В комплексное консервативное лечение пациентов с МКБ входит назначение различных физиотерапевтических методов:
o синусоидальные модулированные токи;
o динамическая амплипульс-терапия;
o ультразвук;
o лазеротерапия;
o индуктотермия.
В случае применения физиотерапии у больных МКБ, осложненной инфекцией мочевых путей, необходимо учитывать фазы воспалительного процесса (показана при латентном течении и в стадии ремисии).
Санаторно-курортное лечение при мочекаменной болезни
Санаторно-курортное лечение показано при МКБ как в период отсутствия камня (после его удаления или самостоятельного отхождения), так и при наличии конкремента. Оно эффективно при камнях почки, размеры и форма которых, а также состояние мочевыводящих путей позволяют надеяться на их самостоятельное отхождение под влиянием мочегонного действия минеральных вод.
Пациентам с мочекислым и кальций-оксалатным уролитиазом показано лечение на курортах со слабоминерализованными щелочными минеральными водами:
o Железноводск («Славяновская», «Смирновская»);
o Ессентуки (Ессентуки № 4, 17);
o Пятигорск, Кисловодск (Нарзан).
При кальций-оксалатном уролитиазе также может быть показано лечение на курорте Трускавец (Нафтуся), где минеральная вода слабокислая и маломинерализованная.
Лечение на курортах возможно в любое время года. Применение аналогичных бутилированных минеральных вод не заменяет пребывания на курорте.
Прием вышеуказанных минеральных вод, а также минеральной воды «Тиб-2» (Северная Осетия) с лечебно-профилактической целью возможен в количестве не более 0,5 л/сут под строгим лабораторным контролем показателей обмена камнеобразующих веществ.
Лечение мочекислых камней
При медикаментозном леченииМКБ врач ставит перед собой следующие цели:
o профилактика рецидива камнеобразования;
o профилактика роста самого конкремента (если он уже существует);
o растворение камней (литолиз).
При МКБ возможно ступенчатое лечение: при неэффективности диетотерапии необходимо дополнительно назначать медикаментозные средства.
Один курс лечения, как правило, составляет 1 месяц. В зависимости от результатов обследования лечение может быть возобновлено.
При лечении мочекислых камней используются следующие лекарственные средства:
Аллопуринол (Аллупол, Пуринол) - до 1 месяца;
Блемарен - 1-3 месяца.
Лечение кальций-оксалатных камней
При медикаментозном лечении МКБ врач ставит перед собой следующие цели:
o профилактика рецидива камнеобразования;
o профилактика роста самого конкремента (если он уже существует);
o растворение камней (литолиз).
При МКБ возможно ступенчатое лечение: при неэффективности диетотерапии необходимо дополнительно назначать медикаментозные средства.
Один курс лечения, как правило, составляет 1 месяц. В зависимости от результатов обследования лечение может быть возобновлено.
При лечении кальций-оксалатных камней используются следующие лекарственные средства:
Пиридоксин (витамин B6) - до 1 месяца;
Магния оксид или аспарагинат - до 1 месяца;
Гипотиазид - до 1 месяца;
Блемарен - до 1 месяца.
Лечение кальций-фосфатных камней
При медикаментозном лечении МКБврач ставит перед собой следующие цели:
o профилактика рецидива камнеобразования;
o профилактика роста самого конкремента (если он уже существует);
o растворение камней (литолиз).
При МКБ возможно ступенчатое лечение: при неэффективности диетотерапии необходимо дополнительно назначать медикаментозные средства.
Один курс лечения, как правило, составляет 1 месяц. В зависимости от результатов обследования лечение может быть возобновлено.
При лечении кальций-фосфатных камней используются следующие лекарственные средства: