В ткани легкого в межальвеолярных перегородках видны бугорки, состоящие преимущественно из эпителиоидных клеток и единичных гигантских клеток Пирогова-Лангханса, по периферии вал из лимфоидных клеток. В центре некоторых бугорков имеются участки творожистого некроза - бесструктурные, мелкозернистые массы с обломками хроматина. Просветы альвеол свободны.
Жировая дистрофия сердца
В противоположность «простому» ожирению сердца, при дистрофическом ожирении миокарда ожиревают сами мышечные волокна, а не мелкие прослойки соединительной ткани между ними. Отложения жира в виде мелких, не сливающихся друг с другом капель, обнаруживаются преимущественно вблизи кровеносных сосудов, причем ожиревают не отдельные мышечные волокна, а группы их. Возникающая своеобразная пятнистость и объясняет название - тигровое сердце. В некоторых случаях может наблюдаться распад мышечного волокна, превращение его в мелкозернистую массу, дистрофические изменения ядер, если и имеются, то значительно менее выражены, чем изменения со стороны мышечных волокон.
Жировая дистрофия печени
Не только различные препараты, но и различные участки одного и того же
препарата могут значительно отличаться друг от друга по степени ожирения. В
выраженных случаях ожиревает вся долька целиком. Ядра печеночных. клеток
отодвигаются каплями жира на периферию и возникает значительное сходство с обычной жировой клетчаткой. В других случаях ожиревает не вся долька, а часть ее, периферическая или центральная. Капли жира могут быть и мелкими, и крупными. Основываясь на величине жировых капель и их расположении в центре или по периферии дольки нельзя отличить физиологическое ожирение от дистрофического. Единственным убедительным критерием служат дистрофические изменения со стороны ядер печеночных клеток, но эти изменения наблюдаются в далеко зашедших случаях.
Гиалиноз артериол почки
При малом увеличении в корковом веществе почки видны мелкие сосуды. В поперечном сечении они имеют вид однородных колечек розового или чуть голубоватого цвета (химическая структура гиалина неодинаковая). Просвет их узкий. Соответственно таким сосудам идет запустевание клубочков с их последующим рубцеванием, а также атрофия канальцев с разрастанием соединительной ткани. Рубцовые ткани имеют вид однородных, бледноокрашенных округлых образований с единичными ядрами. Встречаются канальцы с расширенным просветом, содержащие однородные массы белка, т.н. гиалиновые цилиндры (гиалиноз мертвых масс).
Инфаркт миокарда
В миокарде на большом протяжении в мышечных волокнах отсутствуют ядра, но контуры волокон сохранены - это инфаркт. По периферии его врастает молодая соединительная ткань, богатая сосудами, макрофагами, фибробластами - это организация.
Атеросклеротический кардиосклероз
Окраска - пикрофуксин
Крупные поля волокнистой соединительной ткани окрашены пикрофуксином в красный цвет. Мышечные волокна по периферии рубцовой ткани гипертрофированы, в других отделах - нормальные.
Геморрагическая пневмония
Пестрое легкое, не изменено в размерах. Тестоватая консистенция с серо-розовыми участками, темно-красными и белесоватыми гнойного воспаления. Полости заполнены гноем.
Сосуды полнокровны, видны микроабсцессы. Расширение сосудов и изменение стенки бронхов, участки скопления лейкоцитов, формирование абсцессов.
Туберкулома (вторичный туберкулез)
Образование округлой формы желтовато-серого цвета, крошковидная консистенция, токая волокнистая соединительнотканная капсула.
Солитарная туберкулема. Есть капсула, некроз. Нет специфического гранулематозного воспаления.
Брюшной тиф
Уже при малом увеличении видны поля, состоящие из более светлых клеток - это брюшнотифозные гранулемы, образованные ретикулярных клеток. В дальнейшем эти гранулемы могут подвергаться некрозу. Сосуды лимфоузла резко расширены, полнокровны.
Эхинококкоз печени
образование паразитарных узлов в печени и метастазами в другие органы. Наблюдают увеличение и уплотнение (железная печень) печени. При альвеококкозе онкосферы дают начало развитию сразу нескольких пузырей, вокруг них появляются очаги некроза. В пузырях выросты цитоплазмы, и рост пузырей путем почкования наружу, а не внутрь материнского пузыря, как это имеет место при однокамерном эхинококке. при альвеококкозе образуются все новые и новые пузыри, проникающие в ткань, что ведет к ее разрушению. Поэтому альвеококк называют также многокамерным Рост альвеококка имеет инфильтрирующий характер(подобно злокачественной опухоли). Выделяющиеся токсические вещества вызывают в тканях некроз и хроническую продуктивную гранулематозную реакцию.среди некротических масс определяются пузыри альвеококка, окруженные зоной продуктивного воспаления, грануляционной и фиброзной тканью. В зоне воспаления много эозинофилов и многоядерных гигантских клеток типа инородных тел, фагоцитирующих оболочки погибших паразитов.
Гнойный лептоменингит
В сосудах головного мозга - микробные эмболы, вокруг некоторых из них - лейкоцитарная инфильтрация, мелкие множественные кровоизлияния. Мягкая мозговая оболочка резко утолщена, полнокровна, инфильтрирована лейкоцитами с кровоизлияниями.