Матеріали для самоконтролю

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА

позааудиторної самостійної роботи з теми :

«Конституція. Значення типів будови тіла в походженні захворювань»

Навчальний предмет: Анатомія людини

Для спеціальності: 5.12010102 «Сестринська справа»

Курс: 1

Кількість учбових годин: 1

Торез

Тема: «Конституція. Значення типів будови тіла в походженні захворювань» (1 година).

Актуальність теми.

Однією з найважливіших характеристик людини є її тілесна конституція, яка, на думку фахівців, тісно пов'язана з психічним станом індивідуума.
Люди розрізняються по багатьом чинникам, важко скласти список тих ознак, за якими вони відрізняються: він буде дуже великим. Люди відрізняються по розуму, почуттів, здоров'ю, талантам, за конституцією.
Проблема конституції має багатовікову історію, до цього часу немає загальноприйнятої формулювання цього поняття, придатної для осіб різної статі і віку. Різні методичні підходи до виділення конституційних типів (соматоскопія, антропометрія та їх комбінація), неоднозначне тлумачення самого поняття «конституція» - все це призвело до створення численних схем конституціональної діагностики. Якщо розглядати весь спектр життєвих домінант і установок, то, в кінцевому рахунку, вони детерміновані нашою конституцією: потреби, здібності, інтереси, бажання, спокуси, проблеми алкоголізму, куріння, наркоманіїмають генетичну компоненту при всій значимості середовища і виховання в цих питаннях. Всі проблеми схильності (не схильності) до хвороб - теж конституціонально детерміновані, також як і особисті переваги у способі життя, духовні настанови, психічний світ знань, емоцій і волі, поведінка, любов і ненависть, сексуальний потенціал.

Навчальні цілі

2.1. Знати:

2.1.1. Загальні уявлення про конституцію людини (α= ІІ).

2.1.2. Будова тіла в походженні захворювань (α= ІІ).

2.2. Вміти:

2.2.1. Аналізувати конституцію тіла людини (α= ІІІ).

2.2.2. Розрізняти основні типи конструкцій (α= ІІІ).

2.2.3. Розповісти будову тіла в походженні захворювань (α= ІІІ).

3. Матеріали до аудиторної самостійної роботи.

Базові знання, вміння, навички необхідні для вивчення теми.

3.2. Зміст теми:

Дивись п. 3.3.

Додатки №1.

Додаток №1

П.3.3.

Зміст теми

Конституція людини - це сукупність стійких вроджених індивідуальних особливостей і властивостей, закріплених спадково і визначають специ-фічність реакцій всього організму на вплив середовища. Конституція може розглядатися як функціональну єдність всіх морфологічних властивостей людської індивідуальності .
Конституціональні типи, наприклад, худорлявий, довготелесий астенік або схильний до повноти пікнік із закругленими контурами тіла, були відомі вже в глибоку давнину і знайшли своє втілення в мистецтві різних народів.
Зачатки наукових уявлень про конституцію з'явилися в епоху розквіту ранніх цивілізацій, античної медицини і підвищення інтересу до людської індивідуальності. Вони пов'язані з лікарськими школами Стародавньої Греції і саме великого медика давнини Гіппократа (460 - 377 рр.. Д.н.е.). У працях Гіппократа та його учнів проводиться думка, що виникнення і розвиток захворювань залежить від властивостей організму, і в них міститься вже значний фактичний матеріал по конституції людини. Давньогрецькі лікарі дали вражаюче точний опис деяких проявів астенічної конституції і передбачали прогноз від сухоти в залежності від особливостей будови тіла, що неодноразово підтверджувалося в подальшому. Сутність хвороб школа Гіппократа вбачала в «неправильному» змішанні чотирьох основних «соків» - крові, слизу, жовчі і чорної жовчі, яким відповідали чотири якості - тепло, холод, сухість і вологість.Відповідно до цієї «гуморальної гіпотезі» при «неправильному» їх змішуванні виникає хвороба, тоді як «правильному» змішання відповідає здоров'я. При менш значних порушеннях виникає не хвороба, а лише схильність до неї і певні особливості індивідуальної конституції, втілені в індивідуальних темпераменти.Гіппократ вже розрізняв кілька видів конституції - «хорошу» і «погану», «сильну» і «слабку», «вологу», «суху» та ін Подальший розвиток ідеї конституціональної схильності відображено у вченні про дієти знаменитого римського лікаря і анатома К. Галена (131 -211 рр.. н.е.). Він ввів поняття про габітус як сукупності зовнішніх ознак, що характеризують образ індивіда.
Таким чином, вже у самих витоків вчення про конституції в основу цього поняття були покладені індивідуальні особливості реакцій організму на зовнішнівпливи, а також стану схильності, тобто зниженою стійкості до певних захворювань.
Надалі вчення про конституцію розвивалося емперіко-клінічним шляхом, у тісному зв'язку з медициною. Клінічний підхід до конституції був пов'язаний з необхідністю розмежування спадкової основи, яка обумовлює хвороба, з ознаками, що розвиваються під впливом самого захворювання. Тому особливе значення набуло вивчення основних факторів, що визначають конституцію, перш за все генетичного, але так само і модифікуючих її зовнішніх впливів середовища.
У більшості конституціональних схем основна роль відводиться спадкового фактору, а в деяких з них навіть повністю заперечується роль зовнішніх впливів. Досить близько до сучасного розуміння конституції підійшов Г. Бауер, який вважав, що конституція даної людини є форма прояву його загальноїпсихофізіологічної особистості, зумовленої генетичної формою реакції на середовищні впливу, а також модифікацій цієї реакції, викликаної зовнішніми чинниками. Подібно за змістом та визначення В.М. Русалова, який вважав загальну конституцію сумарним властивістю організму реагувати певним чином на зовнішні впливи, не порушуючи меж зв'язків усіх ознак як цілого, закріплених генетично, але здатних змінюватися під тиском середовища.
Переважна більшість конституціональних схем - морфологічні. В останні десятиліття знову повертаються до уявлень Гіппократа про необхідність лікувати не хворобу, а самого хворого, маючи на увазі його індивідуальність, як вроджену, так і придбану. Це відповідає конституціональному підходу, який поступово завойовує позиції й у сучасній медицині. Він важливий не тільки для клінічної медицини, яка лікує, а й особливо для створення профілактичної медицини, яка попереджає захворювання.
Велике самостійне значення в констітуціонологіі має загальнобіологічий підхід: вивчення реально існуючого поліморфізму біологічного статусу Homo sapiens і факторів, що його зумовлюють .

Основні типи конструкцій.

Анатомічним проявом конституції є соматотип, або тип статури.
Під типом статури розуміється комплекс морфологічних особливостей індивідуума, обумовлених кількісним розвитком та співвідношення трьох основних соматичних компонентів - жиру, м'язів і скелета.
Академік А.А. Богомолець вважав, що тип конституції визначається переважним розвитком одного з видів сполучної тканини (тонковолокниста, жирова, грубоволокнисті). Однак кожна класифікація типів статури виділяє якісь ознаки як основних та ігнорує інші.
В основу класифікації конституцій людини можуть бути покладені такі принципи:
1) соматопсіхологіческій як прояв психофізичної сторони особистості, заданої генотипом і модифікованої зовнішніми впливами;
2) фізіологічний як сума факторів, що визначають стійкість організму до зовнішніх пошкоджуючим впливів;
3) генетичний як розвиток спадкових ознак;
4) змішаний визначається особливостями, зумовленими впливом спадковості і середовища.
У практичній антропології пострадянського простору при проведенні досліджень використовується класифікаційна схема опису В.В. Бунака для чоловіків, І.Б. Галанта - для жінок, В.Г. Штефко і А.Д. Островського - для дітей .
На думку радянських учених П.Д. Горізонтова і М.Я. Майзеліс, старі вчення про конституцію і конституціональних типах, побудовані лише на морфологічних ознаках, визначали лише особливості статури і не дозволяли судити про реактивності організму. Остання повинна прийматися до уваги при характеристиці конституціональних типів. Характер ж реактивності організму визначається центральною нервовою системою, що здійснює свій вплив за участю нижележащих її відділів, в тому числі вегетативної нервової системи, а також ендокринних залоз.
При описі чоловічих конституцій широко використовується схема В.В. Бунака. Всього виділяються 3 основних типи: грудний, мускульний (мускулярного) і черевної і 4 проміжних підтипи: грудно-мускульний, м'язової-грудний, м'язової-черевної та черевно-мускульний.
При описі жіночих конституцій часто застосовуються спеціальні схеми. З робочих схем жіночих конституцій схема І.Б. Галанта може бути визнана однією з найбільш вдалих. Він запропонував виділяти у жінок 7 типів конституцій, згрупованих в 3 категорії, причому підкреслив, що в характеристику конституцій повинні включатися не тільки морфологічні особливості, але і психофізіологічні відмінності.
1. Лептосомним конституції: астенічний тип (худе, плоске тіло), стенопластіческій тип (цей тип наближається до ідеалу жіночої краси).
2. Мезосомние конституції: пікнічеський тип - характеризується помірним йди злегка підвищеним відкладенням жиру, мезопластіческій тип - з приосадкуватої кремезної фігурою і підкресленим розвитком сухожиль.
3. Мегалосомние конституції: атлетичний тип (сильний розвиток мускулатури), субатлетіческій тип (високі стрункі жінки міцного складання при помірному розвитком ммускулатури і жиру), еуріпластіческій тип (сильний розвиток жиру при вираженій мускулатурі).
При діагностиці дитячих конституцій використовуються або схеми, призначені для дорослих, якщо спеціально не обмовляється неможливість їх застосування для оцінки конституції дітей, або спеціальні схеми, розроблені для дітей. Широко застосовується схема В.Г. Штефко і А.Д. Островського, придатна для класифікації та дорослих. У ній описані нормальні конституціональні типи, соматичні типи, які виявляють затримки росту і розвитку, і патологічніконституціональні типи.
Серед нормальних типів виділяються: торакальний - розвиток тих частин обличчя, яке беруть безпосередню участь у диханні; дігестівний - розвинена нижня третина особи; абдомінальний - значний розвиток живота при малій грудній клітці; м'язовий - особа квадратної або округлої форми з рівномірно розвиненим тулубом; астеноідний - тонкий скелет і довгі нижні кінцівки; невизначений - по набору ознак не можна віднести до якого-небудь з пере-рахованих вище типів .

3.3. Рекомендована література.

Матеріали для самоконтролю.

А. Питання для самоконтролю:

1.Анатомічним проявом конституції? є соматотип, або тип статури?

2.Cпіввідношення трьох основних соматичних компонентів?

3.Онова класифікації конституцій?

4. Лептосомним конституції?

5.Мезосомние конституції?

6.Мегалосомние конституції?

7. Хто запропонував виділяти у жінок 7 типів конституції, згрупованих в 3 категорії ?

8. Що це за 3 категорії ?

Поиск по сайту: