Наиболее вероятную опасность для развития и прогрессирования туберкулёза представляют сроки беременности:
A) до 12 недель
B) 12-20 недель
C) 22-24 недели
D) 26-32 недели
E) перед родами
{Правильный ответ}= А
{Cложность}=1
{Учебник}= Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. Шехтман М.М., Москва, 2008г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$002
Наиболее вероятная особенность течения вирусного гепатита В при беременности:
A) продолжительный инкубационный период
B) выраженная интоксикация
C) боли в суставах и уртикарные высыпания
D) значительное повышение показателей АСТ и АЛТ
E) признаки ОРВИ
{Правильный ответ}= А
{Cложность}=2
{Учебник}= «Экстрагенитальная патология и беременность». Клинические лекции под редакцией A.M. Дощановой, Алматы, 2001 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$003
Наиболее вероятные клинические изменения при гипотиреозе:
A) зябкость, ломкость ногтей, выпадение волос
B) заторможенность, осиплость голоса, выпадение волос
C) замедленность речи, запор, малая активность, зябкость
D) брадикардия, гипотония, сухость кожи, замедленность речи
E) снижение умственной способности, брадикардия, зябкость
{Правильный ответ}= D
{Cложность}=1
{Учебник}=Беременность и экстрагенитальные заболевания. Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии. Алматы, 2013г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$004
Первобеременная В. со сроком беременности 24 недели, поступила с жалобами на повышение температуры тела до 38,5С, озноб, появление болей в поясничной области, общее недомогание. Указанные жалобы возникли впервые. Объективно: состояние удовлетворительное. АД 110\65 мм.рт.ст, пульс 90 ударов в минуту. Симптом поколачивания резко болезненный. ОАК: незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ. ОАМ – протеинурия, лейкоциты 15-20 в поле зрения. Наиболее вероятный диагноз:
A) беременность 24 недели. Мочекаменная болезнь
B) беременность 24 недели. Обострение хронического гломерулонефрита
C) c)беременность 24 недели. Обострение хронического пиелонефрита
E) e)беременность 24 недели. Гломерулонефрит, нефротическая форма
{Правильный ответ}= D
{Cложность}=2
{Учебник}= Беременность и экстрагенитальные заболевания. Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии. Алматы, 2013г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$005
У беременной, состоящей на учете в женской консультации, диагностирован эндемический эутиреоидный зоб. Какое лечение из ниже перечисленных наиболее оправдано?
A) калия йодид 200 мкг в сутки 6 месяцев
B) калия йодид 200 мкг в сутки 1,5 - 2 года
C) левотироксин натрия 100-150 мкг в сутки 6 месяцев
D) левотироксин натрия 100-150 мкг в сутки 1-1,5 года
{Учебник}= Беременность и экстрагенитальные заболевания. Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии. Алматы, 2013г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$006
В роддом поступила первобеременная со сроком беременности 35-36 недель, без регулярной родовой деятельности, через 2 часа от момента излития околоплодных вод. Состояние беременной удовлетворительное. АД 120/80 мм.рт.ст. Пульс 78 ударов в минуту. Матка не возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 в минуту. Подтекают светлые околоплодные воды в небольшом количестве, без запаха. Наиболее оправданная акушерская тактика:
A) пролонгирование беременности до наступления схваток
B) пролонгирование беременности на фоне эритромицина
C) немедленная индукция родовой деятельности окситоцином
D) индукция родовой деятельности окситоцином через 48 часов
E) индукция родовой деятельности окситоцином через 24 часов
{Правильный ответ}= D
{Cложность}=3
{Учебник}=Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$007
У беременной со сроком беременности 30 недель на приеме в женской консультации повысилось АД до 160/80 мм.рт.ст. Какая наиболее вероятная причина?
A) гипертоническая болезнь
B) преэклампсия
C) хронический гломерулонефрит
D) хронический пиелонефрит
E) нейроциркуляторная дистония
{Правильный ответ}= В
{Cложность}=2
{Учебник}= Акушерство. Национальное руководство/под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$008
Наиболее вероятная форма течения хронического гломерулонефрита у беременных:
A) смешанная
B) гипертоническая
C) нефротическая
D) латентная
E) с резко выраженной клинической симптоматикой
{Правильный ответ}= А
{Cложность}=1
{Учебник}= Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. Шехтман М.М., Москва, 2008г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$009
Наиболее вероятная форма анемии у беременных:
A) мегалобластическая гиперхромная анемия
B) железодефицитная гипохромная анемия
C) гипопластическая анемия
D) гемолитическая анемия
E) апластическая
{Правильный ответ}= В
{Cложность}=1
{Учебник}= Беременность и экстрагенитальные заболевания. Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии. Алматы, 2013г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0010
Беременность можно пролонгировать наиболее вероятно при следующем заболевании почек:
A) Гестационный пиелонефрит
B) Гломерулонефрит, смешанная форма
C) Пиелонефрит единственной почки
D) Пиелонефрит, протекающий с гипертензией
E) Пиелонефрит в сочетании с преэклампсией легкой степени
{Правильный ответ}= А
{Cложность}=2
{Учебник}= Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. Шехтман М.М., Москва, 2008г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0011
Поступила беременная при сроке 19-20 недель с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Высота стояния дна матки равна 25 см. Наиболее вероятный диагноз:
A) Беременность 19-20 недель. Угрожающий выкидыш
B) Беременность 19-20 недель. Пузырный занос
C) Беременность 19-20 недель. Двойня. Угрожающий выкидыш
{Учебник}= Акушерство. Национальное руководство/под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0012
При сроке беременности 8-9 недель у беременной К., наблюдается тошнота, рвота до 5-7 раз в день после еды, склонность к острой и соленой пищи. Температура и диурез в норме. Наиболее вероятный диагноз:
A) пищевая токсикоинфекция
B) рвота беременных, легкая форма
C) рвота беременных средней тяжести
D) обострение хронического панкреатита
E) обострение хронического гастрита
{Правильный ответ}= В
{Cложность}=2
{Учебник}= Акушерство. Национальное руководство/под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0013
Первобеременная С. 22 лет, срок беременности 6-7 недель, предъявляет жалобы на тошноту, рвоту до 10 раз в день, уменьшение массы тела на 4 кг. Отмечает слабость, апатия, снижение работоспособности. Кожные покровы бледные, сухие, язык обложен беловатым налетом, суховат. АД 90/60 мм.рт.ст, пульс 100 уд в мин. В общем анализе крови – гемоглобин 105г/л. Диурез снижен. В моче - ацетон.Какая терапия наиболее целесообразна:
A) гипербарическая оксигенация
B) инфузионная терапия
C) соблюдение диеты
D) назначение церукала
E) седативная терапия
{Правильный ответ}= B
{Cложность}=3
{Учебник}= Акушерство. Национальное руководство/под ред. Э.К. Айламазяна, В.И.Кулакова, В.Е.Радзинского, Г.М. Савельевой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0014
Наиболее целесообразным при профилактике гипертензивных состоянии при беременности является:
A) ограничение соли
B) ограничение жидкости
C) прием малых доз аспирина
D) прием магния
E) прием кальция
{Правильный ответ}= С
{Cложность}=1
{Учебник}= Интегрированное ведение беременности и родов, «Уход во время беременности, родов, послеродового периода, уход за новорожденным: руководство для клинической практики». ВОЗ, Женева, 2003 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0015
Первобеременная С. 33 лет. поступила в стационар со сроком беременности 35 недель появились отеки на голенях. АД – 140/90 мм рт ст, 130/90 мм рт ст, в моче белок 1,0 г/л. При вагинальном осмотре «созревающая шейка матки». Какая наиболее вероятная тактика ведения:
A) перевести на индуцированные роды
B) провести гипотензивную терапию
C) контроль АД, пульса, диуреза, белка в моче
D) начать подготовку организма к родам
E) провести магнезиальную терапию
{Правильный ответ}= С
{Cложность}=3
{Учебник}= Основные клинические протоколы и приказы МЗ РК по акушерству и гинекологии. Алматы, 2010 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0016
Повторнобеременная обратилась в женскую консультацию встать на учет. Из анамнеза: в возрасте 3 лет после скарлатины перенесла гломерулонефрит. АД 130/90, 130/95 мм.рт.ст. Отеков нет. В ОАМ - белок 1,0 г/л, единичные лейкоциты и эритроциты. Проба Нечипоренко: лейкоциты 2000, эритроциты 3500, цилиндры 100. Биохимический анализ крови: общий белок - 58 г/л, креатинин - 90 мкмоль /л, мочевина -7,31ммоль/л, холестерин - 5,72 ммоль/л. Проба Реберга: клубочковая фильтрация - 90 мл/мин, канальцевая реабсорбция - 99%. Наиболее вероятный диагноз:
A) обострение хронического пиелонефрита
B) хронический гломерулонефрит, латентная форма
C) хронический гломерулонефрит, нефротическая форма
D) хронический гломерулонефрит, смешанная форма
E) хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма
{Правильный ответ}= B
{Cложность}=2
{Учебник}= Беременность и экстрагенитальные заболевания. Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии. Алматы, 2013г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0017
Беременная Н., 24 лет, 6-7 недель обратилась в женскую консультацию с жалобами на боли внизу живота. Данная беременность III, две первые - закончились самопроизвольными выкидышами в сроках 18-19 и 15-16 недель с выскабливанием полости матки. В детстве часто болела ангиной. Менархе с 16 лет, через 42-45 дней, по 3-4 дня. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. Объективно: рост -168 см, масса - 80 кг, имеется рост волос на верхней губе, в области сосков, по белой линии живота. После выкидыша в женскую консультацию не обращалась. Наиболее вероятная причина самопроизвольных выкидышей?
A) инфантилизм
B) гиперандрогения
C) нейроэндокринный синдром
D) истмико-цервикальная недостаточность
E) хронические инфекционные заболевания
{Правильный ответ}= D
{Cложность}=2
{Учебник}=«Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка». Мэррей Энкин, Марк Кейрс, Джеймс НейлсонДэролайн Краутер, Лилиа Дьюли, Элен Ходнет и Джустус Хофмейер. Перевод с английского по редакцией А.В Савельевой. Санк-Петербург, 2003 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0018
Беременная Н., 24 лет, 6-7 недель обратилась в женскую консультацию с жалобами на боли внизу живота. Данная беременность III, две первые - закончились самопроизвольными выкидышами в сроках 18-19 и 15-16 недель с выскабливанием полости матки. В детстве часто болела ангиной. Менархе с 16 лет, через 42-45 дней, по 3-4 дня. Последние месячные 2,5 месяца тому назад. Объективно: рост -168 см, масса - 80 кг, имеется рост волос на верхней губе, в области сосков, по белой линии живота. После выкидыша в женскую консультацию не обращалась. Наиболее информативное исследование
A) определение тестостерона
B) определение ДГЭА-С
C) стероид связывающий белок
D) определение кортизола
E) уровень 17КС в моче
{Правильный ответ}= B
{Cложность}=1
{Учебник}= «Руководство по эффективной помощи при беременности и рождении ребенка». Мэррей Энкин, Марк Кейрс, Джеймс НейлсонДэролайн Краутер, Лилиа Дьюли, Элен Ходнет и Джустус Хофмейер. Перевод с английского по редакцией А.В Савельевой. Санк-Петербург, 2003 г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0019
Какое обследование наименее показано пациентке с артериальной гипертензией во время беременности
A) ЭКГ
B) осмотр глазного дна
C) УЗИ почек
D) ЭхоКГ
E) суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
{Правильный ответ}= E
{Cложность}=2
{Учебник}= Беременность и экстрагенитальные заболевания. Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии. Алматы, 2013г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0020
Наименьший фактор риска гестационной гипертензии во время беременности
A) курение
B) ожирение
C) низкий индекс массы тела
D) наследственная отягощенность
E) дислипидемия
{Правильный ответ}= С
{Cложность}=1
{Учебник}= Беременность и экстрагенитальные заболевания. Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии. Алматы, 2013г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0021
Какие гипотензивные препараты наименее показаны во время беременности
A) агонисты альфа2-адренорецепторов центрального действия (допегит)
{Учебник}= Беременность и экстрагенитальные заболевания. Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии. Алматы, 2013г.
{Курс}=7
{Семестр}=14
$$$0022
Наиболее информативный критерий эффективности лечения артериальной гипертензии
A) нормализация диуреза
B) стабилизация АД
C) положительная динамика роста плода
D) уменьшение количества кризов
E) улучшение самочувствия
{Правильный ответ}= B
{Cложность}=2
{Учебник}= Беременность и экстрагенитальные заболевания. Министерство здравоохранения Республики Казахстан. Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии. Алматы, 2013г.