Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Ситуаційні задачі теми: «Скелет нижньої кінцівки»



1. Відкриті переломи (переломи із порушенням цілісності шкірних покривів) найчастіше зустрічаються в ділянці переднього краю великогомілкової кістки. Дайте анатомічне обгрунтування цієї закономірності.

2. Ізольовані переломи малогомілкової кістки часто залишаються нерозпізнаними, оскільки звичайно супроводжуються бідною клінічною симптоматикою і незначними функціональними порушеннями нижньої кінцівки. Поясніть цю особливість з точки зору біомеханіки нижньої кінцівки.

3. Внаслідок ушкодження скелету пальця ступні у хворого спостерігаються значні функціональні порушення як при стоянні, так і під час ходьби. Про травму якого пальця слід думати?


4. При переломі одної кістки плесни значних зміщень звичайно не спостерігається. Яка особливість розміщення кісток плесни забезпечує хорошу фіксацію уламків?

5. Перелом шийки стегнової кістки зустрічаються досить часто і переважно у жінок похилого віку. Дайте анатомічне обґрунтування цієї закономірності.

6. На рентгенівському знімку тазу видно всі три частини тазової кістки, відокремлені широкими проміжками, що відповідають невидимому на рентгенограмах хрящу. Про який вік суб’єкта можна говорити?

7.Яка частина тазової кістки найбільш доступна для внутрішньо кісткової пункції?


8. При дослідженні амплітуди рухів в колінному суглобі встановлено, що рухи можливі лише навколо фронтальної вісі. Враховуючи біомеханічну характеристику цього суглобу, пояність, чому лікар повинен подумати про ураження суглобу?

9. Після травми в длянці колінного суглобу у хворого спостерігається симптом “висувної шуфляди” - передньо-заднє зміщення гомілки відносно стегна. Які зв’язки пошкоджено?

10. Вивихи стегна зустчаються відносно рідко, в 3 - 7% усіх вивихів. Які анатомічні особливості кульшового суглобу обумовлюють його відносно рідке травмування?

11. Прямий розмір виходу з малого тазу дорівнює 9,5 см. Розмір недостатній для проходження голови плода, що народжується. Проте під час пологів він стає рівним розміру входу в малий таз. Поясніть механізм збільшення відстані від куприка до підлобкового кута.

12. У хворого вивих наколінника вниз (наколінник знаходиться між суглобовими поверхнями стегнової та великогомілкової кісток). Розривом яких зв’язок буде супроводжуватися даний вивих?

13. Вивихи в гомілково-ступневому суглобі виникають при різкій супінації чи пронації ступні. Які анатомічні особливості гомілково-ступневого суглобу пояснюють те, що вивихи у ньому звичайно поєднуються із переломами кісточок?

Відповіді:

1. Передній край великогомілкової кістки знаходиться безпосередньо під шкірою.

2. Вертикальна, так звана механічна вісь нижньої кінцівки, по котрій передається вага тулуба на площу опори, співпадає з повздовжньою віссю великогомілкової кістки.

3. І-го пальця, який несе значне навантаження при стоянні і, особливо, при ходьбі в момент перекату ступні при відштовхуванні її від площини опори.

4. Інші кістки плесни, являючись “природніми шинами”, утримують уламки від значного зміщення.

5. У жінок кут між тілом та шийкою стегнової кістки наближається до прямого ( у чоловіків він тупий), крім того, в похилому віці підвищується крихкість кісток внаслідок зменшення вмісту органічних речовин, знижується тонус скелетної мускулатури, а також розвивається віковий остеопороз.

6. До 16 років.

7. Крило клубової кістки.

8. Колінний суглоб є прикладом виросткового, тому рухи в ньому можливі у двох площинах.

9. Хрестоподібні зв’язки колінного суглобу.

10. Значна глибина вертлюжної западини, що збільшується за рахунок суглобової губи, міцність сумково-зв’язкового апарату, значна конгруентність суглобових поверхонь, прикриття суглобу потужними м’язами.

11. У період вагітності сполучення тазу розпушуються, куприк під час пологів відходить назад на 1,5 - 2 см, збільшуючи прямий розмір виходу до 11 - 11,5 см.

12. Розрив зв’язки наколінника або сухожилка чотириголового м’язу стегна.

13. а) кісточки як вилка охоплюють блок надп’яткової кістки,
б) міцність зв’язкового апарату суглобу.

Анатомічні терміни

Завдання: вивчити та використовувати анатомічну термінології теми «Кісткова система»

Sceletum(on), periosteum, perichondrium, articulatio, arthron, sutura, synovia, synovialis, syndesmosis, synchondrosis, symphysis, diaphysis, epiphysis, ligamentum (гpец. — desmos). Vertebra (spondylus — гpец.), columna vertebralis, canalis vertebralis, lordosis, kyphosis, scoliosis, vertebra cervicales, atlas, axis, vertebra prominens, vertebrae thoracicae, vertebrae lumbalis, os sacrum (vertebrae sacrales), os coccygis, coccyx, verlebrae coccygea, promontorium, skeleton thoracis, thoracalis, sternum, costa. Scapula, acromion, clavicula, humerus, radius, ulna, ossa manus, ossa digitorum, phalanges, os coxae, os ilium, os ischii, os pubis, pelvis, femur, patella, tibia, fibula, ossa pedis, articulatio coxae, articulatio gеnus, articulatio cubiti, meniscus, crista iliaca, spina iliaca, trochanter major, condylus, epicondylus. Calvaria, cranium, cavitas cranii, basis cranii, frons, diploe, orbita, os parietaile, os frontale, sinus frontalis, os occipitale, foramen magnum, clivus, os sphenoidale, sella turcica, sinus sphenoidalis, os tеmporale, os nasalе, maxilla, sinus maxillaris, alveoli dentales, mandibula, mentum, fonticuli cranii, crista galli, sutura coronalis, sutura sagittalis, sutura lambdoidea, os ethmoidale, os zygomaticus, os hyoideum.

 

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.