8. Мужчина 37 лет, безработный. Госпитализирован в стационар с диагнозом Туберкулез внутрибрюшных лимфатических узлов и селезенки. Хронический вирусный гепатит С. Кандидоз ротовой полости. Анамнез: болен с 1998 года, когда впервые был выявлен острый вирусный гепатит С и ВИЧ-инфекция.
Пациент поступил с жалобами на повышенную температуру, слабость, потливость, сухой кашель, пониженный аппетит, снижение веса на 19 кг. В последнее время отмечает сухость во рту, жжение, жажду. Температура 39,50С, общее состояние средней тяжести, АД 120/90 мм рт. ст., ЧДД 2 в мин., пульс 104 удара в мин. В сознании, не критичен к своему состоянию.
Определите профилактические мероприятия в очаге.
а) Назначить антибиотики.
б) Масочный режим.
в) Использование одноразовых шприцев.
г) Госпитализация всех контактных.
д) Очаговая дезинсекция.
9. На приеме в поликлинике молодая женщина, которая всегда считала себя здоровой, жалуется на то, что в течение последних нескольких месяцев у нее появились головные боли, ухудшилась память, беспокоит молочница. Объективно отмечается увеличение затылочных, передне- и заднешейных лимфоузлов величиной до 1,5 см. Лимфоузлы плотные, безболезненные, неспаянные друг с другом и с окружающей тканью. Из эпидемиологического анамнеза удалось выяснить, что женщина имела половые контакты с разными мужчинами, постоянного партнера нет.
Какой метод исследования необходимо назначить?
а) ИФА с маркерами вирусных гепатитов
Б) ИФА с ВИЧ антигеном
в) общий анализ крови
г) ИФА с герпесвирусами
д) РТГА с гриппозным антигеном
10. В хирургическое отделение больницы скорой медицинской помощи поступило трое больных на экстренную операцию. Один из них состоит на учете как ВИЧ-инфицированный.
Какие профилактические мероприятия должен провести хирург?
А) Одевает халат, шапочку, маску, очки
б) Назначение иммунограммы
в) Госпитализация в инфекционный стационар
г) Назначение реакции ИФА
д) Подача экстренного извещения в СЭС
11. В основе иммунодефицита при ВИЧ лежит поражение:
а) Т – супрессоров;
б) моноцитов;
в) Т- хелперов;
г) тромбоцитов;
д) эритроцитов.
12. Укажите СПИД-индикаторное заболевание:
а) герпес лабиалис;
б) менингококковая инфекция;
в) туберкулез;
г) церебральный токсоплазмоз;
д) тяжелая пневмония.
13. Больной Ф., 25 лет с жалобами на частый жидкий стул в течение полугода, слабость, потерю веса на 17 кг. В последние 3 года дважды перенес пневмонию, лихорадил, находили кандидоз полости рта. Объективно: истощен, бледен, «заеды» в углах рта, афтозный стоматит. В легких дыхание везикулярное, сухие хрипы. Тоны сердца приглушены, пульс 78 уд/мин, АД 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, слегка болезненный по ходу толстого кишечника, при пальпации урчание. Стул осмотрен — водянистый, желтого цвета, без примесей.
Какую информацию необходимо получить при сборе эпидемиологического анамнеза?
а) Информацию о характере профессии и условиях труда.
б) Уточнить возможность контакта с больными кишечными инфекциями.
в) Какими препаратами лечился больной в течение 3 лет.
г) Результаты параклинических методов исследования.
д) Половой анамнез, данные о парентеральных вмешательствах.
14. Больной В., 19 лет, студент. Обратился к врачу поликлиники в связи с обнаружением в течение 3-4 месяцев увеличенных лимфатических узлов на шее. Объективно: температура тела нормальная. Состояние удовлетворительное. Кожа обычной окраски, без сыпи. Следы внутривенных инъекций на руках. Заднешейные, надключичные и локтевые лимфатические узлы увеличены до 1 см, подмышечные – до 1,5 см в диаметре, плотно-эластической консистенции, безболезненны. Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. При УЗИ органов брюшной полости и рентгенографии органов грудной клетки увеличения висцеральных лимфатических узлов не обнаружено.