G11. Трудности концентрации внимания. Недостаточная концентрация внимания проявляется трудностями сосредоточения, отвлекаемостью на внутренние и внешние стимулы, трудностью в привлечении и поддержании внимания, в смене сосредоточенности на новый стимул. Основание для оценки: характер внимания во время интервью.
Оценка
Критерии
Отсутствует
Определение не требуется
Минимальная степень
Наличие патологии сомнительно; может быть проявлением верхней границы нормы
Легкая степень
Ограничение концентрации, о чем свидетельствуют случайные отвлечения внимания или нестойкое внимание в конце интервью.
Умеренная степень
Общение нарушено за счет тенденции к легкой отвлекаемости внимания, трудности в длительном удержании внимания на предложенной теме или проблем при переключении внимания на новые темы.
Выраженная степень
Общение серьезно нарушено за счет низкой концентрации внимания, отвлекаемости внимания и трудностей при переключении темы беседы.
Значительно выраженная степень
Внимание пациента может быть привлечено только на короткие моменты или с большими усилиями в результате выраженной отвлекаемости на внутренние или внешние стимулы.
Крайняя степень выраженности
Внимание является настолько отвлекаемым, что даже короткая беседа практически невозможна
ШКАЛА ОБЩЕЙ ПСИХОПАТОЛОГИИ (G)
G12. Снижение рассудительности и осознания болезни. Нарушение уровня осведомленности или понимания своего собственного психического состояния и жизненной ситуаций. Это проявляется нарушением понимания прошлых или настоящих психических болезней или их симптомов, отрицанием необходимости госпитализации или лечения в связи с психическим расстройством; принятые решения характеризуются недостаточным предвидением результатов и нереалистичным краткосрочным или долгосрочным планированием. Основание для оценки: содержание мыслей, высказанных в процессе интервью.
Оценка
Критерии
Отсутствует
Определение не требуется
Минималь-ная степень
Наличие патологии сомнительно; может быть проявлением верхней границы нормы
Легкая степень
Понимает наличие психического расстройства, но явно недооценивает его серьезность, необходимость лечения или важность принятия мер для избежания рецидива. Снижены способности к построению планов на будущее.
Умеренная степень
У пациента имеется только неопределенное или поверхностное понимание болезни. Возможны отклонения в понимании собственной болезни или слабое осознавание присутствующих выраженных симптомов, таких как бред, дезорганизованное мышление, подозрительность и социальная отгороженность. Пациент может рационализировать лечение как необходимое для облегчения менее значительных симптомов, таких как тревога, напряженность и нарушения сна.
Выраженная степень
Признает наличие психического расстройства в прошлом, но не в настоящем. Поставленный перед фактами, пациент может допустить наличие некоторых, не имеющих отношения или незначительных симптомов, которые могут быть объяснены с серьезным нарушением логики или на основе бредовой интерпретации. Необходимость в психиатрическом лечении также отрицается.
Значительно выраженная степень
Пациент отрицает, что когда-либо имел психическое заболевание. Он или она отрицает наличие каких либо психопатологических симптомов в прошлом или в настоящее время и необходимость лечения и госпитализации, хотя и не отказывается от них.
Крайняя степень выраженности
Подчеркнуто отрицает наличие психического заболевания в прошлом или в настоящее время. Настоящая госпитализация и лечение имеют бредовую интерпретацию (например, как наказание за преступления, как преследование со стороны мучителей и т.д.), пациент может избегать приема медикаментов или других аспектов лечения.