 |
|
|
Архитектура Астрономия Аудит Биология Ботаника Бухгалтерский учёт Войное дело Генетика География Геология Дизайн Искусство История Кино Кулинария Культура Литература Математика Медицина Металлургия Мифология Музыка Психология Религия Спорт Строительство Техника Транспорт Туризм Усадьба Физика Фотография Химия Экология Электричество Электроника Энергетика |
Отруєння фосфорорганічними сполуками
Часто трапляються отруєння фосфорорганічними інсектицидами, які попадають в організм людини через травний канал, шкіру, дихальні шляхи. При тяжкому отруєнні дуже швидко настає смерть в результаті набряку легень. При легкому і середньому отруєнні спостерігаються нудота, блювання, біль у животі, головний біль, запаморочення, пітливість, різке звуження зіниць, неспокій, брадикардія, підвищення температури тіла. Тяжкість стану поступово наростає: виникає утруднене дихання внаслідок виділення великої кількості бронхіального секрету; розвивається набряк легенів; з'являються судоми. Перша медична допомога Введення внутрішньовенно специфічного антидоту - атропіну сульфату - до появи ознак атропінізації (розширення зіниць, зменшення салівації і бронхореї, сухість слизових оболонок, збільшення частоти серцевих скорочень, почервоніння шкіри обличчя). Паралельно проводять інтенсивну терапію набряку легенів і гіпоксії. Госпіталізація у відділення реанімації та інтенсивної терапії. Отруєння етиловим спиртом Смертельна доза етилового спирту - 5-10 г/кг. Клініка визначається токсичною дією самого етанолу та його метаболіту-ацетальдегіду. У клінічній картині отруєння етиловим спиртом виділяють періоди ейфорії, збудження і кому. Остання має три ступені тяжкості. Ейфорія і збудження характеризуються надмірною балакучістю, гіперемією шкіри, порушенням координації рухів. У міру наростання тяжкості отруєння з'являються апатія, адинамія, блювання, артеріальна гіпотензія, тахікардія, ціаноз шкіри, зниження температури тіла, порушення дихання. Перша медична допомога: - промивання шлунка; - форсований діурез; - внутрішньовенно 10 % розчин глюкози, 4,5 % розчин натрію гідрокарбонату, вітаміни групи В; - оксигенотерапія. Тяжкі випадки - штучна вентиляція легенів; застосування засобів, що стабілізують гемодинаміку. Госпіталізація у відділення реанімації та інтенсивної терапії. Отруєння метиловим спиртом Смертельна доза при вживанні всередину - 60-100 мл. При метаболізмі метилового спирту утворюються високотоксичні формальдегід і мурашина кислота. Симптоми: раннє порушення зору, виражений ціаноз шкіри, задишка, ознаки набряку головного мозку. Перша медична допомога Специфічним антидотом при отруєнні метиловим спиртом є етиловий спирт, який зв'язує алкогольдегідрогеназу, що перешкоджає утилізації метилового спирту і утворенню його метаболітів. В усьому іншому невідкладні заходи не відрізняються від тих, що здійснюються при отруєнні етиловим спиртом. Госпіталізація у відділення реанімації та інтенсивної терапії. Отруєння барбітуратами Виникають внаслідок нещасного випадку або спроби самогубства. Смертельна доза - від 4 до 8 г (залежно від токсичності препарату). Симптоми: сонливість, нерозбірливість мови, відсутність блювотного рефлексу, рідке дихання, звуженням зіниць. У міру наростання отруєння пульс прискорюється, артеріальний тиск знижується, з'являється дихання типу Чейна - Стокса з переходом у часте поверхове. У тяжких випадках настає зупинка дихання. Перша медична допомога: - забезпечення і підтримання прохідності дихальних шляхів; - туалет трахео бронхіального дерева; - штучна вентиляція легенів; - оксигенотерапія, обов'язкове промивання шлунка. Госпіталізація у відділення реанімації та інтенсивної терапії. Укуси змій та комах Укуси змій Серед великої кількості видів отруйних змій треба виділити гадюку. Отрута гадюки має нейрон - і кардіотоксичну, а також антикоагуляційну дію, ушкоджує стінку кровоносних судин та еритроцити. Симптоми: відчуття страху і тривоги, гострий біль, набряк, гіперемія і крововиливи у місці укусу. У міру наростання інтоксикації з'являються нудота, блювання, головний біль, різка слабкість, колько подібний біль у животі, понос, ангіоневротичний набряк обличчя. Найсерйознішими симптомами є артеріальна гіпотензія, судоми, знепритомлення. Перша медична допомога: - відсмоктування отрути губами (якщо немає ушкоджень слизової оболонки порожнини рота); - знеболювання, іммобілізація кінцівки; - введення проти блювотних та антигістамінних препараті; - вливання дезінтоксикаційних розчинів; - за показаннями - введення проти отрутної сироватки. Госпіталізація у відділення реанімації та інтенсивної терапії. Укуси бджіл, ос Для більшості людей укуси бджіл і ос не становлять небезпеки. Для осіб, сенсибілізованих до отрути бджіл та ос, смертельним може виявитись і одне ужалення. Особливу небезпеку становлять навіть одиничні ужалення в області голови, шиї, порожнини рота і глотки. Бджолина отрута містить гістамін, мурашину кислоту та інші речовини, які можуть спричиняти алергічні реакції. Симптоми: гострий біль, печія, свербіж, почервоніння шкіри і набряк у місці ужалення, запаморочення, посилене потовиділення, тахікардія, загальна слабкість, утруднене дихання. Перша медична допомога - видалити жало; - на місце жалення накласти холодний компрес або лід; Треба ввести знеболюючі засоби, а коли є підозра на алергічну реакцію - підшкірно 0,5 мл 0,1 % розчину адреналіну гідро хлориду і повний комплекс десенсибілізуючої терапії.
Поиск по сайту: |