Крок 2 Ортопедическая стоматология 27 страница

E Небная пластинка с вестибулярной дугой

1263.Мужчина Т., 57 лет, обратился в клинику с жалобами на затрудненное пережевывание

пищи, подвижность зубов, кровотечение десен. Объективно лицо симметрично,

пропорционально. Слизистая оболочка полости рта отечна, цианотична. При

зондировании отмечается кровоточивость пародонтальных карманов, глубина которых от 5 до 7 мм. При пальпации подвижность зубов I-II степени. Коронки зубов высокие, шейки оголены на 1/3 и на 1/2. Какая конструкция показана в данной клинической ситуации? К

К К К 18 17 16 15 14 13 12 11!21 22 23 24 25 26 27 28 48 47

46 45 44 43 42 41!31 32 33 34 35 36 37 38 9 9 9 9 9

A *Бюгельный протез на нижнюю челюсть с шинирующими элементами

B Металло-керамические мостовидные протезы

C Съемная шина-протез

D Бюгельный протез

E Частичный съемный пластиночный протез

1264.Пацієнту 50 років планується виготовлення бюгельного протезу на верхню щелепу.

О’єктивно: зуби високі стійкі. Альвеолярні відростки гарно виражені. Яку відбиткову масу

краще використати ?

A *Сієласт-69

B Упін

C Спідекс

D Репін

E Хромопан

1265.Больной, 37 лет планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена

высокая чувствительность к хрому. Объективно: Зубная формула – 17,16,15,14,12,12,

11,21,22,23,24,25,26,27,28, 37, 00, 00, 00,33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 00, 00, 00. Зубы

устойчивы, интактны, высокие коронки с выраженным экватором. Слизистая без

патологических изменений. Какой материал используется для каркаса бюгельного

протеза?

A Сплав золота 750-й пробы

B Сплав золота 900-й пробы

C КХС

D ХНС

E СПС

1266.Больной, 37 лет, планируется изготовить бюгельный протез на н/ч. В анамнезе отмечена

высокая чувствительность к хрому. Объективно: Зубная формул17, 16, 15, 14, 13, 12, 11,

21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 00, 37, 00, 00, 00, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 44, 00, 00, 00.

Зубы устойчивы, интактны, высокие коронки с выраженным экватором. Слизистая без

патологических изменений. Альвеолярный отросток умеренно атрофирован. Какой

оттискной материал лучше использовать?

A Силофлекс

B Карбопласт

C Ортокор

D Репин

E Дентафоль

1267.Больной, 52 года, на н/ч частичное отсутствие зубов. Объективно: 00 00 16 15 14 13 12 11

21 22 23 24 25 26 27 38 00 00 00 00 33 32 31 41 42 00 00 00 00 47 00. 47 и 37 зубы

наклонены в язычную сторону. Какой опорно-удерживающий кламмер целесообразно

применить в данном случае?

A кольцевой кламмер

B кламмер Роуча

C кламмер Аккера

D кламмер Бонвиля

E кламмер Джексона

1268.Больной, 56 лет, частичное отсутствие зубов на в/ч [1 класс по Кеннеди]. Объективно: на

венрхней челюсти - 00 00 00 00 14 13 12 11 21 22 23 00 00 00 00 00, на нижней челюсти

зубы интактны. Рекомендовано изготовление бюгельного протеза на в/ч. Какой кламмер

более целесообразен в данном случае?

A Роуча

B Аккера

C Бонвиля

D Кольцевой

E Джексона

1269.Больная Г., 38 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

отсутствие зубов и затрудненное пережевывание пищи. Объективно: 00 17 00 00 14 13

12 11 21 22 00 00 00 00 27 00 47 46 45 44 43 42 42 31 32 33 34 35 36 37 38. Оставшиеся

зубы устойчивы, интактны, клинические коронки зубов низкие. Пациенту показано

изготовление бюгельного протеза на верхнюю челюсть. Выберите, какие кламмера

следует применить на 17 и 27 зубы?

A Кольцевидные

B Роуча

C Бонвиля

D Свенсена

E Аккера

1270. У хворого К., 57 років відсутні 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38. Планується виготовлення

бюгельного протезу. 48 зуб має нахил в язиковий бік та вперед. З язикового боку 48 зуба

межева лінія має діагональну форму, з щічного – проходить низько на рівні ясеневого

краю. Який тип кламера системи Нея слід застосувати ?

A *Кламер V типу

B Кламер I типу

C Кламер IV типу (позаду зворотної дії)

D Кламер I-II типу

E Кламер II типу

1271.Хворому С., 43 років планується виготовлення бюгельного протезу на нижню щелепу.

Об’єктивно: 48, 47, 46, 45, 35, 36, 37, 38 зуби, комірковий відросток І типу за Ельюрехтом.

Ступінь піддатливості слизової оболонки ІІІ клас за Суплі. З метою запобігання

розхитування опорних зубів до яких клініко-лабораторних заходів слід звернутися ?

A *Скорочення довжини зубного ряду на 1/3, збільшення кількості опорних зубів,

компресійний відбиток

B Розвантажуючий відбиток, кламери Роуча, двошаровий базис

C Відбиток з довільним тиском, неметалеві подрібнювачі навантаження, жорстке з’єднання

кламерів

D Вестибулярне розташування дуги протеза, металеві подрібнювачі навантаження,

розвантажуючий відбиток

E Відлити каркас дугового протезу на вогнетривкій моделі, диференційований відбиток,

застосування кламерів IV типу

1272.Пацієнту С., 63 років планується виготовлення дугового протезу на верхню щелепу.

Об’єктивно: 18, 17, 16, 15, 25, 26, 27 відсутні, блювотний рефлекс не виражений, торус

середньої величини. На якій відстані від сліпих піднебінних ямок слід розташувати дугу щоб запобігти можливих незручностей користування протезом ?

A *10-12 мм

B 4 – 8 мм

C 23 – 25 мм

D 2 – 3 мм

E 16 – 22 мм

1273. Пацієнт Р., 43 років скаржиться на болі в ділянці нижніх фронтальних зубів при прийомі їжі. В анамнезі цукровий діабет. Об’єктивно: Відсутні зуби з 47 по 38, 42 41 31 32

33-рухливі 2 ступеня, слизова оболонка навколо них набрякла, сипка, з ціанотичним

відтінком. Яка шинуюча конструкція найбільш доцільна в даній клінічній ситуації?

A *Бюгельний протез з багатоланковим кламером і кігтеподібними відростками

B Частковий знімний протез з вестибулярною дугою

C Частковий знімний протез з подвійними стрічковими кламерами

D Бюгельний протез з антискидачами

E Шина-протез з ковпачками у фронтальному відділі

1274. В клинику ортопедической стоматологии обратилась больная 40 лет, с жалобами на

жжение, сухость во рту. Из анамнеза: год назад был изготовлен съемный пластиночный

протез с кламмерной фиксацией на 15, 24. Какую конструкцию следует предложить

больной:

A Бюгельный протез с металлическим базисом

B Пластиночный протез из бесцветной пластмассы

C Сделать перебазировку протеза самотвердеющей пластмассой в клинике прямым

методом.

D Сделать перебазировку протеза самотвердеющей пластмассой в клинике непрямым

методом.

E Повторная полимеризация.

1275. Пациенту 45 лет, после комплексного обследования в клинике ортопедической

стоматологии предложено изготовление бюгельного протеза. Составлен план лечения и

изготовлены диагностические модели. Какой следующий этап?

A Проведение параллелометрии

B Дублирование модели

C Изготовление опорных коронок

D Черчение границ бюгельного протеза

E Подготовка к дублированию модели

1276. Пациент 30 лет, жалуется на нарушение жевания, вследствие отсутствия боковых зубов

на нижней челюсти. Объективно: отсутствуют 18, 17, 35, 36, 38, 45, 46, 47,48.

Оставшиеся зубы устойчивы. Экватор слабо выражен. При проведении параллелометрии межевая линия с вестибулярной язычной поверхности размещается резко диагонально. Какой вид кламмера выбрать?

A Кламмер обратного действия

B Кламмер Аккера

C Кламмер Бонвиля

D Кламмер Роуча

E Кламмер Джексона

1277. Хворий 48 р. звернувся з метою протезування. Об’єктивно: відсутні 28, 34, 35, 36, 37, 45,

46, 47 зуби; прикус ортогнатичний, слизова оболонка без патологічних змін. Зуби, що

залишилися на нижній щелепі, стійкі, інтактні, з добре вираженим екватором та фісурами.

Яку ортопедичну конструкцію рекомендовано?

A * Бюгельний протез з телескопічною системою фіксації.

B Незнімні металокерамічні протези.

C Незнімні металопластмасові протези.

D Частковий пластинковий протез.

E Бюгельний протез із литими кламерами.

1278. Больному А., 55 лет, с полным отсутствием зубов на верхней челюсти изготавливаются

полные съёмные протезы. Произведена внеротовая запись. Полученные данные записи

равны 16?. Чему соответствует полученный результат?

A *Тронсверзальному суставному пути

B Саггитальному суставному пути

C Трансверзальному резцовому пути

D Саггитальному резцовому пути

E Углу треугольника Бонвиля

1279.Больному М., 58 лет по клиническим показаниям изготовлен полный съёмный протез на

верхнюю челюсть. С целью привыкания, в течение нескольких дней после

протезирование, пациент снимал протез лишь для гигиенического ухода. Затем появился

дискомфорт в области твердого неба, болезненность слизистой оболочки верхней

челюсти. Объективно: слизистая гиперемирована отёчна, болезненность при пальпации. Д.S. Парниковый эффект. Какова тактика лечения?

A *Изготовить протезы с металлическим базисом

B Выдержать протезы в течение 24 часов в 96? спирте.

C Провести перебазировку протеза

D Изготовить базис с мягкой подкладкой

E Изготовить протез из Фторакса с фарфоровными зубами

1280.Больной В., 59 лет после протезирования полными съёмными протезами обратился с

жалобами на трудность привыкания к ним из-за повышенного рвотного рефлекса. Ранее

протезы носил. После коррекции базиса протеза улучшения не наступило. Какова

наиболее вероятная причина, вызывающая рвотный рефлекс?

A *Не плотное прилегание базиса протеза к протезному ложу

B Длинный край протеза

C Толстый дистальный край протеза

D Плохая полировка протеза

E Расширенная граница протеза

1281.В клинику ортопедической стоматологии обратился больной М.,34 года с целью

протезирования. Врач при изучении сагиттальных движений нижней челюсти определил, что компенсаторная кривая отсутствует, а фронтальное перекрытие значительное и при выдвижении нижней челюсти до краевого смыкания резцов между коренными зубами возникает клиновидное пространство, открытое кзади. Как называется этот феномен?

A *феномен Христиансена

B Феномен Бонвиля

C Феномен Бенета

D феномен Годона

E феномен Энгля

1282.Пациенту Р., 76 лет изготавливаются полный съёмочный пластиночный протез .На этапе

определение центральной окклюзии врачу необходимо построить протетическую

плоскость во фронтальном участке. Какой ориентир для этого ему нужен ?

A *Зрачков

B Носоушная линия

C Эстетический центр лица

D Резцовый сосочек

E Уздечка верхней губы

1283.Хворому Д., 70 років з повною відсутністю зубів лікар виготавляє повні знімні протези.

Після визначення центральної оклюзії технік проводить постановку штучних зубів по

сферичній поверхні. Яку величину радіусу сферічної поверхні необхідно вибрати для

запеспечення щільного контакту зубів при різноманітних рухах нижньої щелепи?

A * Радіус – 9 см

B Радіус – 5 см

C Радіус – 7 см

D Радіус – 12 см

E Радіус – 18 см

1284. Хворий Д., 60 років з повною відсутністю зубів скаржиться на погану фіксацію повних

знімних протезів при жуванні їжі. Объєктивно: повні знімни протези відповідають основним вимогам але у фронтальній ділянці верхні зуби перекривають нижні по типу глибокого прикусу. Яке перекриття нижніх різців допустиме в цьому випадку?

A * 1-2 мм

B 5 мм

C 4 мм

D 2,5 мм

E 3 мм

1285.Жінка 70 років з повною відсутністю зубів скаржиться на випадання фронтальних штучних зубів з повних знімних протезів, які недавно виготовленні. Объєктивно: повні знімни протези відповідають основним вимогам але у фронтальній ділянці штучних зубів

недостатньо перекриття. На скільки повинні бути перекриті шийки штучних зубів

пластмасою у повному знімному протезі?

A * На 0,5 мм

B На 2 мм

C На 3 мм

D На 4мм

E На 5 мм

1286. Хворому С. під час протезування повними знімними протезами проводили вивірення

оклюзійних співвідношень при різних рухах нижньої щелепи. Вкажіть, який м’яз відповідає

за трансверзальні рухи н/щ?

A Зовнішній (латеральний) крилоподібний м’яз

B Внутрішній (медіальний) крилоподібний м’яз

C Скроневий м’яз

D Жувальний м’яз

E Двочеревцевий м’яз

1287.Паціент Р., 62 рокі, звернувся в ортопедичне відділення для виготовлення повного

знімного протеза. В анамнезі перенесений інфаркт міокарда, 2 тижні тому виписався з

лікарні. Якою буде слизова оболонка при обстеженні ротової порожнини?

A Набрякла, ціанотична.

B Блідо-рожева.

C Плямиста.

D Рихла, бліда.

E Тонка, афтозна.

1288.Хвора К., 72 роки, звернулася в клініку на рахунок протезування повними знімними

протезами. З анамнезу відомо, що хворіє бронхіальною астмою 15 років. Який препарат

треба призначити для попередження приступу за день до прийому у лікаря-ортопеда?

A Антасман 2 т в день.

B Хінгамін 0,25 2 р. в день.

C Діазолін 2 т в день.

D Дібофлавін 0,006 1 р. в день.

E Мукалтін 2 т. 2 р. в день.

1289.На етапі діагностування, пацієнту В. вирішено здійснити фіксацію повного знімного протеза

на верхній щелепі при допомозі створення крайового клапана і утворення клапанної зони.

До якого методу фіксації це відноситься?

A Біофізичний метод фіксації.

B Механічний метод фіксації.

C Біомеханічний метод фіксації.

D Фізичний метод фіксації.

E Комбінований метод фіксації.

1290.У хворого З., 68 років після 10 років користування повними знімними протезами з

пластмасовими зубами спостерігається зниження міжальвеолярної висоти, покриті

кірочками тріщини в кутах рота, обкладений нальотом язик. Яка патологія губ наймовірніша

у даному випадку.

A Кандидозний хейліт.

B Катаральний хейліт.

C Гландулярний хейліт.

D Ексфоліативний хейліт.

E Екзематозний хейліт.

1291. У хворого Б., 56 років через тиждень після накладання пластинкових протезів

діагностовано токсико-хімічний протезний стоматит на акрилову пластмасу. Які зміни з боку слизової оболонки рота наймовірніше є симптоматикою даного захворювання?

A Гіпермія , набряк,сухість і печія під протезами, печія губ, парестезія.

B Гіпермія, набряк і печія усієї слизової рота.

C Гіпермія, набряк і печія язика.

D Гіпермія, набряк і печія язика і губ.

E Гіпермія,набряк і печія губ і м’якого піднебіння

1292. Хворому З., 69 років показано виготовлення повних знімних пластмасових протезів на

верхню і нижню щелепи. При обстеженні на слизовій щік виявлено вогнища лейкоплакії. Які заходи слід застосувати для запобігання прикушування слизової при жуванні?

A Об’ємне моделювання базиса, правильна оклюзійна площина та горбикове перекриття

зубів.

B Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти на 1-2 мм.

C Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти до 4 мм.

D Провести „перехресну” постановку зубів.

E Зішліфувати вестибулярні горбики штучних зубів.

1293.Хворий Т., 57 років, лектор скаржиться на затруднення при користуванні повними

пластинковими протезами на верхній і нижній щелепах, що були виготовлені 1 рік тому,

пов’язане з нечітким вимовлянням звуків „с” і ”з”. Яку тактику застосувати для усунення

недоліків?

A Перестаивти передні нижні зуби лабіальніше.

B Зберегти постановку зубів, виготовивши металевий базис.

C Перебазувати протез. Провівши ізоляцію тороса.

D Виготовити новий протез із фарфоровими зубами.

E Поставити нижні зубів „з приточуванням”.

1294.На етапі припасовки індивідуальної ложки проводяться проби Гербста. Які м’язи

обумовлюють зміщення індивідуальної ложки при проведенні функціональної проби –

перемінний дотик кінчиком язика в праву і ліву щоки?

A Щелепно-під’язичні.

B Двохчеревцеві, підборідочно – під’язичні.

C Підборідочні і круговий м’яз рота.

D Мімічні м’язи

E Жувальні м’язи

1295.Хвора К., 72 роки, звернулася в клініку на рахунок протезування повними знімними

протезами. З анамнезу відомо, що хворіє бронхіальною астмою 15 років. Який препарат

треба призначити для попередження приступу за день до прийому у лікаря-ортопеда?

A Антасман 2 т в день.

B Хінгамін 0,25 2 р. в день.

C Діазолін 2 т в день.

D Дібофлавін 0,006 1 р. в день.

E Мукалтін 2 т. 2 р. в день.

1296.Больной, полное отсутствие зубов на в/ч и н/ч, 75 лет. На этапе определения

центральной окклюзии провели разговорную пробу. На какое расстояние должны быть

разобщены прикусные валики при разговорной пробе при нормальной межальвеолярной высоте?

A 5 – 6 мм

B 6 – 8 мм

C 1 - 2 мм

D 4 - 5 мм

E 3 - 4мм

1297.На етапі діагностування, пацієнту В. вирішено здійснити фіксацію повного знімного протеза на верхній щелепі при допомозі створення крайового клапана і утворення клапанної зони. До якого методу фіксації це відноситься?

A Біофізичний метод фіксації.

B Механічний метод фіксації.

C Біомеханічний метод фіксації.

D Фізичний метод фіксації.

E Комбінований метод фіксації.

1298.У хворого З., 68 років після 10 років користування повними знімними протезами з

пластмасовими зубами спостерігається зниження міжальвеолярної висоти, покриті

кірочками тріщини в кутах рота, обкладений нальотом язик. Яка патологія губ наймовірніша

у даному випадку.

A Кандидозний хейліт.

B Катаральний хейліт.

C Гландулярний хейліт.

D Ексфоліативний хейліт.

E Екзематозний хейліт.

1299.У хворого Б., 56 років через тиждень після накладання пластинкових протезів

діагностовано токсико-хімічний протезний стоматит на акрилову пластмасу. Які зміни з боку слизової оболонки рота наймовірніше є симптоматикою даного захворювання?

A Гіпермія , набряк,сухість і печія під протезами, печія губ, парестезія.

B Гіпермія, набряк і печія усієї слизової рота.

C Гіпермія, набряк і печія язика.

D Гіпермія, набряк і печія язика і губ.

E Гіпермія,набряк і печія губ і м’якого піднебіння

1300. Хворому З., 69 років показано виготовлення повних знімних пластмасових протезів на

верхню і нижню щелепи. При обстеженні на слизовій щік виявлено вогнища лейкоплакії. Які заходи слід застосувати для запобігання прикушування слизової при жуванні?

A Об’ємне моделювання базиса, правильна оклюзійна площина та горбикове перекриття

зубів.

B Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти на 1-2 мм.

C Одномоментне підвищення міжкоміркової висоти до 4 мм.

D Провести „перехресну” постановку зубів.

E Зішліфувати вестибулярні горбики штучних зубів.

1301.Хворий Т., 57 років, лектор скаржиться на затруднення при користуванні повними

пластинковими протезами на верхній і нижній щелепах, що були виготовлені 1 рік тому,

пов’язане з нечітким вимовлянням звуків „с” і ”з”. Яку тактику застосувати для усунення

недоліків?

A Перестаивти передні нижні зуби лабіальніше.

B Зберегти постановку зубів, виготовивши металевий базис.

C Перебазувати протез. Провівши ізоляцію тороса.

D Виготовити новий протез із фарфоровими зубами.

E Поставити нижні зубів „з приточуванням”.

1302. На етапі припасовки індивідуальної ложки проводяться проби Гербста. Які м’язи

обумовлюють зміщення індивідуальної ложки при проведенні функціональної проби –

перемінний дотик кінчиком язика в праву і ліву щоки?

A Щелепно-під’язичні.

B Двохчеревцеві, підборідочно – під’язичні.

C Підборідочні і круговий м’яз рота.

D Мімічні м’язи

E Жувальні м’язи

1303.Хвора Д 57 років повна втрата зубів на верхній щелепі та нижній щелепі. Об’єктивно:

атрофія за І типом по Шредеру на верхній щелепі та за І типом за Келлєром на нижній

щелепі, різке прогенічне співвідношення щелеп. Які особливості постановки зубів у даному випадку?

A Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні, верхній ряд вкорочується на один

премоляр з обох боків; перехресна постановка бокових зубів.

B Фронтальні зуби у прогенічному співвідношенні на 1 премоляр вкорочується на 1

премоляр з обох боків, перехресна постановка.

C Фронтальні зуби у прямому співвідношенні, верхній ряд вкорочується на 1 премоляр з

обох боків.

D Перехресна постановка жувальних зубів.

E Особливостей постановки немає.

1304.Больной С. пользуется полными пластиночными протезами на верхней и нижней челюсти 2 года. Считает себя больной 1,5 года. Объективно: на боковой поверхности языка язва, размером 0,8 х 0,5 см, покрыта налетом. В углах рта отмечаются участки мацерации. Поставлен диагноз: декубитальная язва языка, ангулярный хейлит (заеда). Какая наиболее возможная причина возникновения данного заболевания?

A *Некачественные зубные протезы

B Токсическое действие мономера пластмассы

C Токсическое действие красителей пластмассы

D Возрастные изменения

E Нарушение обмена веществ

1305.Пациент Н., 62 г., обратился с жалобами на сильное жжение слизистой оболочки под

протезом, жжение губ и языка, сухость. Появились головные боли, нарушение сна,

расстройство ЖКТ. Из анамнеза: протезировался неделю назад дуговым протезом на

нижнюю челюсть. Объективно: гиперемия и отек слизистой оболочки под протезом,

сухость слизистой оболочки рта. Язык гиперемирован, сухой. Сосочки языка сглажены,

атрофированы. В биохимическом анализе крови: повышена активность ферментов.

Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз пациента.

A *Токсико-химический стоматит

B Кандидоз ротовой полости

C Гальваноз

D Глоссодения

E Воспаление язычного нерва (глоссит).

1306.Больная С. 63 года после наложения полных съемных пластиночных протезов жалуется

на постоянное чувство жжения под протезами, сухость во рту. Из анамнеза: больная

ранее протезирована, в том числе частичными съемными пластиночными протезами.

Объективно: слизистая оболочка в области протезного ложа ярко-красная, блестящая,

резко очерчена по контуру протезного ложа, отечна. Поставьте диагноз:

A *Аллергический акриловый стоматит

B Кандидозный стоматит

C Токсический акриловый стоматит

D Травматический стоматит

E Стафилококковый стоматит

1307.Больной С., 62 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

боли в области верхней челюсти слева. Боль усиливается во время приёма пищи. Из

анамнеза: 3 дня назад больному был наложен ПСПП на верхнюю челюсть.

Объективно: в боковом участке на верхней челюсти слева по переходной складке,

соответствующей краю протеза, имеется образование овальной формы, покрытое

фибринозным налётом и окружённое гиперемированным ободком, резко болезненное

при дотрагивании. Какой диагноз наиболее вероятен у данного больного?

A *Афта

B Декубитальная язва

C Туберкулёзная язва

D Сифилитическая язва

E Раковая язва

1308.Больному П. 60 лет было рекомендовано изготовление съемного пластиночного протеза

с эластической подкладкой. Укажите название эластических пластмасс:

Поиск по сайту: