Стромально-сосудистые дистрофии

Дистрофии и некроз.

Дистрофии. Паренхиматозные дистрофии

1. У ребенка с диагностированной дифтерией зева, умершего от острой сердечной недостаточности, на

вскрытии обнаружено, что полости сердца расширены в поперечнике. Мышца сердца тусклая, дряблая, на разрезе пестрая, с желтоватыми участками. В цитоплазме некоторых кардиомиоцитовс сохраненной цитоплазмой обнаруживаются мелкие вакуоли. На замороженных срезах вакуоли окрашиваются суданом III в оранжевый цвет. Какой вид дистрофии обнаружен в кардиомиоцитах?

Жировая

2.На вскрытии трупа больного, страдавшего лейкозом и умершего от нарастающей хронической анемии, сердце увеличено в размерах, мышца сердца на разрезе тусклая, дряблая, бледно-серого цвета, под эндокардом определяются желтые пятна и полосы. Какой патологический процессразвился в сердце?

Паренхиматозная жировая дистрофия

3.У умершего от хронической сердечно-сосудистой недостаточности на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Со стороны эндокарда выраженажелто-белая исчерченность, миокард тусклый, глинисто-желтый. Какой процесс обусловил данную патологию?

Жировая паренхиматозная дистрофия

4.При вскрытии трупа женщины, которая умерла при явлениях сердечной недостаточности, сердце увеличено в объеме, дряблое; миокард - глинисто-желтый, тусклый; со стороны эндокарда определяется желто-белая исчерченность ("тигровое сердце"). Микроскопически в группах кардиомиоцитов отсутствует поперечная исчерченность, цитоплазма кардиомиоцитов содержит мелкие капли, которые красятся суданом черным - в черный цвет. Ваш диагноз?

Жировая дистрофия миокарда

5. У мужчины 62 лет, который умер при нарастающих явлениях сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружено увеличенное в объеме сердце. Сердце дряблой консистенции, камеры растянуты, миокард на разрезе тусклый, глинисто-желтый. Со стороны эндокарда определяется желто-белая исчерченность, которая особенно выражена в сосочковых мышцах. Какой патологический процесс наиболее вероятный?

Жировая дистрофия миокарда

6.У больного, умершего от легочно-сердечной недостаточности, на вскрытии обнаружена резко увеличенная малокровная печень, тестоватой консистенции, желтого цвета. При окраске гематоксилином и эозином выявлены различных размеров вакуоли в цитоплазме гепатоцитов. Какая это дистрофия?

Паренхиматозная жировая

7. У женщины 45 лет, которая умерла от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии выявлена резко увеличенная печень, тестообразной консистенции, желтоватого цвета. Микроскопически в цитоплазме гепатоцитов при окрашивании гематоксилином и эозином обнаруживаются разных размеров оптически пустые вакуоли. Какой вид дистрофии имеет место?

Паренхиматозная жировая

8. На вскрытии трупа на основании характерных макроскопических изменений диагностирована паренхиматозная жировая дистрофия миокарда сердца. Какое образное название сердца при этой дистрофии? Тигровое сердце

9.У девушки 18 лет появилась резкая боль при глотании, увеличение лимфатических узлов шеи, повышение температуры до 39, 0С. На слизистой оболочке миндалин - бледно-желтые пленки, которые отделяются с трудом с образованием дефекта. Состояние прогрессивно ухудшалось. Больная умерла на 8-й день заболевания при нарастающих явлениях сердечной недостаточности. Какие гистологические изменения в кардиомиоцитах вероятно будут выявлены?

*Жировая дистрофия

10.Женщина 36 лет, которая болела дифтерией, умерла от острой сердечной недостаточности. На вскрытии полости сердца расширены, миокард тусклый, пестрый, на разрезе с желтоватыми участками. Какой процесс выявлен в кардиомиоцитах?

Жировая дистрофия

11. У женщины с тяжелой интоксикацией, обусловленной сепсисом, который и послужил непосредственной причиной смерти, на вскрытии обнаружено "тигровое сердце". Микроскопически в цитоплазме кардиомиоцитов выявлены липиды. Какой морфогенетический механизм развития преимущественно лежит в основе данной дистрофии?

Декомпозиция

12.При осмотре полости рта на слизистой оболочке щеки определяется плотное пятно белого цвета диаметром около 1 см, которое немного возвышается над уровнем слизистой оболочки. Как называется этот патологический процесс?

Лейкоплакия

13.На вентральной поверхности языка у мужчины с протезом на нижней челюсти выявлена плотная серая бляшка неправильной формы с неровной поверхностью с четкими границами. При гистологическом исследовании образования отмечается сохраненная структура многослойного плоского эпителия, утолщение его за счет шиповатого и базального слоев, гиперкератоза, акантоза; лимфомакрофагальная инфильтрация подлежащей соединительной ткани. Установить диагноз.

Лейкоплакия

14.При профилактическом осмотре рабочих, связанных с производством каменноугольных смол, в ротовой полости обнаружены участки утолщения и ороговения слизистой оболочки, преимущественно щек, белесоватого цвета, с шершавой поверхностью, безболезненные. О какой патологии идет речь?

Лейкоплакия

15.При внешнем осмотре новорожденного обнаруживались выраженные изменения кожных покровов всего тела. Кожа сухая, тусклая с неровной поверхностью и наличием серых отслаивающихся пластинок. С каким видом дистрофии это связано?

Роговой

Стромально-сосудистые дистрофии

1.При исследовании биоптата кожи больного аллергическимваскулитом обнаружено: стенка сосудов утолщена, гомогенная, окрашивается пикрофуксином в желтый цвет, дает Шик-положительную окраску. Какой патологический процесс развился в стенках сосудов? Фибриноидное набухание

2. При вскрытии умершего 58 лет обнаружен деформированный, утолщенный митральный клапан, створки смыкаются не полностью. Микроскопически: очаги коллагеновых волокон эозинофильны, дают положительную реакцию на фибрин. Вероятнее всего это: Фибриноидное набухание

3. У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью с кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче - белок 33мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются конго-рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имеется в почках в данном случае?

Амилоидоз

4.У пожилого мужчины при вскрытии обнаружена несколько уменьшенная селезенка бледно-розового цвета. При микроскопическом исследовании фолликулы уменьшены в объеме, стенки артериол и трабекул утолщены, представлены гомогенными эозинофильными, Шик-положительными массами. При дополнительном окрашивании красителем йод-грюн массы окрашены в зеленый цвет. Эти изменения свидетельствуют в наличии:

Гиалиноза

5. При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружены резко увеличенные в объеме за счет коркового слоя надпочечники. Надпочечники плотные, бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов - отложение бесструктурных, гомогенных, эозинофильных масс и конго-рот-положительных масс. Эти изменения свидетельствуют о наличии:

Амилоидоза

6.Больной 66 лет за 10 лет до смерти перенес перитонит. На разрезе капсула печени и селезенки

местами резко утолщена, уплотнена, полупрозрачна. Вероятнее всего это: Гиалиноз

7. Макроскопически печень увеличена в размерах, уплотнена, ткань серовато-желтого цвета, с сальным

блеском. Какой патологический процесс лежит в основе писаных изменений?

Амилоидоз

8.При исследовании удаленного желудка врач обнаружил в антральном отделе по малой кривизне глубокий дефект, доходящий до мышечного слоя, диаметром 1,5 см, округлой формы с ровными краями. На дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминающий гиалиновый хрящ. Какой процесс развился в дне дефекта в желудке?

Местный гиалиноз

9.У умершего от внезапной остановки сердца обнаружен симметрический тип ожирения III степени,

разрыв стенки правого желудочка с гемоперикардом; под эпикардом - избыточное отложение жира.

Микроскопически - жировая ткань из эпикарда проникает в миокард с атрофией мышечных волокон.

Укажите, какой из перечисленых патологических процессов наиболее вероятен?

Поиск по сайту: