Задний подвывих ребра

При заднем подвывихе пациент давит к противоположному колену, а мы выигрываем медиокраниально.

Передний подвывих ребра.

При переднем подвывихе пациент давит наружу и вверх, а мы выигрываем латерально и каудально.

Дисфункции выдоха.

«Рукоятка насоса».

На 1-2 ребрах.

Пациент на спине. Со стороны пораженного ребра рука пациента запястьем лежит на его лбу.

Врач стоит с противоположной стороны от дисфункции лицом к пациенту.

Каудальной рукой 2-3 пальцами устанавливаем на заднем угле ребра.

Краниальную руку врач укладывает на согнутую руку больного, контактируя своим предплечьем с предплечьем пациента.

Поворачивая своей цефалической рукой руку больного в противоположную от пораженного ребра сторону.

Пациент делает вдох, поднимает голову против сопротивления врача в течение 3 секунд.

На расслаблении врач тянет каудальной рукой на ребре каудально и латерально до нового барьера.

На 3-10 ребрах.

Пациент на спине. Рука со стороны дисфункции под затылком.

Врач краниальную руку кладет на предплечье пациента, а каудальную руку – на задний угол.

Поворачиваем голову пациента в сторону пораженного ребра до ощущения движения на ребре. Чем ниже пораженное ребро, тем больше поворачиваем голову.

На вдохе пациент давит локтем вертикально.

На расслаблении давим латерально и каудально.

Ключевое ребро нижнее!

«Ручка ведра».

Больной на спине.

Рука за затылком.

Преднапряжение как в предыдущих техниках, но больной давит локтем каудально, латерально к одноименному колену.

Дисфункции вдоха.

«Рукоятка насоса».

Пациент на спине.

Врач сидит за головой пациента.

Контактируем с верхним краем пораженного ребра.

Нижняя рука идет сбоку от позвоночника до уровня ребра, т.о., что голова больного лежит на предплечье пациента.

Своим предплечьем врач поднимает голову больного до уровня ребра на выдохе.

Удерживаем.

На выдохе доходим до нового барьера.

Помогаем флексией и латерофлексией верхнего сегмента в свою сторону.

«Ручка ведра».

Р3-Р10.

Пациент на спине.

Врач в изголовье на стороне поражения.

Каудальная рука под позвоночником со стороны дисфункции.

Голова пациента на предплечье врача.

Краниальная рука в контакте с верхним краем пораженного ребра по среднеподмышечной линии.

Выходим на барьер.

Нижней рукой сгибаем тело до движения на пораженном ребре и делаем латерофлексию позвоночника в сторону пораженного ребра до движения на нём.

На максимальном выдохе рука на ребре идет за ним вниз, одновременно нижней рукой переводим позвоночник в сгибание.

В конце, удерживая ребро вентральной рукой, дорсальной рукой совершаем флексию в другую сторону.

Первое ребро.

Наиболее часто дисфункция вдоха.

Стоим за спиной пациента, дорсально, кладём пальцы до контакта с ребром (2-3 пальцы).

Пациент делает вдох и выдох. Задержка на вдохе.

Если есть ассиметрия, то это не всегда патология. Если она составляет 2 см. и сохраняется и на вдохе и на выдохе, то лечить не надо.

Если опускание ребра составляет менее 1 см., то это поражение на вдохе. Проверяем сочетание поражения подвывиха. Если разница 1-2 см., то это комбинация с передним подвывихом.

Коррекция.

• Пациент сидит.

Врач сзади.

Левая нога врача ставится на стол латерально от левой ноги пациента.

Левая рука больного на левой ноге врача.

Левый локоть врача упирается в левое надплечье пациента, левая кисть чашей контролирует голову пациента.

Ротируем голову в противоположную сторону и совершаем латерофлексию в свою сторону за счет наклона тела в другую сторону.

Просим пациента толкать головой в противоположную сторону против сопротивления.

После расслабления увеличиваем латерофлексию шейного отдела позвоночника вправо.

• Положение врача и пациента то же.

Проводим латерофлексию пациента в право, ротируем голову пациента в сторону от пораженного ребра, что позволяет расслабить лестничную и грудиноключичнососцевидную мышцы. Доводим до барьера.

Глубокий вдох. Ребру не даем подняться.

На глубоком выдохе толкаем первое ребро вниз и к противоположному колену пациента.

Увеличиваем латерофлексию вправо, а другой рукой усиливаем ротацию головы влево.

Эти движения для опущения верхней точки прикрепления лестничных мышц.

Ребра.

Пациент на животе, голова повернута в противоположную от патологии сторону.

Врач с противоположной стороны.

Смещаем ноги пациента на себя, а руку на стороне поражения за голову.

Каудальная рука врача захватывает SIAS на пораженной стороне.

Краниальная рука врача укладывается гороховидной костью на угол пораженного ребра.

Отводим ноги пациента на себя до начала движения под гороховидной костью врача.

Удерживая рукой ребро, каудальной рукой за SIAS тянем вверх и к ногам.

Больной делает нормальный выдох и глубокий вдох.

На вдохе делаем движение кпереди и латерально.

После расслабления каудальной рукой тянем SIAS каудально до ощущения движения на ребре.

Поиск по сайту: