Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Инфекционные болезни_каз

$$$004

Науқас 24 жаста. Ауру жедел басталды. Дене температурасы 39ºС дейін жоғарылауы, жүрек айну, бастың қатты ауруы, әсіресе маңдай және самай тұстарының ауруы. Бұлшықеттер мен буындардың ауруы, құрғақ жөтел және көкірек клеткасының ауруына шағымданды. Объективті қарағанда, тері жамылғыларының бозарғаны, конъюктивит, склерит, жұтқыншақтың артқы қабырғаларының гиперемиясы байқалды, өкпеде визикулярлы тыныс. Жұмыста ЖРВИ аурулар бар. Болжам диагноз қандай?

A) Парагрипп.

B) Грипп.

C) Паратиф В.

D) РС-инфекция.

E) Аденовирустық инфекциясы.

{Дұрыс жауап}= В

{ Қиындығы }= 2

{Оқулық}= (Жұманбаев Қ.А. Жұқпалы аурулар: оқулық, 2009ж., 511 б.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$005

Науқас 48 жаста, лоқсу сезіміне, көп құсуға, жиі сұйық, көп мөлшерде көпіршік тәрізді, жасыл түсті үлкен дәретке, ішінің жайылған ауырсынуына шағымданып келді. Ауруын шикі жұмыртқа жеумен байланыстырады. Болжам диагноз қандай?

A) Сальмонеллез

B) Дизентерия

C) Холера

D) Иерсиниоз

E) Эшерихиоз

{Дұрыс жауап}= А

{ Қиындығы }= 2

{Оқулық}= (Жұманбаев Қ.А. Жұқпалы аурулар: оқулық, 2009ж., 511 б.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

 

 

$$$007

Науқас 22 жаста, студент, емхана дәрігеріне мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюына шағымданып келді. Аурудың басталуы туралы айта алмайды. Дене температурасы қалыпты. Қарағанда: жағдайы қанағаттаанарлық. Алдыңғы- және артқы мойын лимфа түйіндері 1,0см дейін, қолтықасты-1,5см дейін, шап-1,0см дейін ұлғайған, тығыз-эластикалы консистенциялы, ауырсынусыз. Қолында көптеген егу іздері бар. Ішкі мүшелер жағынан патология анықталмаған. Ішкі лимфа түйіндерінің ұлғаюы жоқ (іш қуысының УДЗ, кеуде қуысының рентгенографиясы). Қандай диагноз неғұрлым болжамды:

A) Жұқпалы мононуклеоз

B) АИВ-инфекция

C) Лимфогрануломатоз

D) Хламидиоз

E) Саркоидоз

{Дұрыс жауап}= B

{Күрделілігі}=2

{Оқулық}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник.-2-е издание. М., 2008 г.)

{Курс}=7

{семестр}=14

 

$$$008

Науқас 17 жаста, дене температурасының 38,30С дейін жоғарылауына, тұмау, тамағының жыбырлауына, денесіндегі жайылған бөртпеге шағымданып түсті. Қарағанда: жағдайы орташа ауырлықты, фебрилді сандарға дейін дене қызуы жоғарылаған, аяқ-қолының, денесінің жғне бетінің терісініде макуло-папуло-везикулезді сипатты шашырандысы (венчик) бар гиперемия. Кеудесінде, аяқтарында қасыну іздері мен аздаған қоңыр түсті қабыршақтары бар. Қандай диагноз неғұрлым болжамды:

A) Скарлатина

B) қызамық

C) қызылша

D) желшешек

E) Менингококцемия

{Дұрыс жауап}= D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық} =(Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник.-2-е издание. М., 2008 г.)

{Курс}=7

{семестр}=14

 

$$$009

Науқас 38 жаста. Жедел, дене температурасының 38,70С жоғарылауы, лоқсу, әлсіздік, 2 рет құсу, сұйық сулы нәжіс мазалаған. Үшінші күнге қарай нәжісі тәулігіне 15 дейін жиілеп, «ректалдық түкірік» тәріздес аз мөлшерлі болған. Қарағанда: науқас бозғылт, көзінің асты көгерген. АҚ 130/70мм сын.бағ. Пульс минутына 100 рет. Іші тартылған, тәж тәрізді түрде ауырсынулы сигма пальпацияланады. Нәжіс қарауында: аз мөлшерлі, шырыш, қан ұйындылары. Диагнозды негіздеу үшін науқасқа қандай зерттеу әдісін тағайындау қажет:

A) қанның жалпы анализі

B) Корпограмма

C) Нәжістің бак.себіндісі

D) Қанныңбак.себіндісі

E) Зәрдің бак.себіндісі

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық} = (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник.-2-е издание. М., 2008 г.)

{Курс}=7

{семестр}=14

 

$$$010

Науқас 40 жаста аурудың 5 күні дене температурасының 39,50С жоғарылауына, сирек бірақ, тұрақты құсуға, ішінің ауырсынуына, тәулігіне 15 рет сұйық нәжіске шағымданып қаралды. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде, әлсіз, ауыз қуысының шырышты қабаты бозғылт, тілі қалың сұр жабындымен жабылған. Іші үрілген, ішектер бойымен шамалы ауырсынулы, шұрылдайды. Бауыры қабырға доғасынан 1,5-2 см шығыңқы. Нәжісі жағымсыз иісті, шырыш және көк (зелень) араласқан. Ауруын шикі жұмыртқа жеумен байланыстырады. Дәрігердің тактикасы қандай:

A) Көктамырішілік глюкоза-тұзды ерітініділерді еңгізу, ципрофлоксацин

B) Жаңа мұздатылған плазманы тағайындау, б/і преднизолон

C) Асқазанды зонд арқылы шаю, фуразолидон

D) Тазалаушы клизма тағайындау, ципрофлоксацин

E) Іш қуысы рентгенографиясын тағайындау

{дұрыс жауап}= A

{Күрделілігі}= 3

{Оқулық}= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник.-2-е издание. М., 2008 г.)

{Курс}=7

{семестр}=14

 

$$$011

Науқас 39 жаста іштің төменгі бөлімінің ұстамалы ауруы, жалған дәретке бару, жүрегі айну, тәбеттің төмендеуі, тәулігіне 15 рет шырыш және қан аралас сұйық нәжіс, дене қызуы 39,6ᵒС АҚ-110/60 мм рт.сб. шағымдарымен түсті.Тілі құрғақ, ақ жабындымен қапталған,әіші ішіне кірген, сигма тәрізді ішек спазмы бар. Осы науқаста қандай антибактериалдық препараттарды қолданған дұрыс.

A) Цефазолин

B) Пеницилин

C)Ципрофлоксацин

D) Эритромицин

E) Доксициклин

{Дұрыс жауап}= С

{Қиындығы}= 3

{Оқулық}= ((Жұманбаев Қ.А. Жұқпалы аурулар: оқулық, 2009ж., 511 б.) {Курс}=7

{Семестр}=14

 

$$$012

22 жасар науқас жұқпалы ауруханаға түскенде бірінші тәулігінде қатты бас ауруы, екі еселік жүрек айну, температураның 40ºС көтерулуі. Сырқат суықтануға байланысты. Объективті қарау кезінде есін біледі, бірақ көзі жұмылған, сұрақтарға дұрыс бірақ қиындықпен жауап береді.Терінің сырты таза, түсі сұр, склералар инъекцирленген. Аңқада салыстырмалы гиперемиясы бар. Екі жақтың Кернинг симптомы және желке бұлшықетінің ригидтілік байқалады. Қандағы көрсеткіштер: лейкоциттер 18*109/л, П-12%, С-72%, Л-16%, ЭТЖ-42 мм\ч. Алғашқыда қандай емді тағайындау қажет?

A) Пенициллин,преднизолон,маннит

B) Диклофенак,супрастин,ципрофлоксоцин

C) Бисептол,фуросемид,лоперамид

D) Пенициллин,гентамицин,димедрол

E) Цефазолин,левомицитин,манитол

{Дұрыс жауап}= А

{ Қиындығы }= 3

{Оқулық}= (Жұманбаев Қ.А. Жұқпалы аурулар: оқулық, 2009ж., 511 б.)

{Курс}=7

{Семестр}=14

Тақырыбы «Жұқпалы аурулар» 09_

$$$001

Бактериалды дизентерияда улкен дәреттің түрі:

A) «Батпақ мүгі»

B) «Ректалді түкірік»

C) «Бұршақ ботқасындай»

D) «Таңқурай танбасынбай»

E) «Күріш қайнатпасы»

{Дұрыс жауабы}= В

{Ауырлығы}= 1

{Оқулық}=Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}=11,12

 

 

$$$003

32 жастағы еразамат 4 күннен бері субфебрильді температура, «иттің абала» жөтел, тамағының қарлығуы, дауысының шықпауы пайда болды. Жұмыс орнында осындай көріністерімен бір неше адамдар ауырды.

Сіздің болжам диагнозыңыз :

A) Парагрипп

B) Аденовирусты инфекция

C) Энтеровирусты инфекция

D) Грипп

E) Риновирусты инфекция

{Дұрыс жауабы}=А

{Ауырлығы}=2

{Оқулық}=Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}=11,12

 

$$$004

28 жастағы әйел сүйектерінің, буындарының, бұлшық еттерінің, басының ауырсынуына, мұрнының бітелуіне, құрғақ жөтел,тамағының аздап ауырсынуына шағымданады. 10 күннен бері дене қызуының субфебрильді болуы сақталуда. Эпигастрий аймағының ауырсынуы, 1-2 рет ішінің өтуі болған. Қараған кезде: склерасының қан тамырларының инъекциясы және конъюнктивиті, жұтқыншақтың артқы қабырғасының гиперемиясы, полилимфоаденопатия байқалады. Сіздің болжам диагнозыңыз?

A) РС инфекция

B) Грипп

C) Аденовирусты инфекция

D) Парагрипп

E) Риновирусты инфекция

{Дұрыс жауабы}=С

{Ауырлығы}=2

{Оқулық}=Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}=11,12

 

$$$005

44 жастағы еркісі ауруының 2-ші күні ішінің ұстама тәрізді ауырсынуы, әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, тәулігіне 15 – ретке дейін ішінің өтуіне шағымданады. Қараған кезде: дене қызуы 38,8ºС. АҚ- 100/70мм с.бағ. Пульс 92 рет мин. Сигма тәрізді ішегі қатайған, пальпация кезінде ауырсынады. Үлкен дәреті аз мөлшерде, кілегей, қан аралас. Нақты зерттеу әдісін таңдаңыз:

A) Қанды бактериологиялық зерттеу

B) Комплемент байланыстыру реакциясы

C) Нәжісті бактериологиялық зерттеу

D) Копрология

E) Полимеразды тізбектік реакциясы

{Дұрыс жауабы}=С

{Ауырлығы}=3

{Оқулық}=Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}=11,12

 

$$$006

33 жастағы еразамат тұрмыстық жағдайы төмен жұқпалы аурулар ауруханасына қызба, қалтырау, басының ауырсынуы, бөртпелердің шығуымен шағымданып келген. Клинико-эпидемиологиялық диагноз «Эпидемиялық бөртпелі сүзек» қойылды. Ең тиімді этиотропты препаратты көрсетіңіз:

A) Трихопол

B) Пенициллин

C) Фуразолидон

D) Доксицилин

E) Стрептомицин

{Дұрыс жауабы}=D

{Ауырлығы}=2

{Оқулық}=Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}=11,12

 

Тақырыбы «Жұқпалы аурулар» 09_

$$$001

Бауыр комасының негізі белгісі:

A) Естің толық айырылуы және рефлекстердің болмағандығы

B) Сопор, рефлекстердің тежелеуі

C) Қозу, рефлекстердің жоғарлауы

D) Тежелу, рефлекстердіңсақталуы

E) Тырысулар, рефлекстердің сақталуы

{Дұрыс жауабы}=А

{Ауырлығы}=1

{Оқулық}=Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}= 11, 12

 

 

$$$003

20 жастағы еразамат, ауру жедел басталған дене қызыуы 40ºС–қа дейін көтерілген, басының ауырсынуы, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік, аяқ және бел аймағының бұлшық еттерінің ауырсынуы. Келесі күні сан, жамбас,балтырда геморрагиялық бөртпелер пайда болған. Тері жамылғылары бозғылт түсті. Мойын бұлшық еттерінің құрысуы байқалады. АҚ – 90/60мм.с.бағ. пульс 100 рет мин. Лабораторлы зерттеулері: ЖҚА: лейк. – 20х109/л лейкоцитарлы формуланың солға ығысуымен, ЭТЖ – 40 мм/сағ, тромб. – 120000. Жұлын сұйықтығының зерттеуінде: бұлдыр, қысыммен шығады, Панди (+++), нейтрофильдермен байланысты цитоз анықталды. Қандай аурулар туралы ойлануға болады?

A) Грипп, асқынуы менингит

B) Менингококкты инфекция, менингит

C) Менингококкты инфекция, менингит + менингококкемия

D) Менингококкты инфекция, менингококкемия

E) Екіншілік іріңді менингит

{Дұрыс жауабы}=С

{Ауырлығы}=2

{Оқулық}=Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}=11, 12

 

$$$004

34 жастағы еркісі ауруының 2-ші күні ішінің ұстама тәрізді ауырсынуы, әлсіздік, дене қызуының көтерілуі, тәулігіне 15 – ретке дейін ішінің өтуіне шағымданады. Қараған кезде: дене қызуы 38,8ºС. АҚ- 100/70мм с.бағ. Пульс 92 рет мин. Сигма тәрізді ішегі қатайған, пальпация кезінде ауырсынады. Үлкен дәреті аз мөлшерде, кілегей, қан аралас. Зерттеу әдісін таңдаңыз:

A) Қанды бактериологиялық зерттеу

B) Комплемент байланыстыру реакциясы

C) Полимеразды тізбектік реакциясы

D) Копрология

E) Нәжісті бактериологиялық зерттеу

{Дұрыс жауабы}=Е

{Ауырлығы}=3

{Оқулық}=Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}=11, 12

 

$$$005

20 жастағы еразамат, ауру жедел басталған дене қызыуы 40ºС–қа дейін көтерілген, басының ауырсынуы, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік, аяқ және бел аймағының бұлшық еттерінің ауырсынуы. Келесі күні сан, жамбас,балтырда геморрагиялық бөртпелер пайда болған. Тері жамылғылары бозғылт түсті. Мойын бұлшық еттерінің құрысуы байқалады. АҚ – 90/60мм.с.бағ. пульс 100 рет мин. Лабораторлы зерттеулері: ЖҚА: лейкоцит – 20х10 9/л лейкоцитарлы формуланың солға ығысуымен, ЭТЖ – 40 мм/сағ, тромбоциттер – 120000. Жұлын сұйықтығының зерттеуінде: бұлдыр, қысыммен шығады, Панди (+++), нейтрофильдермен байланысты цитоз анықталды. Менингококкты менингитте негізгі патогенетикалық терапияның компоненті болып табылады:

A) Регидратация

B) Дегидратация

C) Гемостатикалық терапия

D) Десенсибилизация

E) Серотерапия

{Дұрыс жауабы}=В

{Ауырлығы}=2

{Оқулық}= Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}=11, 12

 

$$$006

50 жастағы еразамат тері зауытында жұмыс істейді. Ауруы жедел басталған дене қызуының 39ºС-қа көтерілуі, қалтырау, айқын тершеңдік. Қатты жөтел қан аралас қақырықпен, науқастың санасы тежелген. Жалпы жағдайы ауырлық дәрежеде жалпы интоксикация және тыныс шамасыздық белгілеріне байланысты. Оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде құрғақ және ылғалды сырылдар естіледі. Этиотропты емге препаратты таңдаңыз:

A) Стрептомицин

B) Канамицин

C) доксициклин

D) Цефтриаксон

E) Бисептол

{Дұрыс жауабы}= D

{Ауырлығы}=3

{Оқулық}=Дуйсенова А.К. Жұқпалы аурулар. Эвера Алматы 2009

{Курс}=6

{Семестр}=11,12

 

01_09_қаз

 

$$$001

АИТВ (адам иммунды тапшылық витусы)-мен залалданған кезде қай белгі ең ерте пайда болады?

А) Ас қорыту жүйенің зақымдалуы

В) Лимфатикалық жүйенің зақымдалуы

С) Тыныс алу жүйенің зақымдалуы

D) Шеткі нерв жүйенің зақымдалуы

Е) Жүрек қан тамыр жүйенің зақымдалуы

{Дұрыс жауап}= B

{Қиындық} = 1

{Оқулық} = Жұқпалы аурулар: Дүйсенова А.Қ. – 2009 ж., Алматы.

{Курс} = 7

{Семестр} =14

 

 

$$$004

40 жастағы науқас, диагнозы «Вирусты гепатит В», сарғаю сатысының 10-шы күнінде қорқынышты түс көруіне, бастың айналуына, бір жаққа «түсіп кету» сезіміне шағымданады.

Объективті: уақыт және кеңістік ориентациясы бұзылған, саусақ ұштарының треморы, ауызынан «бауыр иісі» шығады, склерасы мен тері қабаты интенсивті сарғайған, бауырдың консистенциясы жұмсақ, эластикалық.

Ауру ағымын бағалаңыз. Некорректный вопрос, правильно: Какое осложнение развилось у больного?

А) Вирусты гепатит В, ауыр ағымы

В) Жедел бауыр энцелофалопатиясы, IVдәреже

С) Жедел бауыр энцелофалопатиясы, IIIдәреже

D) Жедел бауыр энцелофалопатиясы, II дәреже

Е) Жедел бауыр энцелофалопатиясы, I дәреже

{Дұрыс жауап}= E

{Қиындық} = 2

{Оқулық} = Жұқпалы аурулар: Дүйсенова А.Қ. – 2009 ж., Алматы.

{Курс} = 7

{Семестр} =14

 

$$$005

17 жасар ер бала, аудандық ауруханаға терапевт дәрігерге келесі шағымдармен келді: дене қызуы көтерілген, қалтырау, тершеңдік. Ауырғанына 2 ай болған, қалтырау, кешкі уақытта дене қызуы 39°С дейін көтерілуі байқалған, түнгі уақытта тершеңдік, тізе буындарының ауырсынуы болған. Жанүйясында науқастар жоқ.

Объективті: t 36,3°С, жалпы жағдайы қанағаттанарлық, жақ асты және қолтық асты лимфатүйіндері ұлғайған. Гепатомегалия, спленомегалия.

Сіздің болжам диагнозыңыз?

А) Біріншілік созылмалы бруцеллёз, декомпенсация

В) Біріншілік созылмалы бруцеллёз, субкомпенсация

С) Екіншілік-созылмалы бруцеллёз, декомпенсация

D) Жеделдеу (баяу) бруцеллёз

Е) Жедел бруцеллёз

{Дұрыс жауап}= E

{Қиындық} = 2

{Оқулық} = Жұқпалы аурулар: Дүйсенова А.Қ. – 2009 ж., Алматы.

{Курс} = 7

{Семестр} =14

 

$$$006

32 жасар ер адам, азық-түлік қоймасының жұмысшысы, инфекциялық ауруханаға келіп түсті. Шағымдары: дене қызуы 39°С, қалтырау, тершеңдік, бастың ауырсынуы, бұлшық еттердің, буындардың, іштің ауырсынуы. Ауырғанына 6 күн болған.

Объективті: беті, мойыны қызарған, склерит. Аяқ-қол, дене тері қабаттарында, әсіресе аяқ-қол бүгілісінде шоғарланған ұсақ, нүктелі қызыл түсті бөртпелер байқалады. Тілі «таңқұрай» тәрізді, іші бос, жұмсақ, оң жақ мықын аймағының ауырсынуы бар, бауыр 2 см қабырға астынан шығып тұр. Сіздің болжам диагнозыңыз.

А) Псевдотуберкулёз

В) Скарлатина

С) Лептоспироз

D) Қызылша

Е) Листериоз

{Дұрыс жауап}=A

{Қиындық} = 2

{Оқулық} = Жұқпалы аурулар: Дүйсенова А.Қ. – 2009 ж., Алматы.

{Курс} = 7

{Семестр} =14

 

$$$007

35 жастағы әйел адам келесі шағымдармен аудандық ауруханаға келді: 40°С-дейін дене қызыуның көтерілуі, әлсіздік, бастың ауруы. Ауырғанына 3 күн болған. Эпиданамнезі бойынша: науқас мал дәрігері болып жұмыс істейді. Жанұйясында барлығы сау.Объективно: оң жақ қолдың сыртқы тері жамылғысында көлемі 3мм серозды-геморрагиялық сұйықтықпен пустула байқалады. Оң жақ қолы иығына дейін ісінген. Стефанский симптомы оң. Оң жақ қолтық асты лимфа түйіні ұлғайған.

Жалпы емінің жоспарына қай препаратты кіргізу жөн?

А) Дексаметазон

В) Сарысу

С) Интерферон

D) Иммуноглобуллин

Е) Вакцина

{Дұрыс жауап}=D

{Қиындық} = 2

{Оқулық} = Жұқпалы аурулар: Дүйсенова А.Қ. – 2009 ж., Алматы.

{Курс} = 7

{Семестр} =14

 

 

$$$009

25 жасар әйел адам учаскелік терапевт-дәрігерге келесі шағымдармен келді: дене қызуы 38,5 – 39° С, іштің толғақ тәрізді ауырсынуы, іштің өтуі, нәжісі сұйық 15 рет/тәулігіне, аз мөлшерде. Ауру жедел басталған, осынан 2 күн бұрын іштің ауырсынуы, жиі сұйық нәжіс, кешкісін дене қызуы 38,5°С дейін көтерілген. Қарағанда: дене қызуы 38,2°, тері қабаты қалыпты, ылғалды. Тілі ақ жабындымен жабылған. Іші сол жақ мықын аймағында ауырсынады, пальпация кезінде сигма тәрізді ішегі ауырсынады, түйілген. Нәжісі аз мөлшерде, кілегей аралас, қан жолағы қосылған.

Емхана жағдайында бұл аурудың ерте диагностикасында келтірілген зерттеудің қайсысы қолданылады?

A) Серологиялық зерттеу

B) Паразитологиялық зерттеу

C) Биохимиялық зерттеу

D) Бактериологиялық зерттеу

E) Копроцитологиялық зерттеу

{Дұрыс жауап}=D

{Қиындық} = 2

{Оқулық} = Жұқпалы аурулар: Дүйсенова А.Қ. – 2009 ж., Алматы.

{Курс} = 7

{Семестр} =14

 

$$$010

45 жасар ер адам, инфекциялық ауруханаға келіп түсті. Бүгін ертеңгісін ауырған, 14 сағат бұрын саңырауқұлақ консервісін жеген. Эпигастрий ааймағындағы ауырсыну, көз көргіштігінің бұзылуы, жұтудың бұзылуы, бұлшықеттердің әлсіздігі болған. Кейін қосарланып көру пайда болған.

Объективті: дене қызуы 36,6°С, екі жақтық птоз, мидриаз, жұмсақ таңдайдың парезі, афония, афагия. Қарағаннан 30 мин кейін тынышсыздық пайда болды, ерін мен мұрын ұшының цианозы байқалды. АҚҚ 80/40 мм. с.б, жіп тәрізді, әлсіз, жүрек тондары тұнық, демалысы әлсіз, беткей. СД -38 /мин.

Болжам диагноз қандай?

А) Кенелі энцефалит

В) Энтеовирусты инфекция

С) Ботулизм

D) Сіреспе

Е) Құтыру

{Дұрыс жауап}=C

{Қиындық} = 3

{Оқулық} = Жұқпалы аурулар: Дүйсенова А.Қ. – 2009 ж., Алматы.

{Курс} = 7

{Семестр} =14

 

$$$011

55 жастағы ер адам келесі шағымдармен келді: іштің кебуі, тәуілік диурездің азаюы. 18 жыл бұрын вирусты гепатитпен ауырған.

Қарағанда: іші кепкен, аяқтары ісінкі, іш аймағындағы тері қабатында венозды сызықтың керілуі байқалады. Көз склерасы аздап сарғайған.

Зерттеу жоспарында қателік табыңыз: ТЕСТ НА ОТРИЦАНИЕ

А) Бауырдың биохимиялық сынамасы
В) Қанда Вирусты гепатиттердің маркерлерін анықтау
С) Несепті өт пигметтеріне зерттеу
D) Іш қуысы мүшелерінің КТ және УДЗ
Е) Зонд арқылы өтті тексеруге алу
 

{Дұрыс жауап}=E

{Қиындық} = 3

{Оқулық} = Жұқпалы аурулар: Дүйсенова А.Қ. – 2009 ж., Алматы.

{Курс} = 7

{Семестр} =14

 

$$$012

16 жасар науқас ауырғаннан 7 сағаттан соң өте ауыр жағдайда келіп түсті. Ауру кенеттен басталған, қалтырау, бастың ауруы, құсу, дене қызуы 39 0С-дейін көтерілуі байқалған. 4 сағаттан соң тері қабатында көп мөлшерде геморрагиялық бөртпе пайда болған. Түскен кезде дене қызуы 36,50С, ентігу, цианоз, қозу, бұлшық еттердің құрысуы байқалды. Пульсі жіп тәрізді. АҚҚ 60/40мм.с.б.

Аурудың формасын ескере отырып қай антибиотик тағайындау қажет? Менингококкцемия
А) Пенициллин
В) Левомицетин
С) Тетрациклин
D) Цефтриаксон
Е) Кларитромицин

{Дұрыс жауап}=B

{Қиындық} = 3

{Оқулық} = Жұқпалы аурулар: Дүйсенова А.Қ. – 2009 ж., Алматы.

{Курс} = 7

{Семестр} =14

 

01_09_қаз

Терапия 01_

Тақырып «Инфекциялық аурулар» 09_

 

$$$001

Сарғаю алды кезеңіндегі вирусты гепатитті диагностикалау мақсатында қолданылатын бихимиялық көрсеткіш:

A) АЛТ белсенділігі

B) билирубин деңгейі

C) тимол сынамасы

D) сулема титрі

E) сілтілі фосфатаза

{ Дұрыс жауабы }=A

{Күрделілігі}=1

{Оқулық} = Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013

{Курс}=7

{Семестр}= 14

 

$$$002

Вирусты гепатит В-ның қай маркері қанда анықталмайды.

A) Hbs Ag

B) HbсAg HBcore Ag- только внутриклеточно

C) HbeAgIg M

D) HbeAgIg G

E) HbeAg

{Дұрыс жауабы}=В

{Күрделілігі}=1

{Оқулық} = (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}= 14

 

$$$004

Науқас А. 27 жаста, сырқатының 8-ші күні келесі шағымдармен келді: басының ауырсынуы, ұйқысының қашуы, дене қызуы (4 күн бойы) 39,5°C көтерілген, тәбетінің болмауы. Ауруы біртіндеп дамыды. Обьективті: терісі бозарған, ішінде біраз розеола тәрізді бөртпе, пульс 82 рет минутына (дене қызуы 39,5°C болып тұрғанда), ішінің вздутие живота, бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы, Падалка симптомының оң болуы. Қандай зерттеу диагнозды негіздейді? Брюшной тиф, фаза бактеремии

A) биосынама

B) ИФА

C) микроскопия

D) Гемокультура

E) Райт реакциясы

{Дұрыс жауабы}= D

{Күрделілігі}=2

{ Оқулық }= (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}= 14

 

$$$005

Науқас Н., 20 жаста, ауруханаға ауруының 2-ші күні сол жақ мықын аймағының толғақ тәрізді ауырсынуына, жиі ,сұйық нәжісінің шырыш және қан аралас болуына (күніне 20 ретке дейін), дене температурасы 39,5°C жоғарылауына, жалған шақыруларға, жүрек айнуына, қайталамалы құсуға, әлсіздікке шағымданады. Берілген сырқатқа негізгі емді тағайындаңыз.

A) этиотропты

B) патогенетикалық

C) регидрациялық

D) дегидрациялық

E) симптоматикалық

{Дұрыс жауабы}=А

{Күрделілігі}=2

{Оқулық} = (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}= 14

 

$$$006

Дәрігерге 20 жастағы шабан қаралды, бұл науқаста мынандай симптомокомплекс анықталды: аурудың жедел басталуы, 6 апта бойы толқынтәрізді қызба, қалтырау, түнгі уақыттағы тершеңдік, лимфа түйіндерінің, бауыры, көкбауырының ұлғаюы, оң жақ тізе буының ауырсынуы және ісінуі. Болжам диагнозды қай реакция арқылы нақтылауға болады.

A) Видаль реакциясы

B) Пауль-Буннель реакциясы

C) Комплементтердің байланысу реакциясы

D) Райт реакциясы

E) Тура емес гемаглютинация реакциясы

{Дұрыс жауабы}= D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық} = (Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013)

{Курс}=7

{Семестр}= 14

 

$$$007

Науқас Ж, 67 жаста, енжарлыққа, жара аймағы бұлшық еттерінің кернеп тартылуына шағымданып жанұялық дәрігерлік амбулаторияға келді. Бақшада жұмыс істеп жүргенде оң аяғының табанын терең жарақаттанған соң 12 күннен кейін ауырған. 2 күннен кейін аузын ашу және тамақты шайнау қиындаған, жұтынғанда ауырсыну пайда болған. Одан кейін бет бұлшық еттері қатайып, кеудесінде қысу сезімі пайда болған. Болжам диагнозыңыз.

А) Құтыру

В) Сіреспе

С) Кене энцефалиті

D) Жара ботулизмі

E ) Менингит

{Дұрыс жауабы }=В

{Күрделілігі}=2

{Оқулық} = Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013

{Курс}=7

{Семестр}= 14

 

$$$008

Емханаға 25 жастағы әйел адам дене температурасының 37,8 көтерілуіне, тәбетінің төмендеуіне, тамағының ауырсынуына шағымданып келді. Эпид. анамнез: жұқпалы аурулармен қатынаста болмаған.Объективті: терісі таза, бозғылт. Ауыз қуысында – тілшеде, таңдай доғасында қызыл шеңбермен қоршалған везикулезді элементтер (вирусная ангина). Жақ асты, алдыңғы және артқы мойын лимфа түйіндері үлкейген. Ағзалар бойынша патология жоқ. Дұрыс диагноз қойыңыз. В русском варианте – купание в озере Боровое – это подсказка

А) Лакунарлық баспа

В) ЖРВИ, жедел бронхит

С) Фолекулярлы баспа

D) энтеровирусты инфекция

E ) жұтқыншақ дифтериясы

{Дұрыс жауабы }=D

{Күрделілігі}=2

{Оқулық} = Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013

{Курс}=7

{Семестр}= 14

 

 

01_09_Жұқпалы ауруларказ

 

$$$001

Инфекциялықпроцесс дегеніміз:

A. Жұқпалы аурулардың жануарлар арасында тарауы

B) Қоздырғыштардыңқоршаған ортада болуы

C) Микро- және макроорганизмніңөзара әрекеттесуі

D) Тасымалдаушылардың инфекциялық агентпен залалдануы

E) Аурулардың адамдар арасында тарауы

{Дұрыс жауабы}= С

{ауырлығы}= 1

{Оқулық}= (Инфекционные болезни. Шувалова Е.П. , 2004 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$002

Жасанды активті иммунитет қандай салдарынан дамиды:

A) Инфекциялық аурудан кейін

B)бактериофагтан кейін

C)вакцинадан кейін

D) Иммуноглобулин енгізгеннен кейін

E) Иммундық сары су енгізгеннен кейін

{Дұрыс жауабы}= С

{ауырлығы}= 1

{Оқулық}= (Инфекционные болезни. Шувалова Е.П. , 2004 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$003

Пассивті иммунитет түзуге қолданылады:

A) Инфекциялық аурудан кейін

B) бактериофагтан енгізгенненкейін

C) вакцинадан енгізгенненкейін

D) анатоксиненгізгеннен кейін

E) Иммундық сары су енгізгеннен кейін

{Дұрыс жауабы}= Е

{ауырлығы}= 2

{Оқулық}= (Инфекционные болезни. Шувалова Е.П. , 2004 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

$$$004

Табиғи активті иммунитет түзіледі:

A) Инфекциялық аурудан кейін

B) бактериофагтан енгізгеннен кейін

C) вакцинадан енгізгеннен кейін

D) анатоксиненгізгеннен кейін

E) Иммундық сары су енгізгеннен кейін

{Дұрыс жауабы}= A

{ауырлығы}= 1

{Оқулық}= (Инфекционные болезни. Шувалова Е.П. , 2004 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

 

$$$005

Жедел бактериотасымалдаушылықтың мерзімдері:

A) 1- аптаға дейін;

B) 1- айға дейін;

C) 2- айға дейін;

D) 3- айға дейін;

E) 6- айға дейін.

{Дұрыс жауабы}= D

{ауырлығы}= 2

{Оқулыќ}= (Инфекционные болезни. Шувалова Е.П. , 2004 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

 

$$$006

Бактериотасымалдаушылық дегеніміз:

A) Аз симптомды инфекциялық процесс;

B) Симптомсыз өтетін инфекциялық процесс;

C) Рецидивті инфекциялық процесс;

D) Жедел инфекциялық процесс;

E) Созылмалы инфекциялық процесс.

{Дұрыс жауабы}= B

{ауырлығы}= 1

{Оқулық}= (Инфекционные болезни. Шувалова Е.П. , 2004 г.)

{Курс} = 7

{Семестр} = 14

 

 

«Жұқпалы аурулар» тақырыбы («Терапия» бағыты бойынша «Ішкі аурулар» пәні

01_09_01_ Ішкі аурулар_ қаз

$$$001

Жұқпалы ауру анықталған жағдайда шұғыл хабарламаның жіберілу мерзімінің уақыты:

A) 5 минут

B) 12 сағат

C) 1 тәулік

D) 2 тәулік

E) 7 тәулік

(Дұрыс жауап) = В

(Күрделілігі) =1

(Әдебиет) = (Инфекционные болезни Шувалова Е.П М., 1995 г.)

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$002

Белгілер жиынтығы жедел басталған, іштегі ауырсыну болмаған жағдайда тәулігіне 7-10 рет іш өткен, нәжісі көп мөлшерде сұйық, патологиялық қоспаларсыз, дененің қалыпты қызуында алдыңғы жүрек айнусыз тәулігіне 5-6 рет лоқсу тән келеді: Мүмкін болатын диагноз:

A) Тырысқаққа

B) Дизентерияға

C) Эшерихиозға

D) Жалған туберкулезге

E) Ішек иерсиниозына

(Дұрыс жауап) = А

(Күрделілігі) =2

(Әдебиет) = (Инфекционные болезни Шувалова Е.П М., 1995 г.)

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$003

Белгілердің келесі жиынтығы: жедел басталу, дене қызуы қалыпты, тәулігіне 7-10 рет, жиі, сұйық, патологиялық қоспаларсыз нәжіс, іште ауырсыну жоқ, жүрек айнусыз құсу ... тән.

A) Эшерихиозға

B) Дизентерияға

C) Тырысқаққа

D) Жалған туберкулезге

E) Ішек иерсиниозына

(Дұрыс жауап) = А

(Күрделілігі) =2

(Әдебиет) = (Инфекционные болезни Шувалова Е.П М., 1995 г.)

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$004

Науқас С., 35 жаста, клиникаға аурудың 10-күні ауыр жағдайда түсті. Дене қызуы 39,4С. Шағымы: әлсіздік, бас ауруы, тәбеттің болмауы, ұйқының нашарлығы, іштің кебуіне. Тексеру кезінде: тері жабынының бозаруы, іштің терісінде бірен-саран розеолалар, ЖЖЖ минутына 68, АҚҚ 95/60 мм сын.бағ., тілінің түбірінде ақ түсті жамылғысы бар, бауыр мен талақ ұлғайған. Санасы сақталған. Диагнозды дәлелдеу үшін қажетті зерттеулер:

A) Өтті ортаға қанды себу

B) Жалпы қан талдауы

C) Қан мен несепте диастаздарды анықтау

D) Иммунноферменттік анализ

E) Қанның биохимиялық талдауы

(Дұрыс жауап) = А

(Күрделілігі) =2

(Әдебиет) = (Инфекционные болезни Шувалова Е.П М., 1995 г.)

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$005

Қалалық онкодиспансерге 55 жастағы науқас шағымданып келді. 2 ай бұрын сүт безі обыры бойынша операцияланған. Ауруханадан шыққаннан кейін ґзін қанағаттанарлық сезінген. Бірақ соңғы аптада қатты әлсіреу сезімі, лоқсу пайда болып, тәбеті жоғалған, ірі буындардағы ауырсыну, зәрінің қараюы мазалаған. Қарағанда терісі мен шырышты қабаттары сарғайған. Бауыры қабырға доғасынан 2 см төмен пальпацияланады, шеті тегіс ауырсынусыз. Диагнозды негіздеу үшін қажет зерттеулер:

A) HBs Ag, anti HBcor Ig M, anti HBcor Ig G

B) anti HBcor Ig M, anti HAV Ig M

C) HBs Ag, anti HAV Ig M

D) anti HBcor Ig G, anti HCV Ig M

E) antiHEVIgM

(Дұрыс жауап) = А

(Күрделілігі) =3

(Әдебиет) = (Инфекционные болезни Шувалова Е.П М., 1995 г.)

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$006

Науқас 22 жаста, студент, емхана дәрігеріне мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюына шағымданып келді. Аурудың басталуы туралы айта алмайды. Дене температурасы қалыпты. Қарағанда: жағдайы қанағаттаанарлық. Алдыңғы- және артқы мойын лимфа түйіндері 1,0см дейін, қолтықасты-1,5см дейін, шап-1,0см дейін ұлғайған, тығыз-эластикалы консистенциялы, ауырсынусыз. Қолында көптеген егу іздері бар. Ішкі мүшелер жағынан патология анықталмаған. Ішкі лимфа түйіндерінің ұлғаюы жоқ (іш қуысының УДЗ, кеуде қуысының рентгенографиясы). Неғұрлым болжамды диагноз:

A) АИВ-инфекция, біріншілік көріністер кезеңі

B) Жұқпалы мононуклеоз

C) Лимфогрануломатоз

D) Хламидиоз

E) Саркоидоз

(Дұрыс жауап) = А

(Күрделілігі) =3

(Әдебиет) = (Инфекционные болезни Шувалова Е.П М., 1995 г.)

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

$$$007

22 жасар науқас жұқпалы ауруханаға түскенде бірінші тәулігінде қатты бас ауруы, жеңілдік әкелмейтін екі рет құсу, жарықтан қорқу, температураның 40С көтерулуі. Сырқат суықтануға байланысты. Объективті қарау кезінде есін біледі, бірақ көзі жұмылған, сұрақтарға дұрыс бірақ қиындықпен жауап береді. Екі жақтың Кернинг симптомы және желке бұлшықетінің ригидтілік байқалады. Қандағы көрсеткіштер: лейкоциттер 18*109/л, П-12%, С-72%, Л-16%, ЭТЖ-42 мм/ч. Алғашқыда тағайындалатын ем:

A) Пенициллин, преднизолон, маннитол

B) Диклофенак, супрастин, ципрофлоксоцин

C) Бисептол, фуросемид, лоперамид

D) Пенициллин, гентамицин, димедрол

E) Цефазолин, левомицитин, маннитол

(Дұрыс жауап) = А

(Күрделілігі) =3

(Әдебиет) = (Инфекционные болезни Шувалова Е.П М., 1995 г.)

(Курс) = 7

(Семестр) = 14

 

Инфекционные болезни

$$$095

Келесі симптомокомплекс тән болатын ауруды көрсетіңіз: жедел басталу,4 апта бойына дұрыс емес интеpмиттиpлеуші қызба, қалтырау, тершеңдік/әсіресе түнгілік, пеpифеpиялық лимфа түйіндерінің, бауыр және көкбауырдың ұлғаюыа, малдармен қарым-қатынас болған немесе мал шаруашылығының термиялық өңдеуден өтпеген өнімдерін қолданған кезде дамиды

А) іш сүзегі

В) жеделбpуцеллез

С) гpипп

D) Ку қызбасы

Е) кенелік бөртпелік тиф

 

$$$096

27 жастағы әйел адам, жүктілік-28 апта. Тұмаудан вакцинация алмаған. 20-22 аптада тұмаумен ауырған, жоғарғы дене қызуы, ринорея, құрғақ жөтел, әлсіздік, бас ауруы және бұлшық ет ауырсынуы болған. Кезекті қабылдауда: АҚҚ 120/80 мм сын.бағ.бой, ісіктер жоқ. ЖҚА өзгеріссіз, зәр анализінде лейкоциттер 5-6 к/а, оксалаттар. Алмасу карьасында инфекцияға тексеру нәтижелері-теріс. Қорытынды УДЗ-де –ұрықтыңқұрсақішілік дамуы гестациялық мерзімнен 4 аптаға тоқтаған. Атаулы жағдайда жүктілік патологиясында негізгі себеп не болып табылады

А) жүктіліктің екінші жартысындағы гестоз

В) Иннапаратты герпетикалық инфекция

С) Varicellazoster инфекциясын басынан өткеру

D) зәр шығару жолдарының симптомсыз инфекциясы

Е) басынан өткерген желелреспираторлывирусты инфекция

 

$$$097

19 жастағы студентте ЖРВИклиникалық белгілері байқалды: жақасты, мойын, қолтықасты лимфатүйіндерінің ұлғаюы байқалды, біржақтық (сол жақ)катаралдық конъюнктивит, миндалинагиперплазиясынүктешелерде, аралшаларында ақшыл түстес болбыр жабынды, аздаған розеолезно-папулезды бөртпелер,бауыр мен көкбауырдың ұлғаюы. Өкпе мен жүрек жағында өзгерістер жоқ. Сіздің диагнозыңыз

А) Аденовирусты инфекция

В) Инфекционды мононуклеоз

С) Дифтерия

D) Энтеровирусты инфекция

Е) жедел бруцеллез

 

$$$098

С атты 25 жастағы науқас дәрігерге ауруының 3-ші күні келесі шағымдармен қаралды: мұрнынан көп мөлшерде су ағу, аздаған бас ауруы, әлсіздік. Жағдайы қанағаттанаралық. Дене температурасы қалыпты. Тыныс алуы мұрын арқылы қиындаған, мұрнынан серозды көп мөлшерде бөлініс, мұрын жолдары аймағында – тері мацерациясы. Мұрны аздап ісінген.Склераларының тамырлары аздап инъецирленген. Аранында аздаған гиперемия. Сіздің диагнозыңыз

А) Менингококтық инфекция, назофарингит

В) Парагрипп

С) Риновирусты инфекция

D) Гайморит

Е) Респираторлы-синцитиалды инфекция

 

$$$099

28 жастағы науқас С., сол жақ аяғының ауырсынулы балтыр-табан буыны аймағында жаралар, шап аймағында ауырсынулар, дене қызуы жоғарлаған, әлсіздік. 5 күн бұрын кенет ауырған. Эпиданамнез: Монголия шекарасында экспедицияда жұмыс істеген. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Т-38,2. Аздап қозған. Беттері гипеpемиpленген.Сол жақ балтыр-табан буынының ішкі беткейінде диаметрі 2 см ауырсынатын жара бар, шап аймағында лимфаденит орман жаңғағы мөлшерінде, айқын емес шекаралы, өте ауырсынулы. Сіздің диагнозыңыз.

А) оба, терілік түрі, орташа ағым

В) оба, терілік-бубонды түрі, ауыр ағым

С) оба, терілік түрі, ауыр ағым

D) оба, бубондық түрі, ауыр ағым

Е) оба, терілік-бубонды түрі, орташа ағым

 

$$$100

33 жастағы А атты науқас., ауруының 8-ші күні келесі шағымдармен келіп түсті: әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жүрегі айну, құсуға (1 рет), оң жақ қабырға астында тұйықауырсынуға, ауруының 7-ші күні терілері мен склераларының сарғаюы байқалған. Біртіндеп науқастана бастаған.Жалпы дағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындары аздап сарғайған. Пульсы 72 рет АҚҚ 110/70 мм.сын.бағ.бой. Бауыры қабырға доғасы астынан 1,5-2 см шыққан, аздар ауырсынады. Нәжісі ахолді түрде. Сіздің диагнозыңыз.

А) Вирусты гепатит А, сарғайған түрі - наиболее вероятный ответ

В) Вирусты гепатит В, сарғайған түрі

С) Вирусты гепатит С, сарғайған түрі

D) Вирустыгепатит Е, сарғайған түрі

Е) Псевдотуберкулез, гепатит

Но диагноз нельзя ставить без маркерной диагностики

$$$010

33 жастағы H.атты науқас, энтомолог, ауруының 3-і күні келесі шағымдармен келіп түсті: дене қызуының жоғарлауы, бас ауруы, жүрегі айну, ұйқысыздық, жалпы әлсіздік, енжарлық. Эпиданамнез: 1 апта бұрын іссапардан оралған. 10 күн бұрын кене тістеген.Қараған кезде:. Т-38. Шүйде бұлшық еттерінің ригидтілігі 3 см, Кеpниг, Бpудзинский симптомдары оң. Жалпы қан анализі-Л-10х109/л, ЭТЖ-18 мм/сағат. Ликвоp -мөлдір, жиі тамшылап ағады, цитоз -100 кл/мкл (80%-лимфоциттер). Сіздің диагнозыңыз

А) кенелік энцефалит, қызбалық түрі, орташа ағым

В) кенелік энцефалит, менингиалдық түрі, орташа ағым

С) кенелік энцефалит, полирадикулоневритикалық түрі, орташа ағым

D) кенелік энцефалит, менингоэнцефалитикалық түрі, орташа ағым

Е) кенелік энцефалит, полиомиелитикалық, орташа ағым

{Дұрыс жауап}= В

{Күрделілігі}=3

{Оқулық} = Покровский В.И. и др. Инфекционные болезни и эпидемиология. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2013

{Курс}=7

{Семестр}= 14

$$$095

40 жастағы науқас К., мұғалім, 5-ші күні келесі шағымдармен келіп түсті: дене қызуының жоғарлауы, тамақтарындағы ауырсыну. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Дене қызуы 38,6°C, бозғылт, енжар. Пальпацияда ауырсынған жақ асты лимфртүйіндері ұлғайған. Аранында – шырыштардың тоқыраулы гиперемиясы көкшіл түстес, миндалиналары ұлғайған, тіпті бір-біріне жабықан, тілше ісінген. Миндалиналары мен тілде тұтасқан сұр-кір түстес жабынды, оны алғанда астында жатқан тін қанайды, қиын алынады. Сіздің диагнозыңыз.

А) Аденовирусты инфекция.

В) аран дифтериясы

С) Инфекционды мононуклеоз.

D) Листериоз, ангинозды түрі.

Е) Туляремия, ангинозды– бубондық түрі

 

$$$096

Науқас В., 33 жаста, геолог, ауруының 3-ші күні келесі шағымдармен келіп түсті: бас ауруы, қалтырау, құсу, бел аймағында ауырсыну, мұрыннан қан кету. Жедел ауырған. 10 күн бұрын Қиыр Шығыстан экспедициядан оралған. Жағдайы ауыр. Дене температурасы 39,3°C. Беттері гиперемирленген, ісінген. Кеуде, іш, қол-аяқтарында көптеген петехиалды бөртпелер,жергілікті инъекция орнындагематомалар, склераға қан құйылған. Өкпеде қатқыл тыныс алу. Жүрек тондары тұйықталған, пульс 92 рет минутына, АҚҚ 100/60 мм.сын.бағ.бой. Іші пальпация кезінде ауырсынады.Ұрғылау симптомы күрт оң екі жақтан. Диурез тәулігіне 400 мл. Зәр анализінде: сал.тығыздық- 1006, белок-4,3г/л, жаңа эритроциттер, дәндікжәне гиалиндік цилиндрлер. Сіздің диагнозыңыз

А) Грипп, геморрагиялық түрі.

В) Менингококтық инфекция, менингококкемия.

С) Геморрагиялық қызба бүйректік синдроммен.

D) Омбылықгеморрагиялық қызба

Е) Эпидемиялық бөртпеліктиф.

 

$$$097

А. атты науқас, ауруының 4-ші күні келесі шағымдарға шағымданады: аздаған бас ауруы, дене температурасының 38,50С дейін жоғарлауы, бұлшықеттерінің ауырсынуы, төмен аппетит, денесіндегі бөртпелерге. Бір апта бұрын басының шашы бар бөлігінен жабысқан кене алған. Жағдайы орташа ауырлықта.Дене температурасы 38,30С, кеуде, қол-аяқтарының терісінде алақан мен табанда, беттерінде – көптеген дақты-папулезды бөртпелер. Бастың шүйде бөлігінде тығыз инфильтрат 1х1 см., қабыршақтанған, гиперемия шекераларымен қоршалған. Мойын, қолтықасты, лимфа түйіндері пальпацияланады, аздап ауырсынады, қозғалмалы. Тілі ақ тұтпен жабылған. Бауыр мен көкбауыр пальпацияланады.Сіздің диагнозыңыз.

А) Эпидемиялық бөртпелі тиф

В) кенелік бөртпелі тиф

С) Лаймауруы (иксодтық кенелік боррелиоз)

D) Энтеровирусты инфекция, эпидемиялық экзантема

Е) Менингококтық, менингококкемия

$$$098

Келесі шағымдардан тұратын симптомокомплекс: жиі, сұйық нәжіс тәулігіне 15 рет, іштің төменгі бөлігінде ауырсыну, әлсіздік, дене қызуының жоғарлауы. Алма жегеннен кейін жедел ауырған. Объективті: Т-37,7⁰С. Іші қабысқан, сол жақ мықын аймағында ауырсыну, сигма тығыз, ауырсынулы. Нәжісі-сұйық, аздаған шырыш пен қанмен. Сіздің диагнозыңыз?

А) жедел дизентерия, типтік түрі, орташа дәрежелі ауырлықта

В) жедел дизентерия, типтік түрі, жеңіл ағым

С) жедел дизентерия, атиптік түрі, орташа дәрежелі ауырлықта

D) жедел дизентерия, атиптік түрі, жеңіл ағым

Е) жедел дизентерия, атиптік түрі, ауыр ағым

 

$$$099

Н атты науқас 40 жаста, терівен зауытының жұмысшысы келесі шағымдармен келіп түсті: дене қызуының жоғарлауы, бас ауруы, оң жақ қолында жаралар. 2 күн бұрын жедел басталған. Т-38,9. Оң жақ қолында айқын ісік, сырт жағында ауырсынусыз жара (3х4см) қара струппен жабылған. Жара аймағында қара сұйықтықты көпіршіктер. Сіздің диагнозыңыз

А) сібір жарасы, карбункулезды түрі, орташа ауырлықта.

В) сібір жарасы, терілік түрі, орташа ауырлықта.

С) туляремия жаралы-бубонды түрі, орташа ауырлықта

D) тілме, эритематозды-буллезды түрі, орташа ауырлықта.

Е) тілме, буллезді-геморрагиялық түрі, орташа ауырлықта.

 

$$$100

33 жастағы А атты науқас., ауруының 8-ші күні келесі шағымдармен келіп түсті: әлсіздікке, тәбетінің төмендеуіне, жүрегі айну, құсуға (1 рет), оң жақ қабырға астында тұйықауырсынуға, ауруының 7-ші күні терілері мен склераларының сарғаюы байқалған. Біртіндеп науқастана бастаған.Жалпы дағдайы орташа ауырлықта. Тері жабындары аздап сарғайған. Пульсы 72 рет АҚҚ 110/70 мм.сын.бағ.бой. Бауыры қабырға доғасы астынан 1,5-2 см шыққан, аздар ауырсынады. Нәжісі ахолді түрде. Сіздің диагнозыңыз.

А) Вирусты гепатит А, сарғайған түрі

В) Вирусты гепатит В, сарғайған түрі

С) Вирусты гепатит С, сарғайған түрі

D) Вирустыгепатит Е, сарғайған түрі

Е) Псевдотуберкулез, гепатит

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.