Инструкция для вопросов №№ 625 — 640 .Выберите ответ А, если вы считаете, что приведенная ниже фраза верна, или ответ В, если она неверна

ТЕМА: Аффективные расстройства. Маниакально-депрессивный психоз Инструкция для вопросов №№ 615 — 624.

615. Интермиссии при маниакально-депрессивном психозе:

1/ чаще наблюдаются в весенние месяцы

2/ сопровождаются повышенной активностью и “приливом сил”

3/ проявляются выраженными колебаниями настроения в тече­ние суток

4/ характеризуются состоянием психического и соматического благополучия

616. При маниакально-депрессивном психозе, как правило, наблюдаются:

1/ расстройства аффективной сферы

2/ патология ассоциативного процесса

3/ двигательно-волевые расстройства

4/ синдромы помрачения сознания

617. Характерные симптомы маниакальной фазы МДП:

1/ фиксационная амнезия

2/ бредовые идеи преследования

3/ псевдореминисценции

4/ ускоренное течение ассоциаций

618. Депрессивная фаза МДП может проявляться:

1/ слабодушием

2/ патологической обстоятельностью ассоциативного процесса

3/ бессвязным мышлением

4/ идеями самообвинения и самоуничижения

619. Симптомы, характерные для депрессивного синдрома:

1/ безразличие и апатия

2/ снижение артериального давления

3/ сонливость

4/ тоска и подавленность

620. Симптомы, характерные для маниакального синдрома:

1/ ускорение мышления

2/ склонность к насилию и агрессии

3/ повышение аппетита, гиперсексуальность

4/ на высоте приступа - помрачение сознания

621. Циклотимия отличается от типичной картины МДП:

1/ отсутствием “светлых” промежутков

2/ меньшей продолжительностью фаз

3/ отсутствием периодов подъема настроения

4/ меньшей (субпсихотической) выраженностью аффективных фаз

622. Континуальный тип течения отличается от классической карти­ны маниакалъно-депрессивного психоза:

1/ менее благоприятным прогнозом

2/ низкой вероятностью суицида

3/ отсутствием “светлых” промежутков

4/ меньшей (субпсихотической) выраженностью аффективных фаз

623. Показания к оформлению инвалидности больному МДП:

1/ продолжительность депрессивной фазы более 4х месяцев

2/ редкие и непродолжительные периоды интермиссий

3/ продолжительность маниакальной фазы более 4х месяцев

4/ континуальный тип течения

624. Следующие лекарственные средства и методы применяются для лечения больных с депрессивным приступом:

1/ трициклические антидепрессанты

2/ элетро-судорожная терапия

3/ ингибиторы МАО

4/ депривация сна

Инструкция для вопросов №№ 625 — 640 .Выберите ответ А, если вы считаете, что приведенная ниже фраза верна, или ответ В, если она неверна.

625. Тип continua является одним из благоприятных вариантов МДП.

626. В возникновении МДП важную роль играют наследственные фак­торы.

627. Большая часть суицидов при МДП совершается вечером.

628. Больные маниакально-депрессивным психозом по прошествии не­скольких лет болезни обычно становятся более благодушны, беспеч­ны, неразборчивы в контактах.

629. При выраженной депрессии больные всегда находятся в состоянии ступора.

630. Больные маниакально-депрессивным психозом по прошествии не­скольких лет болезни обычно становятся более торпидны, эгоис­тичны и злопамятны.

631. У больных маниакально-депрессивным психозом никогда не наблю­дается каких-либо изменений личности, сколько бы приступов бо­лезни они не перенесли.

632. У больных с эндогенной депрессией на фоне лечения антидепрессан­тами риск суицида может возрастать.

633. Лечение больных при любых вариантах маниакально-депрессивного психоза должно проводиться только в стационаре.

634. У депрессивных больных обычно отмечается раннее пробуждение и усиление чувства тоски к утру.

635. Приступы МДП, как правило, возникают на почве экзогенных и психогенных вредностей.

636. Депрессивные больные могут быть выписаны из стационара, как только обнаруживается уменьшение двигательной заторможенности.

637. У больных с континуальным типом течения МДП наблюдается быстрое нарастание изменений личности.

638. При МДП практически никогда не возникает необходимости в оформлении больному инвалидности.

639. Бред у больных МДП может возникать как в маниакальную, так и в депрессивную фазу.

640. У больных МДП могут наблюдаться довольно продолжительные периоды свободные от какой-либо психопатологической симптома­тики.

Инструкция для вопросов №№ 641 — 660. Прочтите вопрос, ситуационную задачу или незаконченное утверждение и выберите только один НАИБОЛЕЕ правильный ответ.

641. СИМПТОМЫ ПСИХИЧЕСКОГО АВТОМАТИЗМА являются ти­пичным проявлением:

А/ депрессивной фазы МДП

В/ маниакальной фазы МДП

С/ периода интермиссии при МДП

D/ отмечаются на всех этапах течения МДП

Е/ не характерны для МДП

642. СУИЦИДАЛЬНЫЕ МЫСЛИ И ПОВЕДЕНИЕ являются типич­ным проявлением:

А/ депрессивной фазы МДП

В/ маниакальной фазы МДП

С/ периода интермиссии при МДП

D/ отмечаются на всех этапах течения МДП

Е/ не типичны для МДП

643. АПАТИКО-АБУЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ является типичным про­явлением:

А/ депрессивной фазы МДП

В/ маниакальной фазы МДП

С/ периода интермиссии при МДП

D/ Отмечается на всех этапах течения МДП

Е/ Для МДП не типичен

644. Высокую опасность ДЛЯ ЖИЗНИ ОКРУЖАЮЩИХ предстравля-ет больной во время:

А/ депрессивной фазы МДП

В/ маниакальной фазы МДП

С/ периода интермиссии при МДП

D/ на всех этапах течения МДП

Е/ больные МДП обычно не опасны для окружающих

645. Все следующее верно характеризует маниакально-депрессивный пси­хоз как нозологическую единицу, КРОМЕ:

А/ эндогенное заболевание

В/ возникает в молодом возрасте (25 - 40 лет)

С/ характерно фазовое течение

D/ симптоматика исчерпывается маниакальным и депрессивным синдромами

Е/ в исходе развивается эмоционально-волевое оскудение

646. Депрессивная фаза МДП обычно характеризуется всеми следующи­ми свойствами, КРОМЕ:

А/ чаще возникает в осенне-весенний период

В/ типичная продолжительность 1-2 недели

С/ больные испытывают тоску, подавленность, бессонницу

D/ отмечается снижение аппетита и запоры

Е/ возникает бред самообвинения-самоуничижения

647. Маниакальная фаза МДП обычно характеризуется всеми следую­щими свойствами, КРОМЕ:

А/ зимой или летом возникает чаще, чем в другое время года

В/ продолжительность — от нескольких недель до нескольких месяцев

С/ отмечаются расстройства сна

D/ повышается аппетит и сексуальное влечение

Е/ возможно возникновение бредовых идей величия

648. Все следующее верно характеризует маниакально-депрессивный психоз как нозологическую единицу, КРОМЕ:

А/ эндогенное заболевание

В/ возникает чаще в молодом возрасте (25-40 лет)

С/ женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины

D/ никогда не сопровождается бредом

Е/ никогда не приводит к изменению личности больного

649. Какова продолжительность депрессивной фазы МДП в типичных случаях?

А/ несколько часов (до 2х суток)

В/ несколько дней (до недели)

С/ несколько недель (не более 1,5 месяцев)

D/ несколько месяцев (от 2 до 6)

Е/ несколько лет

650. Показанием к оформлению инвалидности при МДП является:

А/ стремление больного к суициду

В/ наличие бреда в структуре приступа болезни

С/ частые и продолжительные приступы заболевания

D/ депрессивный эпизод длительностью более 4 месяцев

Е/ Больным МДП инвалидность не оформляется.

651. МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫИ ПСИХОЗ:

А/ как правило, является следствием длительной психотравмирующей ситуации

В/ у женщин возникает значительно чаще чем у мужчин

С/ лечат длительным приемом барбитуратов

D/ течет хронически прогредиентно

Е/ Ничего из указанного выше.

652. МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ:

А/ проявляется исключительно мягкой симптоматикой (невро­тического уровня), всегда сохраняется критика к своему состоя­нию

В/ никогда не приводит к инвалидизации больного

С/ склонен к хроническому фазовому течению

D/ нередко проявляется синдромом Корсакова

Е/ Все перечисленное выше верно.

653. Мужчина 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра споко­ен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1-2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Продолжительность при­ступов 2-3 месяца. Других психических расстройств не отмеча­лось. Вне приступа продуктивно работает. СДЕЛАЙТЕ НАЗНА­ЧЕНИЯ:

А/ аминазин

В/ амитриптилин

С/ мелипрамин

D/ лития карбонат

Е/ нет показаний к назначению каких-либо лекарственных средств

654. Солдат срочной службы 18 лет без видимой причины стал неадекватно вести себя: не выполнял приказов командира, не посе­щал занятий и тренировок, практически ни с кем не общался, заявлял, что ему “все надоело”. День проводил в постели, много спал, вставал только для того, чтобы пойти в столовую. Отка­зывался обратиться к врачу, так как считал себя здоровым. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

А/ МДП - биполярный тип

В/ МДП - монополярный тип

С/ МДП - континуальное течение

D/ циклотимия

Е/ данные противоречат диагнозу “МДП”

655. Мужчина 45лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрез­вычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с не­знакомыми женщинами, говорил много с напором₁ легко отвлекался и переходил в разговоре к другой теме. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ:

А/ маниакальный;

В/ лакунарное слабоумие;

С/ тотальное слабоумие;

D/ концентрическое слабоумие;

Е/ псевдодеменция

656. Мужчина 45 лет, научный сотрудник, без всякой причины стал чрез­вычайно активен, постоянно пребывал в приподнятом настроении, шутил, предлагал помощь окружающим, заговаривал на улице с не­знакомыми женщинами, говорил много с напором, легко отвлекался и переходит в разговоре к другой теме. НАБЛЮДАЕТСЯ СИМПТОМ:

А/ слабодушие

В/ ускорение мышления

С/ гиперестезия

D/ персеверации

Е/ Все перечисленные выше симптомы

657. Какие из перечисленных ниже симптомов противоречат диагноз. “МДП”, если у больного 25 лет имеется:

А/ приподнятое настроение

В/ выраженная бессонница

С/ дезориентировка в месте и времени

D/ бредовые идеи богатства, стремление дарить свои вещи окружающим

Е/ быстрая, скачущая речь, временами напоминающая “словесную окрошку”

658. Юноша 16 лет перестал выходить из дома, не посещает школ ничем не занят, не предъявляет жалоб, больным себя не считав! До 8 класса отлично учился, был прилежен, привязан к родителя. С 8 класса стал груб, неуправляем, потерял интерес к учебе, бродяжничал, регулярно злоупотреблял алкоголем. НАИБОЛЕЕ ВЕР( ЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А/ МДП - монополярный тип;

В/ МДП - биполярный тип;

С/ МДП - тип continua;

D/ циклотимия;

Е/ нет данных за маниакально-депрессивный психоз

659. Какие из перечисленных ниже сведений противоречат диагнозу “МДП”, если о больном 35 лет известно:

А/ наследственность психическими заболеваниями не отяго­щена

В/ заболевание возникло в возрасте 18 лет, когда у больного умер отец

С/ наблюдалось подавленное настроение, бред самообвинения, пытался покончить с собой

D/ в дальнейшем подобные приступы возникали без видимой причины весной или осенью и продолжались по 3-4 месяца

Е/ за годы болезни стал значительно более замкнутым, безде­ятельным, даже вне приступа болезни мало выходит на улицу

660. У студента-биолога 20 лет (наследственность не отягощена) око­ло недели назад ухудшился сон. Стал возбужден и многоречив. Ут­верждал, что изобрел став золота и бриллиантов, может с его помощью читать мысли врачей. Общителен, предлагает всем свою помощь, заявляет, что слышит в голове голос бога, который одоб­ряет его поступки. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

А/ шизофрения

В/ алкогольный делирий

С/ МДП (маниакальная фаза)

D/ эпилептические сумерки

Е/ реактивный параноид

Поиск по сайту: