ПАЛЬПАЦИЯ, ПЕРКУССИЯ ЛЁГКИХ. 1. В каких случаях отмечается усиление голосового дрожания?

ВАРИАНТ 3

1. В каких случаях отмечается усиление голосового дрожания?

а) уплотнение легочной ткани (крупозная пневмония, инфаркт легкого);

б) скопление в плевральной полости жидкости;

в) скопление в плевральной полости газа;

г) полная закупорка просвета бронха опухолью;

д) полость в легком, сообшающаяся с бронхом и заполненная воздухом.

2. При одинаковой силе удара более громкий звук возникает над органом, содержащим:

а) большее количество воздуха;

б) меньшее количество воздуха.

3. По высоте перкуторные звуки классифицируются:

а) громкие;

б) тихие;

в) высокие;

г) низкие;

д) тимпанические.

4. При топографической перкуссии легких определяем:

а) .......................;

б) .......................;

в) ........................

5. Способ непосредственной перкуссии имеет следующее преимущество:

а) возникает звук большой силы;

б) позволяет оценить степень сопротивления перкутируемого участка;

в) позволяет выявлять глубоко расположенные патологические очаги.

6. Ниже угла лопатки палец-плессиметр прикладывается к телу:

а) горизонтально;

б) вертикально.

7. Для определения высоты стояния верхушек над ключицами применяют:

а) тихую перкуссию;

б) громкую перкуссию.

8. Укажите расположение нижних границ легких в норме по задней подмышечной линии:

а) YII ребро;

б) YIII ребро;

в) IX ребро;

г) X ребро.

9. Где у здорового человека перкуторный звук выглядит более тихим и коротким?

а) над верхними долями легких;

б) над нижними долями легких.

10. Тимпанический перкуторный звук возникает во всех случаях, кроме:

а) гидроторакса;

б) пневмоторакса;

в) над гортанью;

г) над полостью;

д) над желудком.

11. Возникновение металлического перкуторного звука обусловлено:

а) уменьшением напряжения ткани легкого;

б) снижением воздушности легкого;

в) резонансом в ближайшей крупной гладкостенной полости, содержащей воздух.

12. Чем больше плотность легочной ткани, тем перкуторный звук:

а) выше;

б) ниже.

13. Какой перкуторный звук определяется над долей легкого при полном отсутствии в ней воздуха:

а) притупленный;

б) тупой;

в) притупленно-тимпанический.

14. В каком случае отмечается увеличение содержания воздуха в легких?

а) эмфизема;

б) крупозная пневмония;

в) компрессионный ателектаз.

15. Когда над легкими выявляется тимпанический перкуторный звук?

а) эмфизема;

б) гладкостенная полость в легком, заполненная воздухом, имеющая сообщение с бронхом;

в) гладкостенная полость в легком, заполненная жидкостью.

г) фиброторакс.

16. Какой перкуторный звук определяется при скоплении жидкости в плевральной полости?

а) тупой;

б) притупленный;

в) притупленно-тимпанический;

г) тимпанический.

17. Какой перкуторный звук определяется при образовании в легком большой (6-8 см) гладкостенной полости, заполненной воздухом?

а) притупленно-тимпанический.

б) коробочный;

в) металлический;

г) тупой.

18. При фиброзе верхней доли легкого поле Кренига на пораженной стороне:

а) расширяется;

б) сужается;

в) не изменяется.

19. Как изменится нижняя граница легкого при скоплении жидкости в полости плевры?

а) опустится вниз;

б) поднимется вверх;

в) не изменится.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ:

«МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ».

ПАЛЬПАЦИЯ, ПЕРКУССИЯ ЛЁГКИХ.

ВАРИАНТ 4

1. В каких случаях эластичность грудной клетки снижается?

а) у пожилых;

б) при эмфиземе легких;

в) при заполнении плевральных полостей жидкостью (транссудат, экссудат);

г) сухой плеврит;

д) при воспалении легких (пневмония).

2. В каких зонах у здоровых людей при перкуссии определяется громкий (ясный) звук?

а) легкие;

б) печень;

в) желудок, кишки;

г) бедро.

3. Перечислите основные правила топографической перкуссии:

а) палец-плессиметр нужно устанавливать параллельно предполагаемой границе органа;

б) перкуссию ведут от органа, дающего более громкий звук;

в) отметку границы делают по краю пальца, обращенного к зоне более тупого звука;

г) отметку границы делают по краю пальца, обращенного к зоне более ясного звука;

д) перкуссию ведут от органа, дающего более тихий звук.

4. При топографической перкуссии определяем верхние границы легких:

а) .........................;

б) .........................;

в) ..........................

5. Как ставится палец плессиметр при перкуссии межлопаточных областей?

а) вертикально;

б) горизонтально.

6. Над какими участками здоровых легких перкуторный звук более тихий и короткий?

а) над верхушкой правого легкого;

б) во II и III межреберьях слева;

в) в правой подмышечной области;

г) в левой подмышечной области.

7. У здоровых людей верхушки выступают над ключицами на:

а) 1-2 см;

б) 3-4 см;

в) 5-6 см.

8. Какое расположение нижних границ легких по средней подмышечной линии в норме?

а) YI ребро;

б) YII ребро;

в) YIII ребро;

г) IX ребро.

9. Перкуссию легких желательно проводить:

а) сидя или стоя;

б) лежа;

в) положение не имеет значения.

10. Чему соответствует полулунное пространство Траубе

а) ..................... и чем оно ограничено?

б) справа ......................;

в) слева .......................;

г) сверху ......................;

д) снизу ........................

11. При каких патологических состояниях над легкими определяется притупленный перкуторный звук?

а) пневмосклероз;

б) очаговая пневмония;

в) инфаркт легкого;

г) эмфизема легких;

д) воспаление листков плевры (сухой плеврит).

12. В каких случаях может быть выявлен притупленно-тимпанический звук?

а) 1-я стадия крупозной пневмонии;

б) 2-я стадия крупозной пневмонии;

в) компрессионный ателектаз;

г) обтурационный ателектаз;

д) воспаление листков плевры (сухой плеврит).

13. Притупление перкуторного звука отмечается в случае:

а) уменьшения содержания воздуха в легких;

б) увеличения содержания воздуха в легких.

14. При каких изменениях в легких наблюдается притупленно-тимпанический звук?

а) сочетание увеличения воздушности легких и снижения их эластических свойств;

б) сочетание уменьшения воздушности легких и снижения их эластических свойств;

в) сочетание уменьшения воздушности легких и повышения их эластических свойств.

15. Когда над легкими выявляется тупой перкуторный звук?

а) 2-я стадия крупозной пневмонии;

б) полость в легком, заполненная воспалительной жидкостью;

в) скопление жидкости в плевральной полости;

г) скопление воздуха в плевральной полости.

16. Какой перкуторный звук определяется при эмфиземе легких?

а) тимпанический;

б) притупленно-тимпанический;

в) коробочный;

г) тупой.

17. Какой перкуторный звук определяется при образовании в легком полости, заполненной воздухом?

а) тимпанический;

б) притупленно-тимпанический;

в) коробочный;

г) тупой.

18. В каких случаях наблюдается двустороннее опущение нижней границы легких?

а) пневмосклероз;

б) крупозная пневмония;

в) эмфизема легких.

19. В каких случаях отмечается одностороннее смещение нижней границы легких вверх?

а) обтурационный ателектаз;

б) компрессионный ателектаз;

в) эмфизема легких.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ:

«МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ».

АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЁГКИХ.

ВАРИАНТ 1

1. Аускультация была разработана:

а) Рене Лаэннеке в 1816 г;

б) Л.Ауэнбруггером в 1761 г.;

в) Гиппократом;

г) Геберденом в 1772 г.

2. Порядок сравнительной аускультации легких:

1) сверху вниз;

2) снизу вверх;

3) передняя поверхность грудной клетки;

4) задняя поверхность грудной клетки;

5) боковые поверхности грудной клетки.

а) 2, 3, 4, 5;

б) 1, 3, 5, 4;

в) 1, 3, 4, 5.

3. Изменения везикулярного дыхания зависят от:

а) количества сохранившихся альвеол и эластических свойств их стенок;

б) скорости и величины заполнения альвеол воздухом;

в) продолжительности и силы фаз вдоха и выдоха;

г) физических свойств проведения звуковых волн от колеблющихся эластических элементов легочной ткани на поверхности грудной клетки.

4. Ларинго-трахеальное дыхание возникает при:

а) колебании эластических элементов стенок альвеол;

б) прохождении воздуха через жидкий секрет в бронхах;

в) прохождении воздуха через голосовую щель;

г) прохождении воздуха через бронхиолы.

5. Разновидности везикулярного дыхания:

а) саккадированное, аморфное, жесткое;

б) аморфное, стенотическое, металлическое;

в) саккадированное, жесткое, пуэрильное;

г) жесткое, пуэрильное, металлическое;

д) амфорическое, саккадированное, пуэрильное.

6. Выберите признаки, характерные для:

1) везикулярного дыхания;

2) ларинго-трахеального (бронхиального) дыхания;

3) жесткого дыхания.

а) выслушивается на вдохе и выдохе;

б) выслушивается на вдохе и 1/3 выдоха;

в) выслушивается на выдохе и 1/3 вдоха;

г) звук напоминает букву "Х";

д) звук напоминает букву "Ф";

е) мягкий дующий низкий звук;

ж) грубый высокий звук.

7. Причины возникновения патологического бронхиального дыхания:

а) уплотнение легочной ткани;

б) снижение эластичности альвеолярных стенок (эмфизема);

в) полость в легком, сообщающаяся с бронхом и заполненная воздухом;

г) неполное расправление легочных альвеол

(компрессионный ателектаз).

8. Укажите диагностические признаки, отличающие мелкопузырчатые хрипы от крепитации:

а) выслушиваются только на вдохе;

б) выслушиваются в фазы вдоха и вдоха;

в) характер и сила не изменяются после кашля;

г) усиление или исчезновение после кашля.

9. Место образования шума трения плевры:

а) плевра;

б) полость в легком, заполненная воздухом;

в) мелкие бронхи;

г) альвеолы;

д) полость в легком, заполненная воздухом и жидкостью.

10. Укажите отличительные признаки шума трения плевры:

а) после кашля изменяет свой характер;

б) после кашля не изменяется;

в) усиливается при сильном надавливании стетоскопом на грудную клетку;

г) в условиях кратковременной задержки ротового и носового дыхания при втягивании и выпячивании живота выслушивается;

д) выслушивается на высоте вдоха;

е) выслушивается в обе фазы дыхания.

11. Какие дыхательные шумы выслушиваются при эмфиземе легких?

а) бронхиальное дыхание;

б) ослабленное везикулярное дыхание;

в) сухие хрипы;

г) крепитация;

д) шум трения плевры.

12. У больного на фоне смешанного (бронховезикулярного) дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, напоминающий крепитацию или влажные мелкопузырчатые хрипы. Шум уменьшается при покашливании. Что это за шум?

а) влажные хрипы;

б) шум трения плевры;

в) крепитация;

г) сухие хрипы;

д) плевроперикардиальные шумы.

13. Для какого патологического процесса характерны сухие свистящие хрипы:

а) повышение воздушности легочной ткани;

б) наличие жидкости в полости плевры;

в) наличие полости в легком;

г) уплотнение легочной ткани;

д) нарушение бронхиальной проходимости.

14. Смещение средостения в сторону поражения наблюдается при:

а) крупозной пневмонии;

б) очаговой пневмонии;

в) экссудативном плеврите;

г) ателектазе;

д) во всех случаях.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ:

«МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ».

АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЁГКИХ.

ВАРИАНТ 2

1. Для удобства выслушивания подмышечных областей больной:

а) скрещивает руки на груди;

б) поднимает руки вверх и закладывает ладони за голову.

2. В каких случаях отмечается жесткое дыхание?

а) при резком и неравномерном сужении просвета мелких бронхов и бронхиол;

б) при значительном сужении просвета трахеи или крупных бронхов;

в) при воспалительном набухании альвеолярных стенок (1 стадия крупозной

пневмонии).

3. Основной механизм возникновения:

1) везикулярного дыхания;

2) ларинго-трахеального дыхания;

3) патологического бронхиального дыхания;

4) жесткого дыхания;

5) саккадированного дыхания.

а) уплотнение легочной ткани;

б) прохождение воздуха через голосовую щель;

в) колебания эластических элементов стенок альвеол;

г) отек и неравномерное сужение просвета мелких бронхов;

д) затруднение прохождения воздуха из бронхиол в легочные альвеолы и неодновременное их расправление.

4. Как изменится везикулярное дыхание при полном обтурационном ателектазе?

а) не изменится;

б) отмечается его ослабление;

в) отмечается его усиление;

г) вообще не выслушивается.

5. Разновидности везикулярного дыхания:

а) саккадированное, аморфное, жесткое;

б) аморфное, стенотическое, металлическое;

в) саккадированное, жесткое, пуэрильное;

г) жесткое, пуэрильное, металлическое;

д) амфорическое, саккадированное, пуэрильное.

6. В каком случае можно выслушать амфорическое дыхание:

а) эмфизема легких;

б) крупная гладкостенная полость, сообщающаяся с бронхом;

в) полость, заполненная жидким содержимым;

г) открытый пневмоторакс.

7. Появление влажных звучных хрипов характерно для:

а) воспаления слизистой бронхов;

б) гладкостенных полостей в легком, частично заполненных жидким содержимым и сообщающихся с бронхом;

в) наличия жидкого секрета в бронхах, граничащих с безвоздушно уплотненной легочной тканью.

8. В каких случаях отмечается усиление бронхофонии:

а) полость в легком, заполненная жидким содержимым;

б) уплотнение легочной ткани;

в) эмфизема легких.

9. Какие дыхательные шумы выслушиваются при воспалении слизистой бронхов (хронический бронхит)?

а) бронхиальное дыхание;

б) жесткое дыхание;

в) сухие хрипы;

г) крепитация;

д) влажные незвучные хрипы;

е) влажные звучные хрипы.

10. У больного на фоне бронхиального дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, который не исчезает при покашливании и усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Что это за шум?

а) влажные хрипы;

б) шум трения плевры;

в) крепитация;

г) сухие хрипы;

д) плевроперикардиальные шумы.

11. Место образования крепитации:

а) плевра;

б) полость в легком, заполненная воздухом;

в) мелкие бронхи;

г) альвеолы;

д) полость в легком, заполненная воздухом и жидкостью.

12. Смещение средостения в здоровую сторону наблюдается при:

а) крупозной пневмонии;

б) очаговой пневмонии;

в) экссудативном плеврите;

г) ателектазе доли;

д) во всех случаях.

13. Геморрагическая жидкость в плевральной полости выявляется при:

а) туберкулезном плеврите;

б) недостаточности кровообращения;

в) эмпиеме плевры;

г) бластоматозных процессах;

д) после гриппа.

14. Назовите основные условия появления патологического бронхиального дыхания:

а) уплотнение легочной ткани;

б) снижение эластичности альвеолярных стенок;

в) полость в легком, заполненная жидким содержимым;

г) полость в легком, сообщающаяся с бронхом и заполненная воздухом;

д) скопление жидкости в плевральной полости.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ:

«МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ».

АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЁГКИХ.

ВАРИАНТ 3

1. Для удобства выслушивания межлопаточного пространства врач просит больного:

а) скрестить руки на груди;

б) поднять руки вверх и закинуть ладони за голову.

2. О чем свидетельствует появление саккадированного дыхания на ограниченном участке легкого?

а) о воспалительном набухании альвеолярных стенок;

б) о полной закупорке крупного бронха;

в) о затруднении прохождения воздуха из мелких бронхов и бронхиол в альвеолы и неодновременном их расправлении.

3. В каких случаях везикулярное дыхание вообще не прослушивается?

а) при повышенной воздушности и уменьшении дыхательной экскурсии легких (эмфизема);

б) при скоплении большого количества жидкости в плевральной полости экссудативный плеврит);

в) при скоплении большого количества воздуха в плевральной полости пневмоторакс);

г) при полной закупорке просвета крупного бронха (обтурационный ателектаз).

4. Разновидности патологического бронхиального дыхания:

а) саккадированное;

б) стенотическое;

в) жесткое;

г) ослабленное;

д) пуэрильное.

5. Когда выслушивается металлическое дыхание?

а) при эмфиземе легких;

б) при открытом пневмотораксе;

в) при наличии гладкостенной крупной полости, сообщающейся с бронхом.

6. Появление сухих хрипов характерно для:

а) бронхита;

б) образования в легком воздушной полости;

в) эмфиземы.

7. О какой патологии можно думать, выслушав крепитацию?

а) крупозной пневмонии;

б) хроническом бронхите;

в) застойных явлениях в системе легочного кровообращения;

г) эмфиземе легких.

8. Какие дыхательные шумы выслушиваются при образовании в легких гладкостенной полости, сообщающейся с бронхом и частично заполненной жидким содержимым?

а) везикулярное дыхание;

б) бронхиальное дыхание;

в) звонкие влажные хрипы;

г) крепитация.

9. Разновидности везикулярного дыхания:

а) саккадированное, аморфное, жесткое;

б) аморфное, стенотическое, металлическое;

в) саккадированное, жесткое, пуэрильное;

г) жесткое, пуэрильное, металлическое;

д) амфорическое, саккадированное, пуэрильное.

10. При каких синдромах отмечается:

1) Амфорическое дыхание.

2) Бронхиальное дыхание.

3) Жесткое дыхание.

4) Ослабление на стороне поражения.

5) Ослабление с обеих сторон.

а) гидроторакс;

б) пневмоторакс (закрытый);

в) фиброторакс;

г) долевое воспаление легких;

д) обтурационный ателектаз;

е) компрессионный ателектаз

ж) полость в легком, сообщающаяся с бронхом;

з) сужение бронхов вязким экссудатом;

и) воспаление листков плевры (сухой плеврит).

11. У больного на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, напоминающий крепитацию или влажные мелкопузырчатые хрипы. Шум не изменяется при покашливании. Что это за шум?

а) влажные хрипы;

б) шум трения плевры;

в) крепитация;

г) сухие хрипы;

д) плевроперикардиальные шумы.

12. Место образования влажных крупнопузырчатых хрипов:

а) плевра;

б) полость в легком, заполненная воздухом;

в) мелкие бронхи;

г) альвеолы;

д) полость в легком, заполненная воздухом и жидкостью.

13. Место образования мелкопузырчатых влажных хрипов:

а) в альвеолах;

б) в мелких бронхах;

в) в крупных бронхах;

г) в плевре;

д) в трахее.

14. Какой из элементов мокроты свидетельствует о деструкции легочной ткани:

а) кристаллы Шарко-Лейдена;

б) лейкоциты;

в) эритроциты;

г) эластические волокна;

д) спирали Куршмана.

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ ПО ТЕМЕ:

«МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ».

АУСКУЛЬТАЦИЯ ЛЁГКИХ.

ВАРИАНТ 4

1. Перечислите основные дыхательные шумы:

а) крепитация;

б) шум трения плевры;

в) бронхиальное дыхание;

г) везикулярное дыхание.

2. Основной механизм возникновения везикулярного дыхания?

а) сужение просвета бронхов вязким секретом;

б) колебание эластических элементов стенок альвеол;

в) прохождение воздуха через голосовую щель;

г) прохождение воздуха через жидкий секрет в бронхах.

3. В каких случаях отмечается физиологическое усиление везикулярного дыхания?

а) при утолщении грудной стенки за счет чрезмерного развития мышц;

б) у детей;

в) при тяжелой физической работе.

4. В каких случаях отмечается патологическое ослабление везикулярного дыхания?

а) снижение эластичности легочных альвеол (эмфизема);

б) начальной (1) стадии крупозной пневмонии;

в) механическом препятствии в крупных воздухоносных путях (сужение опухолью трахеи, просвета крупных бронхов);

г) неравномерном сужении просвета мелких бронхов и бронхиол.

5. Перечислите механизмы возникновения сухих хрипов:

а) спазм гладкой мускулатуры бронхов;

б) набухание слизистой бронхов при развитии в ней воспаления;

в) скопление в просвете бронхов жидкого секрета;

г) накопление в просвете альвеол небольшого количества жидкости;

д) образование фиброзной ткани в стенках бронхов.

6. Разновидности патологического бронхиального дыхания:

а) саккадированное;

б) стенотическое;

в) жесткое;

г) ослабленное;

д) пуэрильное.

7. Перечислите диагностические признаки крепитации:

а) выслушивается в фазы вдоха и выдоха;

б) выслушивается только на высоте вдоха;

в) характер и сила не изменяются после кашля;

г) усиливается или исчезает после кашля.

8. Какие дыхательные шумы выслушиваются в 1 (начальную) стадию крупозной пневмонии?

а) ослабленное везикулярное дыхание;

б) бронхиальное дыхание;

в) сухие хрипы;

г) крепитация;

д) влажные хрипы.

9. Чем обусловлено появление?

1) Крепитации.

2) Влажных мелкопузырчатых незвонких хрипов.

3) Влажных мелкопузырчатых звонких хрипов.

4) Сухих свистящих хрипов.

5) Сухих жужжащих хрипов.

6) Шума трения плевры.

а) спазм мелких бронхов и вязкая мокрота в них;

б) вязкая мокрота в крупных бронхах;

в) жидкая мокрота в мелких бронхах с воспалительным уплотнением окружающей легочной ткани;

г) жидкая мокрота в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани;

д) наличие в альвеолах небольшого количества фибринозного экссудата или транссудата (пристеночно);

е) воспаление листков плевры.

10. У больного на фоне ослабленного везикулярного дыхания выслушивается побочный дыхательный шум, который не исчезает при покашливании и не усиливается при надавливании стетоскопом на грудную клетку. Что это за шум?

а) влажные хрипы;

б) шум трения плевры;

в) крепитация;

г) сухие хрипы;

д) плевроперикардиальные шумы.

11. Место образования сухих свистящих хрипов:

а) плевра;

б) полость в легком, заполненная воздухом;

в) мелкие бронхи;

г) альвеолы;

д) полость в легком, заполненная воздухом и жидкостью.

12. Что из перечисленного не относится к побочным дыхательным шумам:

а) хрипы;

б) крепитация;

в) шум трения плевры;

г) плевроперикардиальный шум;

д) шум трения перикарда.

13. Какой из элементов мокроты свидетельствует о наличии бронхиальной астмы:

а) эластические волокна;

б) лейкоциты;

в) эритроциты;

г) спирали Куршмана;

а) пробки Дитриха.

14. Пуэрильное дыхание - это:

а) ослабленное везикулярное дыхание;

б) усиленное везикулярное дыхание;

в) ослабленное бронхиальное дыхание;

г) усиленное бронхиальное дыхание;

д) выслушивается в старческом возрасте;

е) выслушивается у детей.

Министерство здравоохранения и социального развития Российской федерации

Поиск по сайту: