20 мл экстракта крушины жидкого (Frangula) . Назначить внутрь по 15-20 капель 3 раза в день
20 таблеток, содержащих по 0,004 г ондансетрона (Ondansetronum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в сутки.
12 порошков из корня ревеня по 0, 5 г (radicis Rhei). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
2. Контрольные вопросы
Назовите холекинетики и холеспазмолитики.
Как действуют на кишечник неостигмин и ацеклидин?
Назовите показания к применению слабительных средств
Назовите препараты, применяемые в качестве заместительной терапии при нарушении секреторной функции поджелудочной железы.
Расскажите принцип назначения антидиарейных средств.
С какой целью при диспептических состояниях используют эубиотики?
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
ПО ВЫПИСЫВАНИЮ РЕЦЕПТОВ
Rp. : Extracti Frangulae fluidi 20 ml
D. S. Внутрь по 15-20 капель 3 раза в день.
Rp. : Tab. Ondansetroni 0,004 N 20
D. S. По 1 таблетке 2 раза в сутки.
Rp. : Pulveris radicis Rhei 0,5 N 12
D. S. По 1 порошку 3 раза в день
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ
Контрольных вопросов
1. Назовите холеретики и холеспазмолитики.
К холеретикам, т.е. препаратам, стимулирующим образование желчи относятся: таблетки «Аллохол», «Холензим», «Лиобил», «Холосас», препараты цветков бессмертника, кукурузных рылец, Оксафенамид.
К препаратам, способствующим выведению желчи относят: Атропина сульфат, Но-шпа, Папаверина гидрохлорид, Магния сульфат. Они относятся к группе «Холагога».
Как действуют на кишечник неостигмин и ацеклидин?
Неостигмин и Ацеклидин повышают тонус и усиливают перистальтику кишечника. Другими словами, их применяют при атонии кишечника.
Назовите показания к применению слабительных средств
Средства, действующие на протяжении всего кишечника, применяют при острых запорах. К ним относят: Солевые слабительные (Магния сульфат, натрия сульфат), Масло касторовое.
Средства, действующие преимущественно на толстую кишку применяют при хронических запорах. К ним относят: растительные препараты, содержащие антрагликозиды (экстракт крушины, таблетки ревеня, Бисакодил, Гутталакс), Фенофталеин, Изафенин.
4. Назовите препараты, применяемые в качестве заместительной терапии при нарушении секреторной функции поджелудочной железы.
Расскажите принцип назначения антидиарейных средств.
Обычно применяют лекарства, позволяющие устранить причину возникновения диареи.
При инфекционной диарее назначают антибактериальные средства;
При диарее, связанной с нарушением функций пищеварительного тракта, используют средства, улучшающие процесс пищеварения (пищеварительные ферменты), или адсорбирующие и вяжущие препараты (на основе высокоочищенных природных глин, настои и отвары из листьев и кожуры плодов граната, коры дуба, листьев и плодов ежевики, травы зверобоя, плодов черники).
Для снижения тонуса и повышенной двигательной активности кишечника могут назначаться упоминавшиеся выше холинолитики (из группы атропина) или другие спазмолитические средства.
С какой целью при диспептических состояниях используют эубиотики?
Эубиотики применяют при дисбактериозе с целью восстановления нормальной кишечной микрофлоры.
П Р И Л О Ж Е Н И Е
КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ
АЛЬМАГЕЛЬ – содержит специальным образом приготовленный гель алюминия гидроксида с добавлением к нему магния оксида и сорбита, которые оказывают послабляющее и желчегонное действие. Гель способствует лучшему распределению препарата по поверхности слизистой оболочки и удлинению эффекта.
АЛЬМАГЕЛЬ А – содержит еще и анестезин, который оказывает не только местноанестезирующее действие, но и подавляет секрецию гастрина.
ФОСФАЛЮГЕЛЬ – содержит алюминия фосфат в виде гидрофильных коллоидных мицелл, гель пектина и агар-агара. Он обладает буферно-антацидными и адсорбционными свойствами. Благодаря этим свойствам, препарат способствует снижению повышенной кислотности до нормы и не вызывает «кислотного рикошета». Адсорбционные свойства мицелл алюминия фосфата позволяют связывать бактерии, вирусы токсические вещества, а также газы, образовавшиеся вследствие патологического брожения и гниения в кишечнике. Не вызывает запоров, смещения кислотно-основного состояния и не нарушает всасывание фосфатов. Гель пектина и агар-агара дополняют действие образованием защитного слоя в желудочно-кишечном тракте.
ВИКАИР – содержит магния карбонат основной и порошок коры крушины ( оказывает послабляющее действие), висмут нитрат основной и порошок корневища аира (оказывают вяжущее действие), а также натрия гидрокарбонат.