Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

ОХОРОНА МАТЕРИНСТВА І ДИТИНСТВА

Широко відомий вислів дитячих лікарів кінця 19-го століття про те, що «дитина - це не доросла в мініатюрі». При цьому малися на увазі не стільки кількісні відмінності (вага, зріст) дитини від дорослих, скільки принципово якісне своєрідність обміну речовин і особливості психіки дитячого організму.

Необхідно відзначити деякі особливості хімічного складу тіла у дітей різних віків і у дорослих. У плода протягом усього внутрішньоутробного періоду розвитку відбувається поступове зменшення води в тканинах і наростання сухого залишку і золи.

Мінеральні початки тканин плоду наростають поступово протягом усього періоду внутрішньоутробного розвитку, білки накопичуються дуже енергійно в першу половину вагітності, а жири - головним чином в останні місяці внутрішньоутробного періоду життя.

Склад тіла організму, що росте, відрізняється від такого у дорослих не тільки кількісно, але і якісно.

Кількість мінеральних початків, що грають роль пластичного матеріалу (наприклад, кальцію, фосфору), систематично наростає, особливо енергійно в період формування у скелета плода, а кількість електролітів, які грають головну роль у процесах обміну (хлор, натрій, калій і ін), навпаки, знижується. Іонну рівновагу тканин з віком змінюється.

Жирова тканина в дітей порівняно з такою ж тканиною у дорослих бідна рідкої олеїнової кислотою і багата стеаринової і пальмітинової кислоти. Вона містить більше летких жирних кислот, має більш високу точку плавлення і т.д. З віком дитини ці показники поступово змінюється, наближаючись до норм дорослих.

На складі тканин плода і дитини в деякій мірі відбиваються харчування матері в період вагітності і харчування самої дитини до позаутробного життя.

Істотна відмінність між дитячим і дорослим організмом мають процеси, пов'язані з обміном енергії.

У дітей з їх інтенсивними і різноманітними синтетичними процесами, пов'язаними з процесами росту, частина енергії йде і на наростання маси тіла, і на диференціювання тканин. Необхідну енергію можна кількісно виміряти.

У недоношених дітей основний обмін дещо нижче, ніж у доношених новонароджених (50-60 калорій на добу). З віком основний обмін знижується, досягаючи 24 калорій на добу.

Протягом першого півріччя життя у дівчаток і хлопчиків основний обмін абсолютно однаковий. Але вже у другому півріччі життя добовий основний обмін у хлопчиків дещо перевищує такий у дівчаток. У віці 12-13 років у дівчаток основний обмін підвищується і перевищує показники хлопчиків. Після досягнення статевого дозрівання хлопчики знову випереджають дівчаток за показниками основного обміну.

При голодуванні основний обмін у дітей знижується сильніше, ніж у дорослих. У дорослих 1/3 добової витрати енергії йде на м'язову роботу. У дітей близько 15 % загальної витрати енергії йде на ріст і відкладення тканинних речовин, 15 % на м'язову роботу, на крик і плач - до 60 % середньодобових енергетичних витрат (!).

Підходити до оцінки тих чи інших особливостей дітей з нормами, встановленими для дорослих і лише зменшеними пропорційно віку обстежуваного дитини, абсолютно неправильно.

Не можна також говорити про «норми» для дітей взагалі, без диференціювання їх з віковими періодами. Так, наприклад, частота пульсу, дихання, цифри кров'яного тиску, лейкоцитарна формула, показники активності ферментів травного тракту і т. д. властиві здоровим дітям грудного віку, повинні розцінюватися як явно патологічні для дітей більш старшого віку.

Кількість основних харчових інгредієнтів - білків, жирів, вуглеводів, води і мінеральних солей на кожен кілограм ваги дитини абсолютно різне в різні періоди дитинства. І те, що нормально для правильного розвитку дитини - школяра може виявитися абсолютно недостатнім для дитини грудного віку, що знаходиться на молочному вигодовуванні.

Для полегшення такого диференційованого підходу дитині доцільно підрозділити все дитинство на окремі періоди, які виглядають наступним чином:

 

 

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.