Экзаменационный билет № 1
Рассмотрен и одобрен на заседании МК
14.11.2012г.
Утверждаю
Заведующая учебной частью
___________Зубарь М.В.
15.11.2012г.
Проверяемые компетенции:
Диагностическая деятельность:
ПК 1.1 Планировать обследование пациентов различных возрастных групп.
ПК 1.2 Проводить диагностические исследования.
ПК 1.3 Проводить диагностику острых и хронических заболеваний
ПК 1.7 Оформлять медицинскую документацию.
5.2.2 Лечебная деятельность:
ПК 2.1 Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп.
ПК.2.2.Определять тактику ведения пациента.
ПК 2.3 Выполнять лечебные вмешательства.
ПК 2.4 Проводить контроль эффективности лечения.
ПК 2.5 Определять контроль состояния пациента
ПК 2.6. Организовывать специализированный сестринский уход за пациентом.
ПК 2.7 Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению.
ПК 2.8 Оформлять медицинскую документацию.
Задача
Больной Б., 37 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на общую слабость, недомогание, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, повышение температуры, кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты, одышку. Ухудшение состояния наступило 5 дней назад.
Болен в течение 5 лет, обострения возникают периодически в осеннее-весенний период и часто связаны с переохлаждением. Слизисто-гнойная мокрота выделяется при обострениях несколько месяцев подряд в умеренном количестве. Больной курит в течение 20 лет по 1 пачке сигарет в день.
Объективно: температура 37,50С. Общее состояние удовлетворительное. Кожа чистая. Перкуторный звук над легкими ясный. Дыхание ослабленное, везикулярное, с обеих сторон определяются разнокалиберные влажные хрипы. ЧДД 22 в минуту. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС 72 в минуту. АД 120/80 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено.
Задания
1. Сформулируйте предварительный диагноз, его обоснуйте, проведите дифференциальную диагностику.
2. Перечислите необходимые дополнительные исследования, интерпретируйте полученные результаты.
3. Назовите возможные осложнения данного заболевания.
4. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике данного заболевания.
5. Продемонстрируйте технику измерения температуры тела.
6. Оформить медицинскую документацию.
Составил преподаватель: ________ Г.А.Кувачева
«07» ноября 2012г. (подпись)
Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области
Экзаменационный билет № 2
Рассмотрен и одобрен на заседании МК
14.11.2012г.
Утверждаю
Заведующая учебной частью
___________Зубарь М.В.
15.11.2012г.
Проверяемые компетенции:
Диагностическая деятельность:
ПК 1.1 Планировать обследование пациентов различных возрастных групп.
ПК 1.2 Проводить диагностические исследования.
ПК 1.3 Проводить диагностику острых и хронических заболеваний
ПК 1.7 Оформлять медицинскую документацию.
5.2.2 Лечебная деятельность:
ПК 2.1 Определять программу лечения пациентов различных возрастных групп.
ПК.2.2.Определять тактику ведения пациента.
ПК 2.3 Выполнять лечебные вмешательства.
ПК 2.4 Проводить контроль эффективности лечения.
ПК 2.5 Определять контроль состояния пациента
ПК 2.6. Организовывать специализированный сестринский уход за пациентом.
ПК 2.7 Организовывать оказание психологической помощи пациенту и его окружению.
ПК 2.8 Оформлять медицинскую документацию.
Задача
Больная В., 43 лет, обратилась к фельдшеру с жалобами на ежедневные приступы удушья, особенно затруднен выдох, общую слабость, недомогание. После приступа отходит небольшое количество вязкой стекловидной мокроты. Больна 3 года, Указанные жалобы возникают ежегодно в июне, в июле все симптомы исчезают. Свое заболевание связывает с потерей близкого человека.
Есть двое детей 7-и и 13-ти лет, у которых тоже бывают приступы удушья. У матери и бабушки также отмечались приступы удушья. У больной имеется аллергия на клубнику, пенициллин.
Объективно: состояние средней тяжести. Больная сидит, опираясь руками о край стула. Кожа чистая, с цианотичным оттенком. Грудная клетка бочкообразная, над- и подключичные области сглажены, межреберные промежутки расширены, отмечается набухание шейных вен, участие вспомогательной мускулатуры, втяжение межреберий. Дыхание громкое, со свистом и шумом, 26 раз в минуту. При перкуссии отмечается коробочный звук, нижняя граница легких по среднеподмышечной линии определяется на уровне 9 ребра, экскурсия легких по этой линии составляет 2 см. На фоне ослабленного везикулярного дыхания с удлиненным выдохом выслушиваются сухие свистящие хрипы. ЧДД - 26 в минуту. Тоны сердца ритмичные, ясные, 92 в минуту, АД 110/70 мм рт.ст. Абдоминальной патологии не выявлено. Пиковая скорость выдоха при пикфлоуметрии составляет 70% от должной.
Задания
1. Сформулируйте предварительный диагноз, его обоснуйте, проведите дифференциальную диагностику.
2. Перечислите необходимые дополнительные исследования, интерпретируйте полученные результаты.
3. Назовите возможные осложнения данного заболевания.
4. Определите Вашу тактику в отношении данного пациента, расскажите о принципах лечения, прогнозе и профилактике данного заболевания.
5. Продемонстрируйте технику применения карманного ингалятора
6. Оформить медицинскую документацию.
Составил преподаватель: ________ Г.А.Кувачева
«07» ноября 2012г. (подпись)
Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области
