68. Ребенок в возрасте 1 неделя поступил в приемное отделение в связи с острым началом болезни. Об-но: рвота с примесью желчи. Обзорный снимок брюшной полости указывает на обструкцию двенадцатиперстной кишки. С помощью бариевой клизмы обнаружена диспозиция слепой кишки. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Врожденная патология кишечника (нарушение ротации кишечника)
В. Инвагинация кишечника
С. Гипертрофический стеноз пилорического отдела желудка
D. Острый аппендицит
Е. Атрезия тощей кишки
69. Больного 30 лет беспокоят приступы озноба, лихорадки, профузного пота, повторяющиеся каждый третий день. Болеет 2 недели. Склеры и кожа интенсивно желтушны. Печень и селезенка увеличены. Год назад работал в Африке. Какой из диагнозов наиболее вероятен?
А. Сепсис
В. Лептоспроз
С. Рак головки поджелудочной железы
D. Вирусный гепатит
Е. Малярия
70. Женщина 74 лет предъявляет жалобы на жгучую, опоясывающую боль в правом верхнем квадранте живота, эпигастральной области с иррадиацией в спину. При осмотре: патологическое напряжение передней брюшной стенки отсутствует. При проведении УЗИ - желчный пузырь в норме. Уровень амилазы крови в норме. Какой диагноз наиболее вероятен?
А. Дивертикулез слепой кишки
В. Бескаменный холецистит
С. Пенетрирующая язва луковицы 12-перстной кишки
D. Обострение хронического панкреатита
Е. Негрез zoster
71. У больного 35 лет, который страдает хроническим гломерулонефритом и последние 3 года находится на гемодиализе, появились перебои в работе сердца, гипотензия, нарастающая слабость, одышка. На ЭКГ: брадикардия, атрио-вентрикулярная блокада I ст., высокие заостренные зубцы Т. Накануне - грубое нарушение питьевого и диетического режимов. Какова наиболее вероятная причина указанных изменений?
А. Гипокальциемия
В. Гипернатриемия
С. Гиперкалиемия
D. Гипокалиемия
Е.Гипергидратация
72. На одном из участков железнодорожной станции, где проводится разгрузка вагонов с песком насыпью, при физиолого-гигиеническом исследовании характера работы грузчиков, разбивающих вручную лопатой запеченую массу и переваливающих ее, установлено, что их работа относится к ГГГ степени тяжести. По какому из перечисленных критериев могла быть проведена оценка работы грузчиков?
А. Время активных действий, % к длительности смены
В. Величина статической нагрузки за смену
С. Интеллектуальная напряженность
D. Максимальная масса груза, который перемещается
Е. Время пассивного наблюдения, % к длительности смены
73. Больной 54 лет жалуется на одышку при небольшой физической нагрузке, кашель с трудноотделяемой мокротой. Объективно: диффузный цианоз. Грудная клетка бочкообразной формы. В лёгких ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, сухие свистящие хрипы. АД- 140/80 мм рт.ст., Рs-92 уд/мин., ритмичный. Спирография: ЖЕЛ/ДЖЕЛ-65%, ОФВ1/ФЖЕЛ-50%. Определите тип дыхательной недостаточности (ДН) у больного:
А. Смешанный тип ДН с преобладанием
Рестрикции
В. Дыхательной недостаточности нет
С. Обструктивный тип ДН
D. Рестриктивный тип ДН
Е. Смешанный тип ДН с преобладанием обструкции
74. Доношенный ребенок перенес анте- и интранатальную гипоксию, родился в асфиксии (оценка по шкале Апгар 2-5 баллов). После рождения у ребенка прогрессирует возбуждение, отмечаются рвота, нистагм, судороги, косоглазие, спонтанные рефлексы Моро и Бабинского. Какова локализация внутричерепного кровоизлияния наиболее вероятна?
А. Субарахноидальное кровоизлияние
В. Перивентрикулярные кровоизлияния
С. Субдуральное кровоизлияние
D. Кровоизлияния в желудочки мозга
Е. Мелкие кровоизлияния в ткань мозга
75. У больного 38 лет после поднятия груза появилась боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией по задней поверхности левой ноги. Боль наростает при изменении положения тела и в вертикальном положении. При обследовании выявлены положительные симптомы натяжения. Каков предварительный диагноз?