Помощничек
Главная | Обратная связь


Археология
Архитектура
Астрономия
Аудит
Биология
Ботаника
Бухгалтерский учёт
Войное дело
Генетика
География
Геология
Дизайн
Искусство
История
Кино
Кулинария
Культура
Литература
Математика
Медицина
Металлургия
Мифология
Музыка
Психология
Религия
Спорт
Строительство
Техника
Транспорт
Туризм
Усадьба
Физика
Фотография
Химия
Экология
Электричество
Электроника
Энергетика

Производственной практики. ПМ.02 «Лечебная деятельность»



ПМ.02 «Лечебная деятельность»

МДК 02.03 « Оказание акушерско-гинекологической помощи »

По специальности среднего профессионального образования

Лечебное дело», ускоренная подготовка

Студента (ки)______________________________________________________

 

курса _______ группы ____________ отделения__________________________

 

Место прохождения практики_________________________________________

(учреждение здравоохранения, отделение)

 

Сроки прохождения практики с _______________ по _____________________

 

Руководители практики:

 

Общий руководитель _______________________________________________

(главная мед.сестра ЛПУ, ФИО)

Непосредственный руководитель______________________________________

(старшая мед.сестра отделения, ФИО)

Методический руководитель _________________________________________

(преподаватель ГБОУ СПО НО «НМБК», ФИО)

 

 

Производственная практика

По профилю специальности

ПМ.02 «Лечебная деятельность»

МДК 02.03 « Оказание акушерско-гинекологической помощи »

 

Инструктаж по технике безопасности_____________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

М.П. ЛПУПодпись общего

руководителя практики___________________

Подпись студента________________________

 


ГРАФИК РАСПРЕДЕЛЕНИЯ ВРЕМЕНИ

 

Наименование отделения Количество дней Количество часов
     
     
     
     
     
     
     

 


Дата Содержание выполненной работы Оценка непосредственного руководителя Замечания, подпись непосредственного руководителя
       
       
       
       

М.П. Общий руководитель практики ___________________/ _________________/

 


ОТЧЕТ

О проделанной работе во время практики по профилю специальности

ПМ.02 «Лечебная деятельность»

МДК 02.01.03 « Оказание акушерско-гинекологической помощи »

По специальности среднего профессионального образования

Лечебное дело», ускоренная подготовка

Студента (ки) ___________________________________________________________

курса ___________группы______________отделения ________________________________

А. Цифровой отчет

За время прохождения практики выполнен следующий объем работ:

№ п/п Перечень манипуляций Обязательный объем Выполнено
Оформление гинекологической и акушерской документации  
Приготовление различных концентраций дезинфицирующих растворов  
Приёмы наружного акушерского исследования  
Выслушивание сердцебиения плода  
Измерение высоты стояния дна матки  
Диагностика беременности и определение срока беременности и родов  
Наблюдение беременной с осложнённым течением беременности  
Пельвиометрия и оценка таза  
Наблюдение беременной с физиологическим течением беременности  
Взятие мазков из влагалища на степень чистоты  
Подсчет схваток  
Оценка потуг  
Первичный туалет новорожденного  
Измерение окружности живота  
Введение влагалищных тампонов  
Взятие мазков на онкоцитологию  
Тампонада влагалища  
Осмотр в зеркалах  
Подготовка места к гинекологическому приёму  
Введение влагалищного пессария  
Бимануальное исследовани  
Постановка влагалищных ванночек  
Осмотр последа  

Б. Текстовый отчет,содержащий анализ условий прохождения практики с выводами и предложениями_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

 

Общая оценка практики________________________________________________________

 

М.П. Общий руководитель практики _______________ / Ф.И.О./

подпись

Непосредственный руководитель _______________ /Ф.И.О./

подпись

Методический руководитель _______________ /Ф.И.О./

подпись

Характеристика

Студент (ка) __________________________________________________________________

группы ________________проходил (а) практику с ______________ по ________________

на базе _______________________________________________________________________

Работал по программе__________________________________________________________

Теоретическая подготовка, умение применять теорию на практике _____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Производственная дисциплина и прилежание _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Внешний вид ___________________________________________________________________________

 

Понимание сущности и социальной значимости своей будущей профессии __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Регулярное ведение дневника и выполнение видов работ, предусмотренных программой практики ___________________________________________________________________________

 

Владение манипуляциями _____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Умение организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности _____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Умение заполнять медицинскую документацию _____________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Умение работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Индивидуальные особенности: добросовестность, инициативность, уравновешенность, отношение с коллегами и пациентами _____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Итоговая оценка по производственной практике___________________________________________________________

 

 

Заключение об освоении профессиональных компетенций:

Профессиональные компетенции Показатели оценки результата Оценка в баллах Сумма баллов Оценка по пятибал. шкале** Подпись
ПК 2.7Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению. 1. Общение с пациентами осуществляется в соответствии с принципами этики и деонтологии. 2.Проводятся беседы с пациентами в целях оказания психологической помощи больным. 3.Пациенты подтверждают эффективность оказания психологической помощи. 4.Общение с родственниками пациентов осуществляется в соответствии с принципами этики и деонтологии. 0 - 1 – 2   0 - 1 – 2   0 - 1 – 2   0 - 1 – 2      

0-показатель не продемонстрирован; 1 – имеется недочет; 2- показатель продемонстрирован полностью

* Компетенция считается освоенной (оценка «да»), если сумма баллов более 6 и все показатели продемонстрированы студентом (ни один показатель не имеет оценки -0).

** Пересчет на пятибалльную шкалу: 6 баллов – 3 (уд.); 7 баллов – 4 (хор.); 8 баллов – 5 (отл.)

 

Заключение о формировании общих компетенций:

Общие компетенции Основные показатели оценки результата Результаты экспертного наблюдения (формируется / не формируется)
ОК1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес. - обоснование и логичность объяснения сущности и значимости своей будущей профессии;-демонстрация интереса к будущей профессии.  
ОК2.Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество. - обоснование выбора и применения методов и способов решения профессиональных задач в области гигиены, санитарии и эпидемиологии;-демонстрация эффективности и качества выполнения профессиональных задач.  
ОК3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность. -демонстрация способности принимать решения в стандартных ситуациях и нести за них ответственность.  
ОК4.Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития. -нахождение и использование информации для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личного развития.  
ОК5.Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности. - демонстрация навыков использования информационно-коммуникационных технологий в профессиональной деятельности.  
ОК6.Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями. -эффективное взаимодействие с обучающимися, преподавателями в ходе обучения.  
ОК07.Брать на себя ответственность за работу членов команды за результат выполнения заданий -проявление ответственности за работу членов команды, результат выполнения заданий.  
ОК8.Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно повышать квалификацию. -планирование обучающимся повышения личностного и квалификационного уровня.  
ОК9.Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности. -проявление интереса и инновациям в области профессиональной деятельности.  
ОК.10 Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия -демонстрация бережного отношения к историческому наследию и культурным традициям народа, уважения социальных, культурных и религиозных различий  
ОК11.Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку. - демонстрация ответственного отношения к природе, обществу и человеку.  
ОК12.Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности. -соблюдение правил по охране труда и технике безопасности на рабочем месте.  
ОК13.Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей -соблюдение правил здорового образа жизни  
ОК 14.Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей) -демонстрация готовности исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний  

Итоговая оценка по производственной практике___________________________________

Печать учреждения Общий руководитель практики _____________________подпись

здравоохранения Непосредственный руководитель __________________ подпись

Методический руководитель ____________________подпись

 

Приложение 1

 

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

СРЕДНЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

«НИЖЕГОРОДСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ БАЗОВЫЙ КОЛЛЕДЖ»

 

УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

 

ПРОИЗВОДСТВЕННАЯ ПРАКТИКА (ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ)

МДК 02.03 Оказание акушерско-гинекологической помощи

Специальность 060101 «Лечебное дело»

 

 

с «…..» ……………………….20 г. по «…..» ……………………….20 г.

 

Выполнил (а): студент (ка) группы ………………………………………….

………………………………………………………………………………………

 

 

Проверил: методический руководитель ПП ………………………………...

……………………………………………………………………………………….

 

Оценка за ведение учебной истории болезни: ………………………………...

 

 

НИЖНИЙ НОВГОРОД


 

 

УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ №

(гинекологическое отделение)

Фамилия, имя, отчество больного: …………………………………………….

……………………………………………………………………………………….

Дата рождения: ……………………………..……………, полных лет ………….

Пол: …………………………………………………………………………………

Адрес: ………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………….

Имена и адреса родственников: …………………………………………………..

……………………………………………………………………………………….

Род занятий: ………………………………………………………………………..

Дата поступления в стационар: …………………………………………………

Кем направлен: …………………………… в плановом (экстренном) порядке

Диагноз направившего учреждения: ……………………………………………

……………………………………………………………………………………….

……………………………………………………………………………………….

Клинический диагноз: основной………………………………………………..

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………сопутствующий..……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………


ЖАЛОБЫ

На начало курации На конец курации
Основные:     Дополнительные:   Основные:     Дополнительные:    

 

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

АНАМНЕЗ ЖИЗНИ

· Семейный

· Наследственность

· Профессиональный

· Перенесенные заболевания

 

· Эпидемиологический

· Аллергический

 

· Гемотрансфузионный

· Вредные привычки

· АКУШЕРСКО-ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

· Дата менархе

Менструация установилась с_______лет по___дней, через_дней

Скудные, умеренные, обильные, болезненные, безболезненные.

Последняя нормальная менструация с__по_____

Половая жизнь с_ лет,

предохраняется от беременности да, нет, каким способом ____________________________________________________

Которая беременность____

число беременностей, закончившихся родами____,абортами___

Последняя беременность была в ______году_____месяце,

закончилась: родами срочными, преждевременными, абортами по медицинским показаниям, криминальным, артифициальным, самопроизвольным выкидышем(нужное подчеркнуть)

Осложнения в родах_________________________________________

После родов_________________________________________________

Переливание крови было, не было, реакция___________________

Перенесённые заболевания:_____________

 

Гинекологические заболевания в анамнезе:

эрозия шейки матки____________________

Миома матки_______________________

Образования придатков___________________________

Воспалительные заболевания тазовых органов:___________________

ЗППП: гонорея, хламидиоз, уреоплазмоз, трихомониаз, др _______________________________________________________

 

Объективное обследование

I. осмотр

На начало курации На конец курации
Общее состояние
   
Сознание
   
Положение
   
Тип конституции
     
Кожные покровы
   
Состояние языка
   
Форма грудной клетки
     
  Тип дыхания
   
Нижние конечности (наличие отеков, варикознорасширенных вен, нарушения трофики мягких тканей, деформаций костей, суставов)
     
Характер оволосения
   
Дополнительные данные осмотра
     

 

 

Гинекологический статус

Дата последней менструации -

Наружные половые органы развиты (не) правильно, состояние: анус , уретра

Паховые лимфоузлы пальпируются, не пальпируются, болезненные, безболезненные, размер (нужное подчеркнуть)

Осмотр в зеркалах:

1.Влагалище складчатость (не)выражена, слизистая

(не) гиперемирована

2.Шейка матки цилиндрическая,коническая,гипертрофирована,рубцово-деформированная______эктопия_________

Бимануальное исследование:

1. 1.Влагалище узкое, емкое

Матка нормальной величины, гипоплазирована, увеличена до___нед.беременности, шаровидная,бугристая______

образования(узлы):____________________

отклонена кпереди, кзади, вправо, влево(нужное подчеркнуть)

нормальной консистенции, уплотнена, размягчена(нужное подчеркнуть)

подвижна, ограничена в подвижности, болезненна, безболезненна

Придатки справа не определяютя, нормальных размеров, увеличены

размеры, консистенция, подвижность, контуры болезненные, безболезненны

(нужное подчеркнуть)

 

 

Придатки слева не определяются, нормальных размеров, увеличены

Размеры, консистенция, подвижность, контуры болезненные, безболезненные

(нужное подчеркнуть)

Выделения слизистые, сукровичные, кровянистые, коричневатые, гноевидные, без запаха, с запахом умеренные, обильные, скудные

(нужное подчеркнуть)

 

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ

(лабораторного и инструментального)

 

Обследование На начало курации На конец курации Вывод, динамика
         
         
         
         
         
       
         
         
       
       

ДНЕВНИК ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Дата:   Подпись фельдшера

ДНЕВНИК ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Дата:   Подпись фельдшера

 

ДНЕВНИК ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Дата:   Подпись фельдшера

 

 

ДНЕВНИК ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Дата:   Подпись фельдшера

 

ЛИСТ ДИНАМИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ

Дни наблюдения Дата   Параметры наблюдения
Сознание                          
Настроение                          
Сон                        
T0 С тела                          
Состояние кожи                        
Дыхание (ЧДД, глубина, ритмичность и др.)                        
Пульс                          
АД                          
Одышка                          
Отеки                          
Положение                          
Рвота                          
Физиологические отправления:                        
Стул                          
Диурез                          
Количество выпитой жидкости                        
ВДМ                          
ОЖ                          
Сердцебиение плода                          
                         

 

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА

Диагноз ……………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ,

поставлен на основании характерных жалоб:

…………………………………………………..…………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ,

анамнеза заболевания:

………………………………………………………………………………………………….…,

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ,

анамнеза жизни: ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………,

данных дополнительных методов исследования (только отклонения от нормы, указывающие на данную патологию):

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………


 




Поиск по сайту:

©2015-2020 studopedya.ru Все права принадлежат авторам размещенных материалов.