· Н.М.Касевич “Практикум із сестринської справи”, Київ, ”Здоров’я”, 2005р., стор. 301-349.
· М.Т.Шевчук “Основи сестринської справи”, Київ, Здоров’я, 1994р., стор. 223-247.
Заняття № 13
Тема:“ Участь медичної сестри в лабораторних та інструментальних методах дослідження ”
Кількість годин: 4
КОНКРЕТНІ ЦІЛІ:
Знати:
1. Характеристику основних методів інструментального обстеження пацієнтів.
2. Участь фельдшера в проведенні інструментального обстеження пацієнтів.
3. Особливості підготовки пацієнтів до рентгенологічного дослідження, шлунка, жовчного міхура, кишечника, нирок.
4. Особливості підготовки пацієнтів до ендоскопічного обстеження: бронхоскопії, езофагогастродуоденоскопії, колоноскопії, цистоскопії.
5. Особливості підготовки пацієнтів до ультразвукових досліджень.
6. Види пункцій (абдомінальна, плевральна, люмбальна).
7. Особливості підготовки пацієнта до пункції.
8. Участь фельдшера в проведенні пункції.
9. Особливості догляду за пацієнтами після пункції.
Володіти практичними навичками:
1. Підготовки пацієнта до рентгенологічного дослідження шлунка і кишок.
2. Підготовки пацієнта до іригоскопії.
3. Підготовки пацієнта до холецистографії, проведення проб на чутливість до контрастних речовин.
4. Підготовки пацієнта до бронхоскопії.
5. Підготовки пацієнта до езофагогастродуоденоскопії.
6. Підготовки пацієнтки до колоноскопії.
7. Підготовки пацієнта до ультразвукової діагностики (УЗД) органів черевної порожнини.
8. Підготовки пацієнта до ректороманоскопїї.
9. Підготовки пацієнта, оснащення, допомога лікарю, догляд і спостереження за пацієнтам під час і після плевральної пункції.
10. Абдомінальна пункція: підготовка пацієнта, оснащення, допомога лікарю, спостереження і догляд за пацієнтам під час і після проведення процедури, направлення матеріалу в лабораторію.
11. Люмбальна пункція: підготовка пацієнта, оснащення, допомога лікарю, спостереження і догляд за пацієнтам під час і після проведення процедури, направлення матеріалу в лабораторію.
12. Виписування направлення на лабораторне обстеження.
Виконати завдання:
1. Заповнити таблицю «Інструментальні методи дослідження»
Методи
Рентгенологічні
Ендоскопічні
Радіоізотопні
Ультразвукові
Функціональні
Характеристииа
Види
2. Скласти інструкцію для пацієнтів «Підготовка до рентгенологічного дослідження шлунково-кишкового тракту».
3. Скласти план навчання родичів пацієнта методики підготовки до колоноскопії.
5. Складіть тези бесіди з пацієнтом, який відмовляється від проведення діагностичної плевральної пункції, внаслідок страху.
6. Вирішити ситуаційні задачі:
а) Пацієнт перебуває у стаціонарі на лікуванні з приводу ексудативного плевриту, лікар призначив пункцію плевральної порожнини. Яке ускладнення може виникнути під час проведення пункції? Його профілактика.
б) У пацієнта асцит, йому призначена пункція черевної порожнини. Які особливості підготовки пацієнта до абдомінальної пункції?
в) Ви працюєте в ендоскопічному кабінеті та приймаєте участь в обстеженні пацієнта з підозрою на пухлину товстої кишки. Як називається метод дослідження? Як підготувати пацієнта до дослідження?
г) Чоловік 30 років звернувся до дільничного лікаря зі скаргами на біль в області нирок та з приводу порушення сечовиділення. Лікар призначив хворому екскреторну урографію. Поясніть суть дослідження. Яка контрастна речовина використовується для цього методу обстеження?
Індивідуальна робота – підготовка реферативного огляду наукової літератури за однією з тем
(за вибором):
1. Осучасни методи дослідження (комп’ютерна та магніто-резонансна томографія та ін.).
2. Скласти план профілактики ВЛІ в умовах стаціонару при проведенні інструментальних досліджень.
Питання для самоконтролю:
1. Які методи інструментальних досліджень ви знаєте?
2. Як підготувати пацієнта до рентген дослідження нирок?
3. Які контрастні речовини ви знаєте?
4. Які є види ендоскопічних досліджень?
5. Як підготувати пацієнта до ультразвукових досліджень?
6. Назвіть види пункцій.
7. Яка підготовка пацієнта до проведення люмбальної пункції?
8. Якого догляду потребує пацієнт після абдомінальної пункції?