Лекарственные средства улучшающие кровообращение внутренних органов (антиангинальные), противосклеротические (гиполипидемические) средства.

201. С какой целью больному со стенокардией назначили ацетилсалициловую кислоту?

A. * Антиагрегантное действие

B. Снижение фибринолитической активности крови

C. Агрегантное действие

D. Противовоспалительное действие

E. Повышения фибринолитической активности крови

Обоснование правильного ответа:Ацетилсалициловая кислота проявляет антиагретантное действие - способность ингибировать спонтанную и индуцированную агрегацию тромбоцитов.

202. Для лечения атеросклероза больной в аптеке приобрел гиполипидемический препарат из группы фибратов. Назовите этот препарат?

A. * Фенофибрат

B. Дротаверина гидрохлорид

C. Бисакодил

D. Спиронолактон

E. Силибор

Обоснование правильного ответа:С помощью гиполипидемических средств возможно регулировать уровень холестерина, липопротеидов, триглицеридов и фосфолипидов. К данным лекарственным средствам, из группы фибратов относится - фенофибрат, который обладает гиполипидемическими свойствами, т.е. понижает уровень липидов в крови.

203. Больному атеросклерозом было назначено антиатеросклеротическое средство. Укажите, какой это препарат?

A. * Фенофибрат

B. Аскорбиновая кислота

C. Пирацетам

D. Дексаметазон

E. Бутадион

Обоснование правильного ответа:В качестве антисклеротического средства, из перечисленных лекарственных препаратов, целесообразно назначить лекарственный препарат фенофибрат. Данный препарат является гиполипидемическим средством (уменьшает содержание липидов в крови) и применяется при лечении склероза коронарных и периферических сосудов.

204. Для лечения атеросклероза больной приобрел в аптеке гиполипидемический препарат фенофибрат. К какой фармакологической группе относится этот препарат?

A. * Фибраты

B. Нитрофураны

C. Блокаторы кальциевых каналов

D. Альфа-адреноблокаторы

E. М-холиноблокаторы

Обоснование правильного ответа:Лекарственный препарат фенофибрат относится к группе лекарственных препаратов – фибратов, которые в свою очередь, относятся к гиполипидемическим лекарственным средствам.

205. Вы работаете на фармацевтической фирме в отделе реализации лекарств. Объясните провизору-интерну: к какой фармакологической группе принадлежит фенофибрат.

A. * Гиполипидемические средства;

B. Ингибиторы фибринолиза;

C. Снотворные средства;

D. Антигипертензивные средства;

E. Антикоагулянты непрямого действия.

Обоснование правильного ответа:Лекарственный препарат фенофибрат относится к группе лекарственных препаратов – фибратов, которая в свою очередь относится к гиполипидемическим лекарственным средствам.

206. Для купирования приступа стенокардии больной применил нитроглицерин. Какой наиболее рациональный путь введения этого препарата?

A. * Сублингвальный

B. Пероральный

C. Ректальный

D. Ингаляционный

E. Подкожный

Обоснование правильного ответа:Наиболее рациональный путь введения нитроглицерина – сублингвальный (под язык). При сублингвальном применении нитроглицерина препарат максимально быстро попадает в системный кровоток, вследствие чего максимально быстро достигается терапевтический эффект.

207. Пациенту с ишемической болезнью сердца для быстрого снятия приступа стенокардии врач назначил лекарственный препарат, который необходимо употреблять под язык. Укажите этот препарат.

A. *Нитроглицерин

B. Коргликон

C. Изосорбида мононитрат

D. Лизиноприл

E. Амиодарон

208. Какой из перечисленных нижет препаратов при сублингвальном применении быстро купирует приступ стенокардии?

A. * Нитроглицерин

B. Дигоксин

C. Амиодарон

D. Лизиноприл

E. Коргликон

Обоснование правильного ответа:Нитроглицерин - периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Действие нитроглицерина связано, главным образом, с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингеальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении.

При использовании сублингвальных форм приступ стенокардии обычно купируется через 1,5 мин, гемодинамический и антиангинальный эффект сохраняется от 30 до 60 мин.

Показания к применению - купирование приступов стенокардии.

209. Какой препарат из группы органических нитратов используют для купирования приступов стенокардии?

A. * Нитроглицерин

B. Верапамил

C. Валидол

D. Кофеин - бензоат натрия

E. Дигоксин

Обоснование правильного ответа: Лекарственный препарат нитроглицерин относится к фармакологической группе «Нитраты и нитратоподобные средства». Применяется сублингвально при приступах стенокардии – нитроглицерин. При сублингвальном пути введении данного препарата максимально быстро достигается терапевтический эффект.

210. Больному, который страдает приступами стенокардии, показано использование нитратов длительного действия. Укажите этот препарат среди перечисленных ниже:

A. * Изосорбида мононитрат

B. Леводопа

C. Аминазин

D. Прозерин

E. Диазепам

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратовк группе препаратов – нитратов длительного действия относится изосорбида мононитрат. Изосорбида мононитрат является перифирическим вазодилататором с преимущественным влиянием на венозные сосуды, уменьшает потребность миокарда в кислороде, оказывает антиангинальное, противосудорожное действие.

211. Больному стенокардией назначили метопролол. Какой фармакологический эффект позволяет применять этот препарат для лечения стенокардии?

A. * Антиангинальный

B. Гипотензивный

C. Антиаритмический

D. Антиагрегантный

E. Бронхолитический

Обоснование правильного ответа:Лекарственный препарат метопролол действует на бета-1 адренорецепторы сердца, вследствие чего проявляет – «антиангинальный» эффект, урежает частоту сердечных сокращений, снижает сократимость и проводимость миокрарда и т.д.

212. Больному Н. 56 лет, который болеет ИБС был назначен метопролол. Какой механизм действия бета-адреноблокаторов при ИБС?

A. * Уменьшают потребность миокарда в кислороде

B. Увеличивают потребность миокарда в кислороде

C. Расширяют коронарные сосуды

D. Уменьшают тонус периферических сосудов

E. Суживают коронарные сосуды

Обоснование правильного ответа: Метопролол относиться к группе лекарственных средств, блокирующих преимущественно бета-1-адренорецепторы сердца (кардиоселективные).

Все основные фармакологические эффекты связаны, как и главные показания к применению препаратов, с их действием на миокард, на сердце. Препараты этой группы не оказывают выраженного действия на работу сердца человека, находящегося в состоянии покоя. Однако при повышении симпатического тонуса бета-блокаторы предупреждают учащение ритма и увеличение минутного объема. Блокируя бета-1-адренорецепторы снижает сократимость миокарда, подавляет автоматизм, замедляет предсердно-желудочковую проводимость, ослабляет возбудимость. Ослабляется реакция сердца на физическую нагрузку и другие факторы, стимулирующие симпатическую нервную систему.

Метопролол, как и все бета-адреноблокаторы, снижает потребность миокарда в кислороде и повышает переносимость физических нагрузок у больных, страдающих стенокардией.

Снижая частоту сердечных сокращений, а также понижая потребление кислорода миокардом, бета-адреноблокаторы, и метопролол в частности, снижают насосную функцию сердца, его работу. Снижение насосной функции средца, сердечного выброса приводит к тому, что метопролол вызывает снижение АД.

213. Пациенту 55 лет был установлен диагноз стенокардия. Для лечения был назначен

препарат из группы блокаторов кальциевых каналов. Определите этот препарат.

A. * Амлодипин

B. Атенолол

C. Октадин

D. Резерпин

E. Лабеталол

Обоснование правильного ответа:Среди предложенных вариантов ответа, только препарат Амлодипин относится к группе блокаторов кальциевых каналов.

Атенолол – бета-адреноблокатор.

Октадин – симпатолитическое средство.

Резерпин –симпатолитическое средство.

Лабеталол – альфа- и бета-адреноблокатор.

214. Больному, страдающему атеросклерозом сосудов головного мозга, был назначен препарат, относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов. Назовите этот препарат:

A. * Циннаризин

B. Пирацетам

C. Кавинтон

D. Ксантинола никотинат

E. Пентоксифиллин

Обоснование правильного ответа:Среди перечисленных лекарственных препаратов, к группе блокаторов кальциевых каналов относитстся циннаризин, который применяется, в том числе, для лечения атеросклероза. Циннаризин – ингибирует (подавляет) поступление в клетки ионов кальция, чем положительно влияет на мозговое, периферическое и коронарное кровообращение.

215. Больной 25-ти лет для лечения приступов мигрени врач назначил суматриптан. Укажите механизм действия данного препарата:

A. * Селективный агонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов

B. Стимулятор –адренорецепторов

C. Селективный–адреноблокатор

D. Селективный антагонист 5-НТ1-серотониновых рецепторов

E. Неселективный-адреноблокатор

Обоснование правильного ответа:Лекарственный препарат суматриптан является селективным агонистом 5-НТ1-серотониновых рецепторов. Активируя данные рецепторы в системе сонных артерий, препарат вызывает их сужение, не влияя на мозговой кровоток, дилатацию и отек которых считается причиной мигрени.

Поиск по сайту: