2. сложные абсансы (сочетание с другими феноменами):
o с миоклоническим компонентом (миоклонический абсанс);
o атонические абсансы (иногда сочетающиеся с миоклониями) – очень кратковременные или более длительные;
o акинетические абсансы (обездвиженность без атонии);
o гиперкинетические абсансы (повышение мышечного тонуса – ретропульсии, вращательные, сгибательные (в ногах));
o абсансы с элементарными кратковременными автоматизмами;
o абсансы вегетативно-висцеральные (энурез, вазомоторные).
Абсансы (как простые, так и сложные) считаются типичными, если на ЭЭГ характеризуются разрядами 3 пик-волны в 1 секунду. При других нарушениях ЭЭГ в виде острых и медленных волн, множественных комплексов пик-волны абсансы относят к атипичным. Две пик-волны в 1 секунду у детей – вариант абсанса (синдром Леннокса-Гасто).
Ш.Полиморфные припадки:
Б. Фокальные (парциальные) припадки:
I.Двигательные:
1. джексоновские;
2. адверсивные;
3. тонические постуральные;
4. речевые: вокализация, остановка речи;
5. афатические;
6. миоклонические (кожевниковская эпилепсия)
II.Сенсорные припадки (соматической чувствительности и органов чувств):
1. соматосенсорные;
2. зрительные;
3. слуховые;
4. обонятельные;
5. вкусовые (иногда в сочетании с жевательными движениями);
6. головокружения;
III.Вегетативно-висцеральные припадки: преимущественно висцеральные (корковые) и преимущественно общевегетативные (гипоталямические, так называемая диэнцефальная эпилепсия).
o элементарные иллюзорные припадки (зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые);
o сложные иллюзорные припадки – уже виденного, уже слышанного, пережитого;
4. галлюцинаторные припадки (сопровождающиеся обычно сложными сценами) – нарушение восприятия без объекта;
5. идеаторные припадки (насильственное мышление, навязчивые идеи и т. д.);
6. дисфорические пароксизмы: изменения настроения (чаще подавлено-злобное);
7. полиморфные припадки.
V.Вторично генерализованные припадки (часто с быстрой генерализацией).
В. Гемиконвульсивные припадки (односторонние или преимущественно односторонние, нередко перемежающиеся – в раннем детстве).
В 1981г. в Киото (Япония) на Интернациональном конгрессе Международной лигой по борьбе с эпилепсией в классификацию эпилептических припадков внесены новые изменения. Так, для разграничения некоторых типов приступов принято учитывать степень нарушения сознания. Введена группа неклассифицируемых эпилептических припадков вместо группы односторонних (гемиконвульсивных) или преимущественно односторонних припадков у детей. Принципиальные положения ньюйорской классификации остались прежними.