Кровотечения во время беременности.
1. При начавшейся преждевременной отслойке плаценты у роженицы показано:
1. 1.стимулирование родовой деятельности;
2. применение гипотензивных средств;
3. введение реополиглюкина;
4. срочное родоразрешение операцией кесарево сечение.
2. Острая плацентарная недостаточность возникает вследствие:
1. наличия гестоза;
2. отслойки плаценты;
3. многоводия;
4. узкого таза.
3. Основная причина развития предлежания плаценты:
1.дистрофические изменения слизистой оболочки матки;
2.многоплодие;
3.многоводие;
4.неправильное положение плода.
4. Для кровотечение при предлежании плаценты характерно:
1. массивность, длительность;
2. волнообразность, цвет крови алый, безболезненность, беспричинность;
3. цвет крови тёмный;
4. болезненность.
5. Для предлежания плаценты характерны следующие клинические признаки:
1. матка в тонусе, болезненная , асимметричная;
2. массивное длительное кровотечение;
3. сердцебиение плода отсутствует;
4. матка мягкая, симметричная, кровь алая.
6. Выбор акушерской тактики при предлежании плаценты зависит от:
- общего состояния роженицы;
- вида предлежания (ценральное, боковое, краевое);
- состояния плода;
- степени раскрытия шейки матки.
7. Осложнение преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:
- разрыв матки;
- матка Кувеллера;
- болевой шок;
- разрыв шейки матки.
8. Клинический признак преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:
- тонус матки повышен, асимметрия;
- сердцебиение плода хорошо прослушивается;
- кровотечение отсутствует;
- кожные покровы розовые.
9. Причины кровотечения во время беременности:
- предлежание плаценты;
- неустойчивое положение плода;
- гипотония и атония матки;
- дефект последа.
10.Прерывание внематочной беременности чаще происходит на сроке:
- 10 -12 недель;
- 2-3 нед.
- 5-6 нед.
- 8-9 нед.
11. При шеечной беременности шейка матки:
- бочкообразной формы;
- не увеличена;
- округлой формы;
- конической формы.
12. Основной метод лечения внематочной беременности:
- антибактериальная терапия;
- оперативный;
- консервативный;
- применение цитостатиков.
13. Предлежание плаценты – это:
1. расположение её в дне матки;
2. расположение на задней стенке матки;
3. расположение в области маточных углов;
4. расположение в области маточного зева.
14. Симптомы внутреннего кровотечения:
1. цианоз наружных половых органов;
2. снижение АД, тахикардия, бледность кожных покровов;
3. повышение АД;
4. гиперемия лица.
15. Наиболее вероятно предлежание плаценты при:
- первой беременности;
- после нескольких абортов;
- при второй беременности;
- у юных первородящих.
16. Предлежание плаценты бывает:
1. полным и неполным;
2. верхним и нижним;
3. совершенным и несовершенным;
4. передним и задним.
17. Для диагностики предлежания плаценты необходимо:
1. произвести лапароскопию;
2. влагалищное исследование в развёрнутой операционной;
3. произвести амниоскопию;
4. провести рентгеновское исследование.
18. Наиболее сильное кровотечение бывает при аборте:
1. угрожающем;
2. начавшемся;
3. аборте в ходу;
4. искусственном.
19. Причиной преждевременной отслойки плаценты может быть:
- тазовое предлежание;
- головное предлежание
- эклампсия;
- анемия.
20. При подозрении на предлежание плаценты необходимо:
1. срочно стимулировать родовую деятельность;
2. лечение в стационаре до остановки кровотечения;
3. госпитализация до родоразрешения;
4. прерывание беременности на любом сроке.
17. Патология последового и раннего послеродового периодов.
1. Кровотечение в последовом периоде чаще всего обусловлено:
- гипотонией матки;
- нарушением процессов отделения плаценты и выделения последа;
- нарушением системы свёртывания крови;
- многоводием.
- Клинический признак, характерный для интимного прикрепления плаценты:
- крайне отягощённый акушерский анамнез;
- отсутствие признаков отделения плаценты и наличие кровотечения;
- отсутствие кровотечения;
- положительный симптом Альфельда.
- При наличии приращения плаценты имеет место (в анамнезе):
- пиелонефрит;
- наличие перенесённых абортов;
- отсутствие абортов в анамнезе;
- пузырный занос.
4. Тактика акушера при интимном прикреплении плаценты:
1. наружный массаж матки;
2. холод на низ живота;
3. ручное отделение плаценты;
4. применение приёма Абуладзе.
5. Для ущемления последа характерно:
1. отсутствие признаков отделения плаценты;
2. наличие признаков отделения плаценты;
3. отсутствие кровотечения;
4. гипертонус матки.
6. Тактика акушера при ущемлении плаценты:
1. потягивание за пуповину;
2. проведение наружного массажа матки;
3. внутривенное введение окситоцина;
4. проведение наружных приёмов выведения последа (Абуладзе, Гентера, Креде)
7. Кровотечение в раннем послеродовом периоде обусловлено:
1. гипотонией матки;
2. нарушением отделения плаценты;
3. разрывом промежности;
4. разрывом матки.
8. Гипотония матки в послеродовом периоде чаще всего обусловлена:
1. перерастяжением матки (многоводие, многоплдоие, крупный плод);
2. отсутствием абортов в анамнезе;
3. наличием гипотонии;
4. анемией.
9. Для лечения гипотонии матки применяют:
1. аскорбиновую кислоту;
2. глюкозу;
3. метилэргобревин, окситоцин;
4. сульфат магния.
10. Для проявления геморрагического шока характерна:
1. гипотония;
2. протеинурия;
3. брадикардия;
4. полиурия.
11. При геморрагическом шоке основные мероприятия направлены на:
1. снижение АД;
2. восполнение объёма циркулирующей крови;
3. определения уровня гемоглобина;
4. исследования функции почек.
12. Для улучшения микроциркуляции внутривенно показано введение:
1. гепарина;
2. реополиглюкина;
3. эуфиллина;
4. хлористого кальция.
13. При отсутствии признаков отделения плаценты и начавшемся кровотечении необходимо:
1. осмотреть мягкие родовые пути;
2. внутривенно ввести окситоцин;
3. произвести операцию «Ручное отделение плаценты»;
4. произвести наружный массаж матки.
14. Причинами задержки дольки плаценты в матке являются:
1. неправильное ведение последового периода;
2. узкий таз;
3. роды в затылочном предлежании;
4. роды в ягодичном предлежании.
15. Шоковый индекс – это:
1. отношение максимального АД к пульсу;
2. отношение пульса к максимальному АД;
3. разница между максимальным и минимальным АД;
4. разница между максимальным АД и пульсом.
16. При лечении гипотонии матки необходимо:
- ввести спазмолитики;
- сделать триаду по Николаеву;
- провести массаж матки;
- выполнить приём Абуладзе.
17. Способы временной остановки гипотонического кровотечения:
- Абуладзе и Гентера;
- Вербова и Цангемейстера;
- Пискачека и Гентера;
- триада по Николаеву.
18. Допустимая кровопотеря в родах:
- 0,5% от роста беременной;
- 1 % от веса беременной;
- 0,3% от веса беременной;
- 0,5% от веса беременной.
19. Значение шокового индекс при шоке:
1. 0,5;
2. 0,7;
3. 10,0;
4. 1,0.
20. Гипотония матки – это:
1. аномалия ей развития;
2. резкий загиб кзади;
3. снижение её тонуса;
4. полное отсутствие тонуса.
- Акушерский травматизм.
1. При разрыв промежности второй степени происходит:
- разрыв стенки уретры;
- повреждение костей таза;
- повреждение мышц промежности;
- повреждение сфинктера и прямой кишки.
2. При разрыве промежности первой степени швы накладывают на:
- слизистую влагалища;
- кожу промежности;
- мышцы промежности;
- сфинктер ануса.
3. Причина возникновения разрывов влагалища в родах чаще всего:
1. вторые роды;
2. стремительное течение родов;
3. преждевременные роды;
4. эпизиотомия.
4. Причиной разрыва матки во время беременности чаще всего бывает:
1. клинически узкий таз;
2. анатомически узкий таз;
3. крупный плода;
4. несостоятельность послеоперационного рубца на матке после операции на ней.
5. К разрыву матки предрасполагает:
1. рубец на матке после операции кесарево сечение;
2. предлежание плаценты;
3. многоводие;
4. гестозы.
6. Для диагностики разрыва шейки матки необходимо:
- произвести УЗИ;
- осмотреть шейку матки в зеркалах;
- провести бимануальное исследование;
- провести кольпоскопию.
7. Профилактика разрыва промежности:
- эпизио-перинеотомия;
- усилить родовую деятельность;
- ввести внутривенно промедол;
- наложить акушерские щипцы.
8. При угрозе разрыва матки не бывает:
- задержки мочеиспускания;
- бурной родовой деятельности;
- матки в виде «песочных часов»;
- обильных кровянистых выделений.
9. Симптомы угрозы разрыва промежности:
- резкая гиперемия кожи, отёк, кровоизлияния;
- цианоз, потом бледность вульвы, стекловидный отёк, куполообразное выпячивание;
- повышенная кровоточивость;
- резкая болезненность.
10. Причины разрыва матки по Вербову:
1. операция поворота плода на ножку;
2. акушерские щипцы;
3. аборты перед родами;
4. извлечение плода за тазовый конец.
Акушерские операции.
1. Основным условием для проведения плодоразрушающей операции является:
1. раскрытие шейки матки не менее 4 см;
2. мёртвый плод;
3. согласие матери;
4. поперечное положение плода.
2. К плодоразрушающим операциям относятся:
1. поворот плода на ножку;
2. акушерские щипцы;
3. декапитация;
4. кесарево сечение.
3. Абсолютным показанием для операции кесарево сечение является:
1. полное предлежание плаценты;
2. юный возраст роженицы;
3. вес плода 4000г;
4. лицевое вставление головки.
4. Показанием к наложению акушерских щипцов является:
1. преэклампсия, начавшаяся асфиксия плода;
2. миопия лёгкой степени;
3. полное предлежание плаценты;
4. рубец на матке.
5. Операция вскрытия плодного пузыря называется:
1. амниоцентез;
2. амниотомия;
3. амниоскопия;
4. амнионит.
6. К плодоразрушающим операциям не относится:
1. краниотомия;
2. декапитация;
3. лапаротомия;
4. спондилотомия.
7. К родоразрешающим оперциям относится:
1. искусственный аборт;
2. акушерские щипцы;
3. декапитация;
4. ручное отделение последа.
8. Рассечение промежности в родах называется:
1. амниотомия;
2. краниотомия;
3. спондилотомия;
4. эпизиотомия.
9 Операцией, исправляющей положение плода является:
1. кесарево сечение;
2. поворот плода на ножку;
3. классическое ручное пособие для выведение ручки при тазовом предлежании;
4. ручное отделение плаценты.
Поиск по сайту:
|