/\ Мальчик 9 лет, жалуется на периодически возникающие боли в животе, учащение стула до 3-5 раз в сутки, с примесью слизи и крови. Неоднократно лечился в инфекционной больнице, но энтеропатогенные возбудители ни разу не были высеяны. От антибиотиков улучшения не было. Объективно: ребенок пониженного питания, бледен, живот вздут, болезненный в левой подвздошной области. Анус сомкнут.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
— Язвенная болезнь 12-перстной кишки
+ Неспецифический язвенный колит
— Сальмонеллез
— Дизентерия
— Эшерихиоз
\/
/\ Девочка 14 лет, предъявляет жалобы на боли в животе после приема пищи, отрыжку, тошноту, жжение в эпигастрии, склонность к запорам. Данные жалобы в течение нескольких лет, не обследована.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
— Язвенная болезнь 12-перстной кишки
+ Хронический гастродуоденит
— Хронический холецистит
— Язвенная болезнь желудка
— Хронический гастрит
\/
/\ Девочка 8 лет, болеет 1,5г, жалобы на недомогание, слабость, постоянные боли в правом подреберье с периодическими усилениями; боли тупые, ноющие, давящие, возникают через 1-1,5 часа после приема жирной пищи, или после физической нагрузки. Больна в течение 1,5 лет. Пальпация: болезненность в правом подреберье. Пузырные симптомы положительны; увеличена печень, болезненна.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
— Хронический гепатит
— Хронический холецистит
— Хронический панкреатит
+ Дискинезия желчевыводящих путей
— Язвенная болезнь 12-перстной кишки
\/
У мальчика 1,5 года после перенесенной острой кишечной инфекции появились: жидкий, водянистый, кислый, пенистый стул; метеоризм, колики в животе.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
— Целиакия
— Муковисцидоз
— Острая кишечная инфекция
— Экссудативная энтеропатия
+ Вторичная лактазная недостаточность
\/
/\ Мальчик 9 лет, предъявляет жалобы на изжогу, отрыжку с примесью пищи, давящие боли в области эпигастрия сразу после приема пищи. Данные жалобы беспокоят в течение последних 2-х месяцев.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?
— Острый холецистит
— Острый панкреатит
— Синдром мальабсорбции
— Язвенная болезнь 12-перстной кишки
+ Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
\/
/\ Мальчик, 10 лет болеет ревматизмом в течение 3-х лет. В течение последних 2-х месяцев появились боли и тяжесть в эпигастрии во время еды и сразу после еды, периодически тошнота, изжога. На фиброгастродуоденоскопии: поражение антрального отдела желудка в виде гипертрофии слизистой, гастроэзофагеальный рефлюкс.
Какой из перечисленных дополнительных методов обследования является НАИБОЛЕЕ первоочередным?
— Копрограмма
— Желудочное зондирование
— Дуоденальное зондирование
— Ультразвуковое исследование
+ Морфологическое исследование
\/
/\ Девочке 12 лет диагностирован сахарный диабет.
Выберите НАИБОЛЕЕ вероятную характеристику при постановке диагноза сахарного диабета:
— Глюкозурия
— Кетоацидоз
— Метаболический ацидоз
— Сахар крови натощак более 5,5 ммоль/л
+ Сахар крови натощак более 6,1 ммоль/л
\/
/\ Девочка 7 лет с диагнозом «сахарный диабет» поступила в тяжелом состоянии с сильными болями животе, рвотой «кофейной гущей». Кожа и слизистые сухие, акроцианоз, тахикардия, артериальное давление снижено, сознание сопорозное.
Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ первоочередным в данном случае?
+ Инсулин
— Спиронолактон
— 40 % раствор глюкозы
— 1 % раствор тропофена
— 10 % раствор кальция хлорида
\/
/\ У мальчика 2 лет выявлен гипертиреоидный криз.
Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ характерно для данной ситуации?
— Повышенное выделение с мочой катехоламинов
+ Гиперкальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия
— Повышенный уровень в крови альдостерона, гипокалиемия
— Низкий уровень в крови тиреоидных гормонов, гиперхолестеринемия
— Снижение 17-ОКС (оксикортикостероид) в суточной моче, гипохлоремия, гиперкалиемия
\/
/\ Матери новорожденного ребенка 30 лет, по профессии инженер-химик, курит. При сроке беременности 12 недель перенесла грипп. Роды в 37-38 недель беременности, слабость родовой деятельности, безводный период 5 часов. Ребенок родился в асфиксии. К груди приложен через 12 часов, сосет вяло, быстро засыпает. На 4-е сутки появился интенсивный систолический шум во 2 межреберье слева у грудины, проводящийся на спину, тахикардия.
Определите группу здоровья:
— І
— ІІ
+ ІІІ
— ІV
— V
\/
/\ На приеме участковый педиатр назначил ребенку аквадетрим с целью специфической профилактики рахита.
/\ Профилактика железодефицитной анемии предполагает достаточное содержание железа в рационе питания детей.
Укажите суточную потребность в железе для доношенных детей:
— 0,5 мг/кг
— 0,7 мг/кг
— 1 мг/кг
+ 1,5 мг/кг
— 2 мг/кг
\/
/\ Ребенок 10 месяцев находится на искусственном вскармливании. Аппетит снижен, вялый, кожа бледная. С 5 месяцев получает преимущественно каши. В анализе крови: зр-2,8х1012/л, Нв- 76 г/л, ЦП- 0,6, ретикулоциты – 2,8%, лейк-13,2х109/л, с/я- 29%, п/я-2%, лимфоциты-57%, моноциты-8%, эозинофилы-1%.
Укажите наиболее вероятный диагноз:
— Витаминодефицитная анемия
— Белководефицитная анемия
— Гемолитическая анемия
+ Железодефицитная анемия
— Гипопластическая анемия
\/
/\ Ребенку 5 месяцев, родился с массой 3000 г. Вес в настоящее время 4500 г. Кожные покровы бледные, эластичность кожи, тургор мягких тканей и тонус мышц снижены, лицо морщинистое, подкожно-жировая клетчатка отсутствует на животе, туловище, конечностях, губы ярко красные. Тоны сердца приглушены, пульс 120 в минуту. Печень +1 см. Стул неустойчив. Мочеиспускание редкое.
Укажите наиболее вероятный диагноз:
— Нарушение минерального обмена
— Белково-энергетическая недостаточность 1 степени
— Белково-энергетическая недостаточность 2 степени, смешанной этиологии
+ Белково-энергетическая недостаточность 3 степени, смешанной этиологии
— Перинатальная патология
\/
/\ Ребенку 3 месяца, вес при рождении 3100 г. При осмотре вес 5400 г. На контрольном кормлении высосал 130 мл молока. Хорошо держит голову, следит за яркими предметами, прислушивается к звукам, улыбается. Функциональное состояние органов и систем соответствует возрасту.
Ребенок получает с грудным молоком в сутки на 1 кг массы тела Б – 2,5 гр, Ж – 6,0 гр, У -12,0 гр, ккал – 120.
Укажите наиболее правильный ответ:
— Отмечается дефицит в белках, жирах, углеводах
+ Питание сбалансированное, соответствует возрасту ребенка
— Ребенок получает недостаточное количество молока
— Отмечается дефицит в белках и жирах
— Отмечается дефицит углеводов и калорий
\/
/\ Ребенку 5 лет. Жалобы на головокружение, общую слабость, вялость, плохой аппетит. Быстро устает от подвижных игр. Кожа сухая, бледная, волосы истончены, деформация и ломкость ногтей, атрофия сосочков языка.
Укажите лабораторный признак, который является главным диагностическим критерием при данной патологии:
— Снижение уровня Нв в единице объема крови
— Снижение концентрации Нв в одном эритроците
— Снижение количества эритроцитов
+ Снижение концентрации сывороточного железа
— Повышение уровня ретикулоцитов
\/
/\ У 8-летнего ребенка через 12 дней после перенесенной ангины появилась припухлость обоих коленных суставов. Через 3-4 дня эти признаки исчезли. Выявлены признаки кардита. На коже туловища и плеч кольцевидная эритема. СОЭ – 45 мм/ч.
Выберите наиболее информативный метод исследования для постановки правильного диагноза:
— Ультразвуковое исследование
— Компьютерная томография
+ Электрокардиография
— Электроэнцефалография
— Рентгенография суставов
\/
/\ Ребенку 6 месяцев. Вес при рождении 3500 г. На момент осмотра вес ребенка составил 6100 г. Выражены лобные и теменные бугры, большой родничок 4х5 см, края мягкие, краниотабес, затылок уплощен. Ребенок пониженного питания, тургор кожи снижен, подкожно-жировая клетчатка истончена на животе. Отмечается мышечная гипотония, стул неустойчивый.
Выберите наиболее правильный метод лечения данного ребенка:
— Аквадетрим в дозе 5000 МЕ в сутки в течение 45 дней
— Аквадетрим в дозе 1000 МЕ в сутки в течение 30 дней
+ Аквадетрим в дозе 3000 МЕ в сутки в течение 30 дней, расчет питания на
долженствующий вес
— Аквадетрим в дозе 2000 МЕ в сутки в течение 45 дней, расчет питания на
приблизительно долженствующий вес
— Аквадетрим в дозе 1000 МЕ в сутки в течение 45 дней, расчет питания на
фактический вес
\/
/\ Ребенок 6 лет жалуется на боли в животе с иррадиацией в левое подреберье, периодически опоясывающего характера. Беспокоит тошнота, рвота, не приносящая облегчения. Объективно: бледность и сухость кожных покровов, заостренные черты лица, сухость и обложенность языка серым налетом.
Укажите наиболее информативный для постановки правильного диагноза метод исследования:
+ Определение диастазы крови и мочи
— Определение щелочной фосфатазы
— Определение белкового спектра крови
— Исследования мочи на желчные пигменты и уробилин
— Определение желчных пигментов в крови
\/
/\ Ребенку 3 года. Жалобы на снижение аппетита, тошноту, боли в животе, сильный зуд в анальной области, усиливающийся ночью, плохой сон.
Объективно: кожа в области промежности, бедер гиперемирована, имеются следы расчесов, трещины в области заднего прохода. Стул жидкий со слизью, 3-4 раза в сутки.
Выберите наиболее правильный метод лечения данной патологии:
+ Гельминтокс 10 мг/кг массы тела, однократно
— Албендазол 10 мг/кг массы тела 2 р. в день 3-4 цикла
— Празиквантел 25-35 мг/кг массы тела в 3 приема
— Декарис 2,5 мг/кг массы тела, однократно
— Диэтилкарбамазин 2 мг/кг массы тела 3 р. в день
\/
/\ У ребенка диагностирован хронический рецидивирующий панкреатит в стадии обострения.
Укажите наиболее информативный метод исследования для подтверждения данного диагноза:
— Определение уровня трипсина
+ Определение уровня эластазы
— Определение уровня амилазы
— Определение уровня щелочной фосфатазы
— Определение уровня глюкозы в крови
\/
/\ У кормящей женщины повысилась температура, появилось уплотнение в одной груди, болезненность при пальпации, гиперемия. При сцеживании молоко обычного цвета, без примеси крови и гноя.
Укажите наиболее правильную тактику кормления ребенка:
/\ Ребенок 5-ти лет находится на диспансерном учете с диагнозом: Гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена.
Укажите наиболее вероятный срок для снятия его с диспансерного учета:
— Через 1 год
— Через 3 года
+ Через 5 лет
— Через 10 лет
— С учета не снимать
\/
/\ Ребенку 9 лет. Состоит на диспансерном учете с диагнозом: хронический гастродуоденит и хронический гастрит.
Укажите наиболее вероятный срок диспансерного наблюдения:
— 1 год
— 2 года
+ 3 года
— 5 лет
— С учета не снимать
\/
/\ НАИБОЛЕЕ приемлемый метод ранней диагностики туберкулеза у детей:
— Обзорная рентгенография легких
— Полимеразная цепная реакция
+ Внутрикожная проба Манту
— Иммуноферментный анализ
— Фибробронхоскопия
\/
/\ В приемный покой доставлен ребенок без сознания, периодические судороги, рвота, левосторонний гемипарез. Со слов мамы, болен в течение месяца, лечили от гриппа. В семье отец перенес туберкулез легких, однако после стационарного лечения у фтизиатра не наблюдался. Ликвор прозрачный, бесцветный, цитоз 500, лимфоциты 80%, нейтрофилы 20%; белок 0,9; сахар 1,9; хлориды 100 м/моль; выпала фибриновая пленка через 24 часа, реакция Панди – (+++).
Какой из перечисленных заболеваний НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае?
— Пневмококковый менингоэнцефалит
— Полиомиелитный менингоэнцефалит
— Энтеровирусный менингоэнцефалит
+ Туберкулезный менингоэнцефалит
— Паротитный менингоэнцефалит
\/
/\ Ребенку 2 года, проба Манту в 1 год – 11 мм, в 2 года – 7 мм. Привит БЦЖ в роддоме – рубчик 5 мм. Направлен на консультацию к фтизиатру.
Поставьте НАИБОЛЕЕ вероятный предварительный диагноз:
— Ребенок не инфицирован туберкулезом
— Туберкулезное инфицирование
— Общая аллергическая реакция
+ Поствакцинальная аллергия
— Туберкулез легких
\/
/\ Ребенок вакцинирован в роддоме японской вакциной БЦЖ. Через два месяца мать заметила в левой подмышечной области опухолевидное образование размером с «грецкий орех». Участковый врач оценила состояние ребенка как удовлетворительное, температура тела нормальная. В левой подмышечной области увеличенный лимфатический узел с флюктуацией в центре, кожа над лимфоузлом ярко гиперемирована, болезненная при пальпации. Фтизиатром выставлен диагноз: побочная реакция вакцинации БЦЖ — лимфаденит. Какая схема специфического лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна?
— Изониазид, рифампицин в течение 2 месяцев и проведение местного лечения
— Изонизид в течение 4 месяцев и последующая консультация хирурга
+ Изониазид с этамбутолом в течение 2 месяцев и местное лечение
— Изониазид, рифампицин, этамбутол 4 месяца, контроль хирурга
— Изонизид в течение 3 месяцев и проведение местного лечения
\/
/\ Ребенку 4 года, установлен контакт с больным активным туберкулезом дядей. При обследовании выявлены общие симптомы интоксикации, параспецифические реакции, микрополиадения, впервые положительная туберкулиновая проба Манту – папула 8 мм.
Какой из перечисленных методов обследования является НАИБОЛЕЕ первоочередным для диагностики заболевания?
— Полимеразная цепная реакция
— Бактериоскопия мокроты
+ Рентгенография легких
— Плевральная пункция
— Бронхоскопия
\/
/\ В приемный покой поступил ребенок с подозрением на менингит неизвестной этиологии. В анализе спинномозговой жидкости обнаружены следующие изменения: цитоз 400, лимфоциты 75%, нейтрофилы 20%, белок 1,5, сахар 1,9; хлориды 110 м/моль, выпала фибриновая пленка через 24 часа, реакция Панди – (+++). После консультации фтизиатра поставлен диагноз туберкулезного менингита. Какая схема специфической химиотерапии из перечисленных НАИБОЛЕЕ целесообразна?
— 2 НRZЕS/ 1 (2) HRZE и 5 НRZ
— 5 (6) НRZЕ (или S) и 2 НRZ
+ 4 (5) НRZE (или S) и 7 НR
— 1 (4) НRZЕ и 2 НZ
— 2 НRZ и 5 НR
\/
/\ Мальчик А. 5 лет. Дал положительную реакцию на пробу Манту. Объективно: кашель, субфебрильная температура. На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в верхней доли левого легкого обнаружена инфильтративная тень с нечеткими контурами, диаметром 1.0 см. с периваскулярной инфильтрацией к корню, в корне овальная с полициклическими контурами тень.
Назовите наиболее вероятный диагноз:
— очаговый туберкулез
+ первичный туберкулезный комплекс
— инфильтративный туберкулез
— цирротический туберкулез
— туберкулома
\/
/\ Девочка Е. 13 лет. С жалобами на боли в животе, на тощак, исчезающие после приема пищи, изжогу. Объективно: боли в эпигастрии, иррадиирующие в правую поясничную область проведено рентгенологическое обследование.
Какой из нижеперечисленных рентгенологических признаков наиболее вероятен:
— утолщение и нечеткость складок слизистой желудка
— дефект наполнения в просвете желудка
+ симптом «ниши»
— краевой дефект наполнения
— симптом «мышиного хвоста»
\/
/\ Мальчик А. 10 лет. Жалобы на тупые боли в правой подвздошной области. При осмотре в правой подвздошной области пальпируется плотное образование. При обзорной рентгенограмме в прямой и боковой проекциях, визуализируются очаги затемнения в области правой почки.
Какой из нижеперечисленных методов исследования целесообразно провести в первую очередь:
+ УЗИ
— линейная томография
— прицельная рентгенография
— зонография
— пиелография
\/
/\ У больной 15 лет диагностирован системная красная волчанка с высокой степенью активности (Люпус-кардит, сердечная недостаточность I ст.; Люпус-нефрит, снижение скорости клубочковой фильтрации 55 мл/мин).
НАИБОЛЕЕ целесообразно в патогенетической терапии:
— Преднизолон
— Пульс-терапия метилпреднизолоном
+ Пульс-терапия метилпреднизолоном и циклофосфамидом
— Пульс-терапия метилпреднизолоном и циклофосфамидом +гепарин
— Пульс-терапия метилпреднизолоном и циклофосфамидом+ ибупрофен
\/
/\ У мальчика 5 лет на коже ног периодически появляются синячки; после падения припухлось, болезненность с ограничением подвижности левого коленного сустава. Похожие симптомы отмечались у дедушки со стороны матери. В анализе крови без патологии. Время свертывания крови удлинено.
Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным в данной ситуации?
— Гепарин
— Преднизолон
+ Криопреципитат
— Свежезамороженная плазма
— ε-аминокапроновая кислота
\/
/\ У мальчика 7 лет носовое кровотечение, на туловище и конечностях множественные несимметричные геморрагии от петехий до экхимозов ярко-красного и бурого цвета, незначительные кровоизлияния на слизистой щек и мягкого неба. Симптом жгута положительный. В анализах крови: эритроциты 3,6х10 12 / л, гемоглобин 110 г/л, цветовой показатель 0,8, лейкоциты 6,0 х 10 9 /л, тромбоциты 20х10 9 /л, СОЭ 11 мм/ч.
Какой из перечисленных препаратов является НАИБОЛЕЕ обоснованным в данной ситуации?
/\ Девочка 11 месяцев переносит грипп. На 6 день температура до 39 градусов, беспокойство, ухудшилось самочувствие, повторная рвота, затем судороги, потеря сознания. В гемограмме — лейкопения, лимфоцитоз, повышена СОЭ. В ликворограмме- клеток 120, лимфоциты 100% . Поставьте наиболее вероятный диагноз:
— Грипп, нейротоксикоз
+ Грипп, осложненный менингоэнцефалитом
— Грипп + гтпертензионно-гидроцефальный синдром
— Грипп, осложненный менингитом
— Грипп, осложненный энцефалитом
\/
/\ Укажите, какая частота дыхания считается учащенной для ребенка 11 месяцев:
— 30 и более дыхательных движений в минуту;
— 40 и более дыхательных движений в минуту;
+ 50 и более дыхательных движений в минуту;
— 55 и более дыхательных движений в минуту;
— 60 и более дыхательных движений в минуту;
\/
/\ Мальчик 2-х лет заболел постепенно, с кашля, который в динамике усилился, приобрел приступообразный характер, с репризами. В анамнезе – контакт с длительно кашляющей сестрой. Какие изменения в общем анализе крови подтвердят ваш наиболее предполагаемый диагноз:
— Анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
— Лейкопения, лимфоцитопения
+ Лейкоцитоз, лимфоцитоз
— Лейкоцитоз, нейтрофилез.
— Лейкоцитоз, атипичные мононуклеары.
\/
/\ Мальчик 6 лет заболел остро с повышения температуры, головной боли, неукротимой рвоты. При поступлении в стационар выявлены положительные менингеальные симптомы. В ликворограмме: цитоз -560, нейтрофилы — 90%, содержание белка — 3,066 г\л.
Назначение какого лекарственного препарата является наиболее целесообразным:
+ Пенициллин;
— Гентамицин;
— Кларитромицин;
— Доксициклин;
— Левомицетина сукцинат
\/
/\ Мальчику 3 месяца. На искусственном вскармливании, страдает гипотрофией. Болеет 6 день. Температура на субфебрильных цифрах, рвота 1-2 раза в день, понос до 6-7-10 раз в сутки. При поступлении в стационар выражена бледность и сухость кожи, яркость слизистых, глаза и большой родничок запавшие. Кожная складка расправляется медленно, тургор и эластичность снижены. Отказывается от еды, но пьет с жадностью. Сердечные тоны ритмичные, приглушены, пульс 138 в 1 минуту, слабого наполнения и напряжения. Живот вздут, урчание по ходу кишечника, сигма не спазмирована. Стул оранжевого цвета, обводненный, обильный. Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного:
— салмонеллез генерализованная форма
+ эшерихиоз тяжелая форма
— Иерсиниоз генерализованная форма
— Шигеллез тяжелая форма
— клебсиеллез хроническая форма
\/
/\ Мальчик 3 месяцев с массой 5 кг болен секреторной диареей. При осмотре беспокоен, пьет жадно, рот и язык сухие, кожная складка расправляется быстро, глаза слегка запавшие. Согласно программе ВОЗ по борьбе с диарейными заболеваниями ему назначен регидрон.
Выберите правильный ответ:
— 35мл\кг в течение 4 часов
— 45мл\кг в течение 4 часов
— 50мл\кг в течение 4 часов
+ 75 мл\кг в течение 4 часов
— 100 мл\кг в течение 4 часов
\/
/\ Мальчик 5 лет, болен 7 дней. При осмотре: интоксикация, увеличение до 4 степени передне-шейного лимфоузла со значительной болезненностью. Миндалины гиперемированы, в лакунах гной. Лихорадит все дни. Лечение пенициллином без эффекта. Мальчик живет в неблагоустроенном доме с погребом, есть мыши, кошка. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятной?
— Лакунарная ангина
+ Листериоз, ангинозная форма
— Туляремия, железистая форма
— Дифтерия, локализованная форма
— Инфекционный мононуклеоз
\/
/\ Мальчик 3 лет, заболел остро с повышения Т 37,8С, недомогания, повторной рвота после еды. Врач обнаружил увеличение и болезненность печени, на 4 день потемнела моча, стал ахоличным кал. Известно, что в детском саду были случаи вирусного гепатита в течение последних 2 недель. Обнаружение какого маркера подтвердит диагноз?
— a/HСV – Ig M;
— a/HЕV – Ig M;
— a/HDV — Ig M;
+ a/HАV — Ig M ;
— a/HGV — Ig M;
\/
/\ Мальчик 11мес стал вялым, плаксивым, плохо ел, перестал ползать, на 3 день появилась желтушность склер, затем кожи, было однократное носовое кровотечения, моча темная, стул ахоличный., 2 раза рвота. При осмотре возбужден, рвота «кофейной гущей», печень у края реберной дуги, мягковатой консистенции. 2 мес. назад перенес тяжелую пневмонию, по поводу чего вводили нативную плазму. Какой диагноз наиболее вероятен?
— ВГА, тяжелая форма;
— ВГВ, тяжелая форма;
+ ВГВ, злокачественная форма;
— ВГД, злокачественная форма;
— ВГЕ, тяжелая форма;
\/
/\ Укажите критерии оценки эффективности противовирусной терапии при хроническом вирусном гепатите «В»:
+ снижение уровня репликации НВV, существенное снижение АЛТ
— сохранение вирусной репликации НВV на прежнем уровне
— снижение повышенных значений АЛТ более чем в 2 раза
— отсутствие положительной динамики гистологической картины
— уменьшение индекса Кноделля менее, чем на 2 балла
\/
/\ Мальчик 5 лет заболел остро с повышения температуры до 38,50С, кашля, обильных слизистых выделений из носа и слезотечения. Коньюнктива гиперемирована, наблюдается светобоязнь. При осмотре: лицо пастозное, на слизистой рта белесоватые очень мелкие папулы, окруженные узкой зоной гиперемии. По внешнему виду напоминают манную крупу.