Закрита ринолалії. Логопедична робота при закритій ринолалії.

Ринолалія -порушення тембру голосу та звуковимови, які обумовлені анатомо­фізіологічними дефектами мовленнєвого апарату.

1. Закрита ринолалія — це порушення фонаційної сто­рони мовлення. Порушення нормального проходження стру­меня повітря через ніс призводить до повного або часткового виключення носового резонансу, спричинюючи тим самим зміни тембру голосу. Розрізняють: передню закриту ринолалію, що виникає за хронічної гіпертрофії слизової носа (в основному задніх відділів нижніх раковин), у разі поліпів у носовій порожнині, викрив­лення перегородки носа, пухлин у носовій порожнині; задню закриту ринолалію, яка найчастіше є наслідком великих аде­ноїдних розрощень або носоглоткових поліпів унаслідок фіброми чи інших пухлин. У разі передньої закритої ринолалії пору­шується нормальне проходження повітря в носові ходи, а зад­ньої закритої - зменшується об'єм носоглоткової порожнини, при цьому фонеми м, н, н' звучать як б, д, д'. Однією із зовнішніх ознак закритої ринолалії є постійно відкритий рот.

При закритій ринолаліїносовий резонатор повністю або частково виключається з процесу звукоутворення, голос звучить глухо, спотворено звучать звуки (м,и). Працювали над питаннями ринолалії - Рау, Хватцев, Іпполітова, Ермакова. Доопераційний період зупиняється на наступних аспектах: - будова мовного апарату;

- механізми та особливості дихання дітей; - необхідність профілактичної роботи; - ознайомлення із можливими труднощами. В доопераційний період потрібно підготувати мати, а в більш пізні строки і дитини до оперативного втручання; усунути страх, тривогу за хід операції. Якщо логопедична робота проводиться до операції потрібно з'ясувати її цілеспрямованість. Заохочувати дитину до праці на кожному занятті, не звертати увагу на недоліки, проявляти терпіння, спокій. Бесіди проводяться на позитивному емоційному фоні. Після курс логопедичних занять - психотерапія продовжується і залежить від результатів корекційної роботи, особливості хірургічного втручання, особистісні особливості хворого, ступінь його соціальної адаптації. Поступово переходять від раціональної психотерапії" до підтримуючої', закріплення нових рефлексів можуть викликати труднощі. Логопедична робота до операції має ряд позитивних моментів: сприяє укріпленню м'язових тканин ротової порожнини, цю сприяє швидкому загоєнню ран після операції; сприяє скорішій автоматизації правильних мовних і дихальних навичок після операції; швидкому усуненню носового відтінку в післяопераційний період; навички, які утримані до операції', утримуються і після неї, полегшуючи подальшу роботу над мовою. Принципи логопедичної роботи:- принцип використання фізіологічного дихання; -принцип паралельності логопедичної роботи над диханням та формуванням правильної вимови;

- відпрацювання всіх звуків знову; - визначення послідовності роботи над звуками залежить від артикуляційній бази для їх постановки; - підготовка артикуляційної бази для постановки звуків від залежності від виду артикуляційних вправ є необхідних для даного звука;- увага фіксується на артикуляційному укладі; - принцип постійного взаємозв'язку з батьками, вихователями, вчителями. Консультації проводяться постійно. Основні задачі:- складання таких умов в області гортані, м'якого піднебіння, ротової порожнини при яких голосово-видихувальний струмінь виходить через рот; - опрацювання диференційованої роботи слухового апарату; -корекція недопвов звуковимови; - одрацювання_ диафрагмальмого дихання та диференціація носового та ротового видиху; ' постановка голосних та приголосних; - автоматизація словника, граматичної будови мови; - розвиток слухового сприйняття; - активізація словника, граматичної будови мови. Робота в доопераційний період поділяється на два етапи: 1) підготовчий та 2) основний. Мета підготовчого періоду- формування мовного дихання паралельно з освоєнням артикуля. Треба сформувати правильне мовне дихання і навчити диференціювати ротові та носові видихи; формувати тривалий ротовий видих при відтворенні артикуле*! голосних та фрикативних приголосних; - робота починається зі звуку А. Використовують малюнки-схеми. Робота над приголосними Ф,С,Ш,Ч,Х. На кожному занятті логопед опрацьовує 1-3 фонеми. Основний етап - мета- формування правильної' артикуляції' звуків одночасно з розвитком мовного дихання. Задачі етапу:включення голосу при тривалому ротовому видиху;

- формування короткого ротового видиху при вимові проривних приголосних; - формування І м'яких приголосних (із включенням слухового контролю). Відпрацьовує звуки П,Б,Т,ДД,Х.

Поиск по сайту: