504. Мужчина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Два дня назад вечером возникли “голоса”, которые обсуждали между собой его поступки. В дневное время, особенно когда больной находится на работе и занят делом, голоса исчезают, однако в вечернее время они возникают вновь. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:
А/ абстинентный
В/ делирий
С/ галлюциноз
D/ паранойяльный
Е/ параноидный
505. Мужчина 37 лет поступил в больницу для лечения острой пневмонии. Ранее много лет злоупотреблял алкоголем, лечился от алкоголизма. На 3-й сутки к вечеру стал суетлив, не удерживается в постели. Заявил, что в кровати ползает много жуков, утверждал, что находится у себя на даче, слышал за окном голос жены. ВАШЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
А/ алкогольный делирий
В/ алкогольный галлюциноз
С/ алкогольный параноид
D/ корсаковский психоз
Е/ недостаточно данных для диагноза
506. Важнейший признак, отличающий больного алкоголизмом от здорового человека, злоупотребляющего алкоголем:
Е/ наличие органических изменений со стороны внутренних органов
507. Важнейшим и обязательным компонентом курса лечения алкоголизма является:
А/ пероральный прием тетурама (Антабуса)
В/ дезинтоксикационная терапия
С/ апоморфиновые провокации (УРТ)
D/ внутримышечная имплантация Эспераля (Антабуса)
Е/ различные психотерапевтические методики
508. Механизм терапевтического действия тетурама (антабуса) при лечении алкоголизма:
А/ ингибирование ферментов, расщепляющих алкоголь в организме
В/ купирование абстинентного синдрома
С/ ускорение расщепления алкоголя в печени
D/ ускорение выведения алкоголя почками
Е/ блокада рецепторов, ответственных за возникновение эйфории при алкоголизации
509. Оптимальное сочетание терапевтических методов и лекарственных средств для лечения больных алкоголизмом:
А/ антабус (Тетурам, Эспераль)
В/ дезинтоксикация и антабус
С/ транквилизаторы, дезинтоксикация и антабус
D/ транквилизаторы, дезинтоксикация, антабус и психотерапия
Е/ электросудорожная терапия, транквилизаторы, дезинтоксикация, антабус и психотерапия
510. Для купирования алкогольного абстинентного синдрома используются все следующие средства, КРОМЕ:
А/ унитиол
В/ аскорбиновая кислота
С/ тетурам (антабус)
D/ дегидратация (лазикс, мочевина)
Е/ в/в инфузии растворов глюкозы и сульфата магния
511. Мужнина 37 лет с 18 лет злоупотребляет алкоголем. Употребляет суррогаты алкоголя. Последние годы пьет в течение суток многократно малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. НАЗНАЧЬТЕ ЛЕЧЕНИЕ:
А/ пирацетам и витамины группы В
В/ галоперидол с циклодолом
С/ фенобарбитал и финлепсин
D/ тетурам (антабус)
Е/ амитриптилин
512. Все следующее верно в отношении условно-рефлекторной терапии (УРТ), КРОМЕ:
А/ для лечения используются различные рвотные средства (апоморфин, эметин)
В/ больному предлагаются под контролем врача небольшие дозы алкоголя
С/ цель лечения - сформировать чувство отвращения к алкоголю
D/ обычно курс лечения состоит из 2 или 3 процедур
Е/ для поддержания эффекта следует проводить повторные курсы
513. У больного 42 лет после прекращения регулярной алкоголизации воз- i никла бессонница, головные боли, тахикардия, гипертензия, тошнота, одышка, страх смерти. НАЗНАЧЬТЕ ЛЕЧЕНИЕ: