически опасных обьектов;

б) студенты должны знать причины и медико-санитарные последствия аварий на химически опасных обьектах;

в) студенты должны знать оценку химической обстановки в очаге чрезвычайной ситуации;

г) студенты должны знать приборы химической разведки и уметь их использовать;

д) студенты должны уметь оказать неотложную помощь при основных видах химических поражений.

Профессиональная ориентация студентов.

Согласно международному Регистру в настоящее время человечество использует в промышленности, сельском хозяйстве и для бытовых целей до 6 млн. токсических веществ. Из них до 60 тысяч наименований промышленность производит в больших количествах. Из этих групп веществ 500 самые массовые в производстве и наиболее токсичные для человека. Их относят к сильнодействующим ядовитым веществам (СДЯВ).

Кроме того, ежегодно в мире сжигают до 10 млрд. тонн ископаемого топлива (каменный уголь, нефть, газ, сланцы), вследствие чего в атмосферу поступает 100 млн. тонн сажи, 150 млн. тонн сернистого ангидрида, 50 млн. тонн окиси азота, а всего до 700 различных веществ.

Вследствие такого химического воздействия на внешнюю среду возникла исключительно неблагоприятная экологическая ситуация, в том числе и у нас в стране.

План проведения практического занятия

№ п/п Основные этапы практического занятия Время
Вступление 5 мин.
Классификация химически опасных обьектов 15 мин.
Причины и медико-санитарные последствия аварий на химически опасных объектах 20 мин.  
Оценка химической обстановки в очаге чрезвычайной ситуации 20 мин.  
Приборы химической разведки 15 мин.
Итоги занятия, домашнее задание 5 мин.

6. Содержание материала:

 

Химические вещества, которые предназначены для применения в народнохозяйственных целях и обладают токсичностью, способные вызвать массовое поражение людей и животных, а также заражать окружающую среду, принято называть сильнодействующими ядовитыми веществами (СДЯВ).

На территории Украины имеется более 1100 предприятий производящих, хранящих более 280 тысяч тонн различных СДЯВ. В зонах этих объектов проживает около 22 млн. человек. На химически опасных объектах периодически возникают аварии с поражением людей. Так на Днепродзержинском ПО «Азот» в 1986 году произошло 54 выброса вредных химических веществ (хлор, аммиак и другие). В 1988 году на химических предприятиях Украины произошло 6 аварий, в 1989 году – 10 аварий. Особую опасность представляет железнодорожный транспорт, испытывающий наибольшую нагрузку при транспортировки СДЯВ (в 1989 году – 7 железнодорожных аварий с разливом СДЯВ). Не следует забывать, что СДЯВ перевозят и автомобильным транспортом, так что не исключается возможность, что автомобиль с цистерной, заполненной СДЯВ, может оказаться там, где его совсем не ждут.

Загрязненность внешней среды токсическими, химическими веществами служит причиной острых отравлений людей, которые в ряде случаев (при авариях на химических объектах) носят массовый характер. Примером может служить авария на химическом объекте в Бхопал (Индия, в декабре 1984 года), где 40 тонн страшного газа изоцианита вырвалось из хранилищ химического завода американской компании «Юнион Кароайд» и растеклось по окраине города. В результате 2,5 тысяч человек погибло и еще 100 тысяч навсегда остались калеками. На второй день город Бхопал напоминал город мертвых.

При авариях на ХОО не исключается одномоментное заражение воздуха двумя и более токсичными агентами, образующимися в результате вторичных химических реакций, обусловленных аварией. А это может стать причиной комбинированного действия на организм нескольких ядов. При этом токсический эффект может быть усилен (синергизм) или ослаблен (антагонизм). 20 марта 1989 года на заводе «Азот» (Литва) в Ионове вылилось из резервуара около 7 тысяч тонн аммиака, который попал на склад нитрофоски. В результате реакции с выделением большого количества тепла образовалось облако из окиси азота – сильного яда, поражающего кровь. Погибло 7 человек, десятки пострадали, а 40 тысяч были эвакуированы из зоны заражения.

Не меньшую опасность представляет производство, накопление и подготовка к применению химического оружия, составной частью которых являются высокотоксичные боевые отравляющие вещества (ОВ). Изучение их поражающего действия будет у вас на курсе военной токсикологии, поэтому этому вопросу уделено в настоящей лекции меньше внимания. Но на практических занятиях будет изучаться методика оценки химической обстановки в очагах химического поражения (первичных и вторичных).

 

ХАРАКТЕРИСТИКА ХИМИЧЕСКИ ОПАСНЫХ ОБЪЕКТОВ

К химически опасным объектам относятся:

- предприятия химической, нефтеперерабатывающей, нефтеперегонной и другой родственной промышленности;

- предприятия, использующие холодильные установки, водонасосные станции, очистительные сооружения, использующие аммиак и хлор;

- железнодорожные станции с имеющимися для отстоя подвижного состава со СДЯВ путями;

- склады и базы с запасами веществ для дезинфекции, дезинсекции, дератизации, хранилища с зерном и продуктами его переработки;

- склады и базы с запасами ядохимикатов, используемых в сельском хозяйстве;

- газо- и нефтепроводы.

 

СПОСОБЫ ХРАНЕНИЯ СДЯВ НА СКЛАДАХ

На складах СДЯВ могут храниться:

- в резервуарах под большим давлением (до 100 атм.)

- в изотермических хранилищах при давлении близком к атмосферному

- в закрытых емкостях без давления при температуре окружающей среды

При всех способах хранение возможно разрушение емкости со СДЯВ и выход его (разлив, переход в газ) в окружающую среду – на поверхность земли (поддон, если есть обваловка), в водоисточники и в воздух атмосферы.

Химически опасные объекты характеризуется степенью химической опасности.

Выделяют 3 степени опасности по количеству содержащегося СДЯВ.

1 степень – она равняется содержанию 250 тонн хлора и более

2 степень – от 50 тонн до 250 тонн хлора

3 степень – от 0,8 до 50 тонн хлора

Для других СДЯВ установлен коэффициент эквивалентности (КЭ) по хлору

 

СДЯВ КЭ
1 Фосген 0,75
2 Синильная кислота 2
3 Окислы азота 6
4 Аммиак 10
5 Сероводород 10
6 Сернистый ангидрид 30
7 Сернистый углерод 125

Для установления степени опасности объекта необходимо количество СДЯВ на объекте разделить на коэффициент эквивалентности (КЭ) по хлору и сравнить с данными степени опасности по хлору.

Территория, в пределах которой в результате воздействия СДЯВ произошли массовые поражения людей, животных и растений называют очагом поражения (ОП) СДЯВ.

Опасность химических объектов, а также административно-территориальных единиц принято определять по количеству людей, попадающих в зону возможного химического заражения (ЗВХЗ), которая определяется кругом вокруг ХОО с радиусом равным глубине распространения зараженного воздуха с поражающей концентрацией (токсодозой или пороговой дозой).

Химически опасный объект

- первой степени, если в ЗВХЗ попадает 75 тысяч и более человек

- второй степени – менее 40 тысяч человек

- четвертая степень – зона возможного химического заражения не выходит за пределы территории объекта и его санитарной зоны

Административно-территориальная единица (АТЕ) считается химически опасной, если в ЗВХЗ попадает более 10 процентов населения.

- первая категория – попадает в ЗВХЗ 50% населения и более

- вторая категория – от 30% до 50% населения

- третья категория – то10% до 30% населения

При прогнозировании аварии на ХОО принято считать, что в мирное время возможно разрушение одновременно одной емкости (максимальной по объему), а в военное время одновременное разрушение всех имеющихся емкостей.

Разлив СДЯВ ведет к медленному или быстрому испарению вещества. Быстрое испарение более опасно для людей оказавшихся в очаге поражения. Процесс испарения СДЯВ может осуществляться по трем вариантам.

1 вариант. Бурное, почти мгновенное испарение всего вылившегося СДЯВ.

За короткое время (до 10 минут) испаряется основное количество СДЯВ, вследствие чего образуется облако с высокой концентрацией вещества. При этом возникают смертельные концентрации (аммиак, хлор) паров или аэрозолей. Такое ядовитое облако размещается в приземном слое воздуха на высоте от поверхности земли до 20 метров. Границы облака вначале (2-3 минуты) отчетливо видны, радиус его составляет 0,5-1 км (в зависимости от количества вылившегося СДЯВ). Затем облако смешивается с воздухом, и размеры его увеличиваются при движении под влиянием ветра – от нескольких десятков метров до десятков километров (50-70 км).

2 вариант. Неустойчивое испарение СДЯВ.

При этом испарении разлившегося вещества осуществляется более медленно – в основном вследствие тепла грунта и теплого воздуха. В первые минуты интенсивность испарения не велика, но со временем она возрастает. Такой процесс способствует длительному заражению атмосферы.

3 вариант. Равномерное по времени испарение СДЯВ.

Продолжительность испарения по 2 и 3 вариантам может составлять часы, сутки и более продолжительное время. При этом количество СДЯВ, переходящее в воздух, не превышает 3-5% при температуре +250С. сохранение поражающего действия СДЯВ зависит от температуры воздуха, его влажности, скорости ветра, вертикальной устойчивости, а также от физико-химических свойств СДЯВ.

 

ХАРАКТЕРИСТИКА СДЯВ И ОВ ПО СТЕПЕНИ ОПАСНОСТИ ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА

Основные особенности СДЯВ:

-способность по направлению ветра переноситься на большие расстояния, где и вызывать поражения людей

- объемность действия, то есть способность зараженного воздуха проникать в негерметизированные помещения

- большое разнообразие СДЯВ, что создает трудности в создании фильтрующих противогазов

- способность многих СДЯВ оказывать не только непосредственное действие, но и заражать людей посредством воды, продуктов, окружающих предметов.

Токсическое действие СДЯВ и ОВ на организм человека определяется следующим. Главными свойствами СДЯВ и ОВ, влияющими на организм человека, являются физические свойства.

1. Физическими свойствами СДЯВ и ОВ являются:

· агрегатное состояние (жидкость, газ, аэрозоль)

· растворимость в воде, жирах

· скорость гидролиза

· плотность, летучесть

· температура кипения, затвердевания, теплоемкость и теплота испарения

· вязкость

· температура возгорания (вспышки)

Важнейшей характеристикой опасности СДЯВ является относительная плотность их паров (газов). Если плотность пара какого либо вещества меньше единицы, то это значит, что оно легче воздуха и будет быстро рассеиваться. Большую опасность представляет СДЯВ, относительная плотность паров которых больше единицы, они дольше удерживаются у поверхности земли (например, хлор), накапливаются в различных углублениях местности, их воздействие на людей будет более продолжительным.

2. Химические свойства СДЯВ и ОВ:

· способность их вступать в реакцию с другими веществами

Учет химических свойств необходим при оценке возможности обезвреживания токсического вещества другим веществом – дегазатором. Ряд химических реакций используется для обнаружения (индикации) СДЯВ и ОВ во внешней среде. Некоторые химические реакции учитывают при оказании медицинской помощи и лечении отравленных (ИПП, антидоты).

3. Важным условием поражающего действия СДЯВ и ОВ является путь поступления их в организм человека. От пути поступления зависит во много быстрота развития симптомов отравления, тяжесть состояния, а также симптомы местного действия яда и некоторые различия в общей клинической картине отравления.

Основные пути поступления:

· ингаляционный (через дыхательные пути)

· перкутанный (через незащищенные кожные покровы и слизистые)

· пероральный (с зараженной водой и пищей)

При любом поступлении СДЯВ в организм человека возможны 3 вида действий:

· рефлекторное

· общерезорбтивное

· местное

Одним из условий, определяющим поражающее действие СДЯВ и ОВ, являются токсические концентрации в воздухе и доза в воде, пище и других средах. Весовое количество СДЯВ в единице объема воздуха называют его концентрацией и выражают в миллиграммах СДЯВ в кубическом метре или литре воздуха (мг/м3, мл/л). При этом выделяют:

· предельно допустимые концентрации (дозы, ПДК), это концентрации, при

которых симптомы отравления не наступают

· пороговые концентрации (дозы), (ПК) наименьшее количество токсического

вещества в объеме воздуха, вызывающее начальные симптомы отравления;

· среднесмертельные концентрации (дозы), вызывающие 50% поражения

(смерть);

· абсолютно смертельные концентрации, вызывающие гибель 100% пораженных;

Классификация СДЯВ

1. По токсичности:

1) Чрезвычайно токсичные;

2) Высоко токсичные;

3) Умеренно токсичные;

4) Мало токсичные;

5) Нетоксичные

2. По клиническим признакам и механизму действия:

(группы СДЯВ, способные вызвать массовые поражения людей при авариях с выбросом в окружающую среду).

1) Вещества преимущественно удушающего действия:

а- с выраженным прижигающим действием (хлор, трихлористый фосфор);

б- со слабым прижигающим действием (фосген, хлорпикрин, хлорид серы);

2) Вещества преимущественно общеядовитого действия:

- яды крови (мышьяковистый водород, сернистый ангидрид, окись углерода);

- тканевые яды (цианиды, динитрофенол);

3) Вещества обладающие удушающим и общеядовитым действием:

а- с выраженным прижигающим действием ( акринолит рил);

б- со слабым прижигающим действием (сероводород, сернистый ангидрид,

окислы азота).

4) Нейротропные яды.

Нарушающие функцию центральной и периферической нервной системы

(фосфорорганические соединения, сероуглерод).

5) Вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием (аммиак).

6) Вещества, нарушающие обмен веществ и структуры клетки (диоксины).

7) Метаболические яды

- с алкилирующей активностью (метилхлорид, бромистый метил,

диметилсульфат).

СДЯВ по степени опасности (токсичности)

№ п\п Класс токсичности ПДК в воздухе мг/л среднесмертельные
Концентрация мг/л Токсодоза внутрь мг/л
1 Чрезвычайно токсичные 0,1 менее 1,0 менее 1,0
2 Высоко токсичные 0,1 - 1,0 1,0 - 5,0 1,0 - 50,0
3 Умеренно токсичные 1,1 - 10,0 21 - 80 501 -5000
4 Мало токсичные более 10,0 81 - 160 5001 - 15000
5 Нетоксичные _ более 160 более 15000

 

Боевые отравляющие вещества

  1. Нервно-паралитического действия (зарин, зоман, вещества типа Vi-газы).
  2. Кожно-нарывного действия (иприты, люнзит).
  3. Общеядовитого действия (синильная кислота, хлорциан).
  4. Удушающего действия (фосген, дифосген).
  5. Психогенного действия (BZ, ДЛК).
  6. Раздражающего действия (СИ-ЭС,хлорацетофенол, бромбензил цианид и др.).

Медико-тактическая характеристика аварий на ХОО и очагов поражения при

применении химического оружия.

Ситуация возникновения аварии на химически опасном объекте определяется:

· характером объекта (используемым СДЯВ, способом хранения, количеством

вещества);

· времени аварии (день, ночь, зима, лето);

· метеорологическими условиями (направление и скорость ветра, температура

воздуха);

· степень заражения территории объекта жидким СДЯВ.

Вся эта информация необходима для оценки химической обстановки и может быть получена от должностных лиц предприятия (дежурный диспетчер и администрация), штабов ГО, гидрометиослужбы, а также в ходе проведения химической разведки.

В результате поступления в окружающую среду СДЯВ или ОВ на территории аварийного объекта образуетсязона химического заражения (ЗХЗ), внутри которой возникают очаги химического поражения (ОХП).

Очаг в медико-тактическом отношении характеризуется:

· зараженностью внешней среды;

· внезапностью, быстротой, массовостью и одномоментностью возникновения

поражений;

· большим количеством тяжелых поражений

· наличием большого числа комбинированных поражений ( интоксикация СДЯВ

+ожог, интоксикация СДЯВ + травма и др).

В зону химического заражения включают также территорию, над которой распространилось облако, зараженное СДЯВ или ОВ с поражающими концентрациями.

Границы зоны определяются значением пороговых концентраций(доз), вызывающих начальные симптомы поражения человека. Они зависят от размеров разлива СДЯВ (района применения ОВ), метеорологических условий (температура воздуха и почвы, направления и скорости ветра), а также рельефа местности и характера застройки зданий.

Важное значение имеет также вертикальная устойчивость приземных слоев атмосферы:

· инверсия и изотермия способствуют сохранению высоких концентраций

токсических веществ;

· конверсия ведет к уменьшению концентрации токсических веществ.

 

График определения степени вертикальной устойчивости воздуха:

 

Скорость ветра м/сек НОЧЬ ДЕНЬ
ясно полуясно пасмурно ясно полуясно пасмурно
0,5 ИНВЕРСИЯ К О и В Е Р С И Я
0,6 –2,0 ИЗОТЕРМИЯ ИЗОТЕРМИЯ
2,1 – 4,0 И З О Т Е Р М И Я
более 4 И З О Т Е Р М И Я
               

 

При повышении воздуха и почвы- испарение СДЯВ и ОВ ускоряется и время их действия сокращается.

При сильном ветре (более 6 м/сек)- зараженный воздух быстро рассеивается, испарение жидких веществ ускоряется.

При слабом ветре ( до 4 м/сек) и отсутствии конверсии- облако зараженного воздуха распространяется по ветру на значительную глубину ( до 20-70 км) с сохранением поражающих концентраций.

 

Глубины распространения облаков зараженного воздуха с поражающими

концентрациями СДЯВ на открытой местности, КМ (емкости не

обвалованы, скорость ветра 1 м/сек).

Наименование СДЯВ Количество СДЯВ в емкости (на объекте), Т
1 5 10 25 50 75 100

ПРИ И Н В Е Р С И И

Хлор, фосген 9 23 49 более 80

ПРИ К О Н В Е Р С И И

Хлор, фосген 0,47 1 1,4 1,96 2,4 2,85 3,15
аммиак 0,12 0,21 0,27 0,39 0,5 0,62 0,66

 

В течение суток продолжительность инверсии не превышает 9-11 часов, за это время облако зараженного воздуха не может распространиться более чем на 80 км.

Для обвалованных или заглубленных емкостей со СДЯВ глубина распространения зараженного воздуха уменьшается в 1,5 раза.

 

Поправочные коэффициенты для определения глубины при

других скоростях ветра в следующей таблице:

Состояние призем- ного слоя воздуха С к о р о с т ь в е т р а , м/сек
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Инверсия 1 0,6 0,45 0,38 _ _ _ _ _ _
Изотермия 1 0,71 0,55 0,5 0,45 0,41 0,38 0,36 0,34 0,31
Конверсия 1 0,7 0,62 0,55 _ _ _ _ _ _

 

Дождь способствует уменьшению концентрации СДЯВ и ОВ и их гидролизу.

Растительный покров (лес, высокий кустарник), кварталы домов с густой застройкой способствуют застою зараженного воздуха.

Величина и структура санитарных потерь населения в очаге поражения СДЯВ зависит от многих факторов: количества, свойств СДЯВ, масштабов зоны заражения, плотности населения, наличия средств защиты и др.

Надежность средств коллективной защиты обеспечивают только убежища. При нахождении людей в очаге поражения СДЯВ на открытой местности без противогаза практически почти 100% населения может получить разной степени тяжести поражения.

При 100%-ной обеспеченности противогазами потери при несвоевременном использовании или неисправности противогаза могут достигать 10%.

Наличие противогазов и своевременное их применение в простейших укрытиях и зданиях снижает потери до 4-5%.

Определение возможных потерь от воздействия СДЯВ:

Условия размещения Обеспеченность противогазами , %
0 20 30 40 50 60 70 80 90 100

П О Т Е Р И %

О т к р ы т о 90-100 75 65 58 50 40 35 25 18 10
В здании (укрытии) 50 40 35 30 27 22 18 14 9 4

 

Ожидаемая структура потерь в очаге поражения СДЯВ (по степени тяжести):

· легкой степени-25%

· средней степени тяжести и тяжелые-40%

· пораженные со смертельным исходом-35%

При авариях на ХОО поражения СДЯВ следует ожидать у 60-65% пострадавших, травматические поражения - у 25%, ожоги- у 15%.

При этом у 5% пострадавших поражения могут быть комбинированными (СДЯВ+травма, СДЯВ + ожог).

 

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.