Крок 2 Ортопедическая стоматология 21 страница

удерживающими проволочными кламмерами на 17, 13, 23, 27, 33, 35, 48, 44

D Пришлифовывание зубов, шинирование с помощью системы GlasSpen и композита.

Замещение дефекта зубных рядов частично съемными пластиночными протезами.

E Металлокерамические мостовидные протезы с опорой на 17-13, 23-27, 37-35, 48-44

977.Больному 50 лет планируется ортопедическое лечение по поводу заболевания пародонта.Объективно: зубные ряды интактны. Зубы нижней челюсти имеют подвижность 1-2 степени. Какую из перечисленных шин целесообразно применить?

A *Съемная цельнолитая

B Интрадентальная

C Колпачковая

D Вкладочная

E Балочная

978.Б-й К. 52 л., обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на неприятныйзапах изо рта, зуд, жжение, кровоточивость десен, подвижность зубов. Объективно: десна гиперемирована, отечна, наличие над- и поддесневых зубных отложений. Корни зубов оголены на 3-5 мм, пародонтальные карманы до 4 мм с серозно-гнойным отделяемым, подвижность зубов I-II ст, травматическая окклюзия. Ro-исследования: остеопороз межзубных костных перегородок, резорбция кости в пределах 1/2 длины корня, явления горизонтальной и вертикальной резорбции альвевеолярных отростков. Поставьте диагноз данному больному:

A *Генерализованный пародонтит II ст. тяжести, обострившееся течение

B Генерализованный пародонтит II ст. тяжести, острое течение

C Генерализованный ювенильный пародонтит II ст. тяжести, острое течение

D Генерализованный быстротекущий пародонтит II ст. тяжести, острое течение

E Генерализованный пародонтоз II ст. тяжести, хроническое течение

979.Больной И., 52 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

подвижность зубов, кровоточивость дёсен. Объективно: 44,45,34,35 I степень,

43,42,41,31,32,33 II степень подвижности, отёк дёсен, наличие пародонтальных карманов

5-6 мм. На Ro: деструкция костной ткани на 1/ 2 длины корней зубов. Диагноз:

генерализованный пародонтит средней степени тяжести. Какая ортопедическая

конструкция наиболее рациональна в данном случае?

A *Шина Ельбрехта

B Пластмассовая каппа

C Шина по Марею

D Шина Мамлока

E Изготовление временной шины по Навотни

980.Больная О., 39 лет, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на

боли при жевании, подвижность зубов, воспаление дёсен. Объективно:

18,28,38,36,35,44,45,48 - отсутствуют, 33,43- 1-я степень повижности, 31,32,42,41 – 2-я

степень подвижности. На Ro: деструкция костной ткани на 1/2 длины корней зубов. Какова тактика ортопеда- стоматолога ?

A *Дуговой протез с шинирующими элементами

B Балочная шина по Курляндскому

C ЧСПП с шинирующими элементами

D Произвести избирательное пришлифовывание подвижных зубов

E Удаление зубов со второй степенью подвижности

981.У пациента К. 30 лет, прогрессирующая подвижность зубов, оголение корней,

значительные зубные отложения, отек и кровоточивость десен. Биохимический

показатель содержания глюкозы в крови 6,55 ммоль/л. Рентгенологичеки остеопороз

верхушек межальвеолярных перегородок без уменьшения их высоты. Какова

первоочередная тактика врача?

A *Консультация врача-эндокринолога

B Назначение противовоспалительной терапии

C Исследование десневой жидкости

D Временное шинирование

E Постоянное шинирование

982.Хворий 45 років скаржиться на неможливість пережовування іжї із-за втрати бокових зубів

18161514282526283836353444454648. Решта зубів має рухомість I-II ступеню. Яка

конструкція протезів найбільш доречна ?

A *Знімна шина-протез

B Незнімні мостоподібні протези

C Протези з металевим базисом

D Бюгельний протез

E Знімний пластинковий протез

983.Хворий 40 років звернувся до стоматолога-ортопеда після проведеного терапевтичного

лікування зі скаргами на рухомість зубів на верхній щелепі. Об’єктивно: 1012112122 зуби II ступеню рухомості, зуби депульповані в кольорі незмінені. Виберіть конструкцію протеза:

A *Шина Мамлока

B Коронкова спаяна шина на 13131211212223

C Шина з пластмасових коронок

D Балочна шина на 12112122 спаяна з коронками на 14132321

E Ленточна шина

984.Хворий 45 років скаржиться на кровоточивість ясен і рухомість фронтальних зубів

нижньої щелепи. Наявність бруксизму. Об’єктивно: у порожнині рота зуби інтактні.

Відсутній численний контакт в центральній оклюзії. Відмічається наявність передчасних

контактів 474645353637. Яка тактика лікаря ?

A *Зішліфувати вершину бугрів

B Зішліфувати зуби антогоністи

C Зішліфувати опорні бугри

D Зішліфувати скати бугрів

E Зішліфувати жувальні поверхні

985.Больной Д., 55 лет, обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобой на

подвижность передних зубов н.ч. Больной работает учителем. Объективно. Прикус

ортогнатический. Слизистая оболочка области 2112 зубов гиперимирована, корни этих

зубов оголены на 2/3, зубы подвижны 3 степени, подлежат удалению. Какая конструкция

показана?

A Иммедиат протез

B Несьёмный протез с опорой на 43 зубы

C Бюгельный протез

D Частичный пластиночный протез

E Сьёмная шина-протез

986.Больной 43 лет жалуется на подвижность и значительное оголение шеек зубов нижней

челюсти во фронтальной области. Объективно: десна в области 44, 43, 42, 41, 31, 32, 33,

34 бледные, с цианотическим оттенком, без кровотечения. Зубы 42, 41, 31, 32 имеют

подвижность I-II степени. Скученность 42, 41, 31, 32. Отмечается оголение шеек 42, 41,

31, 32 на 1/2, 43, 33 на 1/4 длины корня. Какую ортопедическую конструкцию

целесообразно использовать в данном случае.

A Цельнолитая съемная каппа

B Балочная шина по Курляндскому

C Колпачковая шина

D Полукоронковая шина

E Полукольцевая шина

987. Пациенту Т., 53 года, для изготовления коронковой шины на верхней челюсти необходимо снять в полости рта частичный оттиск с коронками на культях 25 26 27 зубах [после их примерки] для последующего спаивания коронок. Каким из ниженазванных материалов необходимо снять указанный оттиск?

A Стомафлексом [базисом]

B Дентафолем

C Ипиеном

D Репином

E Лаваксом

988. Пацієнт Л., 39 р., скаржиться на свербіння в ділянці жувальних зубів на нижній щелепі

зліва. Об’єктивно: в ділянці 35, 36, 37 оголення шийок на 1/3 , наявність зубоясневих

кишень, ціанотичність та набряк ясен. Який діагноз найбільш ймовірний ?

A *Локалізований пародонти у стадії загострення

B Гострий пульпіт 46

C Неврит трійчастого нерву

D Гострий герметичний стоматит

E Гострий серозний періодонтит 46

989.Пацієнт Д., 43 р., скаржиться на недостатнє пережовування їжі внаслідок відсутності зубів у бічних ділянках обох щелеп. При огляді пацієнта лікар встановив діагноз:

Генералізований пародонти, ІІІ ст.. тяжкості у стадії загострення. Яке лікування слід

призначити хворому ?

A *Комплексне

B Хірургічне

C Терапевтичне

D Ортопедичне

E Фізіотерапевтичне

990.У пацієнтки Я, 48 років, встановлено локалізований процес нерівномірної резорбції

альвеолярних відростків до ? довжини коренів зубів І-ІІ ступеня рухомості, з оклюзійним

перенавантаженням у вертикальному напрямі Яким є доцільний план лікування?

A *Тимчасове шинування, закритий кюретаж, незнімне шинування.

B Депульпування зубів, відкритий кюретаж, незнімне шинування.

C Ортодонтичне лікування, знімне шинування.

D Тимчасове шинування, відкритий кюретаж, знімне шинування.

E Депульпування зубів, відкритий кюретаж, знімне шинування.

991.Больная 74 года, обратилась с жалобами на жжение слизистых под съёмный

пластиночным протезом на верхней челюсти, усиливающиеся при приёме кислой пищи.

Протезом пользуется 3,5 года. Объективно: в углах рта имеются трещины, покрытые

корочками, язык складчатый, обложен, усиленное ороговение. Слизистая неба, языка,

углов рта воспалена. Слизистая оболочка под съёмными протезом гиперемирована,

отёчна, с признаками папилломатоза, сухая. РН слюны равно 6.0. При осмотре протеза

выявлено, что за ним ведётся плохой гигиенический уход. Определите диагноз ?

A * Кандидозный стоматит

B Токсический стоматит на остаточный мономер

C Аллергический стоматит

D Гальзаноз полости рта

E Травматический стоматит

992.Больная 67 лет, обратился с жалобами на сухость во рту, головные боли, нарушение сна,сильное жжение губ, слизистых оболочек под протезом. Из анамнеза выяснено, что

полный съёмный протез верхней челюсти из акриловой пластмассы пациент носит 10

суток. Жалобы появились на 3 сутки после сдачи протеза. При осмотре отмечаются

гиперимия и отёк слизистых под протезом их сухость. Язык гиперимирован, сухой, сосочки сглажены. В анализе крови имеются следующие изменения: снижение количества эритроцитов, лейкоцитоз, увеличение СОЭ. После снятия протеза, через сутки, жалобы и клинические проявления значительно уменьшились. Определите диагноз?

A * Токсический стоматит

B Аллергический стоматит на акриловый протез

C Аллергическая реакция на краситель

D Кандидоз полости рта

E Гальваноз

993.Больной 47 лет жалуется на стирание зубов верхней и нижней челюстей. Объективно: зубные ряды сохранены, все зубы стерты более чем на 2/3 высоты коронок. Межальвеолярная высота снижена. Насколько можно повысить ее одномоментно?

A. * 4-5 мм

B. 1,0-1,5 мм

C. 1,5-2,0 мм

D. 2,0-2,5 мм

E. 2,5-3,0 мм

994.Пациент, 43 года, жалуется на стираемость зубов, плохое пережевывание пищи. Объективно: дефект зубного ряда по Кеннеди, верхняя челюсть II класс, нижняя челюсть I класс. Зубы устойчивы. На верхней и нижней челюсти зубы стерты на 2/3 высоты коронок. Стирание зубов происходит в горизонтальной плоскости. У пациента непереносимость к акриловым пластмассам. Какие одиночные эстетические коронки показаны в данном случае?

A. * Металлокерамические

B. Коронки по Белкину

C. Металлопластмассовые

D. Цельнолитые

E. Пластмассовые

995. Женщина, 54 года, жалуется на стирание 35, 36 зубов, боли от термических и химических раздражителей. Объективно: коронки 35, 36 зубов стерты на 1/3 высоты по горизонтальному типу. 24, 25 26 зубы покрыты цельнолитыми коронками. Какие коронки целесообразно изготовить на 35 и 36 зубы?

A. * Цельнолитые

B. Комбинированные по Белкину

C. Металлические штампованные

D. Пластмассовые

E. Металлокерамические

996.Больная, 45 лет, жалуется на стирание зубов, косметический дефект, повышенную чувствительность. Объективно: все зубы стерты более, чем на 1/3 длины коронки, межальвеолярная высота снижена на 6-7 мм. Прикус ортогнатический. Все зубы устойчивые. Какой вид конструкции наиболее вероятен в данном случае?

A. * Литые конструкции

B. Пластмассовые коронки

C. Золотые коронки

D. Металлокерамические коронки

E. Фарфоровые коронки

997.Больная В., 54 года, обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на сильную стертость искусственных зубов на полных съемных пластиночных протезах, которые были изготовлены 6 месяцев назад. Страдает бруксизмом. Какова тактика врача в данном случае?

A. *Изготовить новые протезы с фарфоровыми зубами

B. Изготовить новые протезы с пластмассовыми зубами

C. Восстановить стертые зубы акрилоксидом

D. Установит новые пластмассовые зубы на старые протезы

E. Установит новые фарфоровые зубы на старые протезы

998. Больной 45 лет жалуется на незначительное стирание зубов на верхней и нижней челюстях. Объективно: при осмотре установлена горизонтальная форма патологического стирания зубов І степени, без снижения межальвеолярной высоты. Прикус ортогнатический. Какой метод лечения следует применить для профилактики дальнейшего стирания зубов и снижения межальвеолярной высоты?

A. *Изготовить встречные конструкции в боковых участках (коронки, вкладки)

B. Изготовить пластмассовую капу на верхнюю челюсть

C. Восстановить анатомическую форму зубов пломбировочными материалами

D. Изготовить пластмассовую капу на нижнюю челюсть

E. Лечение провести в два этапа (подготовительный, рациональное протезирование)

999. Мужчина, 43 лет жалуется на повышенную чувствительность зубов к температурным раздражителям, неприятные ощущения при употреблении сладкой и кислой пищи. Объективно: стирание всех поверхностей верхних и нижних зубов к образованию контактных площадок на поверхности верхних и нижних резцов. Межальвеолярная высота и высота нижней трети лица снижена на 5-6 мм. Все зубы устойчивые. Определите наиболее вероятный диагноз заболевания

A. *Патологическое стирание, генерализованная форма, смешанный тип, 2 степень.

B. Патологическое стирание, локализованная форма, горизонтальный тип, 1-2 степень.

C. Патологическое стирание, генерализованная форма, вертикальный тип, 1 степень.

D. Снижающийся прикус, 1-2 степень.

E. Симптомокомплекс Костена.

1000.Мужчина 40 лет жалуется на стирание зубов, плохое пережевывание пищи. Объективно: зубная формула 17161514131211/212223242526 - - 464544434241/313233343536 - Зубы верхней и нижней челюсти стерты на 2/3 высоты коронок. Стирание зубов происходит в горизонтальной плоскости. При лабораторном обследовании обнаружена непереносимость к пластмассе. Какие искусственные коронки наиболее показаны в данном случае?

A. *Фотополимерные

B. Штампованные

C. Металлопластмассовые

D. Металлокерамические

E. Пластмассовые

1001. Больной П., 47 лет, жалуется на гнусавость, невозможность полноценного приема пищи, выливание ее через нос. Объективно: зубные ряды интактные. Прикус ортогнатический. Слизистая оболочка без изменений. На твердом и мягком небе обнаружен посттравматический сквозной дефект тканей. Какую конструкцию протеза необходимо изготовить?

A. *Обтуратор Ильиной-Маркосян

B. Обтуратор Кеза

C. Обтуратор Шильдского

D. Защитную небную пластинку

E. Обтуратор Сюерсена

1002. Больному Б., 52 года, 4 месяца назад была произведена резекция правой и части левой половины верхней челюсти по поводу злокачественной опухоли. Непосредственно после операции он пользовался защитной пластинкой. На верхней челюсти у больного имеется обширный сквозной дефект неба и 23,24,25,26 зубов. Какой наиболее приемлемый способ фиксации резекционного протеза в данном случае?

A. *По Варесу-Кнотько

B. По Курляндскому.

C. По Оксману.

D. По Шуру.

E. По Збаржу.

1003.Больному А., 72 лет, произведена резекция левой половины верхней челюсти по поводу злокачественной опухоли, проросшей из гайморовой полости. Удаление будет произведено по срединному костному шву с сохранением правой половины верхней челюсти и зубного ряда. Какой вид непосредственного протезирования наиболее приемлем в данном случае?

A. *По Варесу-Кнотько

B. По Оксману

C. По Курляндскому

D. Защитная пластинка по Збаржу

E. Защитная пластинка по Рофе

1004.Больному 50 лет с дефектом твердого неба изготовляется небная пластинка. Объективно: верхний зубной ряд интактный. Какой метод фиксации лучше применить?

A. *Перекидные кламмеры

B. Опорные кламмеры

C. Замковое крепление

D. Балочная фиксация

E. Телескопическая система

1005.У больного 40 лет неправильно сросшийся перелом верхней челюсти, деформация прикуса. Какое лечение данной зубочелюстной деформации целесообразно?

A. * Аппаратно-хирургическое

B. Хирургическое

C. Ортопедическое

D. Терапевтическое

E. Физиотерапевтическое

1006. У больного 40 лет неправильно сросшийся перелом верхней челюсти. Объективно: сохраненные 13, 14 зубы смещены в оральном направлении. Какой метод ортопедического лечения целесообразен в данном случае?

A. *Съемный протез с двойным зубным рядом

B. Цельнолитой бюгельный протез

C. Съемный пластиночный протез

D. Съемный протез с металлическим базисом

E. Съемный протез с двухслойным базисом

1007. У больного 47 лет ложный сустав нижней челюсти. Объективно: на рентгенограмме дефект костной ткани на месте отсутствующих 45, 46 зубов. На большем фрагменте есть 3 зуба, а на меньшем - 4 зуба. К какой группе по классификации Оксмана следует отнести данный ложный сустав?

A. *I

B. II

C. III

D. IV

E. V

1008. У больного 30 лет неправильно сросшийся перелом нижней челюсти с образованием вертикальной щели между резцами верхней и нижней челюсти до 2 мм. Которую из названных конструкций целесообразно применить?

A. *Виниры

B. Штампованные коронки

C. Литые коронки

D. Литые полукоронки

E. Панцирные накладки

1009.У больного 54 лет неправильно сросшийся перелом нижней челюсти с образованием бокового открытого прикуса. Объективно: все зубы сохранены, между боковыми зубами слева щель до 2 мм. 36, 37, 38 зуба интактны. Какую из указанных конструкций следует применить?

A. *Металлокерамические коронки

B. Штампованные коронки

C. Металлические вкладки

D. Бюгельный протез

E. Пластмассовая капа

1010. У больного 27 лет перелом нижней челюсти с тугоподвижными отломками. Объективно: все зубы нижней челюсти сохранены, устойчивые. На рентгенограмме линия перелома в участке 34, 35 зубов. Малый обломок смещен в язычную сторону. Какой репонирующий аппарат следует применить?

A. *Аппарат Поста

B. Аппарат Бруна

C. Аппарат Катца

D. Шина Ванкевич

E. Шина Степанова

1011.Больному 50 лет замещается боковой дефект твердого неба. Объективно: отсутствуют 26, 27 зубы. Какой зубной протез целесообразно применить в данном случае?

A. *Малый седловидный

B. Мостовидный с кламмерной фиксацией

C. Мостовидный с опорными вкладкими

D. Мостовидный с опорными коронками

E. Бюгельный с балочной фиксацией

1012. В клинику ортопедической стоматологии обратился пациент К. с пострезекционным дефектом в/ч, проникающим в носовую полость. Какой протез рекомендовано изготовить в данном случае?

A. *Замещающий протез с обтурирующей частью

B. Плавающий обтуратор

C. Защитную пластинку

D. Формирующий протез

E. Замещающий протез

1013. С целью замещения дефекта в/ч, образованного после односторонней резекции пациенту В. изготовили замещающий протез с фиксацией на зубах сохраненной половины в/ч. Какие фиксирующие элементы рекомендовано использовать?

A. *Опорно-удерживающие кламмеры с полулабильным соединением с базисом

B. Телескопическую фиксацию

C. Удерживающие кламмеры

D. Опорно-удерживающие кламмеры с жестким соединением с базисом

E. Замковую фиксацию

1014.Мужчина 28 лет обратился в клинику на 2-й день после травмы лица с жалобами на боль в н/ч с обеих сторон, затрудненное глотание и дыхание. Объективно: незначительная припухлость в области моляров с двух сторон, зубные ряды целые, но челюстной фрагмент 43, 42, 41, 31,32,33 смещен вниз и назад. Репозиция руками не дает желательного результата. Какой аппарат необходимо применить для лечения?

A. *Аппарат Поста

B. Одночелюстной аппарат Катца

C. Одночелюстной аппарат Курляндского

D. Аппарат Бруна

E. Аппарат Бетельмана

1015. У больного Д., 27 лет, врожденный дефект твердого неба. Все зубы сохранены, интактные, устойчивые, коронки высокие. Планируется изготовить небную пластинку с кламмерами. Какой вид кламмеров лучше применить?

A. Перекидные

B. Удерживающие круглые

C. Опорно-удерживающие

D. Удерживающие ленточные

E. Опорные

1016. В результате протезирования больному П. с диагнозом ложный сустав была наложена ортопедическая конструкция с шарниром, состоящая из стержня с двумя шариками, а шарнирный сустав сформирован амальгамой. Какой шарнир использован в данном протезе?

A. *Шарнир по Оксману

B. Шарнир по Гаврилову

C. Шарнир Ванштейна

D. Шарнир Коппа I типа

E. Шарнир Коппа III типа

1017. Пациенту Д. при перекрестном прикусе, возникшем вследствие неправильно сросшегося перелома, изготовлен частичный съемный пластиночный протез с двойным зубным рядом. К какому виду лечения можно отнести данное протезирование?

A. *Паллиативное

B. Патогенетическое

C. Превентивное

D. Радикальное

E. Этиотропное

1018.Пациенту М., 48 лет, планируется изготовление непосредственного пострезекционного протеза для замещения дефекта после односторонней резекции верхней челюсти. Какой конструктивный элемент может улучшить фиксацию протеза?

A. *Валик на искусственной десне в области премоляров и моляров

B. Опорно-удерживающий кламмер Роуча на клык противоположной резекции стороны

C. Уменьшенная площадь базиса в области резекции

D. Меньшее количество искусственных зубов в области резекции

E. Имплантат в области резекции

1019. У пациента А., 16 лет, после спортивной травмы диагностирован перелом альвеолярного отростка верхней челюсти со смещением зубо-альвеолярного фрагмента в небную сторону. Какой репонирующий аппарат целесообразно использовать в данной ситуации?

A. *Небную пластинку с винтом и вестибулярной дугой

B. Пружинящую дугу Энгля

C. Шину Ванкевич

D. Гладкую шину-скобу

E. Шину с распорочным изгибом

1020. У больного С., 35 лет, свежий ментальный перелом нижней челюсти без видимого смещения отломков. Какой ортопедический аппарат показан в данном случае?

A. *Фиксирующий

B. Репонирующий

C. Замещающий

D. Формирующий

E. Комбинированный

1021. Больной С. 62 лет обратился в стоматологическую клинику с жалобами на припухлость лица и боль на нижней челюсти слева, онемение нижней губы. После клинического обследования был поставлен диагноз: перелом тела нижней челюсти слева, полное отсутствие зубов на обеих челюстях, микростомия. Выберите наиболее рациональную конструкцию.

A. * Шина Лимберга

B. Шина Вебера

C. Шина Гунинга-Порта

D. Шина Эльбрехта

E. Шина Ванкевич

1022. У мужчины 39 лет при объективном обследовании выявлен дефект нижней челюсти во фронтальном участке 1 см 5 мм (ложный сустав). На обоих фрагментах нижней челюсти имеется по 3 устойчивых зуба. Перкуссия безболезненна. Какую конструкцию протеза можно использовать в данном случае?

A. * Замещающий шарнирный протез несъемной конструкции

B. Съемный шарнирный протез по Ванштейну

C. Безшарнирный съемный протез

D. Протез с шароамортизационным кламмером по Курляндскому

E. Шарнирный протез по Оксману с двусуставным сочленением

1023.У больного 60 лет в результате огнестрельного ранения образовался обширный дефект носа. От хирургического лечения больной временно отказался, и ему было предложено изготовление эктопротеза носа, удерживаемого с помощью оправы очков. Какой оттиск необходимо получить у данного больного?

A. * Гипсовый со всего лица

B. Термопластической массой с дефекта

C. Термопластической массой со всего лица

D. Гипсовый с дефекта

E. Эластической массой с дефекта

1024. Больной С., 25 лет, имеет двусторонний перелом на нижней челюсти. Фрагмент в области 44,43,42,41,31,32,33,34 смещен вниз и назад. Какой аппарат необходимо применить для репозиции отломка?

A. * Аппарат Поста

B. Одночелюстная каповая шина

C. С рычагами по Курляндскому

D. Аппарат Вебера

E. Аппарат Шура

1025.Пациент 19 лет обратился в клинику с диагнозом: односторонний перелом тела нижней челюсти между 33 и 34 зубами со смещением отломков в вертикальном направлении. Определите вид ортопедического аппарата для данного больного?

Поиск по сайту: