8 Хворий на епілепсію протягом довгого часу одержує фенобарбітал в добовій дозі 0,4. Останнім часом у нього почастішали напади, спостерігається пригнічений настрій. Чим викликане погіршення стану хворого?
*А Індукцією ферментів монооксигеназної системи печінки.
В Активацією ліполізу.
С Активацією глюконеогенезу.
D Пригніченням гліколізу.
Е Пригніченням ферментів монооксигеназної системи печінки.
9 Чоловік 58 років звернувся до лікаря з приводу хвороби Паркінсона. Хворий страждає також на глаукому. Що треба йому призначити?
*А Леводопа.
В Циклодол.
С Атропін.
D Скополамін.
Е Метацин.
10 У неврологічній клініці перебуває хворий, що страждає на великі судомні напади (grand mal) зі втратою свідомості, мимовільним сечовипусканням з подальшою амнезією. Який лікарський препарат є основним (або препаратом вибору) для лікування grand mal?
*A Фенобарбітал.
В Гексамідин.
C Hатрію вальпроат.
D Етосуксимід.
E Клоназепам.
Банк даних 2001-2002 рр.
1 Хворому на епілепсію, в якого діагностовано великі судомні напади, призначили дифенін. Який механізм дії даного препарату?
*А Блокада натрієвих каналів.
В Блокада кальцієвих каналів Т-ти-пу.
С Активація ГАМК-ергічної системи.
Д Пригнічення центральних ефектів збуджуючих амінокислот.
Е Стимуляція дофамінових рецепторів.
Банк даних 2002-2003 рр.
1 Для лікування хвороби Паркінсона лікар призначив циклодол. Який механізм протипаркінсонічої дії препарату?
*А М-холіноблокувальна дія.
В М- холиноміметична дія.
С b-адреноміметична дія.
Д b-адреноблокувальна дія.
Е a, b-адреноблокувальна дія.
2 У хворого після травми періодично виникають генералізовані тоніко-клонічні судоми із втратою свідомості, які потім змінюються загальним пригніченням центральної нервової системи. Який препарат слід призначити хворому?
*А Фенобарбітал.
В Циклодол.
С Леводопа.
Д Тетурам.
Е Мідантан.
3 Пані Н., 65 років, з хворобою Паркінсона, ефективно лікується тригексифенідилом (циклодол, паркопан). Який механізм дії цього препарату?
*А Блокування холінергічної системи.
В Активація дофамінергічних рецепторів.
С Активація серотонінергічної системи.
Д Блокування гістамінергічної системи.
Е Збільшення кількості дофаміну в ЦНС.
Наркотичні аналгетики
Банк даних 1999-2001 рр.
1 Хворому з метою знеболювання при травматичному шоці ввели під шкіру розчин морфіну гідрохлориду. Який механізм аналгетичої дії цього препарату?
*A Взаємодія з опіоїдними рецепторами.
В Зміна емоційного забарвлення болю.
C Порушення проведення імпульсів по аферентних нервах.
D Блокада периферичних чутливих рецепторів.
E Гальмування утворення медіаторів болю у периферичних тканинах.
2 До приймального відділення доставлений чоловік у непритомному стані. Об'єктивно: на зовнішні подразники хворий не реагує, дихання періодичне за типом Чейна-Стокса, зіниці звужені, зіничний рефлекс відсутній. Було встановлено, що дані симптоми зумовлені передозуванням морфіну. Призначити антидотну терапію.
*A Налоксон.
В Кальцію хлорид.
C Унітіол.
D Апоморфіну гідрохлорид.
E Протаміну сульфат.
3 Дитина 5 років після невдалого падіння з дивану скаржиться на різкий біль у шиї, що виникає при найменших порухах. Огляд виявив припухлість, порушення цілісності в ділянці правої ключиці, крепітацію. Що слід ввести в першу чергу для усунення болю і заспокоєння дитини?
*A Промедол.
В Діазепам.
C Кодеїн.
D Морфін.
E Анальгін.
4 У хворого 84 років був діагностований іноперабельний бронхогенний рак легенів з метастазами в хребетний стовбур. Для полегшення стану хворого необхідно ввести знеболювальний засіб. Який з них буде оптимальним?
*A Морфін інтратекально.
В Анальгін всередину.
C Кодеїн всередину.
D Морфін під шкіру.
E Фентаніл внутрішньовенно.
5 У жінки 53 років інфаркт задньої стінки лівого шлуночка серця. Хвору бентежать сильні болі за грудиною, аритмія, ядуха. Який препарат найбільш доцільно ввести у даному випадку для надання першої допомоги?
*A Фентаніл.
В Анаприлін.
C Анальгін.
D Нітронг.
E Нітрогліцерин.
6 До урологічного відділення надійшов чоловік 48 років з симптомами ниркової коліки. Який препарат необхідно використати для зняття болю при цьому стані?
*A Промедол.
В Анальгін.
C Платифілін.
D Омнопон.
E Морфін.
7 Хворому з неоперабельним раком легені, який супроводжується вираженими болями, лікар призначив знеболювальний засіб. На цьому фоні у хворого виникли явища непрохідності кишечника. Який із знеболювальних препаратів міг викликати дане ускладнення?
*A Морфін.
В Промедол.
C Омнопон.
D Анальгін.
E Фентаніл.
8 Для знеболення пологів хворій був призначений синтетичний знеболювальний препарат, який підвищує скоротливу активність міометрію і розслабляє шийку матки. Визначте препарат.
*A Промедол.
В Морфін.
C Омнопон.
D Фентаніл.
E Анальгін.
9 У кардіологічне відділення доставлений хворий з діагнозом: гострий інфаркт міокарда. Для купірування больового синдрому в складі нейролептаналгезії пацієнту необхідно ввести таку комбінацію препаратів:
*А Дроперидол + фентаніл.
В Морфін + атропін.
С Аміназин + піпольфен.
D Но-шпа + димедрол.
Е Аміназин + діазепам.
10 Який наркотичний аналгетик доцільно використовувати для стимуляції та знеболювання пологів?
*А Промедол.
В Кодеїн.
С Морфін.
D Омнопон.
Е Трамадол.
11 При інфаркті міокарда була проведена нейролептаналгезія. Який препарат з групи наркотичних аналгетиків найчастіше застосовується спільно з нейролептиком?
*А Фентаніл.
В Пентазоцин.
С Омнопон.
D Морфін.
Е Промедол.
12 До приймального відділення доставлений хворий у непритомному стані. Шкіра холодна, зіниці звужені, дихання утруднене, періодичне типу Чейна-Стокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Імовірний діагноз: отруєння наркотиками. Який препарат необхідно застосувати як антагоніст?
*А Налоксон.
В Цитітон.
С Бемегрид.
D Унітіол.
Е Тіосульфат натрію.
13 Наркотичні аналгетики використовуються при всіх патологічних станах, за винятком: