Форми контролю знань та вмінь на практичному занятті
Методичні вказівки
практичного заняття для студентів
Навчальна дисциплина
Неврологія
Загальна неврологія
Змістовий модуль№
Тема заняття
Симптомокомплекси порушеннь руху при уражнні різних рівнів кортико-мускулярного шляху.
Курс
IV
факультет
Медичний, педіатричний, медіко-профілактичний
Актуальність теми:Знання принципів побудови та функціонування нервової системи є основою розуміння патологічних синдромів та хвороб, які зустрічаються при її патології. Збереженість рухових систем мозку – важлива умова довільних рухів людини. Порушення рухової функції зустрічається при ураженні нервової системи багатьма різними факторами і мають велике значення для діагностики нозологічної форми захворювання. Рухові розлади одна з основних причин порушення життєдіяльності хворих, втрати працездатності, що має велике соціальне значення. Серед рухових розладів втрата здібності до довільних рухів (параліч, парез) найбільш поширена і зв’язана з ураженням корково-м’язового шляху. Знання рухових розладів, які пов’язані з ураженням корково-м’язового шляху має велике значення в діагностиці нервових захворювань.
Кінцеві цілі навчання на практичному занятті:
Студент повинен знати:
Синдроми ураження корково-мʼязового шляху на різних рівнях.
Студент повинен вміти:
Вміти визначати рівень ураження корково-м’язового тракту
Принципи функціонування ЦНС. Рефлекси, умовні, безумовні.Фізіологія рухового аналізатора. Пірамідна система.
3.
Патофізіологія
Основні типи ураження нервової системи
4.
Гістологія
Особливості побудови нервових тканин. Розвиток нервової системи. Клітини нервової системи: нейрони, нейрогліальні клітини.
Програма самостійної підготовки студента до практичного заняття:
1. Вивчити теоретичні питання теми (див. перелік теоретичних питань, основних термінів та джерел інформації).
Повторити методику обстеження активних і пасивних рухів, трофіки, сили і тонусу м’язів, нормальних і патологічних рефлексів, клонусу, захисних рефлексів (див. перелік практичних навичок).
Вирішити тести та ситуаційні задачи (збірник тестових питань та задач – розділ «рефлекторно-рухова сфера»).
Орієнтовна карта для організації самостійного вивчення теми і оволодіння навичками
Основні завдання
Вказівки
Примітки
1. Вивчити
синдроми рухо-вих розладів при ураженні різних рівнів нервової системи
Перерахувати типові розлади при ураженні різних рівнів нервової системи
2. Знайти пра-вильні відповіді на тести та си-туаційні задачи
збірник тестових питань та задач – змістовий модуль 1, розділ «рефлекторно-рухова сфера».
Повторити:
1.Методику обстеження рухової функції
Провести дослідження в наступній послідовності:
1. огляд мускулатури (наявність атрофій, фасцикулярних посмикувань)
2. активні і пасивні рухи в усіх суглобах
3. силу в дистальних і проксимальних відділах кінцівок
4. трофіку мʼязів
5. мʼязовий тонус
6. фізіологічні рефлекси (сухожилкові, періостальні, шкірні, зі слизових)
7. патологічні рефлекси
8. клонуси
Звернути увагу на характер підви-щення тонусу (симптом „складe-ного ножа”), наяв-ність синкінезій.
Звернути увагу на обстеження черев-них рефлексів і патологічних рефлексів
2. Оволодіти методикой кура-ції хворого з ру-ховими розлада-ми
При обстеженні:
1. з’ясувати скарги хворого
2. зібрати анамнез
3. визначити неврологічний руховий синдром
4. встановити топічний діагноз
Звернути увагу на наявність у хворого ознак центрального, периферійного або комбінованого паралічу
Перелік основних термінів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття: