Вінницький національний медичний університет ім. М. І. Пирогова
Кафедра променевої діагностики, променевої терапії
Зав. каф. Ковальський О. В
Викладач: Коваленко Т.П.
Історія хвороби
Діагноз: « Саркома Юінга лівої стегнової
Кістки з метастазами в легені»
Виконала: студентка 3 курсу
Мед. ф- ту №1 1-Б групи
Потапенко В.В.
Вінниця 2013 р.
План променевого дослідження саркоми Юінга лівої стегнової кістки
Прицільна рентгенографія лівого стегна
Комп’ютерна томографія лівого стегна
Магнітно- резонансна томографія лівого стегна
Ангіографія судин лівого стегна
Сканування лівого стегна
План променевого дослідження метастаз у легенях
Рентгенографія ОГК
Лінійна томографія ОГК у боковій проекції.
Комп’ютерна томографія ОГК
Сканування ОГК
УЗД ОГК
Рентгенографія лівого стегна
На прицільній рентгенограмі лівого стегна у нижній третині діафізу ілистальному метафазі лівої стегнової кістки спостерігається розширення кістково-мозгового каналу, кірковий шар розшаровується у вигляді повздовжніх лінійних тіней, обмежених світлими щілиноподібними проміжками. В подальшому з боку окістя з'являються ніжні періостальні нашарування, що огортають кістку на зразок шкаралупи. Одночасно виникає нечітко окреслений веретеноподібний осередок деструкції кісткової тканини.
Комп’ютерна томографія лівого стегна
На даній КТ у лівій стегновій спостерігається зруйнування кіркового шару кістки, пери фокальні реактивні зміни. Виявляється остеолітична деструкція, ділянки некрозу в пухлинах.
Магнітно - резонансна томографія
Лівого стегна
На даній МРТ у нижній третині діафіза і дистальному метафізі лівої стегнової кістки спостерігається збільшення розмірів м’якотканинного компоненту і розповсюдження пухлини по довжині кістки.Осередки підвищення інтенсивності МР- сигналу у центральній частині пухлини відповідають зонам крововиливів.
Ангіографія судин лівого стегна
При ангіографії судин лівого стегна виявляється їх ураження пухлинним процесом, зони крововиливу.
Сцинтиграфія
На сцинтиграмі у середній, нижній третині діафізу та дистальному метафазі лівої стегнової кістки спостерігається дефект накопичення РФП, що відповідає межам пухлини.
Рентгенографія ОГК
На даній рентгенограмі у верхній долі правої легені спостерігається тінь округлої форми з чіткими контурами, розміром 3*3 см. Корені легені розширені.
Лінійна томографія легень
На даній лінійній томограмі грудної клітки у боковій проекції у верхні долі правої легені спостерігається тінь неправильної форми,наближеної до округлої, з чіткими контурами, розміром 3*3см, що відповідає метастатичному вузлу.