Кости стопы и их соединения. Своды стопы. Артерии и вены стопы.

Кости стопы, ossa pedis: 1.предплюсна, tarsus – задний отдел стопы; 2.плюсна, metatarsus –центральный отдел; 3.фаланги пальцев стопы, phalanges digitorum pedis (у каждого пальца по три, кроме первого) – дистальный отдел.

1.Tarsus (проксимальный ряд – таранная, пяточная; дистальный – ладьевидная, кубовидная, клиновидные кости)

Таранная кость,talus:

1) caput tali:

- facies articularis navicularis (для сочленения с одноименной костью)

2) collum tali

3) corpus tali:

- на нижней поверхности: facies articularis calcanea posterior et anterior

- выступающая вверх часть тела – блок таранной кости, trochlea tali:

а) facies superior (сочленяется с facies articularis inferior tibiae)

б) facies malleolaris lateralis: сбоку – processus lateralis tali; сзади от блока – processus posterior tali (бороздой сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы, sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi, делит на латеральный и медиальный бугорки)

в) facies malleolaris medialis.

Пяточная кость, calcaneus:

1) corpus calcanei:

- опора таранной кости(выступ с медиальной стороны, поддерживает головку таранной кости), sustentaculum tali (на нижней поверхности проходит sulcus tendinis m. flexoris hallucis longi)

- на верхней поверхности располагаются facies articularis talaris posterior и facies articularis talaris anterior, соответствующие одноименным поверхностям на таранной кости (разделены между собой бороздой пяточной кости, sulcus calcanei)

2) tuber calcanei:

- processus lateralis tuberis calcanei

- processus medialis tuberis calcanei.

Ладьевидная кость, os naviculare

Клиновидные кости, ossa cuneiformia: 1.mediale; 2.intermedium: 3.laterale

Кубовидная кость, os cuboideum

2. metatarsus– 5 коротких трубчатых костей (основание, тело, головка)

Своды стопы (амортизационная ф-ция при статических нагрузках и ходьбе + препятствует сдавлению мягких тканей во время движения):

1. Продольные своды (от пяточного бугра к головке соответствующей плюсневой кости = 5 сводов):

а) опорные своды(4 и 5) – прилежат к площади опоры;

б) рессорные своды (1-3) – не касаются плоскости опоры при нагрузке.

2. Поперечные своды:

а) предплюсневый

б) плюсневый

Соединения костей стопы:

1. Соединения костей предплюсны

· Подтаранный сустав(таранно-пяточный), articulatio subtalaris(talocalcanea): образован сочленением задней пяточной суставной поверхности на таранной кости и задней таранной суставной поверхностью на пяточной кости; цилиндрический (небольшие вращательные движения вокруг сагиттальной оси).

· Таранно-пяточно-ладьевидный сустав (articulatio talocalcaneonaviculars) имеет шаровидную форму, комбинирован с articulatio subtalaris, в результате образуется таранно-предплюсневый сустав (articulatio talotarsalis), небольшие вращательные движения.

· Голеностопный сустав, подтаранный и таранно-пяточно-ладьевидный суставы обычно функционируют совместно, образуя один сустав — сустав стопы (articulatio pedis), в котором таранная кость играет роль костного диска.

· Пяточно-кубовидный сустав (articulatio calcaneocuboidea) образован суставными поверхностями пяточной и кубовидной костей, седловидный, одноосный вращательный, т.к. комбинирован с articulatio subtalaris и articulatio talocalcaneonaviculars.

· Шопаров сустав(поперечный сустав предплюсны, art.tarsi transversa) = articulatio calcaneocuboidea + articulatio talonaviculars (часть articulatio talocalcaneonaviculars), по нему делают вычленение при травмах.

· Клиноладьевидный сустав (articulatio cuneonavicularis) образуется суставными поверхностями ладьевидной и I—III клиновидных костей; плоский.

2. Предплюсне-плюсневые суставы (все плоские по форме): 1) между медиальной клиновидной и 1-ой плюсневой; 2) между промежуточной, латеральной клиновидными и 2-3 плюсневыми; 3) между кубовидной и 4-5 плюсневыми. Все три объединяются в Лисфранокв сустав

· Межплюсневые суставы (articulationes intermetatarseae)

· Плюснефаланговые суставы (articulationes metatarsophalangeae): шаровидные

3. Соединения костей пальцев: межфаланговые суставы (articulationes interphalangeae), блоковидные.

Кровоснабжение:

1.Артерии:

· a.plantares medialis et a. plantares lateralis из a.tibialis posterior

· aa.digitales plantares et metatarsals plantares из arcus plantaris (анастомоз a.plantares medialis et a. plantares lateralis)

· a.tarsea lateralis, a tarsea medialis, r.plantaris profundus и a.arcuata (aa.metatarsales dorsalis et digitales dorsales) из a.dorsalis pedis

2. Вены: по соименным венам в v.tibialis anterior, v.tibialis posterior et v.fibularis.

Поиск по сайту: