- основные виды врожденной хирургической патологии прямой кишки;
- особенности обследования проктологических больных;
- факторы риска в развитии заболеваний прямой кишки и меры их профилактики.
Знания:
- методы обследования проктологических больных и правила подготовки пациентов к пальцевому и инструментальным исследованиям прямой кишки;
- основные виды хирургической патологии прямой кишки;
- основные клинические симптомы повреждений и заболеваний прямой кишки;
- принципы неотложной медицинской помощи при травмах, кровотечениях, воспалениях, выпадении прямой кишки;
- возможные осложнения повреждений и заболеваний прямой кишки и их профилактика;
- врожденные заболевания прямой кишки и методы их коррекции;
- правила подготовки проктологических больных к операции и особенности послеоперационного ухода;
- особенности ухода за больными с колостомой;
- особенности асептики и перевязочной техники в проктологии.
Умения:
- проводить обследование проктологических больных;
- оказывать доврачебную помощь при выпадении слизистой прямой кишки и геморроидальных узлов, кровотечении;
- оказывать доврачебную помощь при травмах прямой кишки и промежности;
- выявлять признаки воспаления в параректальной области;
- осуществлять подготовку пациентов к пальцевому и инструментальным исследованиям прямой кишки;
- составлять набор инструментов для ректороманоскопии и подготовить ректоскоп к работе;
- выполнять назначения врача по уходу за проктологическими больными в до- и послеоперационном периоде;
- выявлять проблемы пациентов и осуществлять сестринский процесс у проктологических больных.
Навыки:
- осуществлять постановку очистительных и лечебных клизм;
- делать сидячие лечебные ванночки;
- накладывать Т-образную повязку на промежность;
- осуществлять уход за колостомой.
Вопросы программы:
Понятие о проктологии.
Основные виды хирургической патологии прямой кишки: повреждения, воспалительные заболевания, трещины прямой кишки, геморрой, выпадение прямой кишки, опухоли, врожденные заболевания.
Факторы риска в развитии заболеваний прямой кишки и меры их профилактики.
Методы обследования больных с повреждениями и заболеваниями прямой кишки. Анализ и объективное обследование.
Ведущие клинические симптомы и их значение в оценке состояния пациента и в диагностике повреждений и заболеваний прямой кишки.
Правила подготовки пациентов к пальцевому и инструментальным исследованиям прямой кишки.
Повреждения и инородные тела прямой кишки. Доврачебная помощь при травмах прямой кишки и промежности; особенности транспортировки, принципы лечения.
Понятие о геморрое и его осложнениях: кровотечении и ущемлении. Симптоматика и диагностика. Первая помощь при кровоточащем и ущемленном геморрое.
Первая помощь и особенности транспортировки больного с выпадением прямой кишки.
Консервативное и оперативное лечение геморроя и выпадения прямой кишки.
Особенности предоперационной подготовки и послеоперационного ухода за больными после операций на прямой кишке.
Врожденные заболевания прямой кишки и методы их коррекции.
Воспалительные заболевания прямой кишки и окружающих тканей. Понятие об остром и хроническом проктите, трещинах прямой кишки. Диагностика и лечение. Понятие о специфических воспалениях и язвах прямой кишки.
Неспецифические воспаления околопрямокишечной клетчатки: острые и хронические парапроктиты, свищи прямой кишки и параректальные клетчатки. Диагностика и лечение. Основные виды операций. Техника вскрытия гнойника при остром подкожном или подслизитом парапроктите. Послеоперационное лечение после вскрытия парапроктита.
Доброкачественные и злокачественные опухоли толстой и прямой кишки. Основные виды операций. Роль профилактических осмотров в ранней диагностике опухолей прямой кишки.
Общие особенности ухода за больными в проктологии. Особенности ухода за больными с воспалительными заболеваниями прямой кишки и параректальной клетчатки. Особенности ухода за больными после радикальных операций удаления опухолей толстой и прямой кишок. Особенности ухода за больными с колостомой.
Особенности асептики и перевязочной техники в проктологии.
Участие фельдшера в профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятиях, проводимых пациентам с повреждениями и заболеваниями прямой кишки.