Информация о лицах сопровождающих Вас в поездке
Контактная информация
Адрес проживания:
2.1. Страна______________________________________________________________________________________
2.2. Почтовый индекс____________________________________________________________________/не знаю
2.3. Штат/Край/Область______________________________________________________________________/нет
2.4. Город ______________________________________________________________________________________
2.5. Улица______________________________________________________________________________________
2.6. Дом, кв_____________________________________________________________________________________
2.7. Является ли Ваш почтовый адрес Вашим домашним адресом? Да Нет
Если ответит «Нет», то ответьте на следующие вопросы:
2.7.1. Почтовый адрес:
2.7.1.1. Страна
2.7.1.2. Почтовый индекс _______________________________________________/не знаю
2.7.1.3. Штат/Край/Область _________________________________________________/нет
2.7.1.4. Город__________________________________________________________________
2.7.1.5. Улица _________________________________________________________________
2.7.1.6. Дом, кв._________________________________________________________________
2.8. Телефоны:
2.8.1 Домашний______________________________________________________________________________
2.8.2 Рабочий___________________________________________________________________________/нет 2.8.3 Рабочий факс _____________________________________________________________________/ нет
2.8.4 Сотовый__________________________________________________________________________/нет
2.9. Адрес электронной почты_________________________________________________________________/нет
Паспорт
3.1. Номер паспорта______________________________________________________________________________
3.2. Номер бланка паспорта___________________________________________________________________/нет
3.3. Страна, в которой был выдан паспорт____________________________________________________________
Место выдачи паспорта:
3.4. Страна_____________________________________________________________________________________
3.5. Штат/Край/Область________________________________________________________________не указано
3.6. Город______________________________________________________________________________________
3.7. Дата выпуска паспорта________________________________________________________________________
3.8. Дата окончания срока действия паспорта_________________________________________________________
3.9. Был ли Ваш паспорт когда-либо утерян или украден? Да Нет
Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:
3.9.1. Номер утерянного паспорта: _________________________________________________ /не знаю
3.9.2. Страна, в которой был выдан паспорт___________________________________________________
Цель поездки
4.1. Являетесь ли Вы основным заявителем? Да Нет
Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:
4.1.1. Укажите цель поездки в США:
Кратковременная деловая поездка (В1)
Туристическая поездка (В2)
Кратковременная деловая и туристическая поездка (В1,В2)
Поездки с целью учёбы и по программам обмена (F,J,M,Q)
Другое
Если ответили «Другое», выберите нижеследующее:
Дипломат (А 1)
Официальный представитель иностранного государства (А2)
Наемный работник дипломата или официального представителя иностранного государства (A3,G5) Транзит через территорию США (С)
Член экипажа, следующий к судну транзитом через США (C1/D)
Член экипажа (D)
Торговый представитель/инвестор (Е1,Е2)
Сотрудник международной организации (G)
Временный работник (HI,H2)
Практикант (НЗ)
Представитель иностранного средства массовой информации (I)
Невеста/жених или супруга/супруг американского(ой) гражданина (гражданки) (К)
Укажите номер Петиции____________________________________________________________________
Сотрудник транснациональной компании (L)
Религиозный работник (R)
Супруг/супруга или ребенок постоянного жителя (V)
Человек, обладающий исключительными способностями (О)
Спортсмен или развлекательная группа (Р1)
Обмен/уникальный деятель искусств (РЗ)
Сотрудник NAFTA (TN)
Супруг/супруга или ребенок сотрудника NAFTA (TD)
NATO
Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:
4.1.2. ФИО основного заявителя
4.1.3. Цель поездки в США основного заявителя:
Поездки с целью учёбы и по программам обмена (F,J,M,Q)
SEVIS (F,J,M,Q)
Другое ______________________________________________________________________________________
Если ответили «Другое», выберите нижеследующее:
Дипломат (А 1)
Официальный представитель иностранного государства (А2)
Наемный работник дипломата или официального представителя иностранного государства (A3,G5)
Транзит через территорию США (С)
Член экипажа, следующий к судну транзитом через США (C1/D)
Член экипажа (D)
Торговый представитель/инвестор (Е1,Е2)
Сотрудник международной организации (G)
Временный работник (Н1 ,Н2)
Практикант (НЗ)
Представитель иностранного средства массовой информации (I)
Невеста/жених или супруга/супруг американского(ой) гражданина (гражданки) (К)
Укажите номер Петиции________________________________________________________________________
Сотрудник транснациональной компании (L)
Религиозный работник (R)
Супруг/супруга или ребенок постоянного жителя (V)
Человек, обладающий исключительными способностями (О)
Спортсмен или развлекательная группа (Р1)
Обмен/уникальный деятель искусств (РЗ)
Сотрудник NAFTA (TN)
Супруг/супруга или ребенок сотрудника NAFTA (TD)
NATO
4.2. Есть ли у Вас определенная программа пребывания в США? Да Нет
Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:
4.2.1. Дата въезда в США_______________________________________________________________________
4.2.2. Номер рейса_____________________________________________________________________________
4.2.3. Город прибытия__________________________________________________________________________
4.2.4. Дата выезда в США_______________________________________________________________________
4.2.5. Номер рейса_____________________________________________________________________________
4.2.6. Город вылета____________________________________________________________________________
4.2.7. Предоставьте информацию о местах, которые Вы хотите посетить в США:
4.2.8. Город/Штат:_______________________________________________________ _____________________
Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:
4.2.9. Предполагаемая дата въезда в США_________________________________________________________
4.2.10. Предполагаемый срок пребывания в США
4.3. Адрес, по которому Вы планируете остановиться в США:
4.3.1. Штат
4.3.2. Почтовый индекс ________________________________________________________________/не знаю
4.3.3. Город__________________________________________________________________________________
4.3.4. Улица__________________________________________________________________________________
4.3.5. Дом, кв_________________________________________________________________________________
4.5. Данные человека/организации оплачивающую Вашу поездку:
Самостоятельно
Другой человек
Организация
Если ответили «Другой человек», то ответьте на следующие вопросы:
4.5.1. ФИО человека, оплачивающую Вашу поездку___________________________________________________
4.5.2. Номер телефона_____________________________________________________________________________
4.5.3. Адрес электронной почты________________________________________________________________/нет
4.5.4. Отношение к Вам:
Ребенок
Родитель
Супруг
Другой родственник
Друг
Другое
4.5.5. Является ли адрес человека оплачивающим Вашу поездку Вашим адресом? Да Нет
Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:
4.5.5.1. Страна___________________________________________________________________________________
4.5.5.2. Почтовый индекс_________________________________________________________________/не знаю
4.5.5.3. Штат/Край/Область___________________________________________________________________/нет
4.5.5.4. Город____________________________________________________________________________________
4.5.5.5. Улица____________________________________________________________________________________
4.5.5.6. Дом, кв___________________________________________________________________________________
Если ответили «Организация», то ответьте на следующие вопросы:
4.5.5. Наименование организации/компании, оплачивающую Вашу поездку_______________________________
4.5.6. Номер телефона____________________________________________________________________________
4.5.7. Отношение к Вам:
Работодатель
Другое
4.6. Является ли адрес человека оплачивающим Вашу поездку Вашим адресом? Да Нет
Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:
4.6.1. Страна___________________________________________________________________________________
4.6.2. Почтовый индекс__________________________________________________________________/не знаю
4.6.3. Штат/Край/Область____________________________________________________________________/нет
4.6.4. Город____________________________________________________________________________________
4.6.5. Улица____________________________________________________________________________________
4.6.6. Дом, кв___________________________________________________________________________________
DS-160
Информация о лицах сопровождающих Вас в поездке
5. Сопровождает ли Вас в поездке кто-либо? Да Нет
Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:
5.1. Выезжаете ли Вы в составе группы или организации? Да Нет
Если ответили «Да», то ответьте на следующие вопросы:
5.1.1. Предоставьте название группы, в составе которой Вы выезжаете в США
Если ответили «Нет», то ответьте на следующие вопросы:
5.1.2. ФИО выезжающего с Вами____________________________________________________________________
По отношению к Вам:
Родитель
Ребенок
Супруг
Другой родственник
Друг
Деловой партнер
Другое
Поиск по сайту:
|