Блок Неотложные состояния в хирургии
1. Симптом острого аппендицита:
1. +Раздольского
2. Керте
3.Мондора
4 .Склярова
5. Ортнера
2. Особенности клиники острого аппендицита у беременных
1.+ высокое расположение червеобразного отростка
2. боли в левом подреберье
3. низкое расположение червеобразного отростка
4 боли над лоном.
5. боли повсему животу.
3. Особенности клиники острого аппендицита у стариков
1. выраженные боли в животе
2. выраженное напряжение мышц передней брюшной стенки.
3. симптом Щеткина-Блюмберга.
4. повышение температуры тела до 380 С
5. +сопутствующие заболевания
4. Клиника аппендикулярного абсцесса
1. симптом Ортнера
2. симптом Мондора
3. +образование в правой подвздошной области
4. невысокая температура тела
5. отсутствие стула
5. К осложнениям острого аппендицита относятся все, КРОМЕ
1. перитонит
2. пилефлебит
3. аппендикулярный инфильтрат
4. аппендикулярный абсцесс
5. +кишечная непроходимость
6. Пилефлебит- это
1. заболевание почек
2. +тромбофлебит воротной вены
3. тромбофлебит нижней конечности
4. илеофеморальный тромбоз
5. воспаление канальцев почек.
7. Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и острого правостороннего аднексита не применяется
1. УЗИ
2. КТ
3. лапароскопия
4. пункция заднего свода влагалища
5.+ рентгенография
8. Тактика врача скорой помощи при аппендикулярном инфильтрате
1. +доставить в хирургию
2. оставить дома
3.направить в онкологию
4. на физиолечение
5. направить в поликлинику
9. Появление «шума плеска» при острой кишечной непроходимости объясняется:
1.наличием выпота в брюшной полости
2.+скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника
3.скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника
4.наличием свободного газа в брюшной полости
5.все перечисленное неверно
10. Какой метод исследования необходимо провести в стационаре для подтверждения диагноза острой кишечной непроходимости:
1.+обзорная рентгенография брюшной полости
2.лапароскопия
3.ангиография
4.гастроскопия
5.колоноскопия
11. Выберите правильную лечебную тактику в начальной стадии обтурационной опухолевой толстокишечной непроходимости:
1.только консервативное лечение
2.экстренная операция
3.+плановая операция
4.оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий
5.назогастральная интубация
12. Какой симптом не характерен для заворота сигмовидной кишки:
1. схваткообразных болей
2. асимметрии живота
3. «шума плеска»
4. симптома Цеге фон Мантейфеля
5. +диареи
13. Симптом, наиболее характерный для рака правой половины толстой кишки:
1.запоры
2.+анемия
3.ознобы
4.желтуха
5.схваткообразные боли, непроходимость кишечника
14.Симптом, наиболее характерный для рака левой половины толстой кишки:
1.изжога
2.анемия
3.ознобы
4.желтуха
5.+схваткообразные боли, запоры.
15. Симптом, наиболее характерный для рака слепой кишки:
1.+поносы
2.изжога
3.ознобы
4.желтуха
5.схваткообразные боли, непроходимость кишечника.
16. В каком положении следует врачу скорой помощи обследовать больного с подозрением на рак прямой кишки?
1.на правом боку
2.на левом боку
3.на спине
4.+в коленно-локтевом положении
5.все верно
17. У 17-летнего школьника во время игры в футбол появились резкие боли в правой паховой области, в анамнезе – правосторонняя паховая грыжа с неоднократными ущемлениями. Больной пытался сам вправить грыжу, но неудачно. Определите тактику ведения больного:
1. попытка нового вправления через 2-3 ч;
2. спазмолитики и теплая ванна;
3. антибиотики и строгий постельный режим;
4.+ немедленная операция;
5. обзорная рентгеноскопия брюшной полости в положении стоя и лежа.
18. Эзофагогастродуоденоскопию больному с грыжей белой линии живота следует произвести для:
1. определения характера органа в грыжевом мешке;
2. выявления размеров грыжевых ворот;
3. дифференциации с предбрюшинной липомой;
4.+ выявления сопутствующей патологии желудка;
5. это исследование излишне.
19. Ранним признаком ущемления наружной грыжи брюшной стенки является:
1. тошнота и рвота;
2. невправимая грыжа;
3.+ болезненность и напряжение грыжевого выпячивания;
4.острое начало заболевания;
5. высокая температура.
20. Что такое рихтеровское ущемление?
1. ущемление кишечника в области дуоденально-тощекишечного перехода;
2. ущемление перекрученной сигмовидной кишки;
3. ущемление желудка в диафрагмальной грыже;
4.+ пристеночное ущемление кишки;
5.ущемление Меккелева дивертикула.
21. Тактика при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи при наличии перитонеальных симптомов:
1. больного можно отпустить домой и оперировать затем в плановом порядке;
2.+ показана экстренная операция;
3. показано амбулаторное лечение;
4. не оперировать больного, назначить анальгетики;
5. все из предложенного неверно.
22. Бедренные грыжи чаще встречаются у:
1.мужчин;
2.+ женщин;
3. детей;
4. стариков;
5. пол и возраст не имеют значения.
23. Наиболее часто встречающаяся грыжа:
1. пупочная;
2.+ косая паховая;
3. бедренная;
4. белой линии живота;
5. прямая паховая.
24. Возникновению грыж белой линии живота способствуют:
1. гастрические явления;
2. прохождение через белую линию кровеносных сосудов и нервов;
3.+ дефекты в белой линии живота;
4. выраженная подкожная клетчатка;
5. асцит.
25. Наиболее часто встречающиеся названия закрытой травмы живота (3 правильных ответа)
1. +Подкожные повреждения живота
2. +Тупая травма живота
3. +Закрытая травма живота
4. Ушиб живота
5. Сдавление живота
26. Наиболее часто травмируемые органы брюшной полости при закрытой травме живота (2 правильных ответа):
1. +Селезенка
2. +Печень
3. Кишечник
4. Желудок
5. Брыжейка
27. Механизмы закрытой травмы живота (3 правильных ответа):
1. +Прямой удар
2. +Сдавление живота
3. +Падение с высоты
4. Пулевое ранение
5. Ожоги
28 .Какие органы и системы подвергаются травме при закрытой травме живота (3 правильных ответа):
1. +Почки
2. +Поджелудочная железа
3. +Забрюшинная гематома
4. Позвоночник
5. Кости тазового пояса
29. Причина возникновения забрюшинной гематома (3 правильных ответа):
1. +Переломы костей таза
2. +Переломы позвоночника
3. +Разрывы органов и сосудов, расположенных забрюшинно
4. Баротравма
5. Перелом бедренной кости
30. Непосредственные последствия закрытой травмы живота(2 правильных ответа):
1. +Перитонеальный синдром
2. +Геморрагический синдром
3. острая кишечная непроходимость
4. Свищи полых органов
5. Внутрибрюшные абсцессы
31. Основные жалобы пострадавших при закрытой травмы живота (3 правильных ответа):
1. +Боль в правом подреберье с иррадиацией в надплечье справа при травме печени
2. +Симптом "Ваньки -Встаньки"при травме (разрыв субкапсулярный)печени
3. +Боли в левом подреберье при травме селезенки
4. кишечника парез
5. Тошнота ,рвота
32. Объективные признаки при разрыве паренхиматозных органов брюшной полости (3 правильных ответа):
1. +Выраженный геморрагический синдром (бледность покровов)
2. Брадикардия
3. +Гиподинамия(адинамия)
4. Гипертония
5. +Наличие свободной жидкости(крови)в отлогих местах живота
33. Признаки внутрибрюшного кровотечения после аппендэктомии:
1.брадикардия.
2.+ бледность кожных покровов.
3.стабильный уровень гемоглобина.
4.мелена.
5.повышение артериального давления.
34. Клинические проявления кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода
1. кровохарканье, выделение пенистой крови, падение АД
2. оформленный стул черного цвета, бледность кожных покровов
3. +рвота алой кровью и цвета «кофейной гущей», падение АД, тахикардия
4. кровавый понос, потеря сознания, нитевидный пульс
5. примесь свежей крови в кале, анемия, тахикардия
35. Врач поликлиники диагностировал у больного язвенной болезнью желудочное кровотечение легкой степени. Как он должен поступить 1. госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение
2. +госпитализировать в хирургический стационар
3. лечить в амбулаторных условиях
4. направить в диагностический центр на дообследование
5. решить вопрос индивидуально в каждом конкретном случае
36. Укажите характерный признак желудочного кровотечения легкой степени:
1.запоры
2.рвота алой кровью
3.+рвота «кофейной гущей»
4.кашель с пенистой алой кровью
5.жидкий стул
37. Симптом "Ваньки-встаньки" характерен для
1.Торакоабдоминальной травмы
2.+Повреждения селезенки
3.Повреждения тонкой кишки
4.Повреждения мочевого пузыря
5.Повреждения диафрагмы
38. Метод исследования, имеющий решающую роль в диагностике и выборе тактики при язвенном кровотечении.
1.УЗИ
2.Pентгенологический
3.Лабоpатоpный
4.+Эндоскопический
5.Радиоактивный
39. Общим признаком внутреннего кровотечения НЕ является:
1.бледность кожных покровов
2.оловокружение
3.обморочное состояние
4.+цианоз лица
5.падение АД
40. При каком кровотечении наблюдается дегтеобразный стул:
1. носовом
2. маточном
3. легочном
4.+гастродуоденальном
5. геморроидальном
Поиск по сайту: