Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Сцинтиграфия щитовидной железы



Исследование с помощью радиоизотопов функции щитовидной железы - сцинтиграфия щитовидной железы, позволяет выявить заболевания, протекающие с повышенной (гипертиреоз), пониженной (гипотиреоз) и нормальной (эутиреоз) функцией железы, что крайне важно для диагностики и лечения этих болезней.

Пациентам, имеющим повышенный уровень гормонов щитовидной железы в крови, проводится дополнительное исследование - сцинтиграфия щитовидной железы с одним из препаратов (изотопами йода I123, I131 или очень похожим на йод технецием Тс99). Сцинтиграфия относится к классу радионуклидных исследований и сопряжена с незначительным облучением организма, однако получаемая организмом пациента доза облучения при проведении данного исследования крайне невелика. При сцинтиграфии определяется уровень накопления препаратов в ткани щитовидной железы и в узлах, что позволяет выявить "холодные" участки (т.е. не накапливающие изотоп, а значит - не вырабатывающие гормоны) и "горячие" участки, которые интенсивно накапливают изотоп и активно вырабатывают гормоны. Выявление активно функционирующих участков в ткани щитовидной железы особенно важно при обследовании пациента с тиреотоксикозом (избыточным уровнем гормонов в крови), когда необходимо выяснить, вырабатываются ли гормоны одним из узлов или их выработкой занимается вся ткань щитовидной железы.

Ранее было распространено мнение, что "горячие" узлы (т.е. узлы, активно накапливающие радиофармпрепарат) не могут быть злокачественными, в то время как "холодные" узлы (не накапливающие диагностическое вещество) должны быть удалены из-за высокого риска злокачественного процесса. В настоящее время подобные подходы признаны несостоятельными.

узел щитовидной железы норма

 

Сцинтиграфия щитовидной железы позволяет:

Определить месторасположение, форму и размер щитовидной железы.

Выявить анатомические и функциональные изменения.

Определить, активен ли узел, находящийся в железе.

Выявить возможное нахождение щитовидной ткани вне самой железы (ectopic tissue-thyroglossal cyst).

Выявить возможные остатки щитовидной железы после операции.

Исследовать возможную связь опухоли на шее со щитовидной железой.

Ход исследования:

Небольшое количество радиоактивного вещества (технеций 99) вводится в вену на руке и концентрируется в железе.

Через 20-30 минут радио-камерой (гамма-камерой) производятся снимки.

Продолжительность снимков – 5-15 минут, после чего пациент может быть свободен.

Исследование неинвазивное и не сопровождается болевыми ощущениями.

У исследования нет побочных эффектов.

Подготовка к исследованию:

Необходимо прекратить прием:

Эльтроксина (eltroxin) за три недели до проведения исследования

Пропилтиурацила, меркаптизола (propylthyouracil-mercaptizol) за пять дней

Препараты, включающие в себя йод (существуют сиропы против кашля, в состав которых входит йод)

Нельзя проводить исследование до истечения как минимум трех недель с проведения компьютерной томографии (cм. компьютерная томография) с введением контрастного

Клинические показания к проведению исследования:

диагностика диффузных и очаговых изменений щитовидной железы с оценкой их функциональных состояний;

выявление эктопической локализации тиреоидной ткани;

оценка эффективности гормональной терапии;

выявление послеоперационных рецидивов (тиреотоксический зоб, аденома, опухоли);

оценка размеров и локализации загрудинных образований щитовидной железы.

 

 

 

 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.